2025年度急診醫(yī)學透視技術真實病例分析競賽解析一、單項選題1.以下哪種情況最適合進行急診透視檢查（）A.骨折B.肺炎C.闌尾炎D.膽結石2.急診透視檢查的主要目的不包括（）A.明確診斷B.指導治療C.評估病情嚴重程度D.進行手術操作3.關于急診透視檢查的注意事項，下列說法錯誤的是（）A.檢查前需告知患者檢查目的和過程B.患者需去除身上的金屬物品C.檢查時需密切觀察患者的反應D.檢查后無需對患者進行任何處理4.以下哪種疾病在急診透視下可能表現(xiàn)為肺部陰影（）A.氣胸B.肺氣腫C.肺結核D.肺栓塞5.急診透視檢查時，發(fā)現(xiàn)患者腹部有異常氣體影，可能提示的疾病是（）A.腸梗阻B.胃潰瘍C.膽囊炎D.胰腺炎6.對于疑似骨折的患者，急診透視檢查的優(yōu)勢在于（）A.能夠準確判斷骨折的類型和程度B.可以同時觀察周圍軟組織的情況C.操作簡單、快速，能及時為診斷提供依據(jù)D.對患者的輻射劑量較小7.急診透視檢查時，若發(fā)現(xiàn)患者心臟擴大，可能的原因不包括（）A.心肌病B.冠心病C.先天性心臟病D.高血壓8.以下哪種情況可能導致急診透視檢查結果不準確（）A.患者配合不佳B.檢查設備故障C.醫(yī)生經驗不足D.以上都是9.急診透視檢查后，醫(yī)生應根據(jù)檢查結果（）A.立即制定治療方案B.進一步完善相關檢查C.與患者及家屬溝通病情D.以上都是10.急診透視技術在急診醫(yī)學中的應用價值主要體現(xiàn)在（）A.快速診斷疾病B.指導急診治療C.評估病情變化D.以上都是二、多項選題1.急診透視檢查的適用范圍包括（）A.骨骼系統(tǒng)疾病B.呼吸系統(tǒng)疾病C.消化系統(tǒng)疾病D.心血管系統(tǒng)疾病E.泌尿系統(tǒng)疾病2.以下哪些是急診透視檢查的優(yōu)點（）A.操作簡便B.檢查時間短C.可重復性好D.能實時觀察E.對患者損傷小3.急診透視檢查時，需要注意的輻射防護措施有（）A.控制檢查時間B.減少不必要的曝光C.對患者進行屏蔽防護D.工作人員佩戴防護用品E.定期對設備進行檢測和維護4.對于急診透視檢查結果的解讀，需要結合的因素有（）A.患者的病史B.臨床表現(xiàn)C.其他相關檢查結果D.醫(yī)生的經驗E.患者的心理狀態(tài)5.急診透視技術在真實病例分析競賽中的作用有（）A.提高醫(yī)生的診斷水平B.促進醫(yī)生之間的交流與學習C.展示急診醫(yī)學的最新技術和成果D.為患者提供更好的醫(yī)療服務E.推動急診醫(yī)學的發(fā)展三、填空題1.急診透視檢查是一種利用_____對患者進行快速檢查的方法。2.急診透視檢查時，應根據(jù)患者的病情和檢查部位選擇合適的_____。3.急診透視檢查后，應及時將檢查結果記錄在患者的_____中。4.急診透視檢查的輻射劑量相對較低，但仍應注意對患者的_____防護。5.在急診透視檢查過程中，若發(fā)現(xiàn)患者有異常情況，應立即停止檢查并進行_____。四、判斷題（√/×）1.急診透視檢查可以替代其他影像學檢查方法。（）2.急診透視檢查對所有疾病都有診斷價值。（）3.急診透視檢查時，患者可以隨意移動身體。（）4.急診透視檢查后，患者可以立即離開醫(yī)院。（）5.急診透視檢查的結果是絕對準確的。（）6.急診透視檢查不需要患者簽署知情同意書。（）7.急診透視檢查時，醫(yī)生可以不進行無菌操作。（）8.急診透視檢查對工作人員的輻射危害較小，可以不采取防護措施。（）9.急診透視檢查的設備不需要定期進行維護和保養(yǎng)。（）10.急診透視技術在急診醫(yī)學中的應用越來越廣泛。（）五、簡答題1.簡述急診透視檢查的操作流程。六、案例分析患者，男性，35歲，因胸部外傷后胸痛、呼吸困難1小時入院?；颊?小時前因車禍致胸部受傷，當時感胸痛，呼吸困難，無昏迷、惡心、嘔吐等不適。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP100/60mmHg。神志清楚，精神緊張，口唇發(fā)紺，胸廓無畸形，左側胸壁壓痛明顯，可觸及骨擦感，左肺呼吸音減弱，右肺呼吸音清晰，心率120次/分，律齊，無雜音。腹軟，無壓痛，肝脾未觸及。問題1：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和體征，初步診斷可能是什么？問題2：為明確診斷，還需要進行哪些檢查？試卷答案一、單項選題1.答案：A解析：骨折在急診透視下較易發(fā)現(xiàn)，其他選項透視效果不佳。2.答案：D解析：急診透視主要用于診斷、指導治療和評估病情，一般不用于手術操作。3.答案：D解析：檢查后需觀察患者有無不適等情況，并非無需處理。4.答案：C解析：肺結核可在透視下表現(xiàn)為肺部陰影，氣胸、肺氣腫、肺栓塞透視表現(xiàn)不同。5.答案：A解析：腹部異常氣體影常提示腸梗阻，其他選項一般無此表現(xiàn)。6.答案：C解析：其優(yōu)勢主要是操作簡單快速，能及時提供診斷依據(jù)。7.答案：D解析：高血壓一般不會直接導致心臟擴大，其他選項可引起。8.答案：D解析：患者配合不佳、設備故障、醫(yī)生經驗不足均可能影響結果準確性。9.答案：D解析：醫(yī)生應根據(jù)結果制定治療方案、完善檢查并與患者及家屬溝通病情。10.答案：D解析：急診透視在快速診斷、指導治療和評估病情變化等方面均有重要價值。二、多項選題1.答案：ABCDE解析：急診透視可用于骨骼、呼吸、消化、心血管、泌尿系統(tǒng)等多種疾病檢查。2.答案：ABCDE解析：操作簡便、時間短、可重復、能實時觀察、損傷小均為其優(yōu)點。3.答案：ABCDE解析：控制時間、減少曝光、屏蔽防護、工作人員防護、定期檢測維護均為輻射防護措施。4.答案：ABCD解析：解讀結果需結合病史、臨床表現(xiàn)、其他檢查及醫(yī)生經驗，與患者心理狀態(tài)關系不大。5.答案：ABCDE解析：競賽可提高醫(yī)生診斷水平、促進交流學習、展示成果、提供更好服務并推動學科發(fā)展。三、填空題1.答案：X線解析：急診透視利用X線進行檢查。2.答案：投照位置解析：需根據(jù)病情和部位選合適投照位置。3.答案：病歷解析：檢查結果應記錄在病歷中。4.答案：輻射解析：雖輻射劑量低，但仍要注意防護。5.答案：相應處理解析：發(fā)現(xiàn)異常應立即停止檢查并處理。四、判斷題1.答案：×解析：不能替代其他影像學檢查，各有優(yōu)勢。2.答案：×解析：不是對所有疾病都有診斷價值。3.答案：×解析：患者不能隨意移動身體，以免影響檢查結果。4.答案：×解析：需觀察無不適等情況后才可離開。5.答案：×解析：結果不是絕對準確的。6.答案：×解析：一般需要患者簽署知情同意書。7.答案：×解析：需進行無菌操作。8.答案：×解析：對工作人員有輻射危害，需采取防護措施。9.答案：×解析：設備需要定期維護保養(yǎng)。10.答案：√解析：急診透視技術應用確實越來越廣泛。五、簡答題1.答