2025年骨科骨折急救操作演練評(píng)估答案及解析一、單項(xiàng)選題1.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列處理措施錯(cuò)誤的是（）A.妥善固定B.開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位C.保持呼吸道通暢D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)2.骨折急救固定的目的不包括（）A.減輕疼痛B.防止再損傷C.便于搬運(yùn)D.促進(jìn)骨折愈合3.下列哪種骨折不適宜用小夾板固定（）A.脛骨干閉合性骨折B.尺橈骨閉合性骨折C.肱骨干開放性骨折D.指骨骨折4.骨折急救時(shí)，止血帶的使用時(shí)間一般不宜超過（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)5.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，對(duì)開放性骨折的處理方法是（）A.先止血，再包扎傷口B.先包扎傷口，再止血C.直接將外露的骨折端復(fù)位D.用干凈的布覆蓋傷口即可6.下列關(guān)于骨折急救轉(zhuǎn)運(yùn)的說法，錯(cuò)誤的是（）A.轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)妥善固定B.可采用平車、擔(dān)架等工具轉(zhuǎn)運(yùn)C.轉(zhuǎn)運(yùn)過程中應(yīng)密切觀察患者病情變化D.對(duì)于懷疑有脊柱骨折的患者，可采用一人抱持的方法轉(zhuǎn)運(yùn)7.骨折急救時(shí)，下列哪種情況應(yīng)優(yōu)先處理（）A.骨折端外露B.疼痛劇烈C.合并休克D.骨折畸形8.小夾板固定的注意事項(xiàng)不包括（）A.抬高患肢B.密切觀察肢體血運(yùn)情況C.定期調(diào)整夾板松緊度D.早期進(jìn)行功能鍛煉9.下列哪種骨折最易發(fā)生缺血性骨壞死（）A.股骨頸骨折B.肱骨干骨折C.橈骨遠(yuǎn)端骨折D.脛骨平臺(tái)骨折10.骨折急救時(shí)，使用止血帶的部位應(yīng)在（）A.傷口近心端B.傷口遠(yuǎn)心端C.骨折部位D.關(guān)節(jié)處二、多項(xiàng)選題1.骨折急救的基本原則包括（）A.搶救生命B.創(chuàng)口包扎C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)2.骨折固定的材料可以是（）A.木板B.樹枝C.繃帶D.衣物3.開放性骨折的處理原則包括（）A.徹底清創(chuàng)B.骨折固定C.預(yù)防感染D.一期閉合傷口4.骨折急救時(shí)，判斷患者有無休克的依據(jù)包括（）A.面色蒼白B.血壓下降C.脈搏細(xì)速D.四肢濕冷5.下列哪些骨折需要采用手術(shù)治療（）A.骨折端有軟組織嵌入B.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折C.開放性骨折D.手法復(fù)位失敗的骨折6.骨折急救轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，應(yīng)注意的事項(xiàng)有（）A.保持患者體位舒適B.避免骨折端移位C.注意保暖D.給予患者心理安慰三、填空題1.骨折急救的五大原則是_____、_____、_____、_____、_____。2.骨折固定的目的是_____、_____、_____。3.止血帶止血法適用于_____出血。4.開放性骨折根據(jù)損傷程度可分為_____度。5.骨折愈合過程分為_____、_____、_____三個(gè)階段。6.骨折急救時(shí)，對(duì)于懷疑有頸椎骨折的患者，應(yīng)采用_____搬運(yùn)法。四、判斷題（√/×）1.骨折急救時(shí)，應(yīng)先處理骨折，再處理休克。（）2.小夾板固定適用于四肢長骨的閉合性骨折。（）3.開放性骨折應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行清創(chuàng)縫合。（）4.骨折固定越緊越好。（）5.對(duì)于骨折患者，應(yīng)盡早進(jìn)行功能鍛煉。（）6.骨折急救轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，應(yīng)盡量減少患者的搬動(dòng)次數(shù)。（）7.骨折端外露時(shí)，應(yīng)將其復(fù)位后再包扎傷口。（）8.止血帶使用時(shí)間過長可導(dǎo)致肢體壞死。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述骨折急救的一般處理方法。六、案例分析患者，男性，35歲，因車禍致右上肢疼痛、畸形、活動(dòng)受限2小時(shí)入院?；颊?小時(shí)前騎摩托車時(shí)與汽車相撞，摔倒后出現(xiàn)右上肢疼痛、畸形，不能活動(dòng)。查體：神志清楚，生命體征平穩(wěn)，右上肢腫脹、壓痛明顯，可見反?；顒?dòng)，右上肢遠(yuǎn)端感覺、運(yùn)動(dòng)正常。X線片示：右肱骨中段骨折。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：該患者的治療原則是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)不能復(fù)位，以免將污染帶入傷口深部。2.答案：D解析：骨折急救固定的目的主要是減輕疼痛、防止再損傷、便于搬運(yùn)等，不能促進(jìn)骨折愈合。3.答案：C解析：肱骨干開放性骨折一般不適合用小夾板固定，多采用手術(shù)治療。4.答案：C解析：止血帶的使用時(shí)間一般不宜超過3小時(shí)，以免引起肢體缺血壞死。5.答案：A解析：開放性骨折應(yīng)先止血，再包扎傷口，最后固定。6.答案：D解析：對(duì)于懷疑有脊柱骨折的患者，應(yīng)采用三人平托法或滾動(dòng)法搬運(yùn)，不能一人抱持。7.答案：C解析：骨折急救時(shí)，應(yīng)優(yōu)先處理危及生命的情況，如休克等。8.答案：D解析：小夾板固定早期應(yīng)避免過度活動(dòng)，以免影響骨折愈合。9.答案：A解析：股骨頸骨折最易發(fā)生缺血性骨壞死，尤其是頭下型骨折。10.答案：A解析：止血帶應(yīng)扎在傷口近心端，以達(dá)到止血的目的。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：骨折急救的基本原則包括搶救生命、創(chuàng)口包扎、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。2.答案：ABCD解析：骨折固定的材料可以是木板、樹枝、繃帶、衣物等。3.答案：ABC解析：開放性骨折的處理原則包括徹底清創(chuàng)、骨折固定、預(yù)防感染，一期閉合傷口需根據(jù)具體情況決定。4.答案：ABCD解析：判斷患者有無休克的依據(jù)包括面色蒼白、血壓下降、脈搏細(xì)速、四肢濕冷等。5.答案：ABCD解析：骨折端有軟組織嵌入、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、開放性骨折、手法復(fù)位失敗的骨折等一般需要手術(shù)治療。6.答案：ABCD解析：骨折急救轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，應(yīng)注意保持患者體位舒適、避免骨折端移位、注意保暖、給予患者心理安慰等。三、填空題（答案）1.答案：搶救生命、創(chuàng)口包扎、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)、正確搬運(yùn)解析：骨折急救的五大原則是搶救生命、創(chuàng)口包扎、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)、正確搬運(yùn)。2.答案：減輕疼痛、防止再損傷、便于搬運(yùn)解析：骨折固定的目的是減輕疼痛、防止再損傷、便于搬運(yùn)。3.答案：四肢大動(dòng)脈解析：止血帶止血法適用于四肢大動(dòng)脈出血。4.答案：三解析：開放性骨折根據(jù)損傷程度可分為三度。5.答案：血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折愈合過程分為血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期三個(gè)階段。6.答案：四人解析：對(duì)于懷疑有頸椎骨折的患者，應(yīng)采用四人搬運(yùn)法。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：骨折急救時(shí)，應(yīng)先處理休克，再處理骨折。2.答案：√解析：小夾板固定適用于四肢長骨的閉合性骨折。3.答案：×解析：開放性骨折應(yīng)在醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)縫合，不能在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行。4.答案：×解析：骨折固定應(yīng)松緊適度，過緊會(huì)影響血液循環(huán)，過松則達(dá)不到固定的目的。5.答案：√解析：對(duì)于骨折患者，盡早進(jìn)行功能鍛煉有助于促進(jìn)骨折愈合和恢復(fù)肢體功能。6.答案：√解析：骨折急救轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，應(yīng)盡量減少患者的搬動(dòng)次數(shù)，以免加重?fù)p傷。7.答案：×解析：骨折端外露時(shí)，不能將其復(fù)位，以免將污染帶入傷口深部。8.答案：√解析：止血帶使用時(shí)間過長可導(dǎo)致肢體缺血壞死。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：骨折急救的一般處理方法包括：①搶救生命：首先處理危及生命的情況，如休克、呼吸困難等。②創(chuàng)口包扎：用無菌敷料或干凈的布包扎傷口，以減少出血和污染。③妥善固定：用夾板、繃帶等固定骨折部位，以減輕疼痛、防止再損傷和便于搬運(yùn)。④迅速轉(zhuǎn)運(yùn)：將患者盡快送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。六、案例分析（答案）1.答：該患者