長蛇灸的臨床應(yīng)用源流●羅詩榮挖掘，推向全國?！?/p>

目前四大技術(shù)流派浙江羅詩榮山東崇桂琴安徽蔡圣朝甘肅何天有理論基礎(chǔ)·

1、督脈為諸陽之匯、華佗夾脊穴、背俞穴，足太陽膀胱經(jīng)主一

身之表。大椎、陶道、身柱、神道、靈臺(tái)、至陽、筋縮、中樞、

脊中、懸樞、命門、腰陽關(guān)、腰俞，共計(jì)13穴?！?、艾灸“火性熱而至速，體柔而用剛，能消陰翳，走而不守，善

入臟腑。取艾之辛香作炷，能通十二經(jīng)，入三陰，理氣血，以治

百病效如反掌”《神灸經(jīng)綸》功用·

1、保健灸：●逆灸：“無病先針灸曰逆，未至而迎之也”《針灸聚英》“河洛間土地多寒，兒喜病痙，其俗生兒三月，喜逆灸以防之?！薄吨T病源候論》·

2、治療灸：溫陽通脈，逐寒濕?！?/p>

強(qiáng)直性脊柱炎、慢性乙肝、慢性支氣管炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、頭

頸上肢疾病、心肺背胸疾病、肝膽脅肋、脾胃腸道疾病、泌尿生

殖疾病、腰骶下肢疾病等。科別病證數(shù)病證名稱及出現(xiàn)頻率強(qiáng)脊(22)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(2)、根骨痛(1)、肩關(guān)外科11節(jié)周圍炎(1)、頸椎病(1)、腰背痛(1)、退行性脊柱炎(1)、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(1)、腰背肌筋膜炎(1)、腰肌勞損(1)、腰椎間盤突出(1)慢性阻塞性肺病(6)、肺病喘咳(2)、腹瀉便秘(1)、內(nèi)科9

免疫低下(1)、失眠癥(1)、血虛勞損(1)、透析相關(guān)

性疲乏(1)、乙肝(1)、腫瘤(1)婦科3

產(chǎn)后風(fēng)濕病(1)、產(chǎn)后身痛(1)、痛經(jīng)(1)兒科2

小兒泄瀉(1)、小兒遺尿(1)男科1

陽痿早泄(1)防病保健1

治未病(1)馬梅青，張學(xué)偉，督灸臨床治療病種及“督灸粉”組成淺談，

針灸臨床雜志，2016,32(2)表1督灸治療病種統(tǒng)計(jì)材料準(zhǔn)備·

1、斑麝粉或其他藥粉、藥餅1—1.8克，去皮大蒜搗爛成泥500克，

陳艾絨200

克?！?/p>

2、保健灸宜先生姜，不容易起泡?！?/p>

3、強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)等需要起泡者，可用大蒜?！?/p>

*根據(jù)患者病情可把藥粉用姜汁粘合做成藥餅放在相應(yīng)的背俞穴

或夾脊穴，再在上面鋪姜泥。長蛇灸操作·

操作時(shí)令患者俯臥，裸露背部?！?/p>

督脈穴(脊柱)上常規(guī)消毒后，涂以蒜汁，在大椎至腰俞穴處敷上斑麝粉，斑麝粉上鋪5

cm寬，2.5cm高蒜泥一條，蒜泥條上再鋪以3

cm

寬，2.5cm高錐形艾炷，點(diǎn)燃艾炷頭、身、

尾3點(diǎn)，讓其自然燒灼施灸，燃盡后，再鋪上艾炷灸治?！?/p>

灸2～3壯，灸畢移去蒜泥，用濕熱紗布輕輕揩干?！ぞ暮笃つw潮紅，讓其自然出水泡，在此期間嚴(yán)防感染。至第3d用消毒針引流水泡液，揩干

后搽以龍膽紫藥水，覆蓋一層消毒紗布，隔日1次，直至灸疤結(jié)痂脫落皮膚愈合?！?/p>

灸后1個(gè)月內(nèi)飲食忌生冷辛辣、肥甘厚味及魚腥發(fā)物等。慎洗冷水，可用溫水避風(fēng)寒，忌房

事，全休1個(gè)月。長蛇灸流程·

1、

粉

碎·2、鋪

姜·3、鋪

艾·4、

點(diǎn)

火·5、

燃

燒·6、

清除后藥粉·

斑麝粉由麝香50%,斑蝥粉20%,丁香粉15%,肉桂粉15%組成?！ぱ此幏郏捍?5、草烏15、熟地30、白芍15、細(xì)辛10、威靈仙10、防風(fēng)10、伸筋草30、川芍30、木瓜30、川牛膝15、當(dāng)歸15、桂枝6(將中藥按上述比例配好研細(xì)末，加

姜汁做成藥餅備用)?！?/p>

風(fēng)濕散：防風(fēng)、川烏、細(xì)辛、川芎、羌活、獨(dú)活、桂枝、地龍各30克，松節(jié)、乳香、

沒藥各20克，伸筋草50克，全蝎15克，冰片3克，共研細(xì)末備用?！?/p>

腹瀉散：蒼術(shù)、白術(shù)、茯苓、山藥、葛根、車前子各100克，桔梗、炙甘草各50

克，諸藥研末備用·

透骨散：人工麝香1g,

穿山甲6g,白

芥

子

6g,丁香10g,威靈仙15g

研細(xì)末備用·

扶正通督散：補(bǔ)骨脂50g,肉桂15g,地龍12g,沒藥、木香各10g,冰片3g,共研細(xì)

末備用藥粉·

慢性盆腔炎采用少腹逐瘀湯：茴香2g,延胡索3g,沒藥6g,當(dāng)歸

9g,川芎6g,

官桂3g,

赤6g,

蒲黃9g,

五靈脂6g

。將藥物粉碎成

末備用?！?/p>

慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎：黨參、蒼術(shù)、白術(shù)、茯苓、山藥、葛

根、車前子各100

g,木香、炙甘草各50g,藿香60g,

黃連、秦皮各100g,

制附片20

g,

人工麝香0.2g,冰片2g,

諸藥共研細(xì)末備用。·

溫經(jīng)止痛散：柴胡、香附、白芍、當(dāng)歸、牛膝、益母草、元胡各100

g,

生蒲黃、靈脂、木香、炮姜、艾葉各60g,

冰片5g,

研為

細(xì)末，裝盒備用。O麝香17白芥子1木香1丁香13草烏1羌活1肉桂13沉香1全蟲工斑蝥11川烏1伸筋草1當(dāng)歸4穿山甲1生姜1川芎3蔥白1檀香1桂枝3大蒜1透骨草1馬錢子3丹參1土鱉蟲1淫羊藿3干姜粉菟絲子工附子2海風(fēng)藤1威靈仙1甘遂2杭芍1雷公藤2僵蠶1桑寄生菟絲子白

術(shù)獨(dú)活防風(fēng)干姜粉狗脊海風(fēng)藤雷公藤全蝎桑枝山藥生姜血竭延胡索巴戟天白

芍蒼術(shù)車前子沉香陳皮茺蔚子蔥白醋延胡索大蒜地鱉蟲防己茯苓覆盆子公丁香旱蓮草杭芍肉桂麝香丁香川芎斑蝥冰片附子桂枝細(xì)辛當(dāng)歸沒藥透骨草草烏川烏羌活乳香伸筋草威靈仙補(bǔ)骨脂地龍土鱉蟲淫羊藿白芥子穿山甲丹參杜仲甘遂葛根黃芪姜黃馬錢子木香紅參虎杖黃連雞血藤僵蠶金櫻子九香蟲桔梗鹿茸路路通木瓜牛膝女貞子秦艽全蟲肉蓯蓉桑螵蛸松節(jié)鎖陽檀香吳茱萸五味子仙茅雄蠶蛾尋骨風(fēng)益智仁薏米粉枳殼炙甘草追地風(fēng)表2

督灸粉應(yīng)用藥物及頻次統(tǒng)計(jì)

表3

督灸治療強(qiáng)脊時(shí)督灸粉藥物組成及頻次統(tǒng)計(jì)馬梅青，張學(xué)偉，督灸臨床治療病種及“督灸粉”組成淺談，針灸臨床雜志，2016,32(2)322219181210887666555555444433333333333322222222222221111I11111111111藥物

頻次

藥物

頻次

藥物頻次

11111111111111111111111111111藥物藥物藥物頻次頻次頻次操作細(xì)節(jié)事項(xiàng)·

1、斑麝粉是否應(yīng)用：需要起泡時(shí)多應(yīng)用。·

2、蒜泥或姜泥之下鋪紙：桃花紙薄而半透明，亦可不用。·

3、蒜或姜的數(shù)量：一般500克到800克，寧多一點(diǎn)勿少。·

4、蒜泥或姜泥寬度約3指寬，

一指半厚，天氣較涼可，可將姜泥

加熱至感不涼為度?！?/p>

5、注意灸炷的粗細(xì)：·

6、面筋：為防止姜或蒜泥散落，可在兩側(cè)敷以面筋·7

、施灸之時(shí)疼痛較甚，如果為強(qiáng)直性脊柱炎，病痛較甚者，為

發(fā)泡而灸量較大者，可灸前40分鐘肌注曲馬多。·

8、燃盡之艾灰可直接以壓板輕輕壓姜泥之上，直接放置艾絨。長蛇灸的禁忌癥·

1、主要為各種實(shí)癥(咳黃痰、發(fā)熱、肺部感染、支氣管擴(kuò)張、

咯血者暫不宜用此法)?！?/p>

2、皮膚過敏及特殊人群如孕婦、幼兒等?！?/p>

3、便秘或痔瘡者，需要慎用，會(huì)加重癥狀。注意事項(xiàng)·

1、治療期間忌食辛辣、生冷、腥膻、刺激之品。·

2、戒煙、酒·

3、慎食大量肥甘滋膩、雞、鵝及魚腥發(fā)食等。·

4、不宜過量運(yùn)動(dòng)，以免汗出過多，導(dǎo)致氣陰兩傷·

5、避吹冷風(fēng)，忌房事?！?/p>

6、禁冷水洗浴?！?/p>

7、灸后半月內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)低熱、四肢乏力、神疲、納呆等機(jī)能

下降之象，故應(yīng)全休一月為好。經(jīng)驗(yàn)匯