2025年精神科抑郁癥患者心理干預(yù)方案設(shè)計(jì)與評(píng)估答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下不屬于抑郁癥核心癥狀的是（）A.情緒低落B.興趣缺乏C.自責(zé)自罪D.快感缺失2.抑郁癥患者最常見(jiàn)的睡眠障礙是（）A.入睡困難B.早醒C.多夢(mèng)D.睡眠過(guò)多3.對(duì)于抑郁癥患者的心理干預(yù)，首先應(yīng)采取的措施是（）A.認(rèn)知行為療法B.支持性心理治療C.人際心理治療D.精神分析治療4.抑郁癥患者的自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不包括（）A.自殺意念B.自殺計(jì)劃C.自殺家族史D.社會(huì)支持5.以下哪項(xiàng)不是心理干預(yù)方案設(shè)計(jì)的原則（）A.個(gè)體化B.綜合性C.短期性D.可行性6.評(píng)估心理干預(yù)效果的常用指標(biāo)不包括（）A.抑郁癥狀改善程度B.生活質(zhì)量C.社會(huì)功能恢復(fù)情況D.藥物不良反應(yīng)7.認(rèn)知行為療法的主要目標(biāo)是（）A.改變患者的思維模式和行為習(xí)慣B.幫助患者處理人際關(guān)系問(wèn)題C.挖掘患者的潛意識(shí)沖突D.提供情感支持和安慰8.支持性心理治療的重點(diǎn)是（）A.傾聽(tīng)、理解和鼓勵(lì)患者B.分析患者的心理防御機(jī)制C.指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練D.幫助患者制定治療計(jì)劃9.人際心理治療主要適用于（）A.伴有明顯人際關(guān)系問(wèn)題的抑郁癥患者B.老年抑郁癥患者C.青少年抑郁癥患者D.難治性抑郁癥患者10.心理干預(yù)方案實(shí)施過(guò)程中，應(yīng)定期評(píng)估的內(nèi)容不包括（）A.患者的病情變化B.干預(yù)方案的依從性C.患者的滿(mǎn)意度D.治療費(fèi)用二、多項(xiàng)選題1.抑郁癥的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括（）A.情緒低落B.思維遲緩C.意志活動(dòng)減退D.軀體不適癥狀E.自殺觀念和行為2.心理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者的作用包括（）A.緩解抑郁癥狀B.提高治療依從性C.改善心理社會(huì)功能D.降低自殺風(fēng)險(xiǎn)E.預(yù)防復(fù)發(fā)3.以下屬于認(rèn)知行為療法技術(shù)的有（）A.認(rèn)知重建B.行為激活C.放松訓(xùn)練D.暴露療法E.問(wèn)題解決訓(xùn)練4.支持性心理治療的方法包括（）A.傾聽(tīng)B.解釋C.鼓勵(lì)D.保證E.指導(dǎo)5.心理干預(yù)方案設(shè)計(jì)的步驟包括（）A.評(píng)估患者的心理狀況B.確定干預(yù)目標(biāo)C.選擇干預(yù)方法D.制定干預(yù)計(jì)劃E.評(píng)估干預(yù)效果三、填空題1.抑郁癥的診斷主要依據(jù)_____、_____和_____。2.心理干預(yù)的形式包括_____和_____。3.認(rèn)知行為療法的治療過(guò)程通常包括_____、_____和_____三個(gè)階段。4.支持性心理治療的頻率一般為每周_____次，每次_____分鐘。5.評(píng)估心理干預(yù)效果的方法包括_____和_____。四、判斷題（√/×）1.抑郁癥是一種常見(jiàn)的精神障礙，不會(huì)對(duì)患者的生活造成嚴(yán)重影響。（）2.心理干預(yù)是治療抑郁癥的唯一有效方法。（）3.認(rèn)知行為療法可以幫助患者識(shí)別和改變負(fù)性思維模式。（）4.支持性心理治療只適用于輕度抑郁癥患者。（）5.人際心理治療主要關(guān)注患者的人際關(guān)系問(wèn)題。（）6.心理干預(yù)方案一旦制定，就不能進(jìn)行調(diào)整。（）7.評(píng)估心理干預(yù)效果時(shí)，只需要關(guān)注患者的抑郁癥狀改善情況。（）8.心理干預(yù)過(guò)程中，患者的配合和參與非常重要。（）9.所有抑郁癥患者都需要進(jìn)行心理干預(yù)。（）10.心理干預(yù)可以替代藥物治療抑郁癥。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述抑郁癥患者心理干預(yù)的目標(biāo)。2.列出三種常用的心理干預(yù)方法，并簡(jiǎn)要介紹其特點(diǎn)。六、案例分析患者，女，35歲，已婚，育有一女。近半年來(lái)，患者情緒低落，興趣減退，自覺(jué)生活無(wú)意義，經(jīng)常失眠，食欲下降，體重減輕?；颊呒韧眢w健康，無(wú)精神疾病家族史。問(wèn)題1：請(qǐng)對(duì)該患者進(jìn)行初步診斷，并說(shuō)明診斷依據(jù)。問(wèn)題2：針對(duì)該患者，設(shè)計(jì)一個(gè)心理干預(yù)方案。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：自責(zé)自罪是抑郁癥的常見(jiàn)癥狀，但不屬于核心癥狀。2.答案：B解析：早醒是抑郁癥患者最常見(jiàn)的睡眠障礙，可較平時(shí)早醒2-3小時(shí)。3.答案：B解析：支持性心理治療是抑郁癥心理干預(yù)的基礎(chǔ)，應(yīng)首先采取。4.答案：D解析：社會(huì)支持不是自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的直接指標(biāo)。5.答案：C解析：心理干預(yù)方案設(shè)計(jì)應(yīng)考慮長(zhǎng)期效果，而非短期性。6.答案：D解析：藥物不良反應(yīng)不屬于心理干預(yù)效果的評(píng)估指標(biāo)。7.答案：A解析：認(rèn)知行為療法的主要目標(biāo)是改變患者的思維模式和行為習(xí)慣。8.答案：A解析：支持性心理治療的重點(diǎn)是傾聽(tīng)、理解和鼓勵(lì)患者。9.答案：A解析：人際心理治療主要適用于伴有明顯人際關(guān)系問(wèn)題的抑郁癥患者。10.答案：D解析：治療費(fèi)用一般不屬于定期評(píng)估的內(nèi)容。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：抑郁癥的臨床表現(xiàn)包括情緒、思維、意志、軀體和自殺觀念等方面。2.答案：ABCDE解析：心理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者有多種作用，包括緩解癥狀、提高依從性等。3.答案：ABCDE解析：以上均屬于認(rèn)知行為療法的技術(shù)。4.答案：ABCDE解析：支持性心理治療的方法包括傾聽(tīng)、解釋、鼓勵(lì)、保證和指導(dǎo)等。5.答案：ABCDE解析：心理干預(yù)方案設(shè)計(jì)的步驟包括評(píng)估、確定目標(biāo)、選擇方法、制定計(jì)劃和評(píng)估效果。三、填空題（答案）1.答案：癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)、病程標(biāo)準(zhǔn)解析：抑郁癥的診斷需要綜合考慮癥狀、嚴(yán)重程度和病程等因素。2.答案：個(gè)體心理治療、團(tuán)體心理治療解析：心理干預(yù)的形式主要包括個(gè)體和團(tuán)體兩種。3.答案：評(píng)估與診斷、治療干預(yù)、鞏固與維持解析：認(rèn)知行為療法的治療過(guò)程通常分為三個(gè)階段。4.答案：1-2、30-60解析：支持性心理治療的頻率和時(shí)間一般根據(jù)患者的情況而定。5.答案：主觀評(píng)估、客觀評(píng)估解析：評(píng)估心理干預(yù)效果的方法包括主觀和客觀兩種。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：抑郁癥會(huì)對(duì)患者的生活造成嚴(yán)重影響，如工作、學(xué)習(xí)、人際關(guān)系等。2.答案：×解析：心理干預(yù)是治療抑郁癥的重要方法之一，但不是唯一有效方法，還需要結(jié)合藥物治療等。3.答案：√解析：認(rèn)知行為療法可以幫助患者識(shí)別和改變負(fù)性思維模式，從而改善情緒和行為。4.答案：×解析：支持性心理治療適用于各種程度的抑郁癥患者。5.答案：√解析：人際心理治療主要關(guān)注患者的人際關(guān)系問(wèn)題，通過(guò)改善人際關(guān)系來(lái)緩解抑郁癥狀。6.答案：×解析：心理干預(yù)方案應(yīng)根據(jù)患者的情況進(jìn)行調(diào)整，以提高治療效果。7.答案：×解析：評(píng)估心理干預(yù)效果時(shí)，不僅要關(guān)注患者的抑郁癥狀改善情況，還要考慮心理社會(huì)功能等方面。8.答案：√解析：患者的配合和參與是心理干預(yù)成功的關(guān)鍵因素之一。9.答案：×解析：并非所有抑郁癥患者都需要進(jìn)行心理干預(yù)，具體應(yīng)根據(jù)患者的情況而定。10.答案：×解析：心理干預(yù)不能替代藥物治療抑郁癥，兩者應(yīng)結(jié)合使用。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：抑郁癥患者心理干預(yù)的目標(biāo)包括緩解抑郁癥狀、改善心理社會(huì)功能、提高生活質(zhì)量、降低自殺風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)防復(fù)發(fā)等。2.答：（1）認(rèn)知行為療法：通過(guò)改變患者的思維模式和行為習(xí)慣來(lái)緩解抑郁癥狀，具有針對(duì)性強(qiáng)、療程短等特點(diǎn)。（2）支持性心理治療：通過(guò)傾聽(tīng)、理解和鼓勵(lì)患者，提供情感支持和安慰，適用于各種程度的抑郁癥患者。（3）人際心理治療：主要關(guān)注患者的人際關(guān)系問(wèn)題，通過(guò)改善人際關(guān)系來(lái)緩解抑郁癥狀，適用于伴有明顯人際關(guān)系問(wèn)題的抑郁癥患者。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：抑郁癥。診斷依據(jù)：患者情緒低落、興趣減退、自覺(jué)生活無(wú)意義、失眠、食欲下降、體重減輕等癥狀，持續(xù)時(shí)間超過(guò)半年，符合抑郁癥的癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和病程標(biāo)準(zhǔn)?；颊呒韧眢w健康，無(wú)精神疾病家族史，可排除其他精神障礙。2.答：心理干預(yù)方案如下：（1）評(píng)估患者的心理狀況，包括抑郁癥狀的嚴(yán)重程度、自殺風(fēng)險(xiǎn)、心理社會(huì)因素等。（2）確定干預(yù)目標(biāo)，如緩解抑郁癥狀、改善睡眠和食欲、提高生活質(zhì)量、增強(qiáng)心理調(diào)適能力等。（3）選擇干預(yù)方法，如認(rèn)知行為療法、支持性心理治療、放松訓(xùn)練等。（4）制定干預(yù)計(jì)