2025年針灸治療試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.手太陰肺經(jīng)的井穴是（）A.少商B.魚(yú)際C.太淵D.列缺答案：A2.下列腧穴中，不屬于任脈的是（）A.中脘B.氣海C.關(guān)元D.大椎答案：D3.治療高熱（體溫＞39℃）的首選刺法是（）A.溫和灸B.隔姜灸C.三棱針點(diǎn)刺放血D.電針答案：C4.下列哪項(xiàng)不屬于得氣的表現(xiàn)（）A.針下沉緊B.患者酸麻脹重C.醫(yī)者覺(jué)針體澀滯D.針體自動(dòng)旋轉(zhuǎn)答案：D5.治療實(shí)證耳鳴耳聾，主穴應(yīng)選?。ǎ〢.聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)、翳風(fēng)、中渚B.耳門(mén)、太溪、腎俞、照海C.風(fēng)池、百會(huì)、肝俞、行間D.足三里、脾俞、氣海、三陰交答案：A6.孕婦禁針的腧穴是（）A.合谷B.足三里C.三陰交D.肩髃答案：C（注：合谷、三陰交為孕婦慎針，嚴(yán)格禁針穴位如昆侖、至陰等，但選項(xiàng)中選最典型）7.電針治療時(shí)，密波（頻率50100Hz）主要適用于（）A.鎮(zhèn)痛B.促進(jìn)肌肉收縮C.緩解痙攣D.消炎答案：A8.治療中風(fēng)中臟腑閉證，除主穴外，應(yīng)配用（）A.關(guān)元、氣海B.十二井穴、太沖C.足三里、三陰交D.風(fēng)池、完骨答案：B9.下列腧穴中，既是絡(luò)穴又是八脈交會(huì)穴的是（）A.內(nèi)關(guān)B.公孫C.外關(guān)D.列缺答案：A（內(nèi)關(guān)為手厥陰絡(luò)穴，通陰維脈；公孫為足太陰絡(luò)穴，通沖脈；外關(guān)為手少陽(yáng)絡(luò)穴，通陽(yáng)維脈；列缺為手太陰絡(luò)穴，通任脈。均符合，但選項(xiàng)中選最典型）10.治療脾胃虛弱型胃痛，主穴為中脘、足三里、內(nèi)關(guān)，配穴應(yīng)加（）A.胃俞、脾俞B.太沖、期門(mén)C.梁門(mén)、下脘D.三陰交、太溪答案：A11.下列關(guān)于瘢痕灸的描述，錯(cuò)誤的是（）A.需將艾炷燃盡B.適用于哮喘、肺癆等慢性病C.施灸后局部會(huì)化膿D.灸后需保持創(chuàng)面清潔答案：A（瘢痕灸需在艾炷燃至2/51/3時(shí)移除，避免過(guò)度灼傷）12.治療遺尿的主穴是（）A.關(guān)元、中極、膀胱俞、三陰交B.氣海、腎俞、太溪、足三里C.百會(huì)、神門(mén)、內(nèi)關(guān)、太沖D.中脘、天樞、大腸俞、上巨虛答案：A13.下列哪項(xiàng)是隔鹽灸的適應(yīng)癥（）A.風(fēng)寒濕痹B.瘡瘍久潰不斂C.傷寒陰證D.肺癆咳嗽答案：C14.治療落枕，遠(yuǎn)端配穴首選（）A.合谷B.后溪C.太沖D.足三里答案：B15.下列腧穴中，定位在肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點(diǎn)的是（）A.曲池B.尺澤C.少海D.小海答案：A16.治療肝陽(yáng)上亢型眩暈，除主穴外，應(yīng)配用（）A.太沖、太溪B.脾俞、胃俞C.風(fēng)池、行間D.腎俞、關(guān)元答案：A17.下列關(guān)于暈針的處理，錯(cuò)誤的是（）A.立即起針B.讓患者取頭低足高位C.飲溫糖水D.艾灸百會(huì)答案：D（暈針處理以平臥、保暖、補(bǔ)充能量為主，嚴(yán)重者可刺人中、內(nèi)關(guān)，一般不首選艾灸）18.治療氣滯血瘀型痛經(jīng)，主穴為中極、三陰交、地機(jī)，配穴應(yīng)加（）A.關(guān)元、腎俞B.太沖、次髎C.足三里、脾俞D.血海、歸來(lái)答案：B19.下列哪項(xiàng)不屬于三棱針的操作方法（）A.點(diǎn)刺法B.散刺法C.挑刺法D.透刺法答案：D20.治療痿證（肺熱傷津型），主穴應(yīng)選?。ǎ〢.手陽(yáng)明、足陽(yáng)明經(jīng)穴B.手太陰、足少陰經(jīng)穴C.足太陰、足厥陰經(jīng)穴D.督脈、足太陽(yáng)經(jīng)穴答案：A（痿證治則“治痿獨(dú)取陽(yáng)明”）二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分）1.下列屬于足太陰脾經(jīng)的腧穴有（）A.太白B.公孫C.三陰交D.陰陵泉答案：ABCD2.針灸治療面癱的主穴包括（）A.攢竹B.陽(yáng)白C.四白D.地倉(cāng)E.頰車(chē)答案：ABCDE3.下列屬于艾灸禁忌的情況有（）A.高熱B.陰虛火旺C.孕婦腹部D.皮膚破損處答案：ABCD4.治療實(shí)證腰痛的主穴包括（）A.腎俞B.大腸俞C.委中D.阿是穴答案：BCD（實(shí)證腰痛主穴為大腸俞、阿是穴、委中；腎俞為虛證配穴）5.下列屬于八會(huì)穴的有（）A.章門(mén)（臟會(huì)）B.中脘（腑會(huì)）C.陽(yáng)陵泉（筋會(huì)）D.大杼（骨會(huì)）答案：ABCD6.電針治療時(shí)，常用的波形有（）A.連續(xù)波B.疏密波C.斷續(xù)波D.鋸齒波答案：ABC7.治療小兒驚風(fēng)的急救穴位包括（）A.人中B.合谷C.太沖D.十宣答案：ABCD8.下列關(guān)于頭針的描述，正確的有（）A.運(yùn)動(dòng)區(qū)位于前后正中線中點(diǎn)旁開(kāi)1.5cmB.感覺(jué)區(qū)位于運(yùn)動(dòng)區(qū)后1.5cmC.足運(yùn)感區(qū)位于前后正中線的后1/3D.暈聽(tīng)區(qū)位于耳尖直上1.5cm處答案：AB（足運(yùn)感區(qū)位于前后正中線的前1/3；暈聽(tīng)區(qū)位于耳尖直上1.5cm，向前、后各引2cm的水平線）9.治療胃下垂的主穴包括（）A.百會(huì)B.中脘C.氣海D.足三里答案：ABCD10.下列屬于間接灸的有（）A.隔姜灸B.隔蒜灸C.隔鹽灸D.隔附子餅灸答案：ABCD三、名詞解釋?zhuān)ü?題，每題3分，共15分）1.透刺法：指針刺時(shí)將針尖從一穴刺入，穿過(guò)皮下組織，透達(dá)相鄰的另一穴或經(jīng)的刺法（1分），可擴(kuò)大刺激范圍，增強(qiáng)針感（1分），常用于面癱、關(guān)節(jié)痛等（1分）。2.得氣：指毫針刺入腧穴后（1分），醫(yī)者感到針下有徐和或沉緊等反應(yīng)（1分），患者出現(xiàn)酸、麻、脹、重等針感（1分）。3.原絡(luò)配穴法：以某經(jīng)的原穴與另一經(jīng)的絡(luò)穴配伍應(yīng)用（1分），適用于表里兩經(jīng)同?。?分），如肺經(jīng)病變?nèi)√珳Y（原）與大腸經(jīng)絡(luò)穴偏歷（1分）。4.滯針：指在行針或留針過(guò)程中（1分），醫(yī)者感覺(jué)針下澀滯，提插捻轉(zhuǎn)困難（1分），患者感覺(jué)疼痛的現(xiàn)象（1分）。5.瘈脈：指針灸治療中，通過(guò)調(diào)整經(jīng)絡(luò)氣血的運(yùn)行（1分），使異常的脈象恢復(fù)正常（1分），是針灸療效的重要判斷標(biāo)準(zhǔn)（1分）。四、簡(jiǎn)答題（共4題，每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述瘢痕灸的操作方法及注意事項(xiàng)。操作方法：①選穴消毒；②置艾炷（如黃豆大）于腧穴上，涂少量蒜汁固定；③點(diǎn)燃艾炷，待患者感灼痛時(shí)，用鑷子移除未燃盡的艾炷（或燃至2/51/3時(shí)移除）；④重復(fù)施灸至規(guī)定壯數(shù)（如37壯）；⑤灸后覆蓋消毒敷料，約1周后化膿，46周結(jié)痂（3分）。注意事項(xiàng)：①告知患者可能留瘢痕；②禁用于顏面部、大血管附近；③糖尿病、免疫低下者慎用；④化膿期保持創(chuàng)面清潔，避免感染（2分）。2.試述針灸治療面癱的分期及各期取穴原則。分期：①急性期（發(fā)病17天）：面部經(jīng)絡(luò)氣血瘀滯，以祛邪為主；②恢復(fù)期（8天3個(gè)月）：氣血漸復(fù)，以扶正祛邪并重；③后遺癥期（3個(gè)月以上）：經(jīng)絡(luò)失養(yǎng)，以扶正為主（2分）。取穴原則：①急性期：局部輕刺（如淺刺、少刺），遠(yuǎn)端取合谷、太沖等（1分）；②恢復(fù)期：局部透刺（如地倉(cāng)透頰車(chē)），加足三里、三陰交扶正（1分）；③后遺癥期：多灸法（如溫針灸），加肝俞、腎俞補(bǔ)益肝腎（1分）。3.簡(jiǎn)述中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)與中臟腑的辨證要點(diǎn)及針灸主穴。辨證要點(diǎn)：中經(jīng)絡(luò)無(wú)神識(shí)障礙，僅見(jiàn)半身不遂、口眼歪斜等；中臟腑有神志昏迷，伴肢體癱瘓（2分）。主穴：中經(jīng)絡(luò)：內(nèi)關(guān)、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中（2分）；中臟腑閉證：內(nèi)關(guān)、水溝、十二井穴、太沖、合谷；脫證：內(nèi)關(guān)、水溝、關(guān)元、氣海、神闕（隔鹽灸）（1分）。4.試述三棱針?lè)叛煼ǖ倪m應(yīng)癥及操作注意事項(xiàng)。適應(yīng)癥：高熱、中暑、急性咽喉腫痛、急性腰扭傷、丹毒、痤瘡等實(shí)熱、血瘀、氣滯證（2分）。注意事項(xiàng)：①?lài)?yán)格消毒，防止感染；②出血量根據(jù)病情控制（一般數(shù)滴至數(shù)毫升）；③禁用于貧血、凝血功能障礙、孕婦腹部及大血管附近；④操作后按壓針孔止血（3分）。五、病案分析題（共2題，每題12.5分，共25分）病案1患者，女，52歲，2024年11月就診。主訴：眩暈反復(fù)發(fā)作3年，加重1周?，F(xiàn)癥：頭暈?zāi)垦?，頭脹頭痛，急躁易怒，面紅目赤，口苦咽干，失眠多夢(mèng)，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。血壓158/96mmHg，無(wú)其他基礎(chǔ)病。問(wèn)題：（1）中醫(yī)診斷及證型（2分）；（2）治則（2分）；（3）針灸處方（主穴+配穴，3分）；（4）方義分析（5.5分）。答案：（1）診斷：眩暈（肝陽(yáng)上亢型）（2分）。（2）治則：平肝潛陽(yáng)，清火息風(fēng)（2分）。（3）處方：主穴：百會(huì)、風(fēng)池、太沖、內(nèi)關(guān)、俠溪（2分）；配穴：行間、太溪（1分）。（4）方義：百會(huì)為督脈穴，可清利頭目、平肝息風(fēng)；風(fēng)池屬足少陽(yáng)經(jīng)，與肝膽相表里，能疏調(diào)頭部氣血、平肝潛陽(yáng)；太沖為肝之原穴，俠溪為膽之滎穴，兩穴相配清瀉肝膽之火；內(nèi)關(guān)寧心安神，緩解急躁失眠；行間為肝之滎穴，加強(qiáng)清肝瀉火；太溪為腎之原穴，滋水涵木，制約肝陽(yáng)上亢（5.5分）。病案2患者，女，28歲，2024年12月就診。主訴：經(jīng)期小腹冷痛3年，加重2個(gè)月?，F(xiàn)癥：月經(jīng)周期2830天，經(jīng)量少、色暗有塊，經(jīng)期第1天小腹冷痛拒按，得熱痛減，畏寒肢冷，舌暗苔白，脈沉緊。末次月經(jīng)：2024年11月25日（就診時(shí)月經(jīng)已凈）。問(wèn)題：（1）中醫(yī)診斷及證型（2分）；（2）治則（2分）；（3）針灸處方（主穴+配穴，3分）；（4）方義分析（5.5分）。答案：（