2025年康復(fù)醫(yī)學(xué)運(yùn)動(dòng)療法應(yīng)用技能考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下不屬于運(yùn)動(dòng)療法適應(yīng)證的是（）A.神經(jīng)系統(tǒng)疾病B.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病C.嚴(yán)重心肺功能不全D.代謝性疾病2.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的禁忌證不包括（）A.關(guān)節(jié)急性炎癥期B.關(guān)節(jié)骨折未愈合C.關(guān)節(jié)脫位已復(fù)位D.肌肉韌帶損傷急性期3.下列哪種訓(xùn)練方法屬于等長(zhǎng)訓(xùn)練（）A.蹲起訓(xùn)練B.股四頭肌靜止收縮訓(xùn)練C.上下樓梯訓(xùn)練D.游泳訓(xùn)練4.平衡訓(xùn)練的基本原則不包括（）A.從靜態(tài)平衡到動(dòng)態(tài)平衡B.從簡(jiǎn)單到復(fù)雜C.逐步增加訓(xùn)練時(shí)間和強(qiáng)度D.先進(jìn)行站立位平衡訓(xùn)練，再進(jìn)行坐位平衡訓(xùn)練5.步行訓(xùn)練的前提條件不包括（）A.具備一定的下肢肌力B.具備良好的平衡能力C.具備正常的關(guān)節(jié)活動(dòng)度D.具備良好的認(rèn)知功能6.以下哪種運(yùn)動(dòng)療法可用于治療肩周炎（）A.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)B.等速訓(xùn)練C.水中運(yùn)動(dòng)D.以上都是7.腦卒中患者上肢及手功能康復(fù)訓(xùn)練措施，下列說(shuō)法正確的是（）A.關(guān)節(jié)活動(dòng)的恢復(fù)與手的精細(xì)動(dòng)作恢復(fù)同步B.行手部掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)活動(dòng)，再逐漸進(jìn)行肘、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練C.是訓(xùn)練肩關(guān)節(jié)控制力和防止肩胛骨的退縮、下降及不全脫位D.發(fā)生肩關(guān)節(jié)半脫位的患者，避免肩部運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練8.腰椎間盤(pán)突出癥患者進(jìn)行腰椎牽引的主要目的是（）A.減輕椎間盤(pán)內(nèi)壓力B.擴(kuò)大椎間隙C.緩解肌肉痙攣D.以上都是9.骨折康復(fù)的原則不包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.早期負(fù)重10.下列關(guān)于運(yùn)動(dòng)療法的描述，錯(cuò)誤的是（）A.是康復(fù)治療的重要組成部分B.主要通過(guò)主動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)來(lái)改善患者的功能C.可以提高患者的生活質(zhì)量D.只適用于肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙的患者二、多項(xiàng)選題1.運(yùn)動(dòng)療法的作用包括（）A.維持和改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.增強(qiáng)肌肉力量C.改善平衡功能D.提高心肺功能E.緩解疼痛2.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的方法有（）A.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.主動(dòng)助力運(yùn)動(dòng)C.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)E.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)3.肌力訓(xùn)練的原則包括（）A.阻力原則B.超常負(fù)荷原則C.肌肉收縮的疲勞度原則D.循序漸進(jìn)原則E.個(gè)性化原則4.平衡訓(xùn)練的方法有（）A.靜態(tài)平衡訓(xùn)練B.自動(dòng)態(tài)平衡訓(xùn)練C.他動(dòng)態(tài)平衡訓(xùn)練D.平衡板訓(xùn)練E.步態(tài)訓(xùn)練5.步行訓(xùn)練的方法有（）A.平行杠內(nèi)步行訓(xùn)練B.拐杖步行訓(xùn)練C.助行器步行訓(xùn)練D.上下樓梯訓(xùn)練E.室外步行訓(xùn)練6.頸椎病的運(yùn)動(dòng)療法包括（）A.頸部伸展運(yùn)動(dòng)B.頸部側(cè)屈運(yùn)動(dòng)C.頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)D.頸部抗阻運(yùn)動(dòng)E.頸椎牽引7.膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的康復(fù)治療方法有（）A.休息B.物理治療C.運(yùn)動(dòng)療法D.藥物治療E.手術(shù)治療8.運(yùn)動(dòng)療法在康復(fù)醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用范圍包括（）A.神經(jīng)系統(tǒng)疾病B.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病C.心血管系統(tǒng)疾病D.呼吸系統(tǒng)疾病E.兒科疾病三、填空題1.運(yùn)動(dòng)療法的分類(lèi)包括_____、_____、_____。2.關(guān)節(jié)活動(dòng)度分為_(kāi)____和_____。3.肌肉收縮的形式包括_____、_____、_____。4.平衡分為_(kāi)____、_____、_____三種類(lèi)型。5.步行周期分為_(kāi)____和_____兩個(gè)階段。6.頸椎病的分型包括_____、_____、_____、_____、_____。7.腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法包括_____、_____、_____、_____。8.骨折愈合的過(guò)程分為_(kāi)____、_____、_____三個(gè)階段。四、判斷題（√/×）1.運(yùn)動(dòng)療法可以替代藥物治療。（）2.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)盡量達(dá)到關(guān)節(jié)的最大活動(dòng)范圍。（）3.肌力訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的訓(xùn)練方法和強(qiáng)度。（）4.平衡訓(xùn)練應(yīng)在患者能夠保持站立位平衡的基礎(chǔ)上進(jìn)行。（）5.步行訓(xùn)練時(shí)，患者應(yīng)先進(jìn)行平行杠內(nèi)步行訓(xùn)練，再逐漸過(guò)渡到室外步行訓(xùn)練。（）6.頸椎病患者進(jìn)行頸部運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)避免過(guò)度伸展和旋轉(zhuǎn)。（）7.膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，如跑步、跳躍等。（）8.骨折患者在骨折愈合前應(yīng)避免進(jìn)行任何形式的運(yùn)動(dòng)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述運(yùn)動(dòng)療法的注意事項(xiàng)。六、案例分析患者，男性，65歲，因“右側(cè)肢體無(wú)力伴言語(yǔ)不清1周”入院。患者1周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，不能行走，伴有言語(yǔ)不清，無(wú)頭痛、頭暈，無(wú)意識(shí)障礙。既往有高血壓病史10年，最高血壓180/100mmHg，未規(guī)律服藥。入院查體：神志清楚，言語(yǔ)不清，右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力0級(jí)，肌張力減低，右側(cè)巴氏征陽(yáng)性。頭顱CT示：左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗死。問(wèn)題1：該患者目前的主要康復(fù)問(wèn)題有哪些？問(wèn)題2：請(qǐng)為該患者制定一份康復(fù)治療方案。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：嚴(yán)重心肺功能不全患者不能耐受運(yùn)動(dòng)，是運(yùn)動(dòng)療法的禁忌證。2.C解析：關(guān)節(jié)脫位已復(fù)位不屬于關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的禁忌證，其他選項(xiàng)均為禁忌證。3.B解析：股四頭肌靜止收縮訓(xùn)練屬于等長(zhǎng)訓(xùn)練，其他選項(xiàng)為等張訓(xùn)練或有氧運(yùn)動(dòng)。4.D解析：平衡訓(xùn)練應(yīng)先進(jìn)行坐位平衡訓(xùn)練，再進(jìn)行站立位平衡訓(xùn)練。5.D解析：良好的認(rèn)知功能不是步行訓(xùn)練的前提條件。6.D解析：關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、等速訓(xùn)練、水中運(yùn)動(dòng)等都可用于治療肩周炎。7.C解析：腦卒中患者上肢及手功能康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)先進(jìn)行肩、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，再逐漸進(jìn)行手部關(guān)節(jié)活動(dòng)，且肩關(guān)節(jié)半脫位患者也應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)募绮窟\(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。8.D解析：腰椎牽引可減輕椎間盤(pán)內(nèi)壓力、擴(kuò)大椎間隙、緩解肌肉痙攣等。9.D解析：骨折康復(fù)早期應(yīng)避免負(fù)重，待骨折愈合后逐漸增加負(fù)重。10.D解析：運(yùn)動(dòng)療法適用于多種疾病和功能障礙，不僅僅是肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCDE解析：運(yùn)動(dòng)療法具有維持和改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度、增強(qiáng)肌肉力量、改善平衡功能、提高心肺功能、緩解疼痛等作用。2.ABCDE解析：關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練方法包括主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、主動(dòng)助力運(yùn)動(dòng)、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)等。3.ABCDE解析：肌力訓(xùn)練原則包括阻力原則、超常負(fù)荷原則、肌肉收縮的疲勞度原則、循序漸進(jìn)原則、個(gè)性化原則等。4.ABCD解析：平衡訓(xùn)練方法有靜態(tài)平衡訓(xùn)練、自動(dòng)態(tài)平衡訓(xùn)練、他動(dòng)態(tài)平衡訓(xùn)練、平衡板訓(xùn)練等，步態(tài)訓(xùn)練不屬于平衡訓(xùn)練。5.ABCDE解析：步行訓(xùn)練方法包括平行杠內(nèi)步行訓(xùn)練、拐杖步行訓(xùn)練、助行器步行訓(xùn)練、上下樓梯訓(xùn)練、室外步行訓(xùn)練等。6.ABCD解析：頸椎病運(yùn)動(dòng)療法包括頸部伸展、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)、抗阻運(yùn)動(dòng)等，頸椎牽引不屬于運(yùn)動(dòng)療法。7.ABCDE解析：膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎康復(fù)治療方法包括休息、物理治療、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療、手術(shù)治療等。8.ABCDE解析：運(yùn)動(dòng)療法在神經(jīng)系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、兒科等疾病中都有應(yīng)用。三、填空題（答案）1.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、助力運(yùn)動(dòng)解析：運(yùn)動(dòng)療法根據(jù)患者主動(dòng)參與程度分為主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、助力運(yùn)動(dòng)。2.主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度解析：關(guān)節(jié)活動(dòng)度分為主動(dòng)和被動(dòng)兩種。3.等長(zhǎng)收縮、等張收縮、等速收縮解析：肌肉收縮形式包括等長(zhǎng)、等張、等速收縮。4.靜態(tài)平衡、自動(dòng)態(tài)平衡、他動(dòng)態(tài)平衡解析：平衡分為靜態(tài)、自動(dòng)態(tài)、他動(dòng)態(tài)三種類(lèi)型。5.支撐相、擺動(dòng)相解析：步行周期分為支撐相和擺動(dòng)相。6.神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型、混合型解析：頸椎病分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型、混合型等。7.非手術(shù)治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療、藥物治療解析：腰椎間盤(pán)突出癥治療方法包括非手術(shù)、手術(shù)、康復(fù)、藥物治療等。8.血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折愈合過(guò)程分為血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。四、判斷題（答案）1.×解析：運(yùn)動(dòng)療法不能替代藥物治療，兩者應(yīng)結(jié)合使用。2.√解析：關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練應(yīng)盡量達(dá)到關(guān)節(jié)最大活動(dòng)范圍，但要避免過(guò)度損傷。3.√解析：肌力訓(xùn)練需根據(jù)患者具體情況選擇合適方法和強(qiáng)度。4.×解析：平衡訓(xùn)練可在臥位、坐位等基礎(chǔ)上進(jìn)行，不一定先站立位。5.√解析：步行訓(xùn)練一般先平行杠內(nèi)，再過(guò)渡到室外。6.√解析：頸椎病患者頸部運(yùn)動(dòng)應(yīng)避免過(guò)度伸展和旋轉(zhuǎn)。7.√解析：膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。8.×解析：骨折患者在骨折愈合前可進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)運(yùn)動(dòng)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：運(yùn)動(dòng)療法注意事項(xiàng)包括：①明確診斷，了解病情；②制定個(gè)性化治療方案；③選擇合適的訓(xùn)練方法和強(qiáng)度；④注意安全，避免損傷；⑤密切觀察患者反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整治療方案；⑥患者積極參與，主動(dòng)配合；⑦治療過(guò)程中注意休息，避免過(guò)度疲勞；⑧注意與其他治療方法相結(jié)合。六、案例分析（答案）1.答：該患者目前的主要康復(fù)問(wèn)題有：①右側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙；②言語(yǔ)功能障礙；③日常生活活動(dòng)能力受限；④高血壓。2.答：康復(fù)治療方案如下：-運(yùn)動(dòng)療法：①良肢位擺放，預(yù)防肢體攣縮；②被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度；③床上翻身、坐起、坐位平衡訓(xùn)練；④站立位平衡訓(xùn)練；⑤步行訓(xùn)練，根據(jù)患者情況逐漸增加訓(xùn)練強(qiáng)度；⑥上肢及手功能訓(xùn)練，包括關(guān)節(jié)活動(dòng)、肌肉力量訓(xùn)練等。-言語(yǔ)治療：進(jìn)行言語(yǔ)功能評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定