幼兒園保健員業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)測試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.3-7歲兒童體重的計算公式正確的是（）A.年齡（歲）×2+6B.年齡（歲）×2+8C.年齡（歲）×3+5D.年齡（歲）×1.5+102.托幼機構(gòu)兒童每日戶外活動時間應(yīng)不少于（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時3.兒童缺鐵性貧血的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.皮膚黏膜蒼白B.食欲亢進C.注意力不集中D.免疫力下降4.幼兒誤服藥物后，正確的處理措施是（）A.立即催吐B.先確認藥物種類和劑量C.直接送醫(yī)院D.灌服大量清水5.手足口病的主要傳播途徑是（）A.空氣飛沫B.糞-口傳播C.蟲媒傳播D.血液傳播6.兒童晨間檢查的“四查”內(nèi)容是（）A.查體溫、查口腔、查皮膚、查口袋B.查精神、查飲食、查睡眠、查大便C.查攜帶物品、查外傷、查皮疹、查口腔D.查是否攜帶危險品、查有無外傷、查有無皮疹、查咽部7.兒童餐具煮沸消毒的正確時間是（）A.5-10分鐘B.15-30分鐘C.30-45分鐘D.60分鐘以上8.幼兒發(fā)生熱性驚厥時，首要的處理措施是（）A.立即喂退燒藥B.按壓人中C.保持呼吸道通暢D.捆綁四肢防止抽搐9.托幼機構(gòu)兒童視力篩查的重點年齡階段是（）A.1-2歲B.3-6歲C.7-8歲D.9-10歲10.兒童蛋白質(zhì)的每日供能比例應(yīng)占總熱量的（）A.5-8%B.12-15%C.20-25%D.30-35%二、判斷題（每題2分，共20分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.兒童身高的增長規(guī)律是：2歲后每年增長5-7cm，進入青春期前增長加速。（）2.幼兒鼻出血時應(yīng)讓其仰頭，并用冷毛巾敷前額。（）3.托幼機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患兒，應(yīng)立即隔離并通知家長帶其就醫(yī)，痊愈后即可返園。（）4.兒童乳牙共20顆，一般在2.5歲左右出齊。（）5.配制84消毒液時，濃度越高消毒效果越好，無需嚴格按比例稀釋。（）6.兒童進餐時間應(yīng)控制在20-30分鐘，不宜過長或過短。（）7.兒童蟯蟲病的主要癥狀是夜間肛門周圍瘙癢，可通過觀察大便中的成蟲確診。（）8.幼兒午睡時，保健員應(yīng)每30分鐘巡視一次，觀察呼吸、面色及睡眠情況。（）9.兒童缺鐵性貧血的預(yù)防重點是多攝入動物性鐵（如紅肉、肝臟）和維生素C豐富的食物。（）10.托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健室面積應(yīng)不小于15平方米，配備兒童磅秤、視力表燈箱等基本設(shè)備。（）三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作的主要任務(wù)。2.列舉兒童常見的營養(yǎng)性疾病及其主要預(yù)防措施。3.說明幼兒發(fā)生燙傷后的緊急處理步驟。4.闡述兒童口腔衛(wèi)生保健的具體措施。5.分析托幼機構(gòu)傳染病預(yù)防控制的“三早”原則及其實施方法。四、案例分析題（20分）案例：某幼兒園中班一名4歲男童，在戶外活動時摔倒，頭部左側(cè)出現(xiàn)約3cm×4cm的血腫，當時意識清楚，無嘔吐，但情緒哭鬧。1小時后家長接園時發(fā)現(xiàn)患兒精神萎靡，嗜睡，呼叫能應(yīng)但反應(yīng)遲鈍。問題：（1）該患兒摔倒后現(xiàn)場應(yīng)如何處理？（2）1小時后出現(xiàn)的癥狀可能提示什么問題？（3）保健員應(yīng)采取哪些應(yīng)急措施？答案及解析一、單項選擇題1.B解析：3-7歲兒童體重計算公式為年齡×2+8（kg），2歲前為年齡×2+7（kg），7歲后需調(diào)整公式。2.B解析：《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》規(guī)定，兒童每日戶外活動時間不少于2小時，其中體育活動不少于1小時。3.B解析：缺鐵性貧血患兒常出現(xiàn)食欲減退、異食癖（如嗜食泥土），而非食欲亢進。4.B解析：誤服藥物后，首先需確認藥物名稱、劑量及服用時間，再根據(jù)藥物性質(zhì)決定是否催吐（如強酸強堿不可催吐），隨后立即送醫(yī)并攜帶藥物包裝。5.B解析：手足口病主要通過糞-口傳播（接觸被病毒污染的手、玩具等），也可通過呼吸道飛沫傳播，但糞-口是主要途徑。6.D解析：晨間檢查“四查”指查是否攜帶危險品（如小珠子、剪刀）、查有無外傷（如淤青、擦傷）、查有無皮疹（如皰疹、蕁麻疹）、查咽部（有無充血、皰疹）。7.B解析：餐具煮沸消毒需在水沸騰后開始計時，持續(xù)15-30分鐘，可有效殺滅常見致病菌。8.C解析：熱性驚厥時，應(yīng)立即將患兒側(cè)臥，清除口鼻分泌物，保持呼吸道通暢，避免窒息；不可強行按壓肢體或喂藥，抽搐通常在5分鐘內(nèi)自行緩解，持續(xù)超過5分鐘需立即送醫(yī)。9.B解析：3-6歲是兒童視力發(fā)育關(guān)鍵期，需每6個月進行一次視力篩查，重點關(guān)注近視、散光、弱視等問題。10.B解析：兒童蛋白質(zhì)供能比例為12-15%，碳水化合物50-60%，脂肪25-30%，符合生長發(fā)育需求。二、判斷題1.√解析：2歲后身高增長進入穩(wěn)定期，每年約5-7cm，青春期前（女孩8-10歲，男孩10-12歲）出現(xiàn)生長加速。2.×解析：鼻出血時仰頭會導(dǎo)致血液倒流至咽喉，引發(fā)嗆咳或誤吸；正確方法是身體前傾，用拇指和食指捏住鼻翼5-10分鐘，同時冷毛巾敷前額或后頸。3.×解析：傳染病患兒需隔離至醫(yī)學(xué)規(guī)定的隔離期（如麻疹至出疹后5天，手足口病至癥狀消失后1周），并憑醫(yī)療機構(gòu)痊愈證明返園。4.√解析：兒童乳牙共20顆，4-10個月開始萌出，2.5歲左右出齊；恒牙一般6歲開始萌出。5.×解析：84消毒液濃度過高會刺激兒童呼吸道，腐蝕物品；常規(guī)消毒（如桌面、地面）需按1:100-1:200稀釋（有效氯500mg/L），醫(yī)療器械消毒需更高濃度（1:50）。6.√解析：進餐時間過短易導(dǎo)致消化不良，過長會影響下一輪活動；20-30分鐘可保證兒童充分咀嚼，養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣。7.√解析：蟯蟲成蟲夜間爬出肛門產(chǎn)卵，導(dǎo)致局部瘙癢；可在夜間患兒入睡后1-2小時檢查肛門周圍，觀察是否有白色細線狀成蟲。8.√解析：午睡巡視頻率為每30分鐘一次，重點觀察呼吸是否均勻（兒童呼吸頻率20-30次/分）、面色是否紅潤、有無踢被（避免著涼）或蒙頭（避免缺氧）。9.√解析：動物性鐵（如豬肝、牛肉）含血紅素鐵，吸收率高達20-30%；維生素C可促進非血紅素鐵（植物性鐵）吸收，如菠菜+番茄搭配。10.√解析：《托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健室設(shè)置基本要求》規(guī)定，衛(wèi)生保健室面積≥15平方米，需配備兒童磅秤（精度50g）、視力表燈箱（標準對數(shù)視力表）、體溫計、壓舌板等設(shè)備。三、簡答題1.托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作的主要任務(wù)包括：（1）健康檢查：開展兒童入園（所）健康檢查、定期健康檢查（1歲內(nèi)每3個月1次，1-3歲每半年1次，3歲以上每年1次）及工作人員健康檢查（每年1次）。（2）膳食營養(yǎng)：制定帶量食譜，保證營養(yǎng)均衡（蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物比例合理），定期進行營養(yǎng)計算與分析，糾正營養(yǎng)不良或超重問題。（3）疾病預(yù)防：落實晨午檢、全日觀察制度，發(fā)現(xiàn)疑似傳染病及時隔離報告；開展疫苗接種查驗，指導(dǎo)家長完成漏種疫苗補種。（4）衛(wèi)生消毒：制定衛(wèi)生消毒制度，規(guī)范物體表面（如桌面、玩具）、空氣（每日通風3次，每次30分鐘）、餐具（煮沸或蒸汽消毒）、寢具（每周清洗晾曬）的消毒方法。（5）安全防護：排查活動場地安全隱患，指導(dǎo)兒童正確使用運動器材；培訓(xùn)教職工掌握意外傷害應(yīng)急處理（如鼻出血、燙傷、氣管異物）。（6）健康宣教：通過家長講座、宣傳欄等形式普及科學(xué)育兒知識（如合理喂養(yǎng)、口腔護理、視力保護），提高家長保健意識。2.兒童常見營養(yǎng)性疾病及預(yù)防措施：（1）營養(yǎng)不良（體重低于同年齡、同性別兒童均值-2SD）：預(yù)防措施：保證每日奶量（3-6歲400-500ml），添加優(yōu)質(zhì)蛋白（魚、蛋、豆類），糾正挑食偏食；定期監(jiān)測體重，及時調(diào)整飲食。（2）肥胖（體重超過同年齡、同性別兒童均值+2SD）：預(yù)防措施：控制高糖、高脂零食（如糖果、油炸食品），增加戶外活動時間（每日≥2小時）；避免過度喂養(yǎng)，培養(yǎng)細嚼慢咽習(xí)慣。（3）缺鐵性貧血（血紅蛋白＜110g/L）：預(yù)防措施：嬰兒4-6個月添加高鐵輔食（強化鐵米粉、肝泥）；幼兒多攝入紅肉（牛肉、豬肉）、動物肝臟，搭配維生素C豐富的水果（如橙子、獼猴桃）促進鐵吸收。（4）維生素D缺乏性佝僂?。ǘ嘁娪?歲以下兒童）：預(yù)防措施：嬰兒出生后2周開始補充維生素D（400IU/日）；每日戶外活動≥1小時（陽光中的紫外線促進皮膚合成維生素D）；乳母或嬰幼兒配方奶保證維生素D含量。3.幼兒燙傷后的緊急處理步驟：（1）脫離熱源：立即將患兒移離熱水、熱湯等熱源，去除被熱液浸透的衣物（若衣物粘連皮膚，不可強行撕扯，保留粘連部分）。（2）冷療降溫：用流動冷水沖洗燙傷部位15-20分鐘（水溫15-20℃），或浸泡在冷水中（適用于四肢燙傷），減輕熱力損傷。（3）評估傷情：觀察燙傷面積和深度：-一度燙傷（僅表皮紅腫）：無需特殊處理，保持清潔，可涂燙傷膏。-二度燙傷（有水皰）：小水皰可自行吸收，大水皰（直徑＞2cm）需用無菌針筒抽吸水皰液，保留皰皮；避免弄破水皰，防止感染。-三度燙傷（皮膚蒼白或焦黑，無疼痛感）：立即用無菌紗布覆蓋，送醫(yī)治療。（4）后續(xù)處理：疼痛明顯者可口服兒童布洛芬（需遵醫(yī)囑）；保持創(chuàng)面清潔干燥，避免摩擦；燙傷面積超過體表面積10%（約患兒手掌面積的2倍）或頭面部、會陰部燙傷，需立即送醫(yī)院。4.兒童口腔衛(wèi)生保健的具體措施：（1）培養(yǎng)刷牙習(xí)慣：2歲前家長用指套牙刷或紗布清潔牙齒；2-3歲學(xué)習(xí)使用兒童牙刷（含氟牙膏，米粒大小），家長輔助刷牙；3歲后獨立刷牙，家長監(jiān)督，每日早晚各1次，每次2-3分鐘。（2）飲食控制：減少蔗糖攝入（如糖果、甜飲料），避免睡前喝奶或吃零食；鼓勵咀嚼硬質(zhì)食物（如蘋果、胡蘿卜），促進頜骨發(fā)育和牙齒自潔。（3）定期檢查：每3-6個月到口腔科檢查，及時處理齲齒（如涂氟、窩溝封閉）；乳牙齲齒也需治療，避免影響恒牙萌出。（4）糾正不良習(xí)慣：如咬手指、咬唇、口呼吸等，防止牙列不齊；乳牙缺失后及時佩戴間隙保持器，維持恒牙萌出空間。5.傳染病預(yù)防控制的“三早”原則及實施方法：（1）早發(fā)現(xiàn)：落實晨午檢制度（每日入園時檢查體溫、精神狀態(tài)、皮膚、咽部）和全日觀察（活動、進餐、午睡時觀察有無異常）；教職工培訓(xùn)識別常見傳染病癥狀（如手足口病的口腔皰疹、麻疹的柯氏斑）。（2）早隔離：發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患兒，立即轉(zhuǎn)移至隔離室（獨立房間，通風良好），避免與其他兒童接觸；通知家長帶患兒就醫(yī)，明確診斷后根據(jù)病種隔離（如流感隔離至熱退后48小時，水痘隔離至皰疹結(jié)痂）。（3）早托幼機構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情（如1周內(nèi)同一班級出現(xiàn)2例及以上同類傳染病），需在24小時內(nèi)向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制中心和教育行政部門報告；配合疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查（如追蹤密切接觸者）。四、案例分析題（1）摔倒后現(xiàn)場處理：①立即安撫患兒情緒，使其保持安靜，避免劇烈活動（防止血腫增大）。②檢查頭部受傷部位：用手輕觸血腫周圍，確認無凹陷性骨折（若有凹陷需立即送醫(yī)）；觀察患兒意識（是否清醒）、瞳孔（是否等大等圓）、有無嘔吐（提示顱內(nèi)壓升高）。③局部處理：用冰袋（或冷毛巾包裹）冷敷血腫處15-20分鐘，收縮血管，減少出血和腫脹（注意避免凍傷皮膚）。④記錄受傷情況：包括時間、地點、受傷經(jīng)過、當時癥狀（如哭鬧、無嘔吐），并告知班級教師和家長。（2）1小時后癥狀提示：患兒出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、反應(yīng)遲鈍，可能提示顱內(nèi)出血（如硬膜下血腫）或腦震蕩加重。兒童頭部外傷后，可能存在“中間清醒期”（受傷后短暫昏迷→清醒→再次昏迷），需高度警惕顱內(nèi)損傷。（3）保健員應(yīng)急措施：①立即讓患兒平臥，頭偏向一側(cè)（防止嘔吐物