生理學復習題及答案一、單項選擇題1.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調節(jié)方式是（）A.神經(jīng)調節(jié)B.體液調節(jié)C.自身調節(jié)D.負反饋調節(jié)答案：D。內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質，如溫度、pH、滲透壓和各種液體成分等的相對恒定狀態(tài)。負反饋調節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變，它是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調節(jié)方式。神經(jīng)調節(jié)是機體功能調節(jié)的主要方式；體液調節(jié)是指體內(nèi)某些特殊的化學物質通過體液途徑而影響生理功能的一種調節(jié)方式；自身調節(jié)是指組織細胞不依賴于神經(jīng)或體液因素，自身對環(huán)境刺激發(fā)生的一種適應性反應，但它們都不是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的最主要調節(jié)方式。2.可興奮細胞興奮時，共有的特征是產(chǎn)生（）A.收縮反應B.分泌C.神經(jīng)沖動D.動作電位答案：D?？膳d奮細胞是指受刺激后能產(chǎn)生動作電位的細胞，如神經(jīng)細胞、肌細胞和腺細胞等。動作電位是可興奮細胞興奮的標志。收縮反應主要是肌細胞興奮后的表現(xiàn)；分泌是腺細胞興奮后的表現(xiàn)；神經(jīng)沖動是在神經(jīng)纖維上傳導的動作電位，它只是可興奮細胞興奮表現(xiàn)的一部分，不是所有可興奮細胞興奮時都表現(xiàn)為神經(jīng)沖動。3.決定單純擴散方向和通量的驅動力是（）A.通道特性B.溶解度C.化學梯度D.分子熱運動答案：C。單純擴散是指物質從質膜的高濃度一側通過脂質分子間隙向低濃度一側進行的跨膜擴散。這種擴散的驅動力是物質的濃度差，也就是化學梯度，物質總是順著化學梯度從高濃度向低濃度擴散。通道特性主要影響經(jīng)通道的易化擴散；溶解度是物質能夠溶解在溶劑中的能力，它不是單純擴散的驅動力；分子熱運動是物質擴散的基礎，但決定擴散方向和通量的關鍵是化學梯度。4.神經(jīng)細胞動作電位上升支是由于（）A.K?外流B.Cl?內(nèi)流C.Na?內(nèi)流D.Ca2?內(nèi)流答案：C。神經(jīng)細胞動作電位的上升支是去極化過程，主要是由于細胞膜對Na?的通透性突然增大，Na?順著濃度梯度和電位梯度大量內(nèi)流所致。K?外流是動作電位下降支（復極化）的主要原因；Cl?內(nèi)流一般不參與動作電位的形成；Ca2?內(nèi)流在某些細胞（如心肌細胞）的動作電位形成中有重要作用，但不是神經(jīng)細胞動作電位上升支的主要原因。5.血漿膠體滲透壓主要來自（）A.纖維蛋白原B.α?-球蛋白C.γ-球蛋白D.白蛋白答案：D。血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構成，其中白蛋白的分子量小，數(shù)量多，是形成血漿膠體滲透壓的主要成分。纖維蛋白原主要參與血液凝固過程；α?-球蛋白和γ-球蛋白在免疫等方面有重要作用，但不是血漿膠體滲透壓的主要來源。二、多項選擇題1.下列屬于正反饋調節(jié)的有（）A.血液凝固B.排便反射C.分娩過程D.降壓反射答案：ABC。正反饋調節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進與加強控制部分的活動，使生理過程不斷加強，直至最終完成生理功能。血液凝固過程中，凝血因子一旦被激活，就會通過一系列連鎖反應，加速凝血過程，屬于正反饋；排便反射中，糞便刺激直腸壁的感受器，通過神經(jīng)反射使排便活動不斷加強，直至糞便排出，是正反饋；分娩過程中，子宮收縮刺激宮頸，宮頸受刺激后進一步加強子宮收縮，直至胎兒娩出，也屬于正反饋。而降壓反射是典型的負反饋調節(jié)，當動脈血壓升高時，通過一系列調節(jié)機制使血壓下降，以維持血壓的相對穩(wěn)定。2.影響心輸出量的因素有（）A.心率B.心肌收縮能力C.前負荷D.后負荷答案：ABCD。心輸出量是指一側心室每分鐘射出的血液量，它等于每搏輸出量與心率的乘積。心率在一定范圍內(nèi)增快，可使心輸出量增加，但心率過快或過慢都會使心輸出量減少；心肌收縮能力是指心肌不依賴于前、后負荷而改變其力學活動的一種內(nèi)在特性，心肌收縮能力增強，每搏輸出量增加，心輸出量也增加；前負荷是指心肌收縮前所承受的負荷，即心室舒張末期容積，在一定范圍內(nèi)，前負荷增加，心肌初長度增加，心肌收縮力增強，每搏輸出量增加，心輸出量增加；后負荷是指心肌收縮時所遇到的負荷，即動脈血壓，后負荷增大時，等容收縮期延長，射血期縮短，每搏輸出量減少，但通過機體的調節(jié)機制，在一定范圍內(nèi)仍可維持心輸出量相對穩(wěn)定。3.下列關于胃液分泌調節(jié)的敘述，正確的是（）A.頭期分泌主要是神經(jīng)調節(jié)B.胃期分泌兼有神經(jīng)和體液調節(jié)C.腸期分泌主要是體液調節(jié)D.胃酸分泌的抑制性調節(jié)主要通過促胰液素實現(xiàn)答案：ABC。頭期胃液分泌是指食物刺激頭面部的感受器所引起的胃液分泌，其調節(jié)機制主要是神經(jīng)調節(jié)，通過迷走神經(jīng)釋放乙酰膽堿直接作用于壁細胞，也可通過引起胃泌素釋放間接刺激胃液分泌；胃期胃液分泌是指食物進入胃后引起的胃液分泌，其調節(jié)方式既有神經(jīng)調節(jié)（通過迷走-迷走反射和壁內(nèi)神經(jīng)叢反射），又有體液調節(jié)（食物的化學刺激引起胃泌素釋放）；腸期胃液分泌是指食糜進入十二指腸后引起的胃液分泌，主要是通過體液調節(jié)，食糜中的某些化學成分可刺激十二指腸黏膜釋放胃泌素等激素，促進胃液分泌。胃酸分泌的抑制性調節(jié)主要通過鹽酸、脂肪和高張溶液等實現(xiàn)，促胰液素主要作用是促進胰液、膽汁和小腸液的分泌，抑制胃酸分泌只是其作用之一，但不是胃酸分泌抑制性調節(jié)的主要方式。4.下列哪些情況可使呼吸運動增強（）A.血液中PCO?升高B.血液中PO?降低C.血液中H?濃度升高D.肺牽張反射答案：ABC。血液中PCO?升高是興奮呼吸中樞的最有效刺激，它可通過刺激中樞化學感受器和外周化學感受器，使呼吸運動增強；血液中PO?降低主要刺激外周化學感受器，反射性地使呼吸運動增強；血液中H?濃度升高也可刺激外周化學感受器，使呼吸運動增強。肺牽張反射是一種負反饋調節(jié)機制，其作用是阻止吸氣過長過深，調節(jié)呼吸的頻率和深度，當肺擴張時，引起吸氣抑制，使呼吸變淺變快，一般不會使呼吸運動增強。5.下列關于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS）的敘述，正確的是（）A.腎素主要由球旁器的球旁細胞分泌B.血管緊張素Ⅱ可使全身微動脈收縮C.醛固酮可促進遠曲小管和集合管對Na?的重吸收和K?的分泌D.RAAS活動主要受腎動脈灌注壓和小管液中NaCl含量的調節(jié)答案：ABCD。腎素是一種蛋白水解酶，主要由球旁器的球旁細胞分泌；血管緊張素Ⅱ是RAAS中最重要的活性物質，它可使全身微動脈收縮，升高血壓；醛固酮是一種鹽皮質激素，它作用于遠曲小管和集合管上皮細胞，促進Na?的重吸收和K?的分泌，維持水鹽平衡；RAAS的活動主要受腎動脈灌注壓和小管液中NaCl含量的調節(jié)，當腎動脈灌注壓降低或小管液中NaCl含量減少時，可刺激球旁細胞分泌腎素，從而激活RAAS。三、簡答題1.簡述興奮在神經(jīng)-肌肉接頭處的傳遞過程。答案：興奮在神經(jīng)-肌肉接頭處的傳遞過程如下：（1）當神經(jīng)沖動傳到神經(jīng)末梢時，接頭前膜去極化，使電壓門控Ca2?通道開放，Ca2?順濃度梯度進入神經(jīng)末梢內(nèi)。（2）Ca2?的進入促使突觸小泡向接頭前膜移動，并與前膜融合，通過出胞作用將小泡中的乙酰膽堿（ACh）釋放到接頭間隙。（3）ACh經(jīng)擴散到達接頭后膜（終板膜），與終板膜上的N?型乙酰膽堿受體陽離子通道結合，使該通道開放，允許Na?、K?等通過，主要是Na?內(nèi)流，使終板膜發(fā)生去極化，產(chǎn)生終板電位。（4）終板電位是局部電位，它以電緊張的形式向周圍擴布，刺激鄰近的肌膜去極化達到閾電位，從而引發(fā)肌膜產(chǎn)生動作電位，完成興奮從神經(jīng)纖維到肌細胞的傳遞。（5）接頭間隙中的ACh很快被膽堿酯酶水解而失活，終止其作用，以保證一次神經(jīng)沖動僅引起一次肌細胞興奮。2.簡述影響動脈血壓的因素。答案：影響動脈血壓的因素主要有以下幾個方面：（1）每搏輸出量：當每搏輸出量增加時，收縮壓升高，舒張壓也升高，但收縮壓升高更明顯，脈壓增大；反之，每搏輸出量減少時，收縮壓降低更顯著，脈壓減小。收縮壓的高低主要反映每搏輸出量的多少。（2）心率：心率加快時，舒張壓升高，收縮壓升高不如舒張壓明顯，脈壓減小；心率減慢時，舒張壓降低明顯，脈壓增大。（3）外周阻力：外周阻力增大時，舒張壓升高，收縮壓也升高，但舒張壓升高更顯著，脈壓減?。煌庵茏枇p小時，舒張壓降低更明顯，脈壓增大。舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小。（4）主動脈和大動脈的彈性貯器作用：主動脈和大動脈的彈性可以緩沖血壓的波動，使收縮壓不致過高，舒張壓不致過低。隨著年齡的增長，動脈管壁的彈性減退，緩沖作用減弱，收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大。（5）循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例：循環(huán)血量減少或血管系統(tǒng)容量增大時，會導致動脈血壓下降；反之，循環(huán)血量增多或血管系統(tǒng)容量減小，動脈血壓升高。3.簡述胃酸的生理作用。答案：胃酸即鹽酸，由胃黏膜的壁細胞分泌，其生理作用主要有以下幾點：（1）激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境，使蛋白質變性，易于水解。（2）殺死隨食物進入胃內(nèi)的細菌，對維持胃和小腸內(nèi)的無菌狀態(tài)有重要意義。（3）鹽酸進入小腸后，可促進促胰液素、縮膽囊素等激素的釋放，進而促進胰液、膽汁和小腸液的分泌。（4）鹽酸造成的酸性環(huán)境有利于小腸對鐵和鈣的吸收。（5）胃酸可使蛋白質變性，有利于蛋白質的消化。4.簡述尿生成的基本過程。答案：尿生成包括三個基本過程：（1）腎小球濾過：血液流經(jīng)腎小球毛細血管時，除蛋白質分子外的血漿成分被濾過進入腎小囊腔而形成超濾液，這一過程稱為腎小球濾過。濾過的動力是有效濾過壓，有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓-（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。（2）腎小管和集合管的重吸收：超濾液進入腎小管后稱為小管液。小管液中的物質通過腎小管和集合管上皮細胞，從管腔中轉運至血液中，這一過程稱為重吸收。重吸收有主動重吸收和被動重吸收兩種方式。不同物質在腎小管和集合管的重吸收部位和重吸收量不同，如葡萄糖、氨基酸等在近端小管全部重吸收，Na?、Cl?等大部分在近端小管重吸收。（3）腎小管和集合管的分泌：腎小管和集合管上皮細胞將自身產(chǎn)生的物質或血液中的物質轉運至小管液的過程稱為分泌。主要分泌的物質有H?、K?、NH?等。分泌作用可調節(jié)體內(nèi)的酸堿平衡和電解質平衡。5.簡述甲狀腺激素的生理作用。答案：甲狀腺激素的生理作用廣泛，主要包括以下幾個方面：（1）對代謝的影響：-能量代謝：提高絕大多數(shù)組織的耗氧量和產(chǎn)熱量，使基礎代謝率升高。-物質代謝：對糖代謝，可促進小腸黏膜對糖的吸收，增加糖原分解和糖異生，同時又增強外周組織對糖的利用；對脂肪代謝，可促進脂肪的分解和氧化，加速膽固醇的降解；對蛋白質代謝，生理劑量的甲狀腺激素促進蛋白質合成，大劑量則促進蛋白質分解。（2）對生長發(fā)育的影響：是維持機體正常生長發(fā)育必不可少的激素，特別是對腦和骨骼的發(fā)育尤為重要。嬰幼兒甲狀腺功能低下時，可導致呆小癥，表現(xiàn)為智力低下、身材矮小。（3）對神經(jīng)系統(tǒng)的影響：提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。甲亢患者常有煩躁不安、多言多動、喜怒無常等癥狀；而甲減患者則表現(xiàn)為記憶力減退、行動遲緩、嗜睡等。（4）對心血管系統(tǒng)的影響：使心率增快，心肌收縮力增強，心輸出量增加；還可使血管平滑肌舒張，外周阻力降低。（5）對消化系統(tǒng)的影響：促進胃腸蠕動，增加食欲。甲亢患者常有食欲亢進、排便次數(shù)增多等癥狀。四、論述題1.論述動脈血壓的形成機制及影響因素。答案：動脈血壓是指血液對單位面積動脈管壁的側壓力。形成機制（1）心血管系統(tǒng)有足夠的血液充盈：這是形成動脈血壓的前提條件。循環(huán)系統(tǒng)中血液的充盈程度可用循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓來表示，約為7mmHg。（2）心臟射血：心臟收縮時將血液射入動脈，是產(chǎn)生動脈血壓的能量來源。心室收縮所釋放的能量一部分用于推動血液流動，成為血液的動能；另一部分形成對血管壁的側壓力，使血管壁擴張，這部分能量轉化為勢能。（3）外周阻力：指小動脈和微動脈對血流的阻力。由于外周阻力的存在，心臟射血時只有一部分血液流向外周，另一部分暫時貯存在主動脈和大動脈內(nèi)，使動脈血壓升高。（4）主動脈和大動脈的彈性貯器作用：主動脈和大動脈的彈性可以緩沖血壓的波動。當心臟收縮射血時，主動脈和大動脈擴張，貯存一部分血液，并緩沖收縮壓，使其不致過高；當心臟舒張時，主動脈和大動脈彈性回縮，將貯存的血液繼續(xù)推向外周，維持舒張壓，使舒張壓不致過低。影響因素（1）每搏輸出量：每搏輸出量增加時，收縮壓升高，舒張壓也升高，但收縮壓升高更明顯，脈壓增大；每搏輸出量減少時，收縮壓降低更顯著，脈壓減小。收縮壓的高低主要反映每搏輸出量的多少。（2）心率：心率加快時，舒張壓升高，收縮壓升高不如舒張壓明顯，脈壓減??；心率減慢時，舒張壓降低明顯，脈壓增大。（3）外周阻力：外周阻力增大時，舒張壓升高，收縮壓也升高，但舒張壓升高更顯著，脈壓減小；外周阻力減小時，舒張壓降低更明顯，脈壓增大。舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小。（4）主動脈和大動脈的彈性貯器作用：隨著年齡的增長，動脈管壁的彈性減退，緩沖作用減弱，收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大。（5）循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例：循環(huán)血量減少或血管系統(tǒng)容量增大時，會導致動脈血壓下降；反之，循環(huán)血量增多或血管系統(tǒng)容量減小，動脈血壓升高。2.論述血糖的來源和去路及血糖水平的調節(jié)機制。答案：血糖的來源和去路（1）血糖的來源：-食物中的糖類消化吸收：這是血糖的主要來源。食物中的淀粉、糖原等多糖在消化道被分解為葡萄糖等單糖后，經(jīng)小腸黏膜吸收入血。-肝糖原分解：肝糖原在肝糖原磷酸化酶的作用下分解為葡萄糖，釋放入血，以維持血糖水平。-糖異生作用：由非糖物質（如甘油、乳酸、生糖氨基酸等）轉變?yōu)槠咸烟堑倪^程稱為糖異生。在空腹或饑餓狀態(tài)下，糖異生作用增強，可補充血糖。（2）血糖的去路：-氧化分解供能：這是血糖的主要去路。葡萄糖在組織細胞中通過有氧氧化和無氧酵解等途徑氧化分解，釋放能量，滿足機體代謝的需要。-合成糖原：血糖可以在肝臟和肌肉等組織中合成糖原貯存起來。在進食后血糖升高時，多余的葡萄糖可合成肝糖原和肌糖原。-轉變?yōu)橹竞头潜匦璋被幔貉强梢赞D變?yōu)橹举A存于脂肪組織，也可以通過氨基轉換作用生成非必需氨基酸。-隨尿排出：當血糖濃度超過腎糖閾（一般為180mg/100ml）時，腎小球濾過的葡萄糖不能被腎小管全部重吸收，部分葡萄糖隨尿排出，形成糖尿。血糖水平的調節(jié)機制（1）神經(jīng)調節(jié)：神經(jīng)系統(tǒng)可通過對內(nèi)分泌腺的調節(jié)間接影響血糖水平。當血糖水平升高時，下丘腦的副交感神經(jīng)中樞興奮，通過迷走神經(jīng)釋放乙酰膽堿，作用于胰島B細胞，促進胰島素分泌，使血糖降低；當血糖水平降低時，下丘腦的交感神經(jīng)中樞興奮，通過交感神經(jīng)釋放去甲腎上腺素，作用于胰島A細胞，促進胰高血糖素分泌，使血糖升高。（2）體液調節(jié)：-胰島素：是體內(nèi)唯一降低血糖的激素。它通過促進組織細胞對葡萄糖的攝取和利用、加速糖原合成、抑制糖原分解和糖異生等作用，降低血糖水平。-胰高血糖素：是升高血糖的主要激素。它通過促進肝糖原分解、增強糖異生作用等，使血糖升高。-糖皮質激素：可促進蛋白質分解，使氨基酸進入肝臟進行糖異生，同時抑制外周組織對葡萄糖的利用，使血糖升高。-腎上腺素：在應激狀態(tài)下，腎上腺素分泌增加，它可促進肝糖原分解和糖異生，使血糖升高。（3）器官調節(jié)：肝臟是調節(jié)血糖的重要器官。當血糖升高時，肝臟通過合成糖原、將葡萄糖轉變?yōu)橹镜确绞剑档脱?；當血糖降低時，肝臟通過肝糖原分解和糖異生等作用，升高血糖。3.論述腎的泌尿功能在維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)中的作用。答案：腎的泌尿功能在維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)中起著至關重要的作用，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：（1）維持水和電解質平衡：-水平衡：腎通過對水的重吸收和分泌進行精細調節(jié)，以維持體內(nèi)水的平衡。當機體缺水時，抗利尿激素分泌增加，使遠曲小管和集合管對水的重吸收增多，尿量減少，保留體內(nèi)水分；當機體水過多時，抗利尿