2025年病原生物學(xué)寄生蟲病癥狀鑒別分析答案及解析一、單項選擇題1.瘧疾發(fā)作的典型癥狀不包括（）A.寒戰(zhàn)B.高熱C.大汗D.腹瀉2.阿米巴痢疾患者糞便的特點是（）A.膿血便B.果醬樣便C.米泔樣便D.黏液便3.日本血吸蟲病的主要病變部位是（）A.肝臟B.脾臟C.結(jié)腸D.肺臟4.絲蟲病的主要傳播途徑是（）A.接觸傳播B.經(jīng)口傳播C.蟲媒傳播D.血液傳播5.鉤蟲感染人體的主要途徑是（）A.經(jīng)皮膚感染B.經(jīng)口感染C.經(jīng)呼吸道感染D.經(jīng)蚊蟲叮咬感染6.蛔蟲病最常見的并發(fā)癥是（）A.腸梗阻B.膽道蛔蟲癥C.闌尾炎D.腹膜炎7.蟯蟲病的主要臨床表現(xiàn)是（）A.腹痛B.腹瀉C.肛門瘙癢D.惡心嘔吐8.絳蟲病患者最常見的癥狀是（）A.腹痛B.腹瀉C.肛門瘙癢D.糞便中發(fā)現(xiàn)白色節(jié)片9.包蟲病的主要傳染源是（）A.患者B.病犬C.貓D.羊10.弓形蟲病的主要傳播途徑不包括（）A.經(jīng)口傳播B.經(jīng)胎盤傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播二、多項選擇題1.瘧疾的臨床類型包括（）A.間日瘧B(tài).三日瘧C.惡性瘧D.卵形瘧2.阿米巴痢疾的并發(fā)癥有（）A.腸穿孔B.腸出血C.肝膿腫D.腦膿腫3.日本血吸蟲病的病理變化主要包括（）A.尾蚴性皮炎B.蟲卵肉芽腫C.干線型肝硬化D.腸壁潰瘍4.絲蟲病的臨床表現(xiàn)有（）A.急性期淋巴管炎B.慢性期象皮腫C.乳糜尿D.附睪炎5.鉤蟲病的診斷方法有（）A.糞便直接涂片法B.飽和鹽水浮聚法C.鉤蚴培養(yǎng)法D.免疫學(xué)檢查6.蛔蟲病的預(yù)防措施包括（）A.加強衛(wèi)生宣傳教育B.注意個人衛(wèi)生C.加強糞便管理D.定期驅(qū)蟲7.蟯蟲病的治療方法有（）A.口服驅(qū)蟲藥B.局部用藥C.注意個人衛(wèi)生D.定期消毒8.絳蟲病的治療藥物有（）A.吡喹酮B.阿苯達(dá)唑C.氯硝柳胺D.檳榔南瓜子三、填空題1.瘧原蟲的生活史包括_____和_____兩個階段。2.阿米巴痢疾的病原體是_____，其滋養(yǎng)體分為_____和_____兩種類型。3.日本血吸蟲的感染階段是_____，感染途徑是_____。4.絲蟲的感染階段是_____，傳播媒介是_____。5.鉤蟲的成蟲主要寄生于人體的_____，以_____為食。6.蛔蟲的感染階段是_____，感染途徑是_____。7.蟯蟲的成蟲主要寄生于人體的_____，雌蟲在_____產(chǎn)卵。8.絳蟲的成蟲由_____、_____和_____三部分組成。四、判斷題（√/×）1.瘧疾患者的血液中可查到瘧原蟲的裂殖體。（）2.阿米巴痢疾患者的糞便中可查到滋養(yǎng)體和包囊。（）3.日本血吸蟲病患者的糞便中可查到蟲卵和毛蚴。（）4.絲蟲病患者的血液中可查到微絲蚴。（）5.鉤蟲病患者的糞便中可查到鉤蟲卵。（）6.蛔蟲病患者的糞便中可查到蛔蟲卵。（）7.蟯蟲病患者的糞便中可查到蟯蟲卵。（）8.絳蟲病患者的糞便中可查到絳蟲節(jié)片和蟲卵。（）五、簡答題1.簡述瘧疾發(fā)作的機制。六、案例分析題患者，男性，25歲，農(nóng)民。因發(fā)熱、寒戰(zhàn)、大汗1周入院。患者1周前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)40℃，伴有寒戰(zhàn)、大汗，每日發(fā)作1次，發(fā)作時間多在下午。無咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉等癥狀。既往體健，無瘧疾史。查體：T39.5℃，P120次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神差，貧血貌，皮膚鞏膜無黃染，未見皮疹及出血點。淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。心肺聽診無異常。腹平軟，肝脾肋下未觸及。實驗室檢查：血常規(guī)：Hb90g/L，WBC5.0×10?/L，N0.60，L0.40，PLT150×10?/L。血涂片檢查：找到瘧原蟲。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：簡述該患者的治療原則。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：D解析：瘧疾發(fā)作典型癥狀為寒戰(zhàn)、高熱、大汗，一般無腹瀉。2.答案：B解析：阿米巴痢疾患者糞便為果醬樣便，膿血便常見于細(xì)菌性痢疾等。3.答案：C解析：日本血吸蟲病主要病變在結(jié)腸，也可累及肝臟等。4.答案：C解析：絲蟲病主要通過蚊蟲叮咬傳播，為蟲媒傳播。5.答案：A解析：鉤蟲感染人體主要經(jīng)皮膚鉆入，經(jīng)口感染少見。6.答案：B解析：蛔蟲病最常見并發(fā)癥為膽道蛔蟲癥，腸梗阻等也可發(fā)生但相對較少。7.答案：C解析：蟯蟲病主要表現(xiàn)為肛門瘙癢，夜間尤甚。8.答案：D解析：絳蟲病患者常見癥狀為糞便中發(fā)現(xiàn)白色節(jié)片。9.答案：B解析：包蟲病主要傳染源是病犬，羊等是中間宿主。10.答案：D解析：弓形蟲病主要經(jīng)口、胎盤、接觸等傳播，蟲媒傳播少見。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：瘧疾臨床類型包括間日瘧、三日瘧、惡性瘧、卵形瘧。2.答案：ABC解析：阿米巴痢疾并發(fā)癥有腸穿孔、腸出血、肝膿腫等，腦膿腫少見。3.答案：ABC解析：日本血吸蟲病病理變化有尾蚴性皮炎、蟲卵肉芽腫、干線型肝硬化等，腸壁潰瘍不是主要特征。4.答案：ABCD解析：絲蟲病急性期有淋巴管炎，慢性期有象皮腫、乳糜尿、附睪炎等表現(xiàn)。5.答案：ABCD解析：鉤蟲病診斷方法有糞便直接涂片法、飽和鹽水浮聚法、鉤蚴培養(yǎng)法、免疫學(xué)檢查等。6.答案：ABCD解析：蛔蟲病預(yù)防措施包括加強衛(wèi)生宣傳教育、注意個人衛(wèi)生、加強糞便管理、定期驅(qū)蟲等。7.答案：ABCD解析：蟯蟲病治療方法有口服驅(qū)蟲藥、局部用藥、注意個人衛(wèi)生、定期消毒等。8.答案：ABCD解析：絳蟲病治療藥物有吡喹酮、阿苯達(dá)唑、氯硝柳胺、檳榔南瓜子等。三、填空題（答案）1.答案：人體內(nèi)發(fā)育、蚊體內(nèi)發(fā)育解析：瘧原蟲生活史分為在人體內(nèi)和蚊體內(nèi)兩個階段。2.答案：溶組織內(nèi)阿米巴、滋養(yǎng)體、包囊解析：阿米巴痢疾病原體是溶組織內(nèi)阿米巴，滋養(yǎng)體有大滋養(yǎng)體和小滋養(yǎng)體之分。3.答案：尾蚴、皮膚接觸疫水解析：日本血吸蟲感染階段是尾蚴，經(jīng)皮膚接觸疫水感染。4.答案：絲狀蚴、蚊蟲解析：絲蟲感染階段是絲狀蚴，傳播媒介是蚊蟲。5.答案：小腸上段、血液解析：鉤蟲成蟲寄生于小腸上段，以血液為食。6.答案：感染期蟲卵、經(jīng)口解析：蛔蟲感染階段是感染期蟲卵，經(jīng)口感染。7.答案：盲腸、肛門周圍解析：蟯蟲成蟲寄生于盲腸，雌蟲在肛門周圍產(chǎn)卵。8.答案：頭節(jié)、頸部、體節(jié)解析：絳蟲成蟲由頭節(jié)、頸部、體節(jié)三部分組成。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：瘧疾患者血液中可查到瘧原蟲的環(huán)狀體、滋養(yǎng)體、裂殖體等不同階段。2.答案：√解析：阿米巴痢疾患者糞便中可查到滋養(yǎng)體和包囊。3.答案：×解析：日本血吸蟲病患者糞便中可查到蟲卵，毛蚴是蟲卵在水中孵化出的。4.答案：√解析：絲蟲病患者血液中可查到微絲蚴。5.答案：√解析：鉤蟲病患者糞便中可查到鉤蟲卵。6.答案：√解析：蛔蟲病患者糞便中可查到蛔蟲卵。7.答案：×解析：蟯蟲病患者糞便中一般不易查到蟯蟲卵，多采用肛門拭子法查蟲卵。8.答案：√解析：絳蟲病患者糞便中可查到絳蟲節(jié)片和蟲卵。五、簡答題（答案）1.答：瘧疾發(fā)作的機制是瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖，導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂，釋放出裂殖子、瘧色素和代謝產(chǎn)物等，這些物質(zhì)刺激