2025年病理學(xué)知識(shí)廣度檢測(cè)考試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種病變不屬于細(xì)胞、組織的適應(yīng)性變化（）A.萎縮B.肥大C.發(fā)育不全D.化生2.壞死組織經(jīng)腐敗菌作用后，常可發(fā)生（）A.凝固B.梗死C.栓塞D.壞疽3.肉芽組織的主要成分是（）A.毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞B.毛細(xì)血管和淋巴細(xì)胞C.纖維母細(xì)胞和巨噬細(xì)胞D.纖維母細(xì)胞和中性粒細(xì)胞4.左心衰竭首先引起的病變是（）A.檳榔肝B.海蛇頭樣形態(tài)C.脾淤血、腫大D.肺淤血、水腫5.炎癥的基本病理變化是（）A.組織、細(xì)胞的變性壞死B.組織的炎性充血和水腫C.變質(zhì)、滲出、增生D.紅、腫、熱、痛、功能障礙6.腫瘤的實(shí)質(zhì)是指（）A.腫瘤細(xì)胞B.腫瘤中的結(jié)締組織C.腫瘤中的淋巴組織D.腫瘤中的血管7.原位癌是指（）A.早期癌B.原發(fā)癌C.癌前病變D.未突破基底膜的癌8.動(dòng)脈粥樣硬化最好發(fā)的部位是（）A.主動(dòng)脈B.冠狀動(dòng)脈C.腎動(dòng)脈D.腦動(dòng)脈9.高血壓病腦出血最常見(jiàn)的部位是（）A.大腦皮質(zhì)B.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.橋腦10.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是（）A.支氣管黏膜上皮細(xì)胞變性、壞死B.支氣管壁腺體肥大、增生，漿液腺上皮化生為黏液腺C.支氣管壁充血、水腫，淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)D.支氣管壁平滑肌和軟骨萎縮、變性二、多項(xiàng)選擇題1.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是（）A.核固縮B.核碎裂C.核溶解D.細(xì)胞漿紅染2.肉芽組織的功能包括（）A.抗感染B.保護(hù)創(chuàng)面C.填補(bǔ)創(chuàng)口D.機(jī)化或包裹壞死組織、血栓等3.淤血的后果包括（）A.淤血性水腫B.淤血性出血C.實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性及壞死D.間質(zhì)纖維組織增生4.炎癥介質(zhì)的作用包括（）A.血管擴(kuò)張B.血管通透性升高C.趨化作用D.發(fā)熱、疼痛5.良性腫瘤的特點(diǎn)包括（）A.生長(zhǎng)緩慢B.不浸潤(rùn)周圍組織C.不發(fā)生轉(zhuǎn)移D.對(duì)機(jī)體影響較小6.動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素包括（）A.高脂血癥B.高血壓C.吸煙D.糖尿病7.大葉性肺炎的病理分期包括（）A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期8.消化性潰瘍的并發(fā)癥包括（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變?nèi)⑻羁疹}1.細(xì)胞水腫又稱_____，是細(xì)胞損傷中最早出現(xiàn)的改變。2.壞疽可分為_(kāi)____、_____、_____三種類型。3.血栓形成的條件包括_____、_____、_____。4.炎癥的局部表現(xiàn)包括_____、_____、_____、_____、_____。5.腫瘤的生長(zhǎng)方式包括_____、_____、_____。6.高血壓病的基本病變是_____。7.病毒性肝炎的基本病理變化包括_____、_____、_____、_____。8.門脈性肝硬化的病理特征是_____。四、判斷題（√/×）1.萎縮的器官其體積均縮小。（）2.玻璃樣變性是指在細(xì)胞內(nèi)或間質(zhì)中出現(xiàn)半透明狀蛋白質(zhì)蓄積。（）3.再生是指組織損傷后，由損傷周圍的同種細(xì)胞來(lái)修復(fù)。（）4.貧血性梗死好發(fā)于脾、腎、心、腦等器官。（）5.炎癥時(shí)滲出的白細(xì)胞都具有吞噬作用。（）6.腫瘤的異型性越小，說(shuō)明其分化程度越高，惡性程度越低。（）7.風(fēng)濕病是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病。（）8.胃潰瘍多位于胃小彎側(cè)，愈近幽門愈多見(jiàn)，尤多見(jiàn)于胃竇部。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述肉芽組織的形態(tài)特點(diǎn)及功能。六、案例分析患者，男性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰20余年，近5年來(lái)活動(dòng)后氣促，逐漸加重。1周前因受涼后咳嗽、咳痰加重，伴發(fā)熱，體溫38.5℃，咳黃色膿痰，量多，不易咳出，無(wú)咯血，無(wú)胸痛。體格檢查：T38.5℃，P100次/分，R25次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音，未聞及哮鳴音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹平軟，無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無(wú)水腫。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞80%，淋巴細(xì)胞20%。胸部X線片：雙肺紋理增多、增粗、紊亂，雙肺野透亮度增加，肋間隙增寬，膈降低且變平。問(wèn)題1：請(qǐng)寫(xiě)出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問(wèn)題2：為明確診斷，還需進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：發(fā)育不全不屬于細(xì)胞、組織的適應(yīng)性變化，萎縮、肥大、化生均屬于適應(yīng)性變化。2.答案：D解析：壞死組織經(jīng)腐敗菌作用后，?？砂l(fā)生壞疽，分為干性、濕性和氣性壞疽。3.答案：A解析：肉芽組織主要由新生毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞構(gòu)成，還含有多少不等的炎性細(xì)胞。4.答案：D解析：左心衰竭首先引起肺淤血、水腫，進(jìn)而可導(dǎo)致右心衰竭。5.答案：C解析：炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生，紅、腫、熱、痛、功能障礙是炎癥的局部表現(xiàn)。6.答案：A解析：腫瘤的實(shí)質(zhì)是腫瘤細(xì)胞，是腫瘤的主要成分，決定腫瘤的性質(zhì)和生物學(xué)行為。7.答案：D解析：原位癌是指未突破基底膜的癌，屬于早期癌，但早期癌不一定是原位癌。8.答案：A解析：動(dòng)脈粥樣硬化最好發(fā)的部位是主動(dòng)脈，其次為冠狀動(dòng)脈、頸動(dòng)脈等。9.答案：B解析：高血壓病腦出血最常見(jiàn)的部位是內(nèi)囊和基底節(jié)，此處是豆紋動(dòng)脈從大腦中動(dòng)脈呈直角分出的部位，血管容易破裂出血。10.答案：B解析：慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是支氣管壁腺體肥大、增生，漿液腺上皮化生為黏液腺，分泌黏液增多。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABC解析：細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是核固縮、核碎裂和核溶解，細(xì)胞漿紅染是細(xì)胞壞死的一般表現(xiàn)。2.答案：ABCD解析：肉芽組織的功能包括抗感染、保護(hù)創(chuàng)面、填補(bǔ)創(chuàng)口、機(jī)化或包裹壞死組織、血栓等。3.答案：ABCD解析：淤血的后果包括淤血性水腫、淤血性出血、實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性及壞死、間質(zhì)纖維組織增生等。4.答案：ABCD解析：炎癥介質(zhì)的作用包括血管擴(kuò)張、血管通透性升高、趨化作用、發(fā)熱、疼痛等。5.答案：ACD解析：良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢，不發(fā)生轉(zhuǎn)移，對(duì)機(jī)體影響較小，但部分良性腫瘤可壓迫周圍組織。6.答案：ABCD解析：動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素包括高脂血癥、高血壓、吸煙、糖尿病、肥胖等。7.答案：ABCD解析：大葉性肺炎的病理分期包括充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期和溶解消散期。8.答案：ABCD解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。三、填空題（答案）1.答案：水樣變性解析：細(xì)胞水腫又稱水樣變性，是細(xì)胞損傷中最早出現(xiàn)的改變。2.答案：干性壞疽、濕性壞疽、氣性壞疽解析：壞疽可分為干性、濕性和氣性壞疽三種類型。3.答案：心血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增加解析：血栓形成的條件包括心血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷、血流狀態(tài)的改變和血液凝固性增加。4.答案：紅、腫、熱、痛、功能障礙解析：炎癥的局部表現(xiàn)包括紅、腫、熱、痛和功能障礙。5.答案：膨脹性生長(zhǎng)、外生性生長(zhǎng)、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)解析：腫瘤的生長(zhǎng)方式包括膨脹性生長(zhǎng)、外生性生長(zhǎng)和浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。6.答案：全身細(xì)動(dòng)脈硬化解析：高血壓病的基本病變是全身細(xì)動(dòng)脈硬化。7.答案：肝細(xì)胞變性、壞死、炎細(xì)胞浸潤(rùn)、肝細(xì)胞再生解析：病毒性肝炎的基本病理變化包括肝細(xì)胞變性、壞死、炎細(xì)胞浸潤(rùn)和肝細(xì)胞再生。8.答案：假小葉形成解析：門脈性肝硬化的病理特征是假小葉形成。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：萎縮的器官其體積不一定均縮小，如腎盂積水時(shí)腎實(shí)質(zhì)萎縮，但腎臟體積增大。2.答案：√解析：玻璃樣變性是指在細(xì)胞內(nèi)或間質(zhì)中出現(xiàn)半透明狀蛋白質(zhì)蓄積。3.答案：√解析：再生是指組織損傷后，由損傷周圍的同種細(xì)胞來(lái)修復(fù)。4.答案：√解析：貧血性梗死好發(fā)于脾、腎、心、腦等器官，這些器官組織結(jié)構(gòu)致密，側(cè)支循環(huán)不豐富。5.答案：×解析：炎癥時(shí)滲出的白細(xì)胞中，中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞具有吞噬作用，而淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞主要參與免疫反應(yīng)。6.答案：√解析：腫瘤的異型性越小，說(shuō)明其分化程度越高，惡性程度越低。7.答案：√解析：風(fēng)濕病是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病。8.答案：√解析：胃潰瘍多位于胃小彎側(cè)，愈近幽門愈多見(jiàn)，尤多見(jiàn)于胃竇部。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：肉芽組織的形態(tài)特點(diǎn)：肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤(rùn)，觸之易出血但無(wú)疼痛。鏡下觀，主要由新生毛細(xì)血管、纖維母細(xì)胞和多少不等的炎性細(xì)胞組成。功能：①抗感染，保護(hù)創(chuàng)面；②填補(bǔ)創(chuàng)口及其他組織缺損；③機(jī)化或包裹壞死組織、血栓、炎性滲出物及其他異物。六、案例分析（答案）問(wèn)題1：答：初步診斷：慢性阻塞性肺疾?。毙约又仄冢?。診斷依據(jù)：①老年男性，反復(fù)咳嗽、咳痰20余年，近5年來(lái)活動(dòng)后氣促，逐漸加重，符合慢性阻塞性肺疾病的病史特點(diǎn)；②1周前因受涼后咳嗽、咳痰加重，伴發(fā)熱，咳黃色膿痰，量多，不易咳出，提示急性加重期；③桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音，胸部X線片示雙肺紋理增多、增粗、紊亂，雙肺野透亮度增加，肋間隙增寬，膈降低且變平，均支持