2025年婦產(chǎn)科實操操作技能考核試卷答案及解析一、單項選題1.關(guān)于分娩機制，下列哪項正確（）A.銜接是指胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面B.俯屈是使胎頭矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致C.內(nèi)旋轉(zhuǎn)是使胎頭枕部向前旋轉(zhuǎn)45°D.仰伸是指胎頭枕骨下部以恥骨弓為支點，使胎頭逐漸仰伸娩出2.正常分娩時，胎頭以哪條徑線通過產(chǎn)道（）A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑3.初產(chǎn)婦，26歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮8小時，血壓110/70mmHg，骨盆正常，預(yù)測胎兒體重2700g，枕左前位，胎心正常。肛查宮口開大3cm，S=0。正確的處理措施是（）A.靜脈滴注縮宮素B.人工破膜C.等待自然分娩D.剖宮產(chǎn)4.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義，正確的是（）A.胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道分娩者出血量超過500mlB.胎兒娩出后12小時內(nèi)陰道分娩者出血量超過500mlC.胎兒娩出后24小時內(nèi)剖宮產(chǎn)者出血量超過1000mlD.胎兒娩出后48小時內(nèi)陰道分娩者出血量超過500ml5.滴蟲陰道炎的典型白帶性狀是（）A.白色稠厚凝乳狀B.灰白色稀薄腥味C.稀薄膿性泡沫狀D.血性6.子宮內(nèi)膜異位癥最常發(fā)生的部位是（）A.卵巢B.子宮直腸陷凹C.宮骶韌帶D.輸卵管7.子宮肌瘤最常見的變性是（）A.玻璃樣變B.囊性變C.紅色樣變D.肉瘤樣變8.宮頸癌的好發(fā)部位是（）A.宮頸鱗狀上皮B.宮頸柱狀上皮C.宮頸鱗-柱交接部D.宮頸管腺上皮9.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血患者診斷性刮宮的病理結(jié)果，不可能出現(xiàn)的是（）A.子宮內(nèi)膜單純型增生B.子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生C.萎縮型子宮內(nèi)膜D.分泌期與增生期內(nèi)膜并存10.葡萄胎患者清宮后最理想的避孕方法是（）A.長效口服避孕藥B.短效口服避孕藥C.放置宮內(nèi)節(jié)育器D.避孕套二、多項選題1.下列哪些是產(chǎn)力的組成部分（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力2.胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)有（）A.胎心率異常B.胎動減少或消失C.羊水胎糞污染D.胎兒頭皮血pH值下降3.下列哪些是盆腔炎性疾病的高危因素（）A.性活躍期婦女B.下生殖道感染C.宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染D.鄰近器官炎癥直接蔓延4.卵巢腫瘤的并發(fā)癥包括（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變5.下列哪些是子宮內(nèi)膜癌的高危因素（）A.肥胖B.高血壓C.糖尿病D.不孕或不育三、填空題1.子宮峽部非孕期長約_____cm，妊娠末期可達_____cm。2.妊娠滿28周不滿37足周間分娩者稱為_____。3.前置胎盤分為_____、_____、_____三種類型。4.卵巢惡性生殖細胞腫瘤的主要治療方法是_____。5.子宮脫垂分為_____度，其中Ⅱ度又分為_____型和_____型。四、判斷題（√/×）1.骨盆入口平面呈橫橢圓形，其前方為恥骨聯(lián)合上緣，兩側(cè)為髂恥緣，后方為骶岬前緣。（）2.枕先露的分娩機制包括銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎肩及胎兒娩出。（）3.產(chǎn)后出血是導(dǎo)致我國孕產(chǎn)婦死亡的首要原因。（）4.滴蟲陰道炎主要由性行為傳播，也可經(jīng)公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等間接傳播。（）5.子宮內(nèi)膜異位癥是一種良性疾病，但具有惡性行為，可在局部種植、浸潤生長、遠處轉(zhuǎn)移。（）6.子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，由平滑肌及結(jié)締組織組成。（）7.宮頸癌的病因主要與高危型HPV感染有關(guān)，其他危險因素包括多個性伴侶、過早性生活、早年分娩、密產(chǎn)、多產(chǎn)、吸煙等。（）8.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血的治療原則是止血、調(diào)整月經(jīng)周期、促排卵。（）9.葡萄胎是一種良性滋養(yǎng)細胞疾病，完全性葡萄胎的染色體核型為二倍體，均來自父系。（）10.卵巢腫瘤的診斷主要依靠婦科檢查、B型超聲檢查、腫瘤標志物檢查等，必要時可行腹腔鏡檢查或剖腹探查。（）五、簡答題1.簡述人工流產(chǎn)術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證。六、案例分析患者，女，28歲，已婚，未育。停經(jīng)45天，陰道少量流血1天，伴下腹隱痛。婦科檢查：陰道少量暗紅色血液，宮頸口未開，子宮如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗（+）。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：仰伸定義正確。2.答案：A解析：枕下前囟徑是通過產(chǎn)道的徑線。3.答案：C解析：產(chǎn)程進展順利，可等待自然分娩。4.答案：A解析：產(chǎn)后出血定義為胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道分娩者出血量超過500ml。5.答案：C解析：滴蟲陰道炎白帶為稀薄膿性泡沫狀。6.答案：A解析：卵巢是子宮內(nèi)膜異位癥最常發(fā)生部位。7.答案：A解析：子宮肌瘤最常見變性為玻璃樣變。8.答案：C解析：宮頸癌好發(fā)于宮頸鱗-柱交接部。9.答案：D解析：無排卵性功血內(nèi)膜無分泌期表現(xiàn)。10.答案：D解析：葡萄胎清宮后避孕首選避孕套。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：產(chǎn)力包括子宮收縮力、腹肌收縮力、膈肌收縮力、肛提肌收縮力。2.答案：ABCD解析：胎兒窘迫表現(xiàn)為胎心率、胎動、羊水及胎兒頭皮血pH值異常。3.答案：ABCD解析：盆腔炎性疾病高危因素包括性活躍期婦女、下生殖道感染、宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染、鄰近器官炎癥直接蔓延等。4.答案：ABCD解析：卵巢腫瘤并發(fā)癥有蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變。5.答案：ABCD解析：子宮內(nèi)膜癌高危因素包括肥胖、高血壓、糖尿病、不孕或不育等。三、填空題（答案）1.答案：1；7～10解析：子宮峽部非孕期及妊娠末期長度。2.答案：早產(chǎn)解析：早產(chǎn)定義。3.答案：完全性前置胎盤；部分性前置胎盤；邊緣性前置胎盤解析：前置胎盤分類。4.答案：手術(shù)治療解析：卵巢惡性生殖細胞腫瘤主要治療方法。5.答案：三；輕Ⅱ度；重Ⅱ度解析：子宮脫垂分度及Ⅱ度分型。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：骨盆入口平面描述正確。2.答案：√解析：枕先露分娩機制正確。3.答案：√解析：產(chǎn)后出血是孕產(chǎn)婦死亡首要原因。4.答案：√解析：滴蟲陰道炎傳播途徑正確。5.答案：√解析：子宮內(nèi)膜異位癥特點正確。6.答案：√解析：子宮肌瘤描述正確。7.答案：√解析：宮頸癌病因及危險因素正確。8.答案：√解析：無排卵性功能失調(diào)性子宮出血治療原則正確。9.答案：√解析：葡萄胎相關(guān)內(nèi)容正確。10.答案：√解析：卵巢腫瘤診斷方法正確。五、簡答題（答案）1.答：適應(yīng)證：①妊娠10周內(nèi)要求終止妊娠而無禁忌證者；②因某些疾?。ㄈ鐕乐匦呐K病、心功能不全、慢性腎炎等）不宜繼續(xù)妊娠者。禁忌證：①各種疾病的急性期或嚴重的全身性疾