2025年急性中毒緊急處理流程應(yīng)急演練答案及解析一、單項選擇題1.急性中毒患者，當(dāng)診斷不明時，應(yīng)選擇的洗胃液是（）A.1：5000高錳酸鉀B.溫開水或生理鹽水C.牛奶D.2%碳酸氫鈉2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要死因是（）A.呼吸衰竭B.循環(huán)衰竭C.腎衰竭D.肝衰竭3.一氧化碳中毒患者最有效的治療方法是（）A.高壓氧治療B.吸氧C.輸血D.應(yīng)用呼吸興奮劑4.強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒時，下列哪種解毒劑最合適（）A.氧化劑B.還原劑C.中和劑D.沉淀劑5.急性中毒患者，洗胃時應(yīng)采取的體位是（）A.仰臥位B.俯臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位6.下列哪種毒物中毒可導(dǎo)致瞳孔縮?。ǎ〢.阿托品B.有機(jī)磷農(nóng)藥C.酒精D.一氧化碳7.中毒后洗胃的時間窗應(yīng)是在（）A.中毒后2小時內(nèi)B.中毒后6小時內(nèi)C.中毒后8小時內(nèi)D.中毒后10小時內(nèi)8.敵百蟲中毒時，禁用的洗胃溶液是（）A.生理鹽水B.2%碳酸氫鈉C.1：5000高錳酸鉀D.清水9.急性中毒患者，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等癥狀，應(yīng)首先采取的措施是（）A.給予呼吸興奮劑B.吸氧C.氣管插管D.人工呼吸10.鉛中毒時，可選用的特殊解毒劑是（）A.依地酸二鈉鈣B.亞甲藍(lán)C.二巰丙醇D.納洛酮二、多項選擇題1.急性中毒的治療原則包括（）A.立即脫離中毒現(xiàn)場B.清除進(jìn)入體內(nèi)已被吸收或尚未吸收的毒物C.如有可能，選用特效解毒藥D.對癥治療2.洗胃的禁忌證包括（）A.強(qiáng)腐蝕性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底靜脈曲張C.近期有上消化道出血D.胃穿孔3.下列哪些藥物可用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒（）A.阿托品B.氯解磷定C.碘解磷定D.納洛酮4.一氧化碳中毒的機(jī)制包括（）A.形成碳氧血紅蛋白B.抑制細(xì)胞色素氧化酶C.使氧解離曲線左移D.導(dǎo)致組織缺氧5.急性中毒患者的病情觀察內(nèi)容包括（）A.生命體征B.意識狀態(tài)C.瞳孔大小及對光反射D.皮膚黏膜顏色三、填空題1.急性中毒患者，洗胃時每次灌入的洗胃液量為_____ml。2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者，使用阿托品的原則是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.急性中毒患者，無論何種毒物中毒，均應(yīng)立即洗胃。（）2.亞硝酸鹽中毒時，可選用亞甲藍(lán)作為特效解毒劑。（）3.一氧化碳中毒患者，皮膚黏膜呈櫻桃紅色。（）4.強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒患者，可給予牛奶、蛋清等保護(hù)胃黏膜。（）5.急性中毒患者，病情穩(wěn)定后可盡早進(jìn)行高壓氧治療。（）6.敵敵畏中毒時，可選用2%碳酸氫鈉洗胃。（）7.中毒后，應(yīng)盡快使用特效解毒藥，無需等待毒物鑒定結(jié)果。（）8.急性中毒患者，出現(xiàn)呼吸衰竭時，應(yīng)立即行氣管切開。（）9.鉛中毒患者，可通過驅(qū)鉛治療改善癥狀。（）10.急性中毒患者，洗胃時應(yīng)反復(fù)沖洗，直至洗出液澄清無味為止。（）五、簡答題1.簡述急性中毒的急救原則。六、案例分析題患者，男性，30歲，因口服敵敵畏后昏迷1小時入院?；颊?小時前與家人發(fā)生爭吵后，口服敵敵畏約50ml，隨后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，逐漸昏迷。入院查體：T36.5℃，P60次/分，R12次/分，BP120/80mmHg，昏迷，雙側(cè)瞳孔針尖樣大小，對光反射消失，口唇發(fā)紺，雙肺滿布濕啰音，心率60次/分，律齊，無雜音，腹軟，肝脾未觸及，四肢濕冷。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：應(yīng)采取哪些急救措施？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：B解析：診斷不明時用溫開水或生理鹽水洗胃。2.答案：A解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒主要因呼吸衰竭致死。3.答案：A解析：高壓氧是一氧化碳中毒最有效治療。4.答案：C解析：強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒用中和劑解毒。5.答案：C解析：洗胃時左側(cè)臥位可防止誤吸。6.答案：B解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒導(dǎo)致瞳孔縮小。7.答案：B解析：中毒后6小時內(nèi)洗胃效果較好。8.答案：B解析：敵百蟲遇堿性藥物會變成毒性更強(qiáng)的敵敵畏。9.答案：B解析：呼吸困難發(fā)紺先吸氧改善缺氧。10.答案：A解析：依地酸二鈉鈣是鉛中毒的特殊解毒劑。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：急性中毒治療原則即這些。2.答案：ABCD解析：這些情況都是洗胃禁忌證。3.答案：ABC解析：納洛酮不是有機(jī)磷中毒解毒藥。4.答案：ABCD解析：這些都是一氧化碳中毒機(jī)制。5.答案：ABCD解析：急性中毒患者需觀察這些內(nèi)容。三、填空題（答案）1.答案：300～500解析：洗胃每次灌洗量一般為300～500ml。2.答案：早期、足量、反復(fù)解析：有機(jī)磷中毒用阿托品原則。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：強(qiáng)腐蝕性毒物等不能洗胃。2.答案：√解析：亞甲藍(lán)是亞硝酸鹽中毒特效解毒劑。3.答案：√解析：一氧化碳中毒皮膚黏膜呈櫻桃紅色。4.答案：√解析：強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒可給牛奶蛋清保護(hù)胃黏膜。5.答案：√解析：病情穩(wěn)定盡早高壓氧治療一氧化碳中毒。6.答案：√解析：敵敵畏可用2%碳酸氫鈉洗胃。7.答案：√解析：可先使用特效解毒藥。8.答案：×解析：不一定立即氣管切開，先嘗試其他措施。9.答案：√解析：驅(qū)鉛治療可改善鉛中毒癥狀。10.答案：√解析：洗胃應(yīng)至洗出液澄清無味。五、簡答題（答案）1.答：①立即脫離中毒現(xiàn)場；②清除尚未吸收的毒物；③促進(jìn)已吸收毒物排出；④應(yīng)用特效解毒藥；⑤對癥治療。六、案例分析題（答案）1.答：初步診斷：急性敵敵畏中毒。2.答：急救措施：①立即洗胃，用2%碳酸氫鈉溶液反復(fù)洗胃，直