消毒隔離制度試題含答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑？（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定答案：C。戊二醛屬于高效消毒劑，能殺滅包括細菌芽孢在內(nèi)的各種微生物。碘伏和乙醇屬于中效消毒劑，氯己定屬于低效消毒劑。2.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.感染和發(fā)病應(yīng)同時發(fā)生B.住院患者和探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對象C.患者出院后發(fā)生的感染可能屬于醫(yī)院感染D.一定是在住院期間遭受并發(fā)生的感染答案：C。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。感染和發(fā)病不一定同時發(fā)生，醫(yī)院感染的主要對象是住院患者。3.下列物品中不屬于高度危險性物品的是（）A.手術(shù)器械B.腹腔鏡C.體溫表D.移植器官答案：C。高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，如手術(shù)器械、腹腔鏡、移植器官等。體溫表屬于中度危險性物品。4.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C。被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。5.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染D.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：D。醫(yī)院感染的判定標準中，本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染。皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。6.對病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括（）A.定時通風(fēng)換氣，每日至少2次，地面濕式清掃，遇污染時消毒B.定時空氣消毒，每日2次，地面干式清掃C.定時通風(fēng)換氣，每日4次，地面干式清掃D.定時空氣消毒，每日1次，地面濕式清掃答案：A。病室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣，每日至少2次，以保證空氣清新；地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時消毒，防止揚塵和細菌傳播。7.使用中的含氯消毒劑濃度監(jiān)測應(yīng)是（）A.每日監(jiān)測B.每周監(jiān)測C.每周監(jiān)測2次D.每月監(jiān)測答案：A。使用中的含氯消毒劑濃度易受多種因素影響而發(fā)生變化，應(yīng)每日監(jiān)測，以確保消毒效果。8.下列哪種情況不需要洗手？（）A.接觸患者前后B.進行無菌操作前C.戴口罩和穿脫隔離衣前后D.處理清潔物品后答案：D。接觸患者前后、進行無菌操作前、戴口罩和穿脫隔離衣前后都需要洗手以防止交叉感染。處理清潔物品后一般不需要洗手，但如果接觸了可能污染的物品則需要洗手。9.關(guān)于消毒供應(yīng)中心的區(qū)域劃分，下列說法錯誤的是（）A.分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)B.去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)之間應(yīng)設(shè)實際屏障C.去污區(qū)為清潔區(qū)域D.檢查包裝及滅菌區(qū)屬于清潔區(qū)域答案：C。消毒供應(yīng)中心的去污區(qū)是對污染物品進行回收、清洗、消毒的區(qū)域，屬于污染區(qū)域，不是清潔區(qū)域。檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)屬于清潔區(qū)域，且各區(qū)域之間應(yīng)設(shè)實際屏障。10.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時；12小時B.2小時；24小時C.4小時；36小時D.6小時；48小時答案：B。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。11.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。12.對傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理正確的是（）A.使用單層專用包裝袋，及時密封B.置于專用容器內(nèi)，及時密封C.使用雙層專用包裝物，及時密封D.裝于黃色塑料袋內(nèi)，扎緊袋口答案：C。對傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)使用雙層專用包裝物，及時密封，以防止病原體傳播。13.下列哪種疾病需要采取呼吸道隔離措施？（）A.霍亂B.艾滋病C.肺結(jié)核D.傷寒答案：C。肺結(jié)核主要通過呼吸道飛沫傳播，需要采取呼吸道隔離措施?；魜y和傷寒主要通過消化道傳播，應(yīng)采取消化道隔離；艾滋病主要通過性接觸、血液和母嬰傳播，一般不需要特殊的隔離方式，但在接觸患者血液、體液時需采取標準預(yù)防措施。14.無菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度（）A.1015cmB.1520cmC.2025cmD.2530cm答案：C。無菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度2025cm，距墻壁510cm，距天花板50cm，以保證空氣流通和物品的清潔。15.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時（）A.不用實施手衛(wèi)生B.都應(yīng)當(dāng)實施手衛(wèi)生C.沒必要實施手衛(wèi)生D.以上都不對答案：B。醫(yī)務(wù)人員在上述情況下都應(yīng)當(dāng)實施手衛(wèi)生，以防止交叉感染，保障患者和自身的安全。16.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的一次性使用醫(yī)療器械，應(yīng)（）A.先消毒，后焚燒B.先清洗，后消毒C.先滅菌，后清洗D.直接焚燒答案：D。被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的一次性使用醫(yī)療器械，應(yīng)直接焚燒，以徹底消滅病原體。17.關(guān)于紫外線消毒，下列說法錯誤的是（）A.紫外線燈有灰塵、油污時，應(yīng)隨時擦拭B.紫外線消毒適用于室內(nèi)空氣和物體表面的消毒C.紫外線燈消毒時間應(yīng)從開燈后開始計時D.消毒時人員應(yīng)離開消毒區(qū)域答案：C。紫外線燈消毒時間應(yīng)從燈亮57分鐘后開始計時，因為剛開燈時，紫外線強度不穩(wěn)定。紫外線燈有灰塵、油污時，應(yīng)隨時擦拭，以保證消毒效果；紫外線消毒適用于室內(nèi)空氣和物體表面的消毒；消毒時人員應(yīng)離開消毒區(qū)域，防止紫外線對人體造成傷害。18.隔離病室應(yīng)有隔離標志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標志分別為（）A.黃色、粉色、藍色B.粉色、黃色、藍色C.藍色、粉色、黃色D.黃色、藍色、粉色答案：A。隔離病室的隔離標志中，空氣傳播的隔離標志為黃色，飛沫傳播的隔離標志為粉色，接觸傳播的隔離標志為藍色。19.進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到（）A.清潔水平B.消毒水平C.滅菌水平D.以上都不對答案：C。進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平，以防止感染。20.關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測，下列說法錯誤的是（）A.包括全面綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測B.應(yīng)定期對監(jiān)測資料進行總結(jié)、分析C.監(jiān)測對象僅為住院患者D.醫(yī)院應(yīng)每年對監(jiān)測資料進行評估答案：C。醫(yī)院感染監(jiān)測包括全面綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測，應(yīng)定期對監(jiān)測資料進行總結(jié)、分析，醫(yī)院應(yīng)每年對監(jiān)測資料進行評估。監(jiān)測對象不僅包括住院患者，還包括醫(yī)務(wù)人員等。二、多項選擇題（每題3分，共15分）1.下列屬于醫(yī)院感染的危險因素有（）A.患者年齡大B.免疫功能低下C.侵入性診療操作D.住院時間長E.濫用抗生素答案：ABCDE?；颊吣挲g大、免疫功能低下，機體抵抗力弱，容易發(fā)生感染；侵入性診療操作破壞了人體的正常防御屏障，增加了感染的機會；住院時間長，接觸病原體的機會增多；濫用抗生素可導(dǎo)致菌群失調(diào)，增加耐藥菌感染的風(fēng)險。2.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下必須洗手？（）A.穿脫隔離衣前后B.處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后C.進行無菌操作前后D.接觸患者的血液、體液和分泌物后E.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCDE。穿脫隔離衣前后、處理清潔和污染物品前后、進行無菌操作前后、接觸患者的血液等體液分泌物后以及接觸患者周圍環(huán)境后都需要洗手，以防止交叉感染。3.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播E.蟲媒傳播答案：ABCDE。醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播、消化道傳播和蟲媒傳播等。4.關(guān)于醫(yī)療廢物的管理，下列說法正確的有（）A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集B.銳器應(yīng)放置在銳器盒內(nèi)C.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過48小時D.醫(yī)療廢物應(yīng)由有資質(zhì)的單位進行處理E.醫(yī)療廢物包裝袋應(yīng)堅韌耐用，有防滲性答案：ABCDE。醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，不同類型的醫(yī)療廢物應(yīng)分別放置；銳器應(yīng)放置在銳器盒內(nèi)，防止刺傷；醫(yī)療廢物暫存時間不得超過48小時；醫(yī)療廢物應(yīng)由有資質(zhì)的單位進行處理，以確保安全；醫(yī)療廢物包裝袋應(yīng)堅韌耐用，有防滲性，防止泄漏。5.下列哪些情況應(yīng)穿隔離衣？（）A.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時B.對患者實行保護性隔離時，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護理時C.可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時D.在治療室加藥時E.鋪無菌治療盤時答案：ABC。接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者、對患者實行保護性隔離以及可能受到患者血液等噴濺時應(yīng)穿隔離衣。在治療室加藥和鋪無菌治療盤時一般不需要穿隔離衣。三、判斷題（每題1分，共10分）1.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會污染到手。（）答案：錯誤。即使手套沒有破，在脫手套等操作過程中也可能會有有害微生物污染到手，所以脫手套后也需要洗手。2.所有的醫(yī)療器械在使用前都必須消毒。（）答案：錯誤。進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品必須滅菌；與完整黏膜相接觸，而不進入人體無菌組織、器官和血流，也不接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，應(yīng)進行消毒；與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的器材，一般不需消毒。3.醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）答案：正確。醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)，以便及時采取措施控制感染。4.標準預(yù)防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。（）答案：正確。標準預(yù)防是將所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均視為具有傳染性，在接觸上述物質(zhì)、黏膜和非完整皮膚時必須采取相應(yīng)的防護措施，是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。5.被細菌芽孢污染的物品屬于高度危險性物品。（）答案：正確。細菌芽孢具有很強的抵抗力，被細菌芽孢污染的物品進入人體后容易導(dǎo)致嚴重感染，屬于高度危險性物品。6.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括芽孢。（）答案：錯誤。消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理。滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括芽孢。7.醫(yī)院的地面不需要常規(guī)消毒，只有在被污染時才進行消毒。（）答案：正確。醫(yī)院地面一般采取濕式清掃，保持清潔，只有在被污染時才需要進行消毒。8.醫(yī)務(wù)人員洗手后，選擇自然干燥、一次性紙巾或干手器干燥均可。（）答案：正確。醫(yī)務(wù)人員洗手后，自然干燥、使用一次性紙巾或干手器干燥都是可行的干燥方法，以保持手部干燥，減少細菌滋生。9.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。（）答案：正確?？諝鈧鞑サ亩x就是帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。10.對感染性疾病患者應(yīng)采取標準預(yù)防及相應(yīng)的傳播途徑隔離措施。（）答案：正確。對于感染性疾病患者，應(yīng)采取標準預(yù)防，同時根據(jù)其傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施，如空氣隔離、飛沫隔離、接觸隔離等，以防止疾病傳播。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染預(yù)防與控制中的職責(zé)。答：嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范：在接觸患者前后、進行各種操作前后等多種情況下，都要正確洗手或使用手消毒劑消毒雙手，減少交叉感染的機會。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度：正確使用和處理無菌物品，確保無菌操作的規(guī)范性，如在進行注射、換藥等操作時嚴格遵守?zé)o菌原則。對醫(yī)療器械、物品等按照要求進行消毒或滅菌處理，如體溫計、壓舌板等的消毒。合理使用隔離措施，根據(jù)患者的疾病類型采取相應(yīng)的隔離方式，如呼吸道隔離、消化道隔離、接觸隔離等，并嚴格遵守隔離病房的管理制度。遵守標準預(yù)防原則：將所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物等均視為具有傳染性，在接觸時采取相應(yīng)的防護措施，如戴手套、口罩、護目鏡等。加強醫(yī)院感染監(jiān)測：及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的跡象，如患者出現(xiàn)發(fā)熱、感染癥狀等，及時報告醫(yī)生并協(xié)助進行診斷和處理。配合醫(yī)院感染管理部門開展監(jiān)測工作，如收集標本進行細菌培養(yǎng)等，為醫(yī)院感染的防控提供依據(jù)。開展健康教育：向患者及家屬宣傳醫(yī)院感染預(yù)防的知識，如指導(dǎo)患者正確咳嗽、打噴嚏的方法，保持個人衛(wèi)生等，提高患者及家屬的自我防護意識。參與醫(yī)院感染知識培訓(xùn)：不斷學(xué)習(xí)和掌握醫(yī)院感染預(yù)防與控制的新知識、新技能，提高自身的防控能力。2.簡述醫(yī)療廢物的分類及處理方法。答：感染性廢物：定義：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。包括：被患者血液、體液、排泄物污染的物品，如棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被患者血液、體液、排泄物污染的物品等。處理方法：放入黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)，密封后送醫(yī)療廢物暫存處，由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進行高溫焚燒處理。病理性廢物：定義：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等。包括：手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等；醫(yī)學(xué)實驗動物的組織、尸體；病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。處理方法：用雙層黃色醫(yī)療廢物包裝袋盛裝，密封后送醫(yī)療廢物暫存處，由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進行焚燒處理。損傷性廢物：定義：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。包括：醫(yī)用針頭、縫合針；各類醫(yī)用銳器，如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等；載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。處理方法：放入專用的銳器盒內(nèi)，滿3/4時密封，送醫(yī)療廢物暫存處，由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進行焚燒處理。藥物性廢物：定義：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。包括：廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等；廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，如致癌性藥物、可疑致癌性藥物、免疫抑制劑等；廢棄的疫苗、血液制品等。處理方法：應(yīng)單獨收集，放入專用容器內(nèi)，送醫(yī)療廢物暫存處，由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進行無害化處理。化學(xué)性廢物：定義：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。包括：醫(yī)學(xué)影像室、實驗室廢棄的化學(xué)試劑；廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑；廢棄的汞血壓計、汞溫度計等。處理方法：根據(jù)化學(xué)性質(zhì)不同分類收集，存放在專門的容器中，貼上標簽，送醫(yī)療廢物暫存處，由有資質(zhì)的危險廢物處理單位進行處理。五、案例分析題（15分）某醫(yī)院呼吸內(nèi)科病房，近日陸續(xù)有3例患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，經(jīng)檢查確診為肺炎。其中2例患者為同一病房，另1例患者在相鄰病房。醫(yī)院感染管理部門懷疑可能發(fā)生了醫(yī)院感染暴發(fā)。1.請簡述醫(yī)院感染管理部門應(yīng)采取的初步調(diào)查步驟。2.針對此次可能的醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)采取哪些控制措施？答：1.醫(yī)院感染管理部門應(yīng)采取的初步調(diào)查步驟如下：核實診斷：與臨床醫(yī)生溝通，進一步確認患者的診斷是否準確，收集患者的臨床癥狀、體征、實驗室檢查結(jié)果等信息，明確是否為同種病原體感染導(dǎo)致的肺炎。病例搜索：對呼吸內(nèi)科病房及相鄰病房的所有患者進行全面排查，了解是否還有其他患者出現(xiàn)類似癥狀，確定可能的感染范圍和病例數(shù)量。流行病學(xué)調(diào)