2025年口腔科常見疾病診療知識綜合測試答案及解析一、單項選題1.口腔念珠菌病的主要病原菌是（）A.白色念珠菌B.熱帶念珠菌C.近平滑念珠菌D.克柔念珠菌2.復發(fā)性阿弗他潰瘍的病因不包括（）A.免疫因素B.遺傳因素C.感染因素D.環(huán)境因素3.急性牙髓炎的疼痛特點不包括（）A.自發(fā)性陣發(fā)性痛B.夜間痛C.溫度刺激加劇疼痛D.疼痛不能定位4.慢性牙周炎的主要特征不包括（）A.牙齦炎癥B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙齒松動5.齲病的主要致病菌是（）A.變形鏈球菌B.牙齦卟啉單胞菌C.中間普氏菌D.伴放線聚集桿菌6.以下哪種疾病不屬于口腔黏膜斑紋類疾?。ǎ〢.口腔白斑病B.口腔扁平苔蘚C.口腔紅斑病D.復發(fā)性阿弗他潰瘍7.智齒冠周炎的病因不包括（）A.智齒萌出不全B.智齒位置不正C.口腔衛(wèi)生不良D.飲食過燙8.以下哪種材料可用于根管充填（）A.氧化鋅丁香油糊劑B.氫氧化鈣糊劑C.牙膠尖D.以上都是9.牙本質過敏癥的主要癥狀是（）A.自發(fā)痛B.咬合痛C.刺激痛D.夜間痛10.以下哪種疾病可導致牙齒變色（）A.牙髓壞死B.氟牙癥C.四環(huán)素牙D.以上都是二、多項選題1.口腔頜面部感染的特點包括（）A.口腔頜面部特殊的解剖結構利于感染的發(fā)生B.口腔頜面部感染多為混合感染C.口腔頜面部感染易擴散D.口腔頜面部感染的治療以保守治療為主2.以下哪些是牙周病的局部促進因素（）A.牙石B.食物嵌塞C.創(chuàng)傷性咬合D.不良修復體3.以下哪些屬于口腔黏膜病的全身治療方法（）A.免疫調節(jié)劑B.維生素類藥物C.抗生素D.中醫(yī)中藥4.牙體缺損的修復方法包括（）A.嵌體B.部分冠C.全冠D.樁核冠5.以下哪些是拔牙的適應證（）A.嚴重齲壞不能治療的牙B.牙周病晚期松動嚴重的牙C.阻生牙反復引起冠周炎D.多生牙影響美觀6.口腔頜面部腫瘤的治療方法包括（）A.手術治療B.放射治療C.化學治療D.生物治療7.以下哪些是口腔頜面部創(chuàng)傷的急救處理原則（）A.保持呼吸道通暢B.止血C.包扎D.固定8.以下哪些是口腔健康教育的方法（）A.大眾傳媒B.社區(qū)活動C.學校教育D.個別交談三、填空題1.口腔頜面部的三大涎腺是_____、_____、_____。2.口腔黏膜的組織結構由_____和_____組成。3.根管治療術的步驟包括_____、_____、_____。4.牙列缺失后的組織改變主要包括_____和_____。5.口腔頜面部感染的途徑主要有_____、_____、_____、_____、_____。6.牙周病的基礎治療包括_____、_____、_____、_____。7.口腔頜面部腫瘤的檢查方法包括_____、_____、_____、_____。8.口腔修復學的臨床技術操作包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.急性化膿性根尖周炎的排膿途徑最常見的是通過骨髓腔突破骨膜、黏膜或皮膚向外排膿。（）2.口腔扁平苔蘚是一種癌前病變。（）3.牙本質過敏癥的治療主要是消除敏感癥狀。（）4.智齒冠周炎急性期應以消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強全身抵抗力的治療為主。（）5.牙周炎與牙齦炎的主要區(qū)別在于牙周袋的深度。（）6.口腔頜面部惡性腫瘤以鱗狀細胞癌最為常見。（）7.拔牙后創(chuàng)口愈合的過程包括血凝塊形成、血塊機化、骨組織修復和上皮覆蓋。（）8.口腔健康教育的目的是提高人們的口腔健康知識水平和自我口腔保健能力。（）五、簡答題1.簡述急性牙髓炎的應急處理方法。六、案例分析患者，男，35歲。因右下后牙疼痛3天就診?；颊?天前開始右下后牙出現(xiàn)自發(fā)性疼痛，夜間疼痛加重，不能定位，伴有冷熱刺激痛。檢查：右下6遠中鄰面齲洞，探痛（+++），叩痛（+），松動Ⅰ度，牙齦紅腫，冷熱刺激痛明顯，牙髓活力測試無反應。問題1：請做出初步診斷。問題2：請列出鑒別診斷。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：白色念珠菌是口腔念珠菌病的主要病原菌，其他念珠菌也可引起，但相對較少見。2.答案：C解析：復發(fā)性阿弗他潰瘍的病因尚不明確，可能與免疫因素、遺傳因素、環(huán)境因素等有關，感染因素不是其主要病因。3.答案：D解析：急性牙髓炎的疼痛特點包括自發(fā)性陣發(fā)性痛、夜間痛、溫度刺激加劇疼痛、疼痛不能定位等，而疼痛能定位是急性根尖周炎的特點。4.答案：D解析：慢性牙周炎的主要特征包括牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收等，牙齒松動是牙周炎晚期的表現(xiàn)，不是主要特征。5.答案：A解析：變形鏈球菌是齲病的主要致病菌，其他細菌也可能參與齲病的發(fā)生，但變形鏈球菌的作用最為重要。6.答案：D解析：口腔黏膜斑紋類疾病包括口腔白斑病、口腔扁平苔蘚、口腔紅斑病等，復發(fā)性阿弗他潰瘍不屬于此類疾病。7.答案：D解析：智齒冠周炎的病因主要包括智齒萌出不全、智齒位置不正、口腔衛(wèi)生不良等，飲食過燙不是其病因。8.答案：D解析：氧化鋅丁香油糊劑、氫氧化鈣糊劑、牙膠尖等都可用于根管充填，具體使用哪種材料應根據(jù)患者的情況和醫(yī)生的經(jīng)驗來決定。9.答案：C解析：牙本質過敏癥的主要癥狀是刺激痛，當牙齒受到冷熱、酸甜、機械刺激等時會出現(xiàn)短暫的疼痛，刺激去除后疼痛立即消失。10.答案：D解析：牙髓壞死、氟牙癥、四環(huán)素牙等都可導致牙齒變色，牙髓壞死可導致牙齒變?yōu)榘祷疑蚝谏?，氟牙癥可導致牙齒出現(xiàn)白堊色或黃褐色斑塊，四環(huán)素牙可導致牙齒變?yōu)辄S色、棕色或灰色。二、多項選題（答案）1.答案：ABC解析：口腔頜面部感染的特點包括口腔頜面部特殊的解剖結構利于感染的發(fā)生、多為混合感染、易擴散等，治療以局部治療和全身治療相結合為主。2.答案：ABCD解析：牙周病的局部促進因素包括牙石、食物嵌塞、創(chuàng)傷性咬合、不良修復體等，這些因素可導致牙齦炎癥和牙周組織破壞。3.答案：ABCD解析：口腔黏膜病的全身治療方法包括免疫調節(jié)劑、維生素類藥物、抗生素、中醫(yī)中藥等，具體治療方法應根據(jù)病情和患者的情況來選擇。4.答案：ABCD解析：牙體缺損的修復方法包括嵌體、部分冠、全冠、樁核冠等，不同的修復方法適用于不同的牙體缺損情況。5.答案：ABCD解析：拔牙的適應證包括嚴重齲壞不能治療的牙、牙周病晚期松動嚴重的牙、阻生牙反復引起冠周炎、多生牙影響美觀等，具體是否拔牙應根據(jù)患者的情況和醫(yī)生的判斷來決定。6.答案：ABCD解析：口腔頜面部腫瘤的治療方法包括手術治療、放射治療、化學治療、生物治療等，不同的腫瘤類型和分期應選擇不同的治療方法。7.答案：ABCD解析：口腔頜面部創(chuàng)傷的急救處理原則包括保持呼吸道通暢、止血、包扎、固定等，這些措施可減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的生存率。8.答案：ABCD解析：口腔健康教育的方法包括大眾傳媒、社區(qū)活動、學校教育、個別交談等，這些方法可提高人們的口腔健康知識水平和自我口腔保健能力。三、填空題（答案）1.答案：腮腺、下頜下腺、舌下腺解析：口腔頜面部的三大涎腺是腮腺、下頜下腺和舌下腺，它們分泌的唾液對口腔的消化、潤滑和清潔等功能具有重要作用。2.答案：上皮、固有層解析：口腔黏膜的組織結構由上皮和固有層組成，上皮位于黏膜的表面，具有保護和分泌功能，固有層位于上皮的下方，含有豐富的血管、神經(jīng)和結締組織。3.答案：根管預備、根管消毒、根管充填解析：根管治療術的步驟包括根管預備、根管消毒和根管充填，根管預備的目的是清除根管內的感染物質，根管消毒的目的是殺死根管內的細菌，根管充填的目的是封閉根管，防止細菌再次侵入。4.答案：牙槽嵴吸收、軟組織改變解析：牙列缺失后的組織改變主要包括牙槽嵴吸收和軟組織改變，牙槽嵴吸收是由于牙齒缺失后，牙槽骨失去了功能性刺激而逐漸吸收，軟組織改變包括口腔黏膜變薄、口干、味覺減退等。5.答案：牙源性、腺源性、損傷性、血源性、醫(yī)源性解析：口腔頜面部感染的途徑主要有牙源性、腺源性、損傷性、血源性和醫(yī)源性等，其中牙源性感染是最常見的感染途徑。6.答案：口腔衛(wèi)生指導、潔治術、刮治術、根面平整術解析：牙周病的基礎治療包括口腔衛(wèi)生指導、潔治術、刮治術和根面平整術等，這些治療方法可去除牙菌斑、牙石等刺激因素，控制牙齦炎癥，防止牙周病的進一步發(fā)展。7.答案：臨床檢查、影像學檢查、病理檢查、實驗室檢查解析：口腔頜面部腫瘤的檢查方法包括臨床檢查、影像學檢查、病理檢查和實驗室檢查等，臨床檢查主要包括視診、觸診、叩診等，影像學檢查包括X線檢查、CT檢查、MRI檢查等，病理檢查是診斷腫瘤的金標準，實驗室檢查包括血常規(guī)、生化檢查、腫瘤標志物檢查等。8.答案：牙體預備、取印模、模型制作、修復體制作與戴入解析：口腔修復學的臨床技術操作包括牙體預備、取印模、模型制作、修復體制作與戴入等，這些操作技術的好壞直接影響修復體的質量和效果。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：急性化膿性根尖周炎的排膿途徑最常見的是通過骨髓腔突破骨膜、黏膜或皮膚向外排膿，也可通過根尖孔經(jīng)根管從冠部缺損處排膿，或通過牙周膜從齦溝或牙周袋排膿。2.答案：×解析：口腔扁平苔蘚是一種常見的口腔黏膜疾病，雖然有一定的惡變傾向，但不屬于癌前病變，只有少數(shù)病例可能發(fā)生惡變。3.答案：√解析：牙本質過敏癥的治療主要是消除敏感癥狀，可采用脫敏治療、修復治療等方法，具體治療方法應根據(jù)患者的情況和醫(yī)生的經(jīng)驗來選擇。4.答案：√解析：智齒冠周炎急性期應以消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強全身抵抗力的治療為主，待炎癥消退后，應盡早拔除智齒，以防止復發(fā)。5.答案：×解析：牙周炎與牙齦炎的主要區(qū)別在于是否有牙周袋形成和牙槽骨吸收，牙齦炎沒有牙周袋形成和牙槽骨吸收，而牙周炎有牙周袋形成和牙槽骨吸收。6.答案：√解析：口腔頜面部惡性腫瘤以鱗狀細胞癌最為常見，約占口腔頜面部惡性腫瘤的80%以上，其他類型的惡性腫瘤相對較少見。7.答案：√解析：拔牙后創(chuàng)口愈合的過程包括血凝塊形成、血塊機化、骨組織修復和上皮覆蓋，一般需要1-3個月的時間才能完全愈合。8.答案：√解析：口腔健康教育的目的是提高人們的口腔健康知識水平和自我口腔保健能力，促進口腔健康，預防口腔疾病的發(fā)生。五、簡答題（答案）1.答：急性牙髓炎的應急處理方法包括開髓引流、切開排膿、安撫治療、消炎止痛等。開髓引流是最有效的應急處理方法，可在局部麻醉下開髓，使牙髓腔內的炎性滲出物得到引流，緩解疼痛。切開排膿適用于急性牙髓炎已發(fā)展為根尖周炎，出現(xiàn)骨膜下或黏膜下膿腫時，可在局部麻醉下切開膿腫，排出膿液。安撫治療適用于牙髓炎癥較輕，疼痛不劇烈時，可在開髓后放置丁香油棉球等安撫藥物，緩解疼痛