2025年影像學(xué)CT/MRI檢查操作技能模擬考察答案及解析一、單項選擇題1.CT圖像的空間分辨率一般為（）A.0.05～0.1mmB.0.1～0.2mmC.0.2～0.5mmD.0.5～1mm2.關(guān)于MRI檢查的禁忌證，下列哪項是錯誤的（）A.裝有心臟起搏器者B.體內(nèi)有金屬異物者C.幽閉恐懼癥患者D.妊娠早期婦女3.以下哪種情況不適合進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描（）A.肝血管瘤B.腦腫瘤C.腎功能不全D.肺部腫瘤4.MRI檢查中，T1加權(quán)像上呈高信號的組織是（）A.脂肪B.水C.肌肉D.骨骼5.CT檢查中，常用的造影劑是（）A.硫酸鋇B.碘海醇C.二氧化碳D.空氣6.以下哪種疾病首選MRI檢查（）A.肺部感染B.骨折C.腦梗死D.腎結(jié)石7.進(jìn)行MRI檢查時，患者需要注意的事項不包括（）A.去除身上的金屬物品B.保持安靜C.檢查前禁食D.告知醫(yī)生自己的病史8.CT圖像的窗寬和窗位分別是指（）A.圖像的亮度和對比度B.圖像的灰度范圍和中心灰度值C.圖像的分辨率和清晰度D.圖像的放大倍數(shù)和縮小倍數(shù)9.以下哪種MRI序列常用于顯示腦部的解剖結(jié)構(gòu)（）A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.質(zhì)子密度加權(quán)像D.彌散加權(quán)像10.CT檢查的輻射劑量一般為（）A.0.01～0.1mSvB.0.1～1mSvC.1～10mSvD.10～100mSv二、多項選擇題1.以下哪些是CT檢查的優(yōu)點(diǎn)（）A.密度分辨率高B.檢查速度快C.可進(jìn)行三維重建D.對人體無輻射2.MRI檢查的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.多參數(shù)成像B.無輻射損傷C.對軟組織分辨率高D.可進(jìn)行功能成像3.CT增強(qiáng)掃描的目的是（）A.提高病變的檢出率B.鑒別病變的性質(zhì)C.觀察病變的血供情況D.減少患者的輻射劑量4.以下哪些疾病適合進(jìn)行MRI檢查（）A.神經(jīng)系統(tǒng)疾病B.心血管系統(tǒng)疾病C.骨骼肌肉系統(tǒng)疾病D.消化系統(tǒng)疾病5.進(jìn)行CT檢查時，需要注意的事項有（）A.檢查前去除身上的金屬物品B.檢查前禁食4～6小時C.向患者解釋檢查過程，減輕患者的緊張情緒D.檢查后多飲水，促進(jìn)造影劑的排泄6.MRI檢查的禁忌證包括（）A.體內(nèi)有心臟起搏器、除顫器等電子設(shè)備者B.體內(nèi)有金屬異物者，如金屬植入物、假牙等C.妊娠晚期婦女D.嚴(yán)重的幽閉恐懼癥患者三、填空題1.CT圖像是由許多_____組成的數(shù)字矩陣。2.MRI檢查的基本原理是利用人體組織中的_____在磁場中的共振現(xiàn)象。3.CT增強(qiáng)掃描常用的造影劑分為_____和_____兩大類。4.T1加權(quán)像上，脂肪組織呈_____信號，水呈_____信號。5.窗寬是指圖像所顯示的_____范圍，窗位是指窗寬的_____值。四、判斷題1.CT檢查對骨骼、肺部等部位的病變診斷具有較高的價值。（）2.MRI檢查對軟組織的分辨率高于CT檢查。（）3.CT增強(qiáng)掃描時，造影劑的注射方式只有靜脈注射一種。（）4.T2加權(quán)像上，病變組織一般呈高信號。（）5.進(jìn)行MRI檢查時，患者可以佩戴金屬首飾。（）6.CT檢查的輻射劑量對人體沒有危害。（）五、簡答題1.簡述CT檢查的基本原理。2.簡述MRI檢查的優(yōu)勢和局限性。六、案例分析患者，男性，55歲，因頭痛、頭暈1周入院。患者1周前無明顯誘因出現(xiàn)頭痛、頭暈，呈持續(xù)性，無惡心、嘔吐，無視物模糊等不適。既往有高血壓病史5年，血壓控制不佳。體格檢查：血壓160/100mmHg，神志清楚，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，心肺聽診無異常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見明顯異常。頭顱CT檢查示：右側(cè)基底節(jié)區(qū)低密度影。問題1：請寫出該患者的初步診斷。問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：CT圖像的空間分辨率一般為0.2～0.5mm。2.答案：D解析：妊娠早期婦女并非MRI檢查的絕對禁忌證，在權(quán)衡利弊后可謹(jǐn)慎進(jìn)行。3.答案：C解析：腎功能不全患者進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描可能會加重腎臟負(fù)擔(dān)，一般不適合。4.答案：A解析：在T1加權(quán)像上，脂肪組織呈高信號，水呈低信號。5.答案：B解析：CT檢查常用的造影劑是碘海醇等含碘造影劑。6.答案：C解析：MRI對腦梗死的診斷具有較高的價值，可早期發(fā)現(xiàn)病變。7.答案：C解析：MRI檢查前一般不需要禁食。8.答案：B解析：窗寬是指圖像所顯示的灰度范圍，窗位是指窗寬的中心灰度值。9.答案：A解析：T1加權(quán)像常用于顯示腦部的解剖結(jié)構(gòu)。10.答案：C解析：CT檢查的輻射劑量一般為1～10mSv。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABC解析：CT檢查的優(yōu)點(diǎn)包括密度分辨率高、檢查速度快、可進(jìn)行三維重建等，但對人體有一定的輻射。2.答案：ABCD解析：MRI檢查具有多參數(shù)成像、無輻射損傷、對軟組織分辨率高、可進(jìn)行功能成像等優(yōu)點(diǎn)。3.答案：ABC解析：CT增強(qiáng)掃描的目的是提高病變的檢出率、鑒別病變的性質(zhì)、觀察病變的血供情況等，不能減少患者的輻射劑量。4.答案：ABCD解析：MRI檢查適用于神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、骨骼肌肉系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病等多種疾病的診斷。5.答案：ABCD解析：進(jìn)行CT檢查時，需要注意檢查前去除身上的金屬物品、禁食4～6小時、向患者解釋檢查過程、檢查后多飲水等。6.答案：ABD解析：MRI檢查的禁忌證包括體內(nèi)有心臟起搏器、除顫器等電子設(shè)備者，體內(nèi)有金屬異物者，如金屬植入物、假牙等，嚴(yán)重的幽閉恐懼癥患者等。妊娠晚期婦女不是絕對禁忌證。三、填空題（答案）1.答案：像素解析：CT圖像是由許多像素組成的數(shù)字矩陣。2.答案：氫質(zhì)子解析：MRI檢查的基本原理是利用人體組織中的氫質(zhì)子在磁場中的共振現(xiàn)象。3.答案：離子型造影劑、非離子型造影劑解析：CT增強(qiáng)掃描常用的造影劑分為離子型造影劑和非離子型造影劑兩大類。4.答案：高、低解析：T1加權(quán)像上，脂肪組織呈高信號，水呈低信號。5.答案：灰度、中心灰度解析：窗寬是指圖像所顯示的灰度范圍，窗位是指窗寬的中心灰度值。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：CT檢查對骨骼、肺部等部位的病變診斷具有較高的價值。2.答案：√解析：MRI檢查對軟組織的分辨率高于CT檢查。3.答案：×解析：CT增強(qiáng)掃描時，造影劑的注射方式有靜脈注射、動脈注射等多種。4.答案：√解析：T2加權(quán)像上，病變組織一般呈高信號。5.答案：×解析：進(jìn)行MRI檢查時，患者需要去除身上的金屬首飾等金屬物品。6.答案：×解析：CT檢查的輻射劑量對人體有一定的危害，應(yīng)盡量減少不必要的檢查。五、簡答題（答案）1.答：CT檢查的基本原理是利用X線束對人體某部一定厚度的層面進(jìn)行掃描，由探測器接收透過該層面的X線，轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢姽夂?，由光電轉(zhuǎn)換變?yōu)殡娦盘?，再?jīng)模擬/數(shù)字轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)為數(shù)字，輸入計算機(jī)處理。計算機(jī)對數(shù)字信號進(jìn)行運(yùn)算處理，得出該層面各單位容積的X線吸收系數(shù)值，排列成數(shù)字矩陣，數(shù)字矩陣可存儲于磁盤或光盤中。經(jīng)數(shù)字/模擬轉(zhuǎn)換器把數(shù)字矩陣中的每個數(shù)字轉(zhuǎn)為由黑到白不等灰度的小方塊，即像素，并按矩陣排列，構(gòu)成CT圖像。2.答：MRI檢查的優(yōu)勢：①多參數(shù)成像，可提供豐富的診斷信息；②無輻射損傷；③對軟組織分辨率高，可清晰顯示腦、脊髓、關(guān)節(jié)、肌肉等軟組織的解剖結(jié)構(gòu)和病變；④可進(jìn)行功能成像，如彌散加權(quán)成像、灌注加權(quán)成像等，有助于早期診斷和鑒別診斷；⑤可進(jìn)行任意方位的斷層掃描，有利于病變的定位和定性。MRI檢查的局限性：①檢查時間較長，患者需要保持靜止?fàn)顟B(tài)，對于不合作的患者或兒童可能需要使用鎮(zhèn)靜劑；②對鈣化灶和骨皮質(zhì)的顯示不如CT清晰；③體內(nèi)有金屬異物者（如心臟起搏器、金屬植入物等）一般不能進(jìn)行MRI檢查；④設(shè)備昂貴，檢查費(fèi)用較高。六、案例分析（答案）1.答