幼兒園新入園幼兒的健康檢查制度(文檔)一、目的為保障新入園幼兒的身體健康，及時了解幼兒的健康狀況，預(yù)防和控制傳染病在幼兒園的傳播，為幼兒在園期間的健康成長提供科學(xué)依據(jù)，特制定本幼兒園新入園幼兒健康檢查制度。二、適用范圍本制度適用于所有新入園的幼兒，包括小班新生、插班生等。三、健康檢查的組織與管理（一）成立健康檢查工作小組由幼兒園園長擔任組長，保健醫(yī)生、各班班主任為成員。組長負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)健康檢查工作，確保檢查工作順利進行；保健醫(yī)生負責具體的檢查工作實施和結(jié)果記錄、分析；班主任負責通知幼兒家長，組織幼兒按要求進行檢查，并協(xié)助保健醫(yī)生做好相關(guān)工作。（二）與指定醫(yī)療機構(gòu)合作幼兒園應(yīng)與當?shù)匦l(wèi)生健康部門指定的具備兒童健康檢查資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)建立合作關(guān)系。在新入園幼兒健康檢查前，組織召開專門會議，與醫(yī)療機構(gòu)的工作人員就檢查項目、流程、時間安排等進行溝通協(xié)調(diào)，確保檢查工作規(guī)范、有序開展。四、健康檢查項目及標準（一）基本信息收集在幼兒入園前，由班主任向家長發(fā)放《幼兒健康信息登記表》，要求家長如實填寫幼兒的姓名、性別、出生日期、家庭住址、家長聯(lián)系方式、過敏史、既往病史等基本信息。保健醫(yī)生對收集到的信息進行整理、歸檔，建立幼兒健康檔案。（二）體格檢查1.一般檢查-身高、體重測量：使用符合國家標準的身高體重測量儀，測量前應(yīng)檢查儀器是否準確。測量時，要求幼兒脫鞋、站立姿勢端正，測量身高精確到0.1厘米，體重精確到0.1千克。將測量結(jié)果記錄在《幼兒健康檢查表》上，并根據(jù)世界衛(wèi)生組織兒童生長標準，評估幼兒的生長發(fā)育情況。-頭面部檢查：觀察幼兒頭部外形是否正常，有無頭顱畸形、腫塊等；檢查頭發(fā)是否烏黑、濃密，有無脫發(fā)、頭癬等；檢查眼睛外觀是否正常，有無斜視、眼球震顫等，觀察結(jié)膜有無充血、分泌物，檢查視力（可使用兒童視力表）；檢查耳廓有無畸形、外耳道有無分泌物，使用耳鏡檢查鼓膜情況；檢查鼻腔有無畸形、分泌物，有無鼻塞、流涕等癥狀；檢查口腔黏膜是否光滑，有無潰瘍、皰疹，牙齒數(shù)目、排列是否正常，有無齲齒、牙齦紅腫等。-頸部檢查：觀察頸部外形是否對稱，有無腫塊、斜頸等，觸摸頸部淋巴結(jié)大小、數(shù)目、質(zhì)地、活動度等。-胸部檢查：觀察胸廓外形是否正常，有無雞胸、漏斗胸等畸形；聽診肺部呼吸音是否清晰，有無干、濕啰音；聽診心臟心率、心律是否整齊，有無雜音。-腹部檢查：觀察腹部外形是否平坦，有無膨隆或凹陷；觸診肝臟、脾臟大小、質(zhì)地，有無壓痛；檢查有無腸鳴音亢進或減弱等。-四肢檢查：觀察四肢外形是否正常，有無畸形、腫脹，四肢活動是否自如，關(guān)節(jié)有無紅腫、疼痛、活動受限等。-脊柱檢查：觀察脊柱有無側(cè)彎、后凸等畸形，觸摸脊柱棘突有無壓痛。2.神經(jīng)系統(tǒng)檢查-運動發(fā)育檢查：通過讓幼兒完成一些簡單的動作，如抬頭、翻身、坐、爬、站、走、跑、跳等，評估幼兒的運動發(fā)育是否符合年齡階段的正常水平。-神經(jīng)反射檢查：檢查幼兒的生理反射，如膝反射、跟腱反射等是否正常，有無病理反射。（三）實驗室檢查1.血常規(guī)：采集幼兒指尖末梢血，檢測血紅蛋白、白細胞、紅細胞、血小板等指標，了解幼兒是否存在貧血、感染等情況。2.肝功能：采集幼兒靜脈血，檢測谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標，了解幼兒肝臟功能是否正常。3.微量元素檢測：可根據(jù)實際情況選擇檢測鈣、鐵、鋅、鎂、銅等微量元素，了解幼兒體內(nèi)微量元素的水平，為合理膳食提供依據(jù)。4.傳染病篩查：檢測幼兒是否感染乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等傳染病，可通過采集靜脈血進行相應(yīng)的血清學(xué)檢測。（四）心理行為評估1.問卷調(diào)查：向家長發(fā)放《幼兒心理行為調(diào)查問卷》，了解幼兒的情緒、性格、社交能力、生活習慣等方面的情況。2.觀察評估：保健醫(yī)生在幼兒入園初期，通過觀察幼兒在園內(nèi)的表現(xiàn)，如與同伴的交往、參與活動的積極性、情緒反應(yīng)等，對幼兒的心理行為進行初步評估。對于存在明顯心理行為問題的幼兒，及時轉(zhuǎn)介到專業(yè)的心理機構(gòu)進行進一步評估和干預(yù)。五、健康檢查的流程（一）入園前通知在幼兒入園前1-2個月，由班主任通過家長會、微信群、電話等方式向家長發(fā)放《新入園幼兒健康檢查通知》，告知家長健康檢查的時間、地點、項目、注意事項等信息。同時，提醒家長帶幼兒到指定醫(yī)療機構(gòu)進行健康檢查，并在規(guī)定時間內(nèi)將檢查結(jié)果交到幼兒園保健室。（二）檢查實施1.家長帶領(lǐng)幼兒到指定醫(yī)療機構(gòu)進行健康檢查，醫(yī)療機構(gòu)的工作人員按照規(guī)定的檢查項目和流程進行操作。在檢查過程中，要注意保護幼兒的隱私和安全，動作要輕柔，避免給幼兒造成不必要的傷害。2.對于不配合檢查的幼兒，工作人員要耐心引導(dǎo)，可通過講故事、做游戲等方式緩解幼兒的緊張情緒，確保檢查順利進行。（三）結(jié)果反饋1.醫(yī)療機構(gòu)在完成檢查后，應(yīng)在1-2周內(nèi)出具《幼兒健康檢查報告》，并將報告反饋給幼兒園保健室。2.保健醫(yī)生收到檢查報告后，對每個幼兒的檢查結(jié)果進行認真審核和分析。對于檢查結(jié)果正常的幼兒，將其健康檔案進行整理歸檔；對于存在異常情況的幼兒，及時與家長取得聯(lián)系，告知家長幼兒的健康問題，并提出進一步的建議和處理方案。（四）入園審核幼兒入園時，班主任要查驗幼兒的《幼兒健康檢查報告》和預(yù)防接種證。對于健康檢查合格、預(yù)防接種齊全的幼兒，準予入園；對于健康檢查存在問題或預(yù)防接種不齊全的幼兒，要求家長按照保健醫(yī)生的建議進行進一步的檢查、治療或補種疫苗，待問題解決后再辦理入園手續(xù)。六、健康檢查結(jié)果的處理（一）正常結(jié)果處理對于健康檢查結(jié)果正常的幼兒，保健醫(yī)生將其健康檔案納入幼兒園的健康管理系統(tǒng)，定期進行隨訪和監(jiān)測，了解幼兒在園期間的健康狀況。（二）異常結(jié)果處理1.一般健康問題-對于患有輕度貧血、齲齒、視力不良等一般健康問題的幼兒，保健醫(yī)生要及時與家長溝通，指導(dǎo)家長采取相應(yīng)的措施進行干預(yù)。如對于貧血幼兒，建議家長調(diào)整幼兒的飲食結(jié)構(gòu)，增加富含鐵的食物攝入，必要時在醫(yī)生的指導(dǎo)下補充鐵劑；對于齲齒幼兒，提醒家長帶幼兒到口腔科進行治療，并培養(yǎng)幼兒良好的口腔衛(wèi)生習慣；對于視力不良幼兒，建議家長帶幼兒到眼科進一步檢查，指導(dǎo)幼兒正確用眼，減少電子產(chǎn)品的使用時間。-保健醫(yī)生要對這些幼兒進行定期復(fù)查，觀察病情的變化，直至問題解決。2.傳染病問題-如果幼兒在健康檢查中被發(fā)現(xiàn)患有傳染病，如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，保健醫(yī)生要立即通知家長，并按照《中華人民共和國傳染病防治法》的相關(guān)規(guī)定，配合衛(wèi)生健康部門做好疫情報告、隔離治療、消毒等工作。-在幼兒患病期間，禁止其入園，待病情痊愈、經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)證明后，方可重新入園。3.嚴重健康問題-對于患有先天性心臟病、癲癇、哮喘等嚴重健康問題的幼兒，保健醫(yī)生要與家長進行深入溝通，了解幼兒的病情和治療情況，并要求家長提供幼兒的病歷資料和醫(yī)生的診斷證明。-根據(jù)幼兒的病情，制定個性化的健康管理方案，在園期間密切觀察幼兒的身體狀況，做好應(yīng)急處理準備。同時，與家長保持密切聯(lián)系，及時反饋幼兒在園的情況，共同保障幼兒的健康安全。七、健康檢查的質(zhì)量控制（一）人員培訓(xùn)定期組織保健醫(yī)生和參與健康檢查的工作人員參加專業(yè)培訓(xùn)，學(xué)習最新的兒童健康檢查標準和技術(shù)，提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。培訓(xùn)內(nèi)容包括體格檢查方法、實驗室檢測技術(shù)、心理行為評估方法等。（二）設(shè)備維護定期對健康檢查設(shè)備進行維護和校準，確保設(shè)備的準確性和可靠性。如身高體重測量儀、視力表、聽診器、血壓計等設(shè)備，要按照規(guī)定的時間進行校準和維修，保證檢查結(jié)果的真實性。（三）質(zhì)量監(jiān)督建立健康檢查質(zhì)量監(jiān)督機制，定期對健康檢查工作進行檢查和評估。檢查內(nèi)容包括檢查項目是否齊全、檢查流程是否規(guī)范、檢查結(jié)果記錄是否準確等。對于發(fā)現(xiàn)的問題，及時進行整改，確保健康檢查工作的質(zhì)量。八、健康檔案的管理（一）檔案建立保健醫(yī)生要為每個新入園幼兒建立獨立的健康檔案，檔案內(nèi)容包括《幼兒健康信息登記表》、《幼兒健康檢查表》、《幼兒心理行為調(diào)查問卷》、實驗室檢查報告、疾病診斷證明等相關(guān)資料。健康檔案要采用紙質(zhì)檔案和電子檔案相結(jié)合的方式進行管理，確保檔案的完整性和安全性。（二）檔案保管健康檔案要由專人負責保管，存放在專門的檔案柜中，防止檔案丟失、損壞或泄露。電子檔案要進行加密存儲，并定期進行備份，防止數(shù)據(jù)丟失。（三）檔案使用健康檔案僅供幼兒園保健醫(yī)生、班主任和相關(guān)管理人員使用，不得隨意泄露幼兒的個人信息和健康狀況。在需要查閱幼兒健康檔案時，要履行相關(guān)的借閱手續(xù)，確保檔案的使用符合規(guī)定。九、與家長的溝通與合作（一）宣傳教育通過家長會、家長學(xué)校、宣傳欄等多種形式，向家長宣傳新入園幼兒健康檢查的重要性和意義，提高家長對幼兒健康的重視程度。同時，向家長普及兒童常見疾病的預(yù)防和保健知識，指導(dǎo)家長培養(yǎng)幼兒良好的生活習慣和健康行為。（二）信息反饋保健醫(yī)生要及時將幼兒的健康檢查結(jié)果反饋給家長，對于存在健康問題的幼兒，要詳細向家長解釋病情和處理方案，解答家長的疑問，取得家長的理解和配合。（三）家園共育鼓勵家長積極參與幼兒園的健康管理工作，如配合幼兒園開展疾病預(yù)防、營養(yǎng)膳食指導(dǎo)等活動。同時，家長要及時向幼兒園反饋幼兒在家的健康情況，共同為幼兒的健康成長創(chuàng)造良好的環(huán)境。十、應(yīng)急處理機制（一）突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案制定新入園幼兒健康檢查突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，明確在檢查過程中可能出現(xiàn)的突發(fā)事件，如幼兒暈針、過敏反應(yīng)、突發(fā)疾病等的應(yīng)急處理流程和責任分工。（二）應(yīng)急物資儲備配備必要的應(yīng)急物資和設(shè)備，如急救箱、擔架、氧氣瓶等，并定期進行檢查和維護，確保應(yīng)急物資和設(shè)備處