2025年燒傷整形外科燒傷傷口護(hù)理考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.燒傷創(chuàng)面護(hù)理的基本原則不包括（）A.保護(hù)創(chuàng)面B.防止感染C.促進(jìn)愈合D.早期切痂2.燒傷患者最常見的死亡原因是（）A.休克B.感染C.多器官功能衰竭D.創(chuàng)面疼痛3.對(duì)于淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面，正確的處理方法是（）A.包扎療法B.暴露療法C.半暴露療法D.濕敷療法4.燒傷患者補(bǔ)液的原則不包括（）A.先晶后膠B.先鹽后糖C.先慢后快D.見尿補(bǔ)鉀5.燒傷創(chuàng)面感染最常見的細(xì)菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.白色念珠菌6.燒傷患者預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的藥物不包括（）A.奧美拉唑B.雷尼替丁C.鋁碳酸鎂D.阿莫西林7.燒傷患者早期營養(yǎng)支持的途徑首選（）A.腸內(nèi)營養(yǎng)B.腸外營養(yǎng)C.鼻飼D.口服8.燒傷患者創(chuàng)面愈合后，預(yù)防瘢痕增生的措施不包括（）A.壓力治療B.外用藥物C.功能鍛煉D.早期手術(shù)9.深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合的時(shí)間一般為（）A.1～2周B.3～4周C.5～6周D.7～8周10.燒傷患者的護(hù)理級(jí)別一般為（）A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理二、多項(xiàng)選題1.燒傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括（）A.迅速脫離熱源B.保護(hù)創(chuàng)面C.鎮(zhèn)靜止痛D.保持呼吸道通暢E.盡快送醫(yī)院2.燒傷患者的全身表現(xiàn)包括（）A.休克B.感染C.發(fā)熱D.代謝紊亂E.貧血3.燒傷創(chuàng)面的處理方法包括（）A.包扎療法B.暴露療法C.半暴露療法D.濕敷療法E.手術(shù)治療4.燒傷患者的營養(yǎng)支持原則包括（）A.早期開始B.合理搭配C.足夠的熱量和蛋白質(zhì)D.補(bǔ)充維生素和微量元素E.調(diào)整水、電解質(zhì)平衡5.燒傷患者預(yù)防感染的措施包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.加強(qiáng)創(chuàng)面護(hù)理C.合理使用抗生素D.增強(qiáng)患者免疫力E.保持病房清潔三、填空題1.燒傷深度的判斷常用_____法。2.燒傷患者補(bǔ)液量的計(jì)算常用_____公式。3.燒傷創(chuàng)面感染的局部表現(xiàn)為_____、_____、_____。4.燒傷患者常見的并發(fā)癥有_____、_____、_____。5.燒傷患者的心理護(hù)理措施包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.燒傷患者的創(chuàng)面應(yīng)立即涂抹牙膏、醬油等。（）2.燒傷患者休克期的補(bǔ)液量應(yīng)根據(jù)患者的體重計(jì)算。（）3.燒傷創(chuàng)面的包扎療法適用于淺Ⅱ度燒傷。（）4.燒傷患者的營養(yǎng)支持應(yīng)首選腸外營養(yǎng)。（）5.燒傷患者創(chuàng)面愈合后，不會(huì)再出現(xiàn)瘢痕增生。（）6.燒傷患者應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物。（）7.燒傷患者的病房應(yīng)保持通風(fēng)良好，溫度和濕度適宜。（）8.燒傷患者的創(chuàng)面應(yīng)定期換藥，觀察創(chuàng)面愈合情況。（）9.燒傷患者的功能鍛煉應(yīng)在創(chuàng)面愈合后開始。（）10.燒傷患者的心理護(hù)理對(duì)患者的康復(fù)至關(guān)重要。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述燒傷患者的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容。六、案例分析患者，男，30歲，因火焰燒傷全身多處2小時(shí)入院?；颊咴诠ぷ鲿r(shí)不慎被火焰燒傷頭面部、頸部、雙上肢、軀干前側(cè)及會(huì)陰部，創(chuàng)面疼痛劇烈，有大量水皰，基底潮紅。問題1：該患者的燒傷面積和深度是多少？問題2：該患者的急救措施有哪些？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：早期切痂不是創(chuàng)面護(hù)理基本原則。2.答案：B解析：感染是燒傷患者最常見死亡原因。3.答案：A解析：淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面適合包扎療法。4.答案：C解析：補(bǔ)液原則是先快后慢。5.答案：C解析：銅綠假單胞菌是燒傷創(chuàng)面感染常見菌。6.答案：D解析：阿莫西林不是預(yù)防應(yīng)激性潰瘍藥物。7.答案：A解析：燒傷患者早期營養(yǎng)支持首選腸內(nèi)營養(yǎng)。8.答案：D解析：早期手術(shù)不是預(yù)防瘢痕增生措施。9.答案：B解析：深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合一般需3～4周。10.答案：B解析：燒傷患者多為一級(jí)護(hù)理。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：均為燒傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救措施。2.答案：ABCDE解析：這些都是燒傷患者全身表現(xiàn)。3.答案：ABCDE解析：這些都是燒傷創(chuàng)面處理方法。4.答案：ABCDE解析：這些都是燒傷患者營養(yǎng)支持原則。5.答案：ABCDE解析：這些都是燒傷患者預(yù)防感染措施。三、填空題（答案）1.答案：三度四分法解析：常用此方法判斷燒傷深度。2.答案：中國新九分法解析：用于計(jì)算燒傷患者補(bǔ)液量。3.答案：紅腫、疼痛加劇、膿性分泌物解析：這是燒傷創(chuàng)面感染局部表現(xiàn)。4.答案：休克、感染、多器官功能衰竭解析：這些是燒傷患者常見并發(fā)癥。5.答案：心理疏導(dǎo)、鼓勵(lì)支持、健康教育解析：這些是燒傷患者心理護(hù)理措施。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不能涂抹牙膏、醬油等。2.答案：×解析：補(bǔ)液量根據(jù)燒傷面積等計(jì)算。3.答案：√解析：淺Ⅱ度燒傷可采用包扎療法。4.答案：×解析：首選腸內(nèi)營養(yǎng)。5.答案：×解析：創(chuàng)面愈合后可能出現(xiàn)瘢痕增生。6.答案：√解析：應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物。7.答案：√解析：病房需保持通風(fēng)、溫濕度適宜。8.答案：√解析：需定期換藥觀察創(chuàng)面。9.答案：×解析：功能鍛煉應(yīng)早期開始。10.答案：√解析：心理護(hù)理對(duì)康復(fù)重要。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：包括燒傷面積、深度、原因、時(shí)間、生命體征、意識(shí)狀態(tài)、創(chuàng)面情況、有無并發(fā)癥、心理狀態(tài)、營養(yǎng)狀況等。六、案例分析（答案）1.