2025年護(hù)理學(xué)病人基本護(hù)理技能操作模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下關(guān)于體溫測(cè)量的說(shuō)法，正確的是（）A.口溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘B.腋溫測(cè)量時(shí)間為5分鐘C.肛溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘D.測(cè)量體溫前需將體溫計(jì)甩至35℃以下2.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.30～32℃B.32～34℃C.34～36℃D.38～40℃3.以下哪種臥位可用于緩解呼吸困難患者的癥狀（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.俯臥位4.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)選擇的漱口液是（）A.0.9%氯化鈉溶液B.2%碳酸氫鈉溶液C.1%～3%過(guò)氧化氫溶液D.0.02%呋喃西林溶液5.以下關(guān)于無(wú)菌技術(shù)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.無(wú)菌物品應(yīng)放在清潔、干燥、固定的地方B.無(wú)菌操作前應(yīng)洗手、戴口罩C.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用D.無(wú)菌物品取出后如未使用可放回原處6.患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，醫(yī)囑給予吸氧治療。以下關(guān)于吸氧的說(shuō)法，正確的是（）A.吸氧濃度一般為25%～30%B.吸氧流量一般為1～2L/minC.吸氧時(shí)間一般為15小時(shí)以上D.以上均正確7.以下關(guān)于靜脈輸液的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.輸液前應(yīng)檢查藥液的質(zhì)量和有效期B.輸液時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作C.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情等因素調(diào)節(jié)D.輸液過(guò)程中如出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生8.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)選擇的導(dǎo)尿管型號(hào)是（）A.8～10FB.10～12FC.12～14FD.14～16F9.以下關(guān)于灌腸的說(shuō)法，正確的是（）A.灌腸液的溫度一般為39～41℃B.灌腸時(shí)患者應(yīng)取左側(cè)臥位C.灌腸液的量一般不超過(guò)500mlD.以上均正確10.患者，女性，45歲，因子宮肌瘤入院，擬行手術(shù)治療。術(shù)前準(zhǔn)備中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.進(jìn)行全面的身體檢查B.術(shù)前1天禁食C.術(shù)前1天清潔灌腸D.術(shù)前晚保證充足的睡眠二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于基礎(chǔ)護(hù)理技能操作的是（）A.口腔護(hù)理B.導(dǎo)尿術(shù)C.洗胃術(shù)D.心肺復(fù)蘇術(shù)2.以下關(guān)于口腔護(hù)理的目的，正確的是（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.觀察口腔黏膜情況D.促進(jìn)食欲3.以下關(guān)于臥位的說(shuō)法，正確的是（）A.仰臥位適用于昏迷患者B.側(cè)臥位適用于灌腸患者C.半坐臥位適用于腹部手術(shù)后患者D.端坐位適用于呼吸困難患者4.以下關(guān)于無(wú)菌技術(shù)的操作原則，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分別放置C.無(wú)菌操作時(shí)應(yīng)避免跨越無(wú)菌區(qū)D.無(wú)菌物品取出后如未使用可放回原處5.以下關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.注意藥物的配伍禁忌C.輸液過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視D.輸液完畢應(yīng)及時(shí)拔針6.以下關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.插管時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔C.避免損傷尿道黏膜D.如導(dǎo)尿管誤入陰道，應(yīng)立即拔出重新插入7.以下關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.灌腸前應(yīng)評(píng)估患者的病情和合作程度B.灌腸液的溫度、濃度和量應(yīng)根據(jù)患者的情況調(diào)整C.灌腸過(guò)程中應(yīng)觀察患者的反應(yīng)D.灌腸后應(yīng)觀察患者的排便情況8.以下關(guān)于患者的安全管理，正確的是（）A.加強(qiáng)患者的健康教育B.提供安全的治療環(huán)境C.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范D.密切觀察患者的病情變化三、填空題1.常用的給藥途徑有_____、_____、_____、_____、_____等。2.心肺復(fù)蘇的操作步驟包括_____、_____、_____。3.壓瘡的好發(fā)部位有_____、_____、_____、_____、_____等。4.患者的飲食類(lèi)型包括_____、_____、_____、_____等。5.常用的消毒方法有_____、_____、_____、_____等。6.患者的心理反應(yīng)包括_____、_____、_____、_____等。7.護(hù)理記錄的內(nèi)容包括_____、_____、_____、_____等。8.護(hù)士的素質(zhì)要求包括_____、_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先清潔牙齒，再清潔口腔黏膜。（）2.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)先潤(rùn)滑導(dǎo)尿管前端，再插入尿道。（）3.為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，灌腸液應(yīng)緩慢注入，以免引起患者不適。（）4.患者的安全管理是護(hù)理工作的重要內(nèi)容之一。（）5.護(hù)士在工作中應(yīng)嚴(yán)格遵守護(hù)理倫理原則，保護(hù)患者的隱私和尊嚴(yán)。（）6.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。（）7.心肺復(fù)蘇的黃金時(shí)間是在心跳驟停后的4～6分鐘內(nèi)。（）8.壓瘡的預(yù)防應(yīng)從患者入院時(shí)開(kāi)始。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)。六、案例分析患者，男性，68歲，因腦梗死入院，意識(shí)不清，左側(cè)肢體偏癱。醫(yī)囑給予鼻飼、留置導(dǎo)尿、口腔護(hù)理等治療。問(wèn)題1：為該患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？問(wèn)題2：為該患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)如何預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：口溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘，腋溫測(cè)量時(shí)間為10分鐘，肛溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘，測(cè)量體溫前需將體溫計(jì)甩至35℃以下。2.答案：D解析：鼻飼液的溫度應(yīng)保持在38～40℃，以免燙傷患者。3.答案：C解析：半坐臥位可使膈肌下降，胸腔容積擴(kuò)大，減輕呼吸困難癥狀。4.答案：A解析：0.9%氯化鈉溶液為等滲溶液，可用于清潔口腔，預(yù)防感染。5.答案：D解析：無(wú)菌物品取出后如未使用不可放回原處，以免污染無(wú)菌物品。6.答案：D解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重患者吸氧濃度一般為25%～30%，吸氧流量一般為1～2L/min，吸氧時(shí)間一般為15小時(shí)以上。7.答案：D解析：輸液過(guò)程中如出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的措施，如減慢輸液速度、更換藥液等，不一定立即停止輸液。8.答案：C解析：成人導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)選擇12～14F的導(dǎo)尿管，小兒導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)選擇8～10F的導(dǎo)尿管。9.答案：D解析：灌腸液的溫度一般為39～41℃，灌腸時(shí)患者應(yīng)取左側(cè)臥位，灌腸液的量一般不超過(guò)500ml。10.答案：B解析：子宮肌瘤手術(shù)患者術(shù)前8小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水，以防止術(shù)中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：基礎(chǔ)護(hù)理技能操作包括口腔護(hù)理、導(dǎo)尿術(shù)、洗胃術(shù)、心肺復(fù)蘇術(shù)等。2.答案：ABCD解析：口腔護(hù)理的目的包括保持口腔清潔、預(yù)防口腔感染、觀察口腔黏膜情況、促進(jìn)食欲等。3.答案：ABCD解析：仰臥位適用于昏迷患者、全身麻醉未清醒患者等；側(cè)臥位適用于灌腸患者、肛門(mén)檢查患者等；半坐臥位適用于腹部手術(shù)后患者、心肺疾病引起呼吸困難患者等；端坐位適用于呼吸困難患者。4.答案：ABC解析：無(wú)菌技術(shù)的操作原則包括操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞，無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分別放置，無(wú)菌操作時(shí)應(yīng)避免跨越無(wú)菌區(qū)等。無(wú)菌物品取出后如未使用不可放回原處。5.答案：ABCD解析：靜脈輸液的注意事項(xiàng)包括嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、注意藥物的配伍禁忌、輸液過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視、輸液完畢應(yīng)及時(shí)拔針等。6.答案：ABC解析：導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)包括嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作、插管時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔、避免損傷尿道黏膜等。如導(dǎo)尿管誤入陰道，應(yīng)立即拔出重新插入，以免引起泌尿系統(tǒng)感染。7.答案：ABCD解析：灌腸的注意事項(xiàng)包括灌腸前應(yīng)評(píng)估患者的病情和合作程度、灌腸液的溫度、濃度和量應(yīng)根據(jù)患者的情況調(diào)整、灌腸過(guò)程中應(yīng)觀察患者的反應(yīng)、灌腸后應(yīng)觀察患者的排便情況等。8.答案：ABCD解析：患者的安全管理包括加強(qiáng)患者的健康教育、提供安全的治療環(huán)境、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范、密切觀察患者的病情變化等。三、填空題（答案）1.答案：口服、注射、吸入、舌下含化、直腸給藥解析：常用的給藥途徑有口服、注射、吸入、舌下含化、直腸給藥等。2.答案：胸外心臟按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸解析：心肺復(fù)蘇的操作步驟包括胸外心臟按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸。3.答案：骶尾部、足跟、內(nèi)外踝、肘部、肩胛部解析：壓瘡的好發(fā)部位有骶尾部、足跟、內(nèi)外踝、肘部、肩胛部等。4.答案：基本飲食、治療飲食、試驗(yàn)飲食、特殊飲食解析：患者的飲食類(lèi)型包括基本飲食、治療飲食、試驗(yàn)飲食、特殊飲食等。5.答案：物理消毒法、化學(xué)消毒法、生物消毒法、紫外線消毒法解析：常用的消毒方法有物理消毒法、化學(xué)消毒法、生物消毒法、紫外線消毒法等。6.答案：焦慮、恐懼、抑郁、憤怒解析：患者的心理反應(yīng)包括焦慮、恐懼、抑郁、憤怒等。7.答案：患者的基本信息、病情觀察、護(hù)理措施、護(hù)理效果解析：護(hù)理記錄的內(nèi)容包括患者的基本信息、病情觀察、護(hù)理措施、護(hù)理效果等。8.答案：思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、身體心理素質(zhì)解析：護(hù)士的素質(zhì)要求包括思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、身體心理素質(zhì)等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先清潔口腔黏膜，再清潔牙齒。2.答案：√解析：為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)先潤(rùn)滑導(dǎo)尿管前端，再插入尿道，以減少插管時(shí)的阻力和損傷。3.答案：√解析：為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，灌腸液應(yīng)緩慢注入，以免引起患者不適。4.答案：√解析：患者的安全管理是護(hù)理工作的重要內(nèi)容之一，直接關(guān)系到患者的治療效果和康復(fù)質(zhì)量。5.答案：√解析：護(hù)士在工作中應(yīng)嚴(yán)格遵守護(hù)理倫理原則，保護(hù)患者的隱私和尊嚴(yán)，尊重患者的權(quán)利和意愿。6.答案：√解析：護(hù)理記錄應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，以反映患者的病情變化和護(hù)理過(guò)程。7.答案：√解析：心肺復(fù)蘇的黃金時(shí)間是在心跳驟停后的4～6分鐘內(nèi)，在此時(shí)間內(nèi)進(jìn)行有效的心肺復(fù)蘇，可提高患者的生存率。8.答案：√解析：壓瘡的預(yù)防應(yīng)從患者入院時(shí)開(kāi)始，采取有效的預(yù)防措施，如定期翻身、保持皮膚清潔干燥等，以減少壓瘡的發(fā)生。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)包括：①操作前應(yīng)評(píng)估患者的口腔情況，如有無(wú)潰瘍、出血、感染等；②操作時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕柔，避免損傷口腔黏膜；③昏迷患者應(yīng)禁忌漱口，以免引起誤吸；④長(zhǎng)期使用抗生素的患者，應(yīng)注意觀察口腔黏膜有無(wú)真菌感染；⑤擦洗時(shí)應(yīng)注意棉球的干濕度，避免過(guò)濕引起患者嗆咳；⑥操作后應(yīng)協(xié)助患者漱口，保持口腔清潔。六、案例分析（答案）問(wèn)題1：答：為該患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)注意以下事項(xiàng)：①鼻飼前應(yīng)評(píng)估患者的病情、意識(shí)狀態(tài)、合作程度等；②鼻飼液的溫度應(yīng)保持在38～40℃，以免燙傷患者；③鼻飼液的量應(yīng)根據(jù)患者的病情和營(yíng)養(yǎng)需求進(jìn)行調(diào)整，一般每次不超過(guò)200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)；④鼻飼時(shí)應(yīng)抬高床頭30°～50°，以防止食物反流引起窒息；⑤鼻飼過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如有無(wú)嗆咳、惡心、嘔吐等，如有異常應(yīng)立即停止鼻飼，并采取相應(yīng)的措施；⑥鼻飼后應(yīng)保持床頭抬高30°～50°，持續(xù)30分鐘，以防止食物反流；⑦鼻飼管應(yīng)定期更換，一般每周更換一次，如發(fā)現(xiàn)鼻飼管堵塞或脫