2025年耳鼻喉科學(xué)術(shù)知識考核模擬試卷答案及解析一、單項選擇題1.下列哪項不是慢性化膿性中耳炎的常見致病菌（）A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.大腸埃希菌D.變形桿菌2.分泌性中耳炎的主要癥狀不包括（）A.耳痛B.耳鳴C.聽力下降D.外耳道流膿3.鼻出血的好發(fā)部位是（）A.鼻中隔前下部B.鼻中隔后上部C.下鼻甲前端D.中鼻甲前端4.喉癌最常見的病理類型是（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.未分化癌D.肉瘤5.變應(yīng)性鼻炎的主要免疫球蛋白是（）A.IgAB.IgMC.IgGD.IgE6.慢性鼻竇炎的治療原則不包括（）A.根除病因B.恢復(fù)鼻竇的正常生理功能C.控制感染D.手術(shù)治療為主7.咽鼓管咽口位于（）A.下鼻甲后端約1cm處B.中鼻甲后端約1cm處C.上鼻甲后端約1cm處D.咽隱窩內(nèi)8.梅尼埃病的主要病理改變是（）A.膜迷路積水B.耳蝸毛細(xì)胞變性C.前庭神經(jīng)變性D.內(nèi)淋巴囊萎縮9.急性扁桃體炎的主要致病菌是（）A.乙型溶血性鏈球菌B.葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.流感嗜血桿菌10.鼻咽癌的好發(fā)部位是（）A.咽隱窩B.鼻咽頂后壁C.咽鼓管圓枕D.咽鼓管咽口二、多項選擇題1.下列哪些是鼻出血的局部原因（）A.外傷B.鼻腔炎癥C.鼻中隔偏曲D.鼻腔鼻竇腫瘤2.慢性化膿性中耳炎的臨床特點(diǎn)包括（）A.長期或反復(fù)耳流膿B.鼓膜穿孔C.聽力下降D.可伴有耳鳴、眩暈等癥狀3.喉阻塞的常見病因有（）A.炎癥B.外傷C.腫瘤D.異物4.變應(yīng)性鼻炎的治療方法包括（）A.避免接觸過敏原B.藥物治療C.免疫治療D.手術(shù)治療5.慢性鼻竇炎的診斷依據(jù)包括（）A.癥狀B.體征C.影像學(xué)檢查D.鼻內(nèi)鏡檢查6.梅尼埃病的臨床表現(xiàn)有（）A.發(fā)作性眩暈B.波動性聽力下降C.耳鳴D.耳脹滿感三、填空題1.中耳包括_____、_____、_____和_____。2.喉的軟骨主要有_____、_____、_____和_____。3.鼻出血的止血方法有_____、_____、_____和_____等。4.慢性化膿性中耳炎分為_____、_____和_____三型。四、判斷題（√/×）1.分泌性中耳炎患者鼓膜一般無穿孔。（）2.喉癌患者早期可出現(xiàn)聲嘶。（）3.變應(yīng)性鼻炎患者血清總IgE水平一定升高。（）4.慢性鼻竇炎患者鼻腔檢查可見中鼻道或嗅裂有膿性分泌物。（）5.梅尼埃病患者聽力下降為感音神經(jīng)性聾。（）6.急性扁桃體炎患者血常規(guī)檢查白細(xì)胞計數(shù)一般正常。（）五、簡答題1.簡述分泌性中耳炎的治療原則。六、案例分析題患者，男性，45歲，反復(fù)鼻塞、流涕、頭痛3年，加重1個月。3年來，患者經(jīng)常出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞，呈交替性，伴流涕，為黏膿性，量較多，有時伴有頭痛，以額部和雙側(cè)顳部為主，無發(fā)熱、咳嗽等癥狀。近1個月來，上述癥狀加重，鼻塞明顯，流涕增多，頭痛劇烈，影響工作和生活。體格檢查：體溫36.8℃，脈搏78次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg。神志清楚，精神尚可，雙側(cè)鼻腔黏膜充血、腫脹，中鼻道可見大量膿性分泌物，雙側(cè)下鼻甲肥大，鼻中隔輕度偏曲。鼻竇CT檢查示雙側(cè)上頜竇、篩竇、額竇炎癥，竇腔內(nèi)可見軟組織密度影，黏膜增厚。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請?zhí)岢鲈摶颊叩闹委煼桨?。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：B解析：慢性化膿性中耳炎常見致病菌為金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、變形桿菌等，肺炎鏈球菌較少見。2.答案：D解析：分泌性中耳炎主要癥狀為耳痛、耳鳴、聽力下降等，外耳道流膿多見于化膿性中耳炎。3.答案：A解析：鼻中隔前下部的黎氏區(qū)是鼻出血的好發(fā)部位。4.答案：A解析：喉癌最常見的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌，約占90%以上。5.答案：D解析：變應(yīng)性鼻炎主要由IgE介導(dǎo)的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)引起。6.答案：D解析：慢性鼻竇炎治療以藥物治療為主，手術(shù)治療為輔。7.答案：A解析：咽鼓管咽口位于下鼻甲后端約1cm處。8.答案：A解析：梅尼埃病的主要病理改變是膜迷路積水。9.答案：A解析：急性扁桃體炎主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌。10.答案：A解析：鼻咽癌好發(fā)于咽隱窩。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：鼻出血的局部原因包括外傷、鼻腔炎癥、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻竇腫瘤等。2.答案：ABCD解析：慢性化膿性中耳炎臨床特點(diǎn)為長期或反復(fù)耳流膿、鼓膜穿孔、聽力下降，可伴有耳鳴、眩暈等癥狀。3.答案：ABCD解析：喉阻塞常見病因有炎癥、外傷、腫瘤、異物等。4.答案：ABC解析：變應(yīng)性鼻炎治療方法包括避免接觸過敏原、藥物治療、免疫治療等，手術(shù)治療一般不作為首選。5.答案：ABCD解析：慢性鼻竇炎診斷依據(jù)包括癥狀、體征、影像學(xué)檢查、鼻內(nèi)鏡檢查等。6.答案：ABCD解析：梅尼埃病臨床表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴、耳脹滿感等。三、填空題（答案）1.答案：鼓室、咽鼓管、鼓竇、乳突解析：中耳包括鼓室、咽鼓管、鼓竇和乳突四部分。2.答案：甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會厭軟骨、杓狀軟骨解析：喉的軟骨主要有甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會厭軟骨和杓狀軟骨。3.答案：指壓法、燒灼法、填塞法、血管結(jié)扎法解析：鼻出血止血方法有指壓法、燒灼法、填塞法、血管結(jié)扎法等。4.答案：單純型、骨瘍型、膽脂瘤型解析：慢性化膿性中耳炎分為單純型、骨瘍型和膽脂瘤型三型。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：分泌性中耳炎鼓膜一般完整，無穿孔。2.答案：√解析：喉癌早期癥狀可為聲嘶。3.答案：×解析：變應(yīng)性鼻炎患者血清總IgE水平不一定升高。4.答案：√解析：慢性鼻竇炎患者鼻腔檢查可見中鼻道或嗅裂有膿性分泌物。5.答案：√解析：梅尼埃病患者聽力下降為感音神經(jīng)性聾。6.答案：×解析：急性扁桃體炎患者血常規(guī)檢查白細(xì)胞計數(shù)一般升高。五、簡答題（答案）1.答：分泌性中耳炎的治療原則為：清除中耳積液，改善中耳通氣引流，病因治療。具體包括：①非手術(shù)治療：使用抗生素、糖皮質(zhì)激素、減充血劑等藥物治療，咽鼓管吹張等；②手術(shù)治療：鼓膜穿刺抽液、鼓膜切開術(shù)、鼓膜置管術(shù)等。六、案例分析題（答案）1.答：該患者的初步診斷為慢性鼻竇炎（雙側(cè)上頜竇、篩竇、額竇）。