2025年放射科醫(yī)學(xué)影像診斷解析答案及解析一、單項選擇題1.關(guān)于X線特性的描述，錯誤的是（）A.穿透性B.熒光效應(yīng)C.感光效應(yīng)D.電離效應(yīng)E.無生物效應(yīng)2.人體對X線衰減的敘述，錯誤的是（）A.骨組織對X線衰減最大B.空氣對X線衰減最小C.不同組織結(jié)構(gòu)對X線衰減形成影像對比D.軟組織對X線衰減相當于水E.脂肪對X線衰減小于肌肉3.CT圖像中，水的CT值是（）A.-1000HUB.0HUC.100HUD.200HUE.1000HU4.下列關(guān)于MRI檢查的優(yōu)勢，錯誤的是（）A.多參數(shù)成像B.無輻射損傷C.對骨骼、鈣化顯示優(yōu)于CTD.對軟組織分辨力高E.可進行功能成像5.胸部X線攝影，中心線應(yīng)對準（）A.第4胸椎B.第5胸椎C.第6胸椎D.第7胸椎E.第8胸椎6.下列哪種疾病首選超聲檢查（）A.肝臟腫瘤B.骨折C.胃腸道穿孔D.頭顱外傷E.肺部炎癥7.下列關(guān)于DSA的敘述，錯誤的是（）A.是血管造影的一種B.能消除骨骼和軟組織影的干擾C.可動態(tài)觀察血管的形態(tài)和血流情況D.對微小血管的顯示優(yōu)于常規(guī)血管造影E.檢查費用相對較低8.下列哪種造影劑屬于離子型造影劑（）A.碘海醇B.碘佛醇C.泛影葡胺D.優(yōu)維顯E.歐乃派克9.關(guān)于CT增強掃描的目的，錯誤的是（）A.提高病變的檢出率B.鑒別病變的性質(zhì)C.觀察病變的血供情況D.確定病變的范圍E.減少患者的輻射劑量10.下列哪種疾病在MRI上表現(xiàn)為T1WI低信號、T2WI高信號（）A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦膿腫E.腦囊腫二、多項選擇題1.以下屬于醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查方法的有（）A.X線攝影B.CT檢查C.MRI檢查D.超聲檢查E.核醫(yī)學(xué)檢查2.X線攝影的優(yōu)點包括（）A.圖像清晰B.檢查費用相對較低C.可進行動態(tài)觀察D.可顯示細微結(jié)構(gòu)E.對人體損傷較小3.CT檢查的適應(yīng)證包括（）A.頭部疾病B.胸部疾病C.腹部疾病D.骨骼肌肉系統(tǒng)疾病E.心血管系統(tǒng)疾病4.MRI檢查的禁忌證包括（）A.裝有心臟起搏器B.體內(nèi)有金屬異物C.幽閉恐懼癥患者D.孕婦E.嚴重肝腎功能不全者5.超聲檢查的優(yōu)點有（）A.操作簡便B.無輻射損傷C.可重復(fù)性好D.對軟組織分辨力高E.能實時動態(tài)觀察三、填空題1.X線的產(chǎn)生必須具備三個條件：_____、_____、_____。2.CT圖像的空間分辨率主要取決于_____。3.MRI的成像參數(shù)主要有_____、_____、_____。4.超聲檢查中，常用的探頭類型有_____、_____、_____。5.數(shù)字減影血管造影（DSA）的基本原理是_____。四、判斷題（√/×）1.X線攝影時，管電壓越高，產(chǎn)生的X線波長越短，穿透力越強。（）2.CT檢查對人體有一定的輻射損傷，應(yīng)盡量減少不必要的檢查。（）3.MRI檢查對骨骼、鈣化的顯示優(yōu)于CT檢查。（）4.超聲檢查可用于診斷腹部實質(zhì)性臟器的疾病，如肝臟、脾臟、腎臟等。（）5.核醫(yī)學(xué)檢查是利用放射性核素標記的藥物進行顯像，對人體有一定的輻射危害。（）6.胸部X線攝影時，患者應(yīng)采取站立位，雙手叉腰，挺胸收腹。（）7.CT增強掃描時，需要注射造影劑，以提高病變的顯示效果。（）8.MRI檢查時，患者需要保持安靜，避免移動，以保證圖像質(zhì)量。（）9.超聲檢查時，探頭與皮膚之間需要涂抹耦合劑，以減少空氣對超聲傳播的影響。（）10.DSA檢查是診斷血管疾病的金標準，但屬于有創(chuàng)檢查，有一定的風(fēng)險。（）五、簡答題1.簡述X線攝影的基本原理。2.簡述CT檢查的優(yōu)缺點。六、案例分析患者，男性，56歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息1周”入院?；颊?0年前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，量不多，每年發(fā)作3個月以上。近1周來，咳嗽、咳痰加重，為黃色膿痰，量增多，伴有喘息，活動后加重。無發(fā)熱、盜汗、咯血等癥狀。既往有吸煙史30年，每天20支。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：E解析：X線具有生物效應(yīng)，可引起生物細胞的損傷和死亡。2.答案：D解析：軟組織對X線衰減略大于水。3.答案：B解析：水的CT值定義為0HU。4.答案：C解析：MRI對骨骼、鈣化的顯示不如CT。5.答案：D解析：胸部X線攝影中心線應(yīng)對準第7胸椎。6.答案：A解析：超聲對肝臟腫瘤的診斷有較高價值。7.答案：E解析：DSA檢查費用相對較高。8.答案：C解析：泛影葡胺屬于離子型造影劑，其他選項均為非離子型造影劑。9.答案：E解析：CT增強掃描會增加患者的輻射劑量。10.答案：E解析：腦囊腫在MRI上表現(xiàn)為T1WI低信號、T2WI高信號。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是常見的醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查方法。2.答案：ABDE解析：X線攝影不能進行動態(tài)觀察。3.答案：ABCDE解析：CT檢查適應(yīng)證廣泛，可用于多個系統(tǒng)疾病的診斷。4.答案：ABCDE解析：這些都是MRI檢查的禁忌證。5.答案：ABCDE解析：超聲檢查具有這些優(yōu)點。三、填空題（答案）1.答案：電子源、高速電子流、靶物質(zhì)解析：這是X線產(chǎn)生的三個必備條件。2.答案：探測器的性能和掃描層厚解析：探測器性能越好、掃描層厚越薄，空間分辨率越高。3.答案：T1、T2、質(zhì)子密度解析：這是MRI的主要成像參數(shù)。4.答案：線陣探頭、凸陣探頭、相控陣探頭解析：這些是超聲檢查常用的探頭類型。5.答案：將注入造影劑前后拍攝的兩幅X線圖像進行數(shù)字化減影處理，消除骨骼和軟組織影的干擾，得到清晰的血管圖像解析：這是DSA的基本原理。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：管電壓越高，X線波長越短，穿透力越強。2.答案：√解析：CT檢查有輻射，應(yīng)合理使用。3.答案：×解析：CT對骨骼、鈣化顯示優(yōu)于MRI。4.答案：√解析：超聲可用于腹部實質(zhì)性臟器疾病診斷。5.答案：√解析：核醫(yī)學(xué)檢查有輻射危害。6.答案：×解析：胸部X線攝影患者應(yīng)雙手抱頭。7.答案：√解析：CT增強掃描需注射造影劑。8.答案：√解析：MRI檢查要求患者保持安靜。9.答案：√解析：涂抹耦合劑可減少超聲傳播中的反射和散射。10.答案：√解析：DSA是診斷血管疾病的金標準，但有創(chuàng)。五、簡答題（答案）1.答：X線攝影的基本原理是利用X線的穿透性、熒光效應(yīng)和感光效應(yīng)。X線穿過人體后，由于人體不同組織和器官對X線的吸收程度不同，在熒光屏或膠片上形成黑白對比不同的影像，從而顯示人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)和病變。2.答：CT檢查的優(yōu)點包括：①密度分辨率高，可清晰顯示人體內(nèi)部的細微結(jié)構(gòu)和病變；②可進行多平面重建，更全面地觀察病變的形態(tài)和位置；③檢查速度快，適用于急診患者；④可進行增強掃描，了解病變的血供情況，有助于病變的診斷和鑒別診斷。缺點包括：①有一定的輻射損傷；②檢查費用相對較高；③對某些疾病的診斷價值有限，如神經(jīng)系統(tǒng)的某些疾病。六、案例分析（答案）1.答：該患者