押題寶典執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學專業(yè)二》題庫第一部分單選題(30題)1、克羅米通乳膏用于治療

A.尋常痤瘡

B.疥瘡

C.體、股癬

D.蟯蟲感染

【答案】：B

【解析】本題可對各選項涉及病癥的適用治療藥物進行分析，進而判斷克羅米通乳膏的治療用途。選項A，尋常痤瘡是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，治療尋常痤瘡的藥物通常有維A酸類（如維A酸乳膏等）、過氧苯甲酰凝膠等，克羅米通乳膏并不用于治療尋常痤瘡。選項B，克羅米通乳膏具有局部麻醉作用，能治療各型瘙癢癥，對疥瘡也有特效，可通過作用于疥蟲的神經(jīng)系統(tǒng)，使疥蟲麻痹而死亡，故克羅米通乳膏可用于治療疥瘡。選項C，體癬和股癬是由真菌感染引起的皮膚疾病，治療主要使用抗真菌藥物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，并非使用克羅米通乳膏。選項D，蟯蟲感染通常選用阿苯達唑、甲苯咪唑等驅(qū)蟲藥物進行治療，克羅米通乳膏無法治療蟯蟲感染。綜上，答案選B。2、常見不良反應為關節(jié)痛的藥物是()

A.吡嗪酰胺

B.利福平

C.對氨基水楊酸

D.異煙肼

【答案】：A

【解析】本題考查常見抗結(jié)核藥物的不良反應。選項A：吡嗪酰胺常見的不良反應為關節(jié)痛，這是由于該藥物在體內(nèi)代謝后可導致尿酸升高，進而引起關節(jié)疼痛等癥狀，所以A選項正確。選項B：利福平的不良反應主要有肝功能損害、黃疸、流感樣綜合征等，并非關節(jié)痛，故B選項錯誤。選項C：對氨基水楊酸常見的不良反應為胃腸道反應、過敏反應等，一般不會出現(xiàn)關節(jié)痛的不良反應，故C選項錯誤。選項D：異煙肼的不良反應主要是周圍神經(jīng)炎、肝功能損害等，關節(jié)痛并非其常見不良反應，故D選項錯誤。綜上，答案選A。3、監(jiān)測他汀類藥所致肌毒性的臨床指標的是

A.乳酸脫氫酶

B.尿淀粉酶

C.堿性磷酸酶

D.肌酸激酶

【答案】：D

【解析】本題主要考查監(jiān)測他汀類藥所致肌毒性的臨床指標。選項A：乳酸脫氫酶乳酸脫氫酶是一種糖酵解酶，廣泛存在于人體各組織中，其升高常見于心肌梗死、肝炎、惡性腫瘤、肺梗死、白血病、溶血性貧血、腎臟疾病、進行性肌萎縮等多種情況，但它并非監(jiān)測他汀類藥所致肌毒性的特異性指標。所以選項A不符合題意。選項B：尿淀粉酶尿淀粉酶主要來源于胰腺，當胰腺發(fā)生炎癥、腫瘤等病變時，尿淀粉酶會升高，常用于急性胰腺炎等胰腺疾病的診斷和病情監(jiān)測，與他汀類藥所致肌毒性并無直接關聯(lián)。所以選項B不符合題意。選項C：堿性磷酸酶堿性磷酸酶是一組特異的磷酸酯酶，臨床上主要用于骨骼、肝膽系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別診斷。它的升高常見于骨骼疾病如佝僂病、軟骨病、骨惡性腫瘤等，以及肝膽疾病如肝外膽道阻塞、肝癌、肝硬化等。并非監(jiān)測他汀類藥所致肌毒性的指標。所以選項C不符合題意。選項D：肌酸激酶他汀類藥物的主要不良反應是肌病，包括肌痛、肌炎和橫紋肌溶解等，而肌酸激酶主要存在于骨骼肌、心肌、腦組織和平滑肌中，當他汀類藥物引起肌肉損傷時，肌酸激酶會釋放到血液中，導致其血清水平升高，因此它是監(jiān)測他汀類藥所致肌毒性的重要臨床指標。所以選項D符合題意。綜上，答案選D。4、抑制HIV的反轉(zhuǎn)錄酶，導致鏈合成的終止并打斷病毒復制的循環(huán)的藥物是

A.核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制藥

B.非核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制藥

C.蛋白酶抑制藥

D.整合酶抑制劑

【答案】：A

【解析】本題主要考查不同類型抗HIV藥物的作用機制。選項A：核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制藥可抑制HIV的反轉(zhuǎn)錄酶，其作用原理是這類藥物在細胞內(nèi)磷酸化后，與天然的核苷三磷酸競爭，摻入到病毒DNA鏈中，導致鏈合成的終止，進而打斷病毒復制的循環(huán)，所以該選項正確。選項B：非核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制藥是直接結(jié)合到反轉(zhuǎn)錄酶上，改變酶的構(gòu)象而抑制其活性，但并不導致鏈合成的終止，所以該選項錯誤。選項C：蛋白酶抑制藥主要作用于HIV蛋白酶，通過抑制該酶的活性，阻止HIV的前體蛋白裂解為成熟的蛋白質(zhì)，從而影響病毒的裝配和釋放，并非抑制反轉(zhuǎn)錄酶并導致鏈合成終止，所以該選項錯誤。選項D：整合酶抑制劑是抑制HIV整合酶的活性，使病毒DNA不能整合到宿主細胞基因組中，而不是抑制反轉(zhuǎn)錄酶導致鏈合成終止，所以該選項錯誤。綜上，答案選A。5、患者，男，68歲。發(fā)熱伴咳嗽1周，表情淡漠、氣急。近2天全身散在出血點及淤斑，血壓60/40mmHg，血紅蛋白120g/L，白細胞12×10

A.魚精蛋白

B.維生素K

C.維生素C

D.低分子量肝素

【答案】：A

【解析】本題題干描述了一位68歲男性患者，有發(fā)熱伴咳嗽1周，出現(xiàn)表情淡漠、氣急癥狀，近2天全身散在出血點及淤斑，血壓60/40mmHg等情況。對于此類有明顯出血傾向及低血壓表現(xiàn)的患者，可能存在凝血功能異常等情況。選項A魚精蛋白，它是一種堿性蛋白質(zhì)，能與肝素結(jié)合，形成穩(wěn)定的復合物，從而使肝素失去抗凝活性，可用于對抗肝素過量引起的出血等情況，在患者有出血表現(xiàn)時，使用魚精蛋白來糾正可能因抗凝過度等導致的出血狀況是合理的。選項B維生素K，它主要參與肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ等，一般用于維生素K缺乏引起的凝血障礙，題干中未提示是維生素K缺乏導致的出血，所以該選項不太符合。選項C維生素C，它在體內(nèi)參與多種生物合成過程，有抗氧化等作用，但對于題干中這種明顯的出血及可能的凝血異常情況，維生素C并非主要的治療藥物。選項D低分子量肝素，它是一種抗凝劑，會進一步抑制凝血過程，增加出血的風險，在患者已經(jīng)有全身散在出血點及淤斑等出血表現(xiàn)時，使用低分子量肝素顯然是不合適的。綜上，正確答案為A。6、硫酸亞鐵的適應癥是

A.惡性貧血

B.產(chǎn)后大出血

C.缺鐵性貧血

D.巨幼細胞貧血

【答案】：C

【解析】本題可依據(jù)硫酸亞鐵的藥理作用及各選項病癥的特點來分析每個選項。選項A：惡性貧血惡性貧血是由于胃黏膜萎縮、內(nèi)因子缺乏，導致維生素B12吸收障礙所引起的巨幼細胞貧血。其治療主要是補充維生素B12，硫酸亞鐵主要作用是補充鐵元素，并非治療惡性貧血的藥物，因此該選項錯誤。選項B：產(chǎn)后大出血產(chǎn)后大出血主要的處理措施是針對出血原因進行處理，如使用宮縮劑加強宮縮、縫合傷口等以迅速止血，同時可能需要補充血容量、輸血等。硫酸亞鐵主要用于補充鐵元素，促進血紅蛋白的合成，它不能直接用于產(chǎn)后大出血的緊急救治，所以該選項錯誤。選項C：缺鐵性貧血硫酸亞鐵是一種鐵補充劑，鐵是合成血紅蛋白的必需元素，缺鐵時血紅蛋白合成減少會導致缺鐵性貧血。補充硫酸亞鐵可以增加鐵的攝入，促進血紅蛋白的合成，從而改善缺鐵性貧血的癥狀，因此硫酸亞鐵的適應癥是缺鐵性貧血，該選項正確。選項D：巨幼細胞貧血巨幼細胞貧血是由于缺乏葉酸或維生素B12引起的脫氧核糖核酸（DNA）合成障礙所致的貧血。治療上主要是補充葉酸和（或）維生素B12，而硫酸亞鐵不能補充葉酸和維生素B12，對巨幼細胞貧血沒有治療作用，所以該選項錯誤。綜上，本題答案選C。7、對地高辛中毒出現(xiàn)嚴重心律失常者可靜脈滴注

A.苯妥英鈉

B.利尿劑

C.氯化鉀、葡萄糖注射液

D.阿托品

【答案】：C

【解析】本題主要考查地高辛中毒出現(xiàn)嚴重心律失常時的靜脈滴注藥物。選項A苯妥英鈉主要用于治療癲癇、三叉神經(jīng)痛等，一般不用于地高辛中毒出現(xiàn)嚴重心律失常時的靜脈滴注治療，所以A選項不符合要求。選項B利尿劑主要作用是促進尿液排出，減輕水腫等，對于地高辛中毒引發(fā)的嚴重心律失常并無直接針對性的治療作用，故B選項不正確。選項C地高辛中毒時，心肌細胞內(nèi)失鉀，導致心肌自律性增高而產(chǎn)生心律失常。靜脈滴注氯化鉀、葡萄糖注射液，可補充鉀離子，糾正心肌細胞內(nèi)失鉀的狀態(tài)，降低心肌自律性，從而有助于緩解地高辛中毒引發(fā)的嚴重心律失常，所以C選項正確。選項D阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等，主要針對的是緩慢性心律失常等情況，并非地高辛中毒出現(xiàn)嚴重心律失常的主要治療藥物，因此D選項錯誤。綜上，本題正確答案是C。8、可用于預防HIV（人免疫缺陷病毒）感染者巨細胞病毒視網(wǎng)膜炎的藥物是

A.金剛烷胺

B.阿昔洛韋

C.更昔洛韋

D.恩替卡韋

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的作用來判斷可用于預防HIV（人免疫缺陷病毒）感染者巨細胞病毒視網(wǎng)膜炎的藥物。選項A：金剛烷胺金剛烷胺主要用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染，對巨細胞病毒并無作用，所以該選項不符合題意。選項B：阿昔洛韋阿昔洛韋是一種合成的嘌呤核苷類似物，主要用于單純皰疹病毒所致的各種感染，如皮膚黏膜感染、生殖器皰疹、皰疹性角膜炎等，對預防HIV感染者巨細胞病毒視網(wǎng)膜炎效果不佳，故該選項錯誤。選項C：更昔洛韋更昔洛韋為核苷類抗病毒藥，對巨細胞病毒有強大的抑制作用，可用于預防和治療免疫功能缺陷患者（包括艾滋病患者）發(fā)生的巨細胞病毒視網(wǎng)膜炎等疾病，因此該選項正確。選項D：恩替卡韋恩替卡韋是一種鳥嘌呤核苷類似物，對乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用，主要用于治療慢性成人乙型肝炎，不能用于預防HIV感染者巨細胞病毒視網(wǎng)膜炎，該選項不正確。綜上，可用于預防HIV（人免疫缺陷病毒）感染者巨細胞病毒視網(wǎng)膜炎的藥物是更昔洛韋，答案選C。9、患者，男，60歲診斷為房性心律失常，醫(yī)生給予胺碘酮治療。近日，因胃潰瘍開始用西咪替丁，出現(xiàn)竇性心動過緩癥狀。

A.西咪替丁抑制CYP1A2，升高胺碘酮血漿藥物濃度

B.西咪替丁誘導CYP2C9，升高胺碘酮血漿藥物濃度

C.胺碘酮與西咪替丁競爭CYP2C19，減慢胺碘酮的代謝

D.西咪替丁抑制CYP3A4，升高胺碘酮血漿藥物濃度

【答案】：D

【解析】本題主要考查藥物相互作用的知識。解題關鍵在于明確西咪替丁對相關酶的作用以及其對胺碘酮血漿藥物濃度的影響。選項A分析西咪替丁主要是抑制CYP3A4，而非CYP1A2。CYP1A2并不是西咪替丁作用的主要靶點，所以該選項錯誤。選項B分析西咪替丁是對相關酶起到抑制作用，并非誘導CYP2C9。誘導和抑制是相反的作用機制，西咪替丁不會誘導CYP2C9來升高胺碘酮血漿藥物濃度，此選項錯誤。選項C分析西咪替丁主要抑制的是CYP3A4，而不是與胺碘酮競爭CYP2C19。CYP2C19不是西咪替丁發(fā)揮作用的關鍵酶，所以該選項錯誤。選項D分析西咪替丁能夠抑制CYP3A4酶的活性。CYP3A4參與胺碘酮的代謝過程，當該酶被西咪替丁抑制后，胺碘酮的代謝減慢，進而導致胺碘酮血漿藥物濃度升高。血漿藥物濃度升高會增加藥物的作用效果和不良反應發(fā)生的可能性，所以患者會出現(xiàn)竇性心動過緩的癥狀。因此該選項正確。綜上，本題的正確答案是D。10、易引起低血鉀的利尿藥是

A.山梨醇

B.阿米洛利

C.氫氯噻嗪

D.氨苯蝶啶

【答案】：C

【解析】本題主要考查各類利尿藥的不良反應，需要明確各選項中藥物是否會引起低血鉀。選項A：山梨醇山梨醇是一種滲透性利尿藥，主要通過提高血漿滲透壓，使組織間液水分向血漿轉(zhuǎn)移而產(chǎn)生利尿作用，其本身一般不會直接導致低血鉀，所以該選項不符合題意。選項B：阿米洛利阿米洛利屬于保鉀利尿藥，作用于遠曲小管末端和集合管，阻滯鈉通道而減少鈉離子的重吸收，同時抑制鉀離子的分泌，從而起到保鉀利尿的作用，不會引起低血鉀，故該選項錯誤。選項C：氫氯噻嗪氫氯噻嗪是中效利尿藥，作用于髓袢升支粗段皮質(zhì)部和遠曲小管近端，抑制鈉離子和氯離子的重吸收，使腎小管腔內(nèi)滲透壓升高，水重吸收減少而利尿。由于鈉離子重吸收減少，通過鈉-鉀交換機制，使鉀離子排出增多，易引起低血鉀，因此該選項正確。選項D：氨苯蝶啶氨苯蝶啶也是保鉀利尿藥，它能直接抑制遠端腎小管和集合管對鈉離子的重吸收，進而減少鉀離子的分泌，有保鉀作用，不會引發(fā)低血鉀，該選項不正確。綜上，易引起低血鉀的利尿藥是氫氯噻嗪，答案選C。11、靜脈注射速度不宜超過50mg/min的是

A.氯化鈉

B.氯化鉀

C.氯化鈣

D.枸櫞酸鉀

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的靜脈注射速度要求來進行分析。選項A：氯化鈉氯化鈉是一種電解質(zhì)補充藥物，在靜脈注射時，通常根據(jù)患者的具體情況和治療需求調(diào)整滴速，一般并無“靜脈注射速度不宜超過50mg/min”這樣嚴格統(tǒng)一的速度限制。選項B：氯化鉀氯化鉀靜脈滴注時，速度應緩慢，濃度一般不超過0.3%，速度不宜過快是為了防止高鉀血癥及心臟毒性等不良反應，但通常其速度要求并非是不超過50mg/min。選項C：氯化鈣氯化鈣靜脈注射時，速度不宜超過50mg/min，如果注射速度過快，可引起惡心、嘔吐、心律失常甚至心臟驟停等嚴重不良反應，所以該選項符合題意。選項D：枸櫞酸鉀枸櫞酸鉀主要用于防治各種原因引起的低鉀血癥等，其靜脈滴注速度同樣有相應要求，但不是以不超過50mg/min作為標準。綜上，答案選C。12、司坦唑醇的禁忌證不包括

A.前列腺增生

B.腎炎

C.男性乳腺癌

D.嚴重心功能不全

【答案】：D

【解析】本題可依據(jù)司坦唑醇的禁忌證相關知識，對各選項進行逐一分析判斷。選項A：前列腺增生司坦唑醇為蛋白同化類固醇類藥，具有促進蛋白質(zhì)合成、抑制蛋白質(zhì)異生、降低血膽固醇和三酰甘油、促使鈣磷沉積和減輕骨髓抑制等作用。但它可能會使雄激素活性增強，而前列腺增生患者雄激素水平變化可能會加重病情，所以前列腺增生是司坦唑醇的禁忌證之一。選項B：腎炎腎炎患者腎臟功能已經(jīng)受到損傷，司坦唑醇可能會增加腎臟的代謝負擔，影響腎臟的正常功能，不利于腎炎的恢復，因此腎炎屬于司坦唑醇的禁忌證。選項C：男性乳腺癌司坦唑醇具有雄激素樣作用，而雄激素可能會刺激乳腺組織，對于男性乳腺癌患者，使用司坦唑醇可能會導致病情惡化，所以男性乳腺癌是司坦唑醇的禁忌證。選項D：嚴重心功能不全嚴重心功能不全并非是司坦唑醇使用的絕對禁忌證，在醫(yī)生合理評估和監(jiān)測下，并非完全不能使用司坦唑醇，所以該項不屬于司坦唑醇的禁忌證。綜上，答案選D。13、對乙酰氨基酚中毒可使用的解救藥是

A.噴托維林

B.腎上腺素

C.阿托品

D.乙酰半胱氨酸

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的作用來判斷對乙酰氨基酚中毒的解救藥。選項A，噴托維林為非成癮性鎮(zhèn)咳藥，具有中樞性和外周性鎮(zhèn)咳作用，主要用于各種原因引起的干咳，并非對乙酰氨基酚中毒的解救藥。選項B，腎上腺素是一種搶救藥物，可用于心臟驟停、支氣管哮喘等的急救，還可與局麻藥合用及局部止血，但與對乙酰氨基酚中毒的解救無關。選項C，阿托品為抗膽堿藥，能解除胃腸平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等，主要用于緩解內(nèi)臟絞痛、有機磷農(nóng)藥中毒解救等，不是對乙酰氨基酚中毒的解救藥。選項D，乙酰半胱氨酸可作為對乙酰氨基酚中毒的解救藥，其作用機制是在對乙酰氨基酚中毒時，可提供巰基，與對乙酰氨基酚的毒性代謝產(chǎn)物結(jié)合，從而減少肝損傷，起到解毒作用。綜上，答案選D。14、作用較慢，首日劑量可增加至常規(guī)劑量2～3倍的利尿藥物是

A.呋塞米

B.螺內(nèi)酯

C.氫氯噻嗪

D.乙酰唑胺

【答案】：B

【解析】本題主要考查不同利尿藥物的作用特點。各選項分析選項A：呋塞米呋塞米屬于高效能利尿藥，其作用迅速且強大。它主要作用于髓袢升支粗段，能抑制Na?-K?-2Cl?同向轉(zhuǎn)運體，減少氯化鈉和水的重吸收，從而產(chǎn)生快速而顯著的利尿作用，并非作用較慢的藥物，所以該選項不符合題意。選項B：螺內(nèi)酯螺內(nèi)酯是醛固酮的競爭性拮抗劑，作用于遠曲小管和集合管，通過拮抗醛固酮的作用，間接影響Na?-K?交換，減少Na?的重吸收和K?的分泌，從而發(fā)揮利尿作用。其利尿作用起效較慢，作用持久。在臨床應用時，為了更快達到治療效果，首日劑量可增加至常規(guī)劑量的2-3倍，該選項符合題意。選項C：氫氯噻嗪氫氯噻嗪是中效能利尿藥，主要作用于遠曲小管近端，抑制Na?-Cl?同向轉(zhuǎn)運體，減少氯化鈉和水的重吸收。它的作用相對較快，起效時間比螺內(nèi)酯短，通常在用藥后1-2小時開始發(fā)揮作用，所以該選項不符合“作用較慢”這一特點。選項D：乙酰唑胺乙酰唑胺主要通過抑制碳酸酐酶的活性，使腎小管上皮細胞內(nèi)的H?生成減少，H?-Na?交換減少，Na?重吸收減少而產(chǎn)生利尿作用。它的利尿作用較弱，且主要用于治療青光眼等，在利尿方面并非主要用藥，同時其作用特點也不是作用較慢且首日劑量加倍，所以該選項不符合題意。綜上，答案是B。15、用于甲型和乙型流感的治療，應及早在流感開始的第1或第2天開始治療的藥物是

A.奧司他韋

B.制霉菌素

C.兩性霉素B

D.膦甲酸鈉

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的適用范圍及治療相關特點來進行分析。選項A：奧司他韋奧司他韋是一種作用于神經(jīng)氨酸酶的特異性抑制劑，能夠抑制流感病毒感染和復制，主要用于甲型和乙型流感的治療。并且在臨床應用中，建議及早在流感開始的第1或第2天開始使用，以獲得較好的治療效果，所以該選項符合題意。選項B：制霉菌素制霉菌素是一種多烯型抗生素，對念珠菌屬的抗菌活性高，主要用于治療皮膚、黏膜念珠菌感染，如口腔念珠菌病、陰道念珠菌病等，并非用于甲型和乙型流感的治療，故該選項不符合題意。選項C：兩性霉素B兩性霉素B是一種抗真菌藥物，通過與真菌細胞膜上的麥角甾醇結(jié)合，使膜通透性增加，細胞內(nèi)重要物質(zhì)外漏而導致真菌死亡。主要用于治療嚴重的深部真菌感染，如隱球菌腦膜炎、念珠菌血癥等，不用于流感的治療，因此該選項不符合題意。選項D：膦甲酸鈉膦甲酸鈉是一種抗病毒藥物，主要用于治療艾滋病患者巨細胞病毒性視網(wǎng)膜炎，也可用于免疫功能損害患者耐阿昔洛韋單純皰疹病毒性皮膚黏膜感染，并非針對甲型和乙型流感的治療藥物，所以該選項不符合題意。綜上，答案選A。16、噻嗪類利尿藥中，屬于水溶性的藥物是()

A.氯噻嗪

B.氫氯噻嗪

C.芐噻嗪

D.氫氟噻嗪

【答案】：A

【解析】本題為單選題，考查噻嗪類利尿藥中屬于水溶性藥物的選項。逐一分析各選項：-選項A：氯噻嗪屬于水溶性的噻嗪類利尿藥，所以該選項正確。-選項B：氫氯噻嗪是噻嗪類利尿藥，但它并非水溶性藥物，故該選項錯誤。-選項C：芐噻嗪不屬于水溶性的噻嗪類利尿藥，因此該選項錯誤。-選項D：氫氟噻嗪也不是水溶性的噻嗪類利尿藥，該選項錯誤。綜上，本題答案選A。17、屬于胰高血糖素樣肽-1受體激動劑的是

A.阿卡波糖

B.瑞格列奈

C.羅格列酮

D.艾塞那肽

【答案】：D

【解析】本題主要考查對胰高血糖素樣肽-1受體激動劑的藥物分類知識。解題關鍵在于明確各選項所涉及藥物的類別。選項A：阿卡波糖：阿卡波糖是一種α-葡萄糖苷酶抑制劑，它主要通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收，從而降低餐后血糖，并非胰高血糖素樣肽-1受體激動劑，所以該選項不符合題意。選項B：瑞格列奈：瑞格列奈屬于非磺酰脲類促胰島素分泌劑，其作用機制是通過刺激胰島β細胞分泌胰島素來降低血糖，與胰高血糖素樣肽-1受體激動劑的作用機制不同，因此該選項也不正確。選項C：羅格列酮：羅格列酮是噻唑烷二酮類胰島素增敏劑，它能改善肌肉和脂肪組織對胰島素的敏感性，增加葡萄糖攝取和利用，并非胰高血糖素樣肽-1受體激動劑，所以此選項也錯誤。選項D：艾塞那肽：艾塞那肽是胰高血糖素樣肽-1受體激動劑，它可以模擬胰高血糖素樣肽-1的作用，促進胰島素分泌、抑制胰高血糖素分泌、延緩胃排空等，從而發(fā)揮降低血糖的作用，所以該選項正確。綜上，答案選D。18、屬于延長動作電位時程的抗心律失常藥是

A.利多卡因

B.索他洛爾

C.美托洛爾

D.硝酸甘油

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各類藥物的作用機制來判斷屬于延長動作電位時程的抗心律失常藥。選項A：利多卡因利多卡因?qū)儆贗B類抗心律失常藥，主要作用于浦肯野纖維和心室肌，促進鉀離子外流，縮短浦肯野纖維和心室肌的動作電位時程，而不是延長，所以該選項不符合題意。選項B：索他洛爾索他洛爾是一種兼具Ⅱ類和Ⅲ類抗心律失常藥特性的藥物。其中Ⅲ類抗心律失常藥的主要作用機制就是延長動作電位時程，索他洛爾可以阻滯鉀通道，使鉀離子外流減少，從而延長心肌細胞動作電位時程和有效不應期，達到抗心律失常的作用，所以該選項符合題意。選項C：美托洛爾美托洛爾為β-受體阻滯劑，屬于Ⅱ類抗心律失常藥。它主要通過阻斷β受體，降低交感神經(jīng)活性，減慢竇房結(jié)和房室結(jié)的傳導，減慢心率，而不是延長動作電位時程，所以該選項不符合題意。選項D：硝酸甘油硝酸甘油屬于硝酸酯類藥物，主要用于治療心絞痛，它能擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血區(qū)供血，但它并非抗心律失常藥，更不具有延長動作電位時程的作用，所以該選項不符合題意。綜上，答案選B。19、屬于a-葡萄糖苷酶抑制劑的是

A.阿卡波糖

B.二甲雙胍

C.那格列奈

D.艾塞那肽

【答案】：A

【解析】本題主要考查對不同類型降糖藥物分類的掌握。選項A：阿卡波糖阿卡波糖屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑，它通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖，適用于以碳水化合物為主要食物成分和餐后血糖升高的患者，所以選項A正確。選項B：二甲雙胍二甲雙胍是雙胍類降糖藥，主要通過抑制肝葡萄糖輸出，改善外周組織對胰島素的敏感性、增加對葡萄糖的攝取和利用而降低血糖，并非α-葡萄糖苷酶抑制劑，故選項B錯誤。選項C：那格列奈那格列奈是格列奈類胰島素促泌劑，通過刺激胰島素的早時相分泌而降低餐后血糖，不屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑，因此選項C錯誤。選項D：艾塞那肽艾塞那肽是胰高糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動劑，主要作用是增強胰島素分泌、抑制胰高血糖素分泌、延緩胃排空等，也不屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑，所以選項D錯誤。綜上，本題正確答案是A。20、大劑量使用維生素K

A.肝素

B.維生素

C.氨甲苯酸

D.雙香豆素

【答案】：A

【解析】本題考查大劑量使用維生素K的相關對抗藥物知識。逐一分析各選項：-選項A：肝素是一種抗凝劑，在大劑量使用維生素K時，其會產(chǎn)生與維生素K相反的凝血相關作用，可作為對抗劑，所以該選項正確。-選項B：維生素是一大類物質(zhì)，“維生素”表述寬泛，無法準確對應大劑量使用維生素K的對抗情況，該選項錯誤。-選項C：氨甲苯酸是促凝血藥，主要用于纖維蛋白溶解亢進所致的出血，并非對抗大劑量維生素K的藥物，該選項錯誤。-選項D：雙香豆素是香豆素類抗凝劑，它本身的作用機制與大劑量使用維生素K的對抗關系不直接，該選項錯誤。綜上，本題正確答案是A。21、適宜餐前嚼服的助消化藥是()。

A.雷尼替丁

B.乳酸菌素

C.前列地爾

D.泮托拉唑

【答案】：B

【解析】本題主要考查適宜餐前嚼服的助消化藥的相關知識。各選項分析A選項雷尼替丁：雷尼替丁是一種組胺\(H_2\)受體拮抗劑，主要作用是抑制胃酸分泌，用于治療胃酸過多相關的疾病，如胃潰瘍、十二指腸潰瘍等，并非助消化藥，所以A選項不符合要求。B選項乳酸菌素：乳酸菌素是一種助消化藥，適宜餐前嚼服。嚼服乳酸菌素后，它可以在腸道形成一層保護膜，阻止病原菌、病毒的侵襲，還能促進胃液分泌，增強胃腸蠕動，從而起到促進消化的作用，故B選項正確。C選項前列地爾：前列地爾是血管擴張藥及抗血小板藥，主要用于治療慢性動脈閉塞癥、微小血管循環(huán)障礙等疾病，與助消化無關，因此C選項不正確。D選項泮托拉唑：泮托拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，能夠特異性地作用于胃黏膜壁細胞，抑制胃酸分泌，常用于治療消化性潰瘍、卓-艾綜合征等，并非助消化藥，所以D選項也不正確。綜上，適宜餐前嚼服的助消化藥是乳酸菌素，答案選B。22、人體內(nèi)缺乏維生素E時會導致()

A.腳氣病

B.佝僂病

C.夜盲癥

D.不孕癥

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項所對應的維生素缺乏癥來進行逐一分析。選項A：腳氣病腳氣病主要是由于人體缺乏維生素B?引起的，而不是缺乏維生素E，所以選項A錯誤。選項B：佝僂病佝僂病通常是因為兒童體內(nèi)缺乏維生素D，導致鈣、磷代謝紊亂，從而影響骨骼的正常生長和發(fā)育，并非缺乏維生素E所致，所以選項B錯誤。選項C：夜盲癥夜盲癥是由于人體缺乏維生素A，使得視網(wǎng)膜桿狀細胞沒有足夠的視紫紅質(zhì)合成，進而影響暗適應能力，出現(xiàn)夜間視力下降的情況，與維生素E缺乏無關，所以選項C錯誤。選項D：不孕癥維生素E又稱生育酚，它對于生殖功能具有重要作用。人體缺乏維生素E時，可能會影響生殖系統(tǒng)的正常功能，導致生殖細胞的發(fā)育和功能受損，從而引發(fā)不孕癥，所以選項D正確。綜上，本題答案選D。23、膽絞痛最好選用

A.嗎啡

B.阿托品

C.阿托品+哌替啶

D.阿司匹林

【答案】：C

【解析】本題考查膽絞痛的藥物選用知識。選項A嗎啡雖然是強效鎮(zhèn)痛藥，但是它會引起膽道括約肌痙攣，使膽內(nèi)壓升高，從而加重膽絞痛，所以不能單獨使用嗎啡治療膽絞痛，A選項錯誤。選項B阿托品為M膽堿受體阻斷藥，能松弛多種內(nèi)臟平滑肌，可緩解膽道平滑肌痙攣，對膽絞痛有一定的緩解作用，但止痛效果相對較弱，單獨使用難以有效控制膽絞痛癥狀，B選項錯誤。選項C哌替啶是人工合成的阿片受體激動劑，有強大的鎮(zhèn)痛作用，能有效緩解疼痛。阿托品可松弛膽道平滑肌，解除痙攣。將阿托品與哌替啶聯(lián)合使用，既能利用哌替啶強大的鎮(zhèn)痛作用，又能通過阿托品解除膽道平滑肌痙攣，兩者協(xié)同作用可有效緩解膽絞痛，所以膽絞痛最好選用阿托品+哌替啶，C選項正確。選項D阿司匹林屬于非甾體抗炎藥，主要通過抑制前列腺素的合成，產(chǎn)生解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等作用，其鎮(zhèn)痛作用主要對慢性鈍痛如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛等效果較好，對膽絞痛這種內(nèi)臟平滑肌痙攣引起的劇痛效果不佳，D選項錯誤。綜上，答案選C。24、氯霉素抗菌譜廣，而典型嚴重的不良反應是

A.二重感染

B.胃腸道反應

C.對肝臟嚴重損害

D.對造血系統(tǒng)的毒性

【答案】：D

【解析】本題主要考查氯霉素典型嚴重的不良反應。分析選項A二重感染是指長期應用廣譜抗生素時，敏感菌被抑制，不敏感菌趁機大量繁殖，由原來的劣勢菌群變?yōu)閮?yōu)勢菌群，造成新的感染。雖然使用一些抗生素可能會引發(fā)二重感染，但這并非氯霉素典型嚴重的不良反應，所以A選項錯誤。分析選項B胃腸道反應是很多藥物在使用過程中可能出現(xiàn)的不良反應，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲不振等。但胃腸道反應通常在多數(shù)藥物使用中較為常見且一般程度相對較輕，并非氯霉素特有的典型嚴重不良反應，所以B選項錯誤。分析選項C氯霉素對肝臟有一定損害，但這種損害并非其最典型和嚴重的不良反應。肝臟損害也不是氯霉素在臨床應用中最受關注和需要重點警惕的不良反應類型，所以C選項錯誤。分析選項D氯霉素對造血系統(tǒng)具有毒性，可引起可逆性血細胞減少和再生障礙性貧血等嚴重不良反應。這是氯霉素非常典型且嚴重的不良反應，在使用氯霉素時需要特別關注和警惕患者的血液系統(tǒng)變化，所以D選項正確。綜上，答案選D。25、肥胖型2型糖尿病患者控制血糖的一線藥物是()

A.格列吡嗪

B.格列本脲

C.格列齊特

D.二甲雙胍

【答案】：D

【解析】本題主要考查肥胖型2型糖尿病患者控制血糖一線藥物的相關知識。下面對各選項進行逐一分析：-選項A：格列吡嗪屬于磺脲類降糖藥，主要通過刺激胰島β細胞分泌胰島素來降低血糖，但它可能會增加體重，對于肥胖型2型糖尿病患者并非一線用藥首選。-選項B：格列本脲也是磺脲類降糖藥，能促進胰島素釋放，但可能存在低血糖風險，且對肥胖型患者不太適宜作為一線藥物。-選項C：格列齊特同樣是磺脲類藥物，作用機制與上述藥物類似，也不是肥胖型2型糖尿病患者控制血糖的一線藥物。-選項D：二甲雙胍是目前臨床上治療2型糖尿病的一線用藥，尤其適用于肥胖或超重的患者。它主要通過抑制肝葡萄糖輸出，改善外周組織對胰島素的敏感性、增加對葡萄糖的攝取和利用而降低血糖，同時還具有一定的減輕體重作用。綜上，肥胖型2型糖尿病患者控制血糖的一線藥物是二甲雙胍，本題正確答案是D。26、酒精、鎮(zhèn)靜劑、鎮(zhèn)痛藥、阿片類或神經(jīng)類藥物急性中毒患者禁用()。

A.嗎啡

B.哌替啶

C.曲馬多

D.芬太尼

【答案】：C

【解析】本題主要考查酒精、鎮(zhèn)靜劑、鎮(zhèn)痛藥、阿片類或神經(jīng)類藥物急性中毒患者的禁用藥物。選項A，嗎啡是一種強效鎮(zhèn)痛藥，雖然有一定的使用禁忌，但它并非是題干中所描述情況的禁用藥物。選項B，哌替啶也是常用的人工合成強效鎮(zhèn)痛藥，在臨床上有特定的適用范圍和禁忌，但并非是酒精、鎮(zhèn)靜劑、鎮(zhèn)痛藥、阿片類或神經(jīng)類藥物急性中毒患者的禁用藥物。選項C，曲馬多為非阿片類中樞性鎮(zhèn)痛藥，酒精、鎮(zhèn)靜劑、鎮(zhèn)痛藥、阿片類或神經(jīng)類藥物急性中毒患者禁用曲馬多，該項符合題意。選項D，芬太尼為人工合成的強效麻醉性鎮(zhèn)痛藥，同樣有其使用規(guī)范和禁忌，但不是題干所涉及情況的禁用藥物。綜上，正確答案是C。27、患者女性，40歲，上呼吸道感染服用磺胺嘧啶。

A.維生素B

B.碳酸氫鈉

C.碳酸鈣

D.維生素C

【答案】：B

【解析】該題考查上呼吸道感染服用磺胺嘧啶時應搭配使用的藥物知識?；前粪奏ぴ谒嵝阅蛞褐腥芙舛容^低，容易析出結(jié)晶，進而損傷腎小管，引發(fā)血尿、結(jié)晶尿等不良反應。為避免這種情況，服用磺胺嘧啶時通常需要堿化尿液。選項中，碳酸氫鈉呈堿性，可堿化尿液，增加磺胺嘧啶在尿液中的溶解度，減少結(jié)晶的形成，從而降低不良反應的發(fā)生風險。而維生素B主要參與人體多種代謝過程；碳酸鈣一般用于補鈣等；維生素C呈酸性，服用后會使尿液酸性增強，增加磺胺嘧啶結(jié)晶析出的可能性。所以本題正確答案是B。28、關于胺碘酮描述，正確的是

A.只對室上性心動過速有效

B.只對室性心動過速有效

C.對室上性和室性心動過速都有效

D.特異性針對房顫有效

【答案】：C

【解析】本題主要考查對胺碘酮作用的了解。選項A，胺碘酮并不只對室上性心動過速有效，其作用范圍更為廣泛，因此該選項錯誤。選項B，同理，胺碘酮并非只對室性心動過速有效，所以該選項也錯誤。選項C，胺碘酮屬于Ⅲ類抗心律失常藥，其對室上性和室性心動過速都有一定的治療效果，該選項正確。選項D，胺碘酮雖然可用于治療房顫，但并非特異性針對房顫有效，它對多種心律失常都有作用，所以該選項錯誤。綜上，本題正確答案是C。29、下述不屬于胃黏膜保護劑的是()

A.硫糖鋁

B.谷氨酰胺

C.枸櫞酸鉍鉀

D.前列腺素

【答案】：B

【解析】本題主要考查對胃黏膜保護劑的了解。胃黏膜保護劑是指具有保護和增強胃黏膜防御功能的一類藥物。接下來對各選項進行分析：A選項硫糖鋁：硫糖鋁能在酸性環(huán)境下解離出硫酸蔗糖復合離子，復合離子聚合成不溶性的帶負電荷的膠體，與潰瘍面帶正電荷的蛋白質(zhì)滲出物相結(jié)合，形成一層保護膜覆蓋于潰瘍面，促進潰瘍愈合，屬于胃黏膜保護劑。B選項谷氨酰胺：谷氨酰胺是一種氨基酸，它主要的作用是為機體提供必要的營養(yǎng)支持，維持腸道黏膜的代謝、結(jié)構(gòu)和功能，但它不屬于傳統(tǒng)意義上的胃黏膜保護劑，該選項正確。C選項枸櫞酸鉍鉀：枸櫞酸鉍鉀在胃的酸性環(huán)境中形成彌散性的保護層覆蓋于潰瘍面上，阻止胃酸、酶及食物對潰瘍的侵襲。同時還具有降低胃蛋白酶活性、增加黏蛋白分泌、促進黏膜釋放前列腺素等作用，從而保護胃黏膜，屬于胃黏膜保護劑。D選項前列腺素：前列腺素具有細胞保護作用，能加強胃黏膜屏障，減少胃酸分泌，促進胃黏膜上皮細胞的再生和修復，進而保護胃黏膜，屬于胃黏膜保護劑。綜上，答案選B。30、用于散瞳的眼用藥物是

A.溴莫尼定

B.噻嗎洛爾

C.毛果蕓香堿

D.復方托吡卡胺

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的作用來判斷用于散瞳的眼用藥物。選項A：溴莫尼定溴莫尼定是一種相對選擇性的α?-腎上腺素能受體激動劑，主要用于降低開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼壓，并非用于散瞳，所以選項A錯誤。選項B：噻嗎洛爾噻嗎洛爾是一種非選擇性β-腎上腺素能受體阻滯劑，通過減少房水生成來降低眼壓，是治療青光眼的常用藥物之一，不具備散瞳作用，所以選項B錯誤。選項C：毛果蕓香堿毛果蕓香堿是一種擬膽堿藥物，它能直接作用于副交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配的效應器官的M膽堿受體，使瞳孔縮小，臨床主要用于治療青光眼等疾病，而不是散瞳，所以選項C錯誤。選項D：復方托吡卡胺復方托吡卡胺為抗膽堿藥，能阻滯乙酰膽堿引起的瞳孔括約肌及睫狀肌興奮作用，使瞳孔散大，是臨床上常用的散瞳藥物，所以選項D正確。綜上，本題答案選D。第二部分多選題(10題)1、在電解質(zhì)紊亂（低血鉀、低血鎂）下服用，易引發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)性室性心律失常的藥品有

A.阿司咪唑

B.利培酮

C.西沙必利

D.奎尼丁

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查在電解質(zhì)紊亂（低血鉀、低血鎂）下服用易引發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)性室性心律失常的藥品。選項A阿司咪唑為抗組胺藥，它可能會影響心臟的電生理活動。當患者處于電解質(zhì)紊亂（低血鉀、低血鎂）狀態(tài)時，阿司咪唑會進一步干擾心肌細胞的離子通道，尤其是鉀離子通道，使心肌細胞的復極過程延長且不均勻，從而增加了尖端扭轉(zhuǎn)性室性心律失常發(fā)生的風險。所以選項A正確。選項B利培酮是一種抗精神病藥物，它在體內(nèi)作用于多個神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)，同時也可能會對心臟的電生理產(chǎn)生不良影響。在電解質(zhì)紊亂（低血鉀、低血鎂）的情況下，利培酮會加重心肌細胞的電不穩(wěn)定性，導致心肌復極異常，進而引發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)性室性心律失常。所以選項B正確。選項C西沙必利是一種促胃腸動力藥，它可能會抑制心臟的某些離子通道，特別是延遲整流鉀電流。在低血鉀、低血鎂等電解質(zhì)紊亂的情況下，西沙必利對心臟離子通道的抑制作用會更加明顯，致使心肌復極時間延長，容易誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)性室性心律失常。所以選項C正確。選項D奎尼丁是一種常用的抗心律失常藥物，但它本身也具有一定的致心律失常作用。當存在電解質(zhì)紊亂（低血鉀、低血鎂）時，奎尼丁會進一步影響心肌細胞的除極和復極過程，使心肌細胞的電活動不穩(wěn)定，大大增加了尖端扭轉(zhuǎn)性室性心律失常的發(fā)生概率。所以選項D正確。綜上，ABCD四個選項中的藥品在電解質(zhì)紊亂（低血鉀、低血鎂）下服用，均易引發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)性室性心律失常，本題答案為ABCD。2、抗結(jié)核病一線藥有()

A.對氨基水楊酸

B.卡那霉素

C.異煙肼

D.利福平

【答案】：CD

【解析】這道題主要考查對抗結(jié)核病一線藥的了解。選項A，對氨基水楊酸屬于二線抗結(jié)核藥，并非一線藥物，所以A選項不符合要求。選項B，卡那霉素同樣是二線抗結(jié)核藥物，而非一線，故B選項錯誤。選項C，異煙肼是常用的抗結(jié)核病一線藥，它具有殺菌力強、不良反應少等優(yōu)點，能有效抑制結(jié)核桿菌的生長繁殖，在抗結(jié)核治療中發(fā)揮著重要作用。選項D，利福平也是抗結(jié)核病的一線藥，它抗菌譜廣，對結(jié)核桿菌有強大的抗菌作用，與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合使用，可提高治療效果。綜上，抗結(jié)核病一線藥有異煙肼和利福平，答案選CD。3、他汀類藥物的不良反應包括()

A.高氯性酸血癥

B.胃腸道反應

C.氨基轉(zhuǎn)移酶升高

D.肌酸磷酸激酶升高

【答案】：BCD

【解析】本題可對每個選項進行逐一分析來確定正確答案。選項A高氯性酸血癥是由于多種原因?qū)е卵壬叨鸬囊环N酸堿平衡紊亂，并非他汀類藥物的不良反應，所以選項A錯誤。選項B他汀類藥物在使用過程中，部分患者可能會出現(xiàn)胃腸道反應，如惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等，這是較為常見的不良反應之一，所以選項B正確。選項C他汀類藥物可能會影響肝臟功能，導致氨基轉(zhuǎn)移酶升高，在用藥過程中需要定期監(jiān)測肝功能，所以選項C正確。選項D肌酸磷酸激酶升高也是他汀類藥物較為重要的不良反應之一，嚴重時可能會引起橫紋肌溶解癥，這是一種較為嚴重的不良反應，因此在使用他汀類藥物時需要密切關注肌酸磷酸激酶的變化，所以選項D正確。綜上，本題正確答案為BCD。4、與以下藥物同時口服，可能影響左炔諾孕酮避孕效果的有

A.苯巴比妥

B.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

C.咪唑類抗真菌藥

D.西咪替丁

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查哪些藥物與左炔諾孕酮同時口服可能影響其避孕效果。選項A苯巴比妥是肝藥酶誘導劑，它可以誘導肝藥酶的活性，加快左炔諾孕酮在體內(nèi)的代謝速度，從而使左炔諾孕酮在體內(nèi)的濃度降低，導致其避孕效果受到影響，所以選項A正確。選項B大環(huán)內(nèi)酯類抗生素與左炔諾孕酮同時口服時，可能會通過影響藥物代謝過程，干擾左炔諾孕酮在體內(nèi)的正常藥代動力學，進而對其避孕效果產(chǎn)生不良作用，因此選項B正確。選項C咪唑類抗真菌藥可能會影響肝臟中藥物代謝酶的活性，使得左炔諾孕酮的代謝情況發(fā)生改變，導致其避孕效果受到一定程度的影響，所以選項C正確。選項D西咪替丁可抑制細胞色素P450酶，影響藥物的代謝過程。當與左炔諾孕酮同時口服時，會干擾左炔諾孕酮的正常代謝，從而可能影響其避孕效果，故選項D正確。綜上，ABCD四個選項中的藥物與左炔諾孕酮同時口服，均可能影響左炔諾孕酮的避孕效果。5、有關兩性霉素B的敘述，正確的是

A.對腎臟有損害

B.口服易吸收

C.首選治療深部真菌感染

D.靜脈滴注會出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嘔吐，為減輕反應，靜滴液應新鮮配制

【答案】：ACD

【解析】本題可對各選項進行逐一分析：A選項：兩性霉素B對腎臟有損害，它在臨床應用過程中，腎毒性是其較為常見且嚴重的不良反應之一，因此該選項正確。B選項：兩性霉素B口服不易吸收，因為其化學結(jié)構(gòu)和性質(zhì)等原因，限制了它在胃腸道的吸收效率，所以該選項錯誤。C選項：兩性霉素B抗真菌譜廣，對多種深部真菌如新型隱球菌、白色念珠菌、組織胞漿菌等有強大抑制作用，是治療深部真菌感染的首選藥物，該選項正確。D選項：靜脈滴注兩性霉素B時會出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嘔吐等不良反應，為減輕反應，靜滴液應新鮮配制，以保證藥物的穩(wěn)定性和有效性，減少不良反應的發(fā)生，該選項正確。綜上，答案選ACD。6、下列關于減鼻充血藥臨床使用的描述，正確的有

A.使用過量可發(fā)生心動過速、血壓升高

B.滴鼻后宜適當休息60min

C.使用時不能同時使用其他滴鼻劑

D.用量過多流入口腔，可將其吐出

【答案】：ABCD

【解析】本題可對每個選項逐一分析：A選項：減鼻充血藥使用過量時，藥物進入血液循環(huán)后，可能會影響心血管系統(tǒng)，導致心動過速、血壓升高等不良反應。這是由于減鼻充血藥的作用機制可能會興奮心血管系統(tǒng)的相應受體，從而引起心率加快、血壓上升等表現(xiàn)。所以使用過量可發(fā)生心動過速、血壓升高這一描述是正確的。B選項：滴鼻后適當休息60分鐘，有利于藥物更好地發(fā)揮作用，使藥物在鼻腔內(nèi)充分接觸病變部位，增加藥物的療效。同時，適當休息也可減少因活動導致藥物流出鼻腔，保證藥物在鼻腔內(nèi)的有效濃度和作用時間。因此，滴鼻后宜適當休息60min是合理的。C選項：使用減鼻充血藥時如果同時使用其他滴鼻劑，不同藥物之間可能會發(fā)生相互作用，影響藥物的療效，還可能增加不良反應的發(fā)生風險。例如，不同滴鼻劑的酸堿度、藥物成分等可能相互影響，導致藥物化學性質(zhì)改變或產(chǎn)生沉淀等。所以使用時不能同時使用其他滴鼻劑是正確的。D選項：如果減鼻充血藥用量過多流入口腔，因其成分可能會對口腔和胃腸道產(chǎn)生一定刺激等不良影響，將其吐出可以減少不必要的吸收和潛在的不良反應。所以用量過多流入口腔，可將其吐出的描述是正確的。綜上所述，ABCD四個選項的描述均正確，本題答案選ABCD。7、患者，女，30歲，因患癲癇，正在服用抗癲癇藥，目前計劃懷孕，執(zhí)業(yè)藥師對其用藥教育的內(nèi)容有

A.應權衡利弊，妊娠期服用抗癲癇藥有致畸風險，注意監(jiān)測和產(chǎn)前篩查

B.妊娠前和妊娠期建議每日補充5mg葉酸

C.妊娠期應監(jiān)測抗癲癇藥的血藥濃度

D.妊娠后期3個月建議補充維生素K

【答案】：ABCD

【解析】本題可對每個選項進行逐一分析：A選項：抗癲癇藥在妊娠期服用存在致畸風險，這是一個客觀事實。因此，對于計劃懷孕且正在服用抗癲癇藥的患者，需要權衡繼續(xù)用藥的利弊。同時，進行監(jiān)測和產(chǎn)前篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)可