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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后翻身技術(shù)及體位擺放演示文稿第1頁(yè),共15頁(yè)。優(yōu)選髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后翻身技術(shù)及體位擺放第2頁(yè),共15頁(yè)。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后翻身及體位安置不當(dāng)常見并發(fā)癥髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后常用翻身技術(shù)及體位擺放主要內(nèi)容第3頁(yè),共15頁(yè)。護(hù)理目標(biāo)通過宣教,使病人了解自身病情,需要保持舒適體位,定時(shí)翻身,有利于傷病的恢復(fù),減少或避免長(zhǎng)期臥床引起的并發(fā)癥。讓病人相信安全和正確的翻身姿勢(shì)是保持軀干肢體的軸性解剖位置,可以預(yù)防原發(fā)傷病的進(jìn)一步損害。第4頁(yè),共15頁(yè)。脫位褥瘡水腫神經(jīng)損傷骨科病人翻身及體位安置不當(dāng)?shù)某R姴l(fā)癥
第5頁(yè),共15頁(yè)。定義:股骨頭與髖臼構(gòu)成的關(guān)節(jié)發(fā)生脫移位前脫位的表現(xiàn):患髖伸直外展外旋畸形。后脫位的表現(xiàn):髖關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)障礙、患髖屈曲,內(nèi)收、內(nèi)旋、短縮畸形。后脫位最常見。中心脫位的表現(xiàn):患肢短縮畸形,髖活動(dòng)受限。假體脫位第6頁(yè),共15頁(yè)。
測(cè)量雙下肢長(zhǎng)度的方法:一、從髂前上棘到內(nèi)踝下尖的距離二、從肚臍到外踝的距離假體脫位第7頁(yè),共15頁(yè)。
翻身是骨科病人體位護(hù)理中的重要環(huán)節(jié)。因行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患者被動(dòng)臥床。護(hù)士必須協(xié)助病人進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)的翻身,使病人保持舒適體位,減輕痛苦,防止因長(zhǎng)期臥床引起的并發(fā)癥,同時(shí),還可給病人更多的心理支持,促使病人早日康復(fù)。
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后常用翻身技術(shù)及體位擺放第8頁(yè),共15頁(yè)。全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后(THR)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后常用翻身技術(shù)及體位擺放原側(cè):防止假體脫出。避免髖關(guān)節(jié)過度屈曲、內(nèi)旋、內(nèi)收活動(dòng)。第9頁(yè),共15頁(yè)。
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后病人體位安置體位:保持患肢外展30度、中立位,兩腿間放厚枕頭或梯形枕。必要時(shí)患肢穿防旋鞋。患肢不超越身體中線(不交叉雙腿)曲髖小于90度。抬高患肢20-30度,并避免腘窩、足跟受壓。第10頁(yè),共15頁(yè)。
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后病人體位安置術(shù)后搬運(yùn):由于麻醉作用患者感覺遲鈍,肌肉松弛,易造成股骨頭后脫位,搬動(dòng)時(shí)要特別小心,采用三人平托法輕輕將患者放于床上。術(shù)后盡量避免術(shù)側(cè)臥位,患者采取仰臥位或健側(cè)臥位。術(shù)后第一天取平臥位,逐步過渡到半臥使用便盆時(shí),患肢與便盆在同一水平線上,避免屈曲已做手術(shù)的髖關(guān)節(jié)。第11頁(yè),共15頁(yè)。
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后病人翻身方法掌握翻身要領(lǐng):翻身前要了解關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。翻身時(shí)應(yīng)注意保持其解剖位置,防止關(guān)節(jié)脫位。采用軸線翻身法。第12頁(yè),共15頁(yè)。
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后病人翻身方法
翻身時(shí)兩腿間夾軟枕或三角墊,一人托背部及臀部,一人托起患肢,(要將髖關(guān)節(jié)及患肢整個(gè)托起)患肢稍外展,水平放置、保持直線向健側(cè)轉(zhuǎn)身,然后用枕頭支撐背部使患者處于舒適臥位,患肢髖關(guān)節(jié)不能屈曲,膝關(guān)節(jié)屈曲不能超過40度。第13頁(yè),共15頁(yè)。睡姿仰睡:不可交疊雙腳側(cè)臥時(shí)置枕頭于兩腿之間離床時(shí):身體應(yīng)移向患肢一側(cè)的床邊,保持患肢在
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