2025年皮膚科常見疾病診斷與治療試卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種疾病好發(fā)于兒童，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、丘疹、水皰等（）A.濕疹B.銀屑病C.蕁麻疹D.水痘2.尋常痤瘡的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.痤瘡丙酸桿菌C.表皮葡萄球菌D.溶血性鏈球菌3.以下關(guān)于白癜風(fēng)的描述，錯誤的是（）A.是一種獲得性色素脫失性皮膚病B.可發(fā)生于任何年齡C.皮損為境界清楚的色素減退斑D.一般無自覺癥狀4.疥瘡的傳播途徑主要是（）A.接觸傳播B.呼吸道傳播C.消化道傳播D.血液傳播5.以下哪種疾病的皮疹多形性，包括紅斑、丘疹、水皰、大皰等（）A.藥疹B.扁平疣C.帶狀皰疹D.玫瑰糠疹6.以下關(guān)于尖銳濕疣的描述，正確的是（）A.由人乳頭瘤病毒感染引起B(yǎng).好發(fā)于生殖器及肛周C.主要通過性接觸傳播D.以上都是7.以下哪種疾病的皮損常對稱分布，有瘙癢感，易反復(fù)發(fā)作（）A.濕疹B.接觸性皮炎C.脂溢性皮炎D.神經(jīng)性皮炎8.以下關(guān)于足癬的描述，錯誤的是（）A.是一種真菌感染性皮膚病B.可分為水皰型、鱗屑角化型、浸漬糜爛型C.具有傳染性D.治療以口服抗真菌藥物為主9.以下哪種疾病的皮損為毛囊性丘疹，頂端有角栓，中央有毛發(fā)貫穿（）A.痤瘡B.毛囊炎C.毛周角化病D.脂溢性皮炎10.以下關(guān)于黃褐斑的描述，錯誤的是（）A.好發(fā)于中青年女性B.與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)C.日曬可加重病情D.可自行消退二、多項選題1.以下屬于皮膚科常用的外用藥物劑型有（）A.溶液B.洗劑C.乳劑D.軟膏E.酊劑2.以下哪些疾病可引起皮膚瘙癢（）A.濕疹B.蕁麻疹C.疥瘡D.糖尿病E.惡性腫瘤3.以下關(guān)于銀屑病的描述，正確的有（）A.是一種慢性炎癥性皮膚病B.具有遺傳傾向C.可分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型等D.治療以糖皮質(zhì)激素為主E.可累及皮膚、關(guān)節(jié)、指甲等4.以下哪些疾病的診斷需要進(jìn)行真菌學(xué)檢查（）A.足癬B.股癬C.花斑糠疹D.念珠菌性陰道炎E.孢子絲菌病5.以下關(guān)于接觸性皮炎的描述，正確的有（）A.是由于皮膚接觸外界物質(zhì)后引起的炎癥性皮膚病B.皮損多局限于接觸部位C.有明確的接觸史D.治療以避免接觸過敏原為主E.可分為刺激性接觸性皮炎和過敏性接觸性皮炎6.以下哪些疾病的治療需要注意避光（）A.白癜風(fēng)B.黃褐斑C.光敏性皮炎D.痤瘡E.藥疹三、填空題1.皮膚科常用的物理治療方法有_____、_____、_____等。2.帶狀皰疹是由_____引起的急性感染性皮膚病。3.過敏性紫癜的臨床類型有_____、_____、_____、_____等。4.疥瘡的好發(fā)部位有_____、_____、_____、_____等。5.蕁麻疹的主要臨床表現(xiàn)為_____、_____。6.皮膚的主要功能有_____、_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.所有的皮膚病都有皮膚瘙癢癥狀。（）2.外用藥物的濃度越高，治療效果越好。（）3.銀屑病患者可以正常結(jié)婚生育。（）4.接觸性皮炎患者只要避免接觸過敏原，就不會再復(fù)發(fā)。（）5.痤瘡患者應(yīng)避免食用辛辣、油膩、甜食等刺激性食物。（）6.皮膚的顏色主要由黑色素決定。（）7.白癜風(fēng)患者的白斑一定會逐漸擴(kuò)大。（）8.足癬患者可以共用拖鞋、浴巾等生活用品。（）五、簡答題1.簡述濕疹的臨床特點(diǎn)及治療原則。2.簡述銀屑病的臨床類型及各型的特點(diǎn)。六、案例分析患者，男，25歲，因“面部反復(fù)出現(xiàn)紅斑、丘疹、膿皰伴瘙癢1年余”就診?；颊?年前無明顯誘因面部出現(xiàn)紅斑、丘疹，后逐漸出現(xiàn)膿皰，伴有瘙癢，曾自行外用“皮炎平”等藥物，癥狀可緩解，但停藥后易復(fù)發(fā)。查體：面部可見散在紅斑、丘疹、膿皰，部分膿皰融合成片，表面有黃色痂皮，雙側(cè)鼻翼及鼻唇溝處皮膚油膩。問題1：請做出初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：請列出主要的鑒別診斷。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：水痘好發(fā)于兒童，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、丘疹、水皰等。2.答案：B解析：尋常痤瘡的主要致病菌是痤瘡丙酸桿菌。3.答案：C解析：白癜風(fēng)皮損為境界清楚的色素脫失斑。4.答案：A解析：疥瘡主要通過接觸傳播。5.答案：A解析：藥疹皮疹多形性，包括紅斑、丘疹、水皰、大皰等。6.答案：D解析：尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起，好發(fā)于生殖器及肛周，主要通過性接觸傳播。7.答案：A解析：濕疹皮損常對稱分布，有瘙癢感，易反復(fù)發(fā)作。8.答案：D解析：足癬治療以外用抗真菌藥物為主。9.答案：C解析：毛周角化病皮損為毛囊性丘疹，頂端有角栓，中央有毛發(fā)貫穿。10.答案：D解析：黃褐斑一般不會自行消退。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：皮膚科常用的外用藥物劑型有溶液、洗劑、乳劑、軟膏、酊劑等。2.答案：ABCDE解析：濕疹、蕁麻疹、疥瘡、糖尿病、惡性腫瘤等均可引起皮膚瘙癢。3.答案：ABCE解析：銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，具有遺傳傾向，可分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型等，可累及皮膚、關(guān)節(jié)、指甲等，治療不能僅以糖皮質(zhì)激素為主。4.答案：ABCDE解析：足癬、股癬、花斑糠疹、念珠菌性陰道炎、孢子絲菌病等疾病的診斷需要進(jìn)行真菌學(xué)檢查。5.答案：ABCDE解析：接觸性皮炎是由于皮膚接觸外界物質(zhì)后引起的炎癥性皮膚病，皮損多局限于接觸部位，有明確的接觸史，治療以避免接觸過敏原為主，可分為刺激性接觸性皮炎和過敏性接觸性皮炎。6.答案：ABCE解析：白癜風(fēng)、黃褐斑、光敏性皮炎、藥疹等疾病的治療需要注意避光，痤瘡一般不需要。三、填空題（答案）1.答案：紫外線療法、光化學(xué)療法、激光治療解析：皮膚科常用的物理治療方法有紫外線療法、光化學(xué)療法、激光治療等。2.答案：水痘-帶狀皰疹病毒解析：帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。3.答案：單純型、腹型、關(guān)節(jié)型、腎型解析：過敏性紫癜的臨床類型有單純型、腹型、關(guān)節(jié)型、腎型等。4.答案：指縫、腕部、肘窩、腋窩、腹股溝解析：疥瘡的好發(fā)部位有指縫、腕部、肘窩、腋窩、腹股溝等。5.答案：風(fēng)團(tuán)、瘙癢解析：蕁麻疹的主要臨床表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)、瘙癢。6.答案：保護(hù)、感覺、調(diào)節(jié)體溫、分泌和排泄解析：皮膚的主要功能有保護(hù)、感覺、調(diào)節(jié)體溫、分泌和排泄等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不是所有皮膚病都有瘙癢癥狀，如扁平疣等。2.答案：×解析：外用藥物濃度需合適，過高可能刺激皮膚。3.答案：√解析：銀屑病不影響結(jié)婚生育，但有遺傳可能。4.答案：×解析：接觸性皮炎即使避免接觸過敏原，也可能因其他因素復(fù)發(fā)。5.答案：√解析：痤瘡患者飲食注意可減少復(fù)發(fā)。6.答案：√解析：黑色素是決定皮膚顏色的主要因素。7.答案：×解析：白癜風(fēng)白斑不一定逐漸擴(kuò)大。8.答案：×解析：足癬患者共用生活用品易傳染。五、簡答題（答案）1.答：濕疹臨床特點(diǎn)：皮損多形性，有紅斑、丘疹、水皰、滲出、結(jié)痂等，常對稱分布，瘙癢劇烈，易反復(fù)發(fā)作。治療原則：去除病因，避免刺激，止癢，抗炎，預(yù)防感染。2.答：銀屑病臨床類型及特點(diǎn)：①尋常型：最常見，皮損為紅色丘疹或斑塊，上覆銀白色鱗屑，刮除鱗屑可見薄膜現(xiàn)象及點(diǎn)狀出血。②膿皰型：分為泛發(fā)性和局限性，泛發(fā)性膿皰型銀屑病全身出現(xiàn)密集膿皰，伴有發(fā)熱等全身癥狀；局限性膿皰型銀屑病皮損局限于手掌、足底。③關(guān)節(jié)病型：除皮膚損害外，還可累及關(guān)節(jié)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀。④紅皮病型：全身皮膚彌漫性潮紅、腫脹、脫屑，伴有發(fā)熱等全身癥狀。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：尋常痤瘡。診斷依據(jù)：①青年男性；②面部反復(fù)出現(xiàn)紅斑、丘疹、膿皰伴瘙癢1年余；③面部可見散在紅斑、丘疹、膿皰，部分膿皰融合成片，表面有黃色痂皮，雙側(cè)鼻