推拿治療學(xué)練習(xí)題庫第一部分單選題(20題)1、最敏感的壓痛點(diǎn)，往往存在（）

A.肘、膝關(guān)節(jié)以下的地位

B.筋膜的起止點(diǎn)

C.肌肉的起止點(diǎn)

D.兩肌交錯(cuò)或相互交錯(cuò)得到部位

【答案】：BCD

【解析】本題主要考查最敏感的壓痛點(diǎn)的存在部位。選項(xiàng)B，筋膜的起止點(diǎn)是肌肉附著于骨骼的重要結(jié)構(gòu)部位，此處承受著較大的張力和應(yīng)力，在身體運(yùn)動和承受負(fù)荷時(shí)，筋膜起止點(diǎn)容易受到過度牽拉、摩擦等刺激，從而導(dǎo)致局部組織損傷和炎癥反應(yīng)，所以往往是最敏感的壓痛點(diǎn)，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，肌肉的起止點(diǎn)同樣是承受力量傳遞和肌肉收縮力集中的區(qū)域。當(dāng)肌肉進(jìn)行收縮和舒張活動時(shí)，起止點(diǎn)部位會承受較大的力量，容易出現(xiàn)勞損、拉傷等情況，進(jìn)而成為敏感的壓痛點(diǎn)，因此該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，兩肌交錯(cuò)或相互交錯(cuò)的部位，由于不同肌肉的運(yùn)動方向、力量大小和作用方式存在差異，在運(yùn)動過程中這些部位的肌肉協(xié)調(diào)性和受力情況較為復(fù)雜，容易出現(xiàn)肌肉失衡和局部應(yīng)力集中，導(dǎo)致組織損傷和疼痛，所以也是最敏感的壓痛點(diǎn)常見部位之一，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)A，肘、膝關(guān)節(jié)以下的地位表述不太明確，且一般來說，肘、膝關(guān)節(jié)以下并非普遍意義上最敏感壓痛點(diǎn)的集中部位，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是BCD。"2、一指禪推法操作中，腕關(guān)節(jié)牽動拇指尖關(guān)節(jié)做的是()

A.伸腕內(nèi)旋

B.收展運(yùn)動

C.仰俯滾動

D.屈伸運(yùn)動

【答案】：Ｄ

【解析】本題主要考查一指禪推法操作中腕關(guān)節(jié)牽動拇指尖關(guān)節(jié)的運(yùn)動形式。在一指禪推法操作里，腕關(guān)節(jié)會牽動拇指尖關(guān)節(jié)做屈伸運(yùn)動。伸腕內(nèi)旋并非腕關(guān)節(jié)牽動拇指尖關(guān)節(jié)的運(yùn)動；收展運(yùn)動不符合該操作中拇指尖關(guān)節(jié)的運(yùn)動特點(diǎn)；仰俯滾動也不是此操作拇指尖關(guān)節(jié)的運(yùn)動表現(xiàn)。所以正確答案是D。"3、導(dǎo)致頸、肩、肘、踝扭挫傷的主要致病因素是

A.外傷

B.勞損

C.外邪侵襲

D.寒邪

【答案】：Ａ

【解析】這道題考查的是導(dǎo)致頸、肩、肘、踝扭挫傷的主要致病因素。扭挫傷是指人體關(guān)節(jié)或軀體的軟組織損傷，如肌肉、肌腱、韌帶、血管等扭傷、挫傷，而外傷是引發(fā)這類損傷最直接、最主要的原因。當(dāng)身體受到外部的撞擊、摔倒、過度牽拉等情況，很容易直接造成頸、肩、肘、踝等部位的扭挫傷。勞損通常是由于長期、反復(fù)、持續(xù)的同一動作或姿勢，逐漸積累導(dǎo)致的慢性損傷，一般不會突然引發(fā)扭挫傷，與題干中扭挫傷這種急性損傷的情況不符。外邪侵襲是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火等外界致病因素侵犯人體，導(dǎo)致疾病的發(fā)生，其引起的病癥多與外感邪氣的性質(zhì)和特點(diǎn)相關(guān)，并非是頸、肩、肘、踝扭挫傷的主要致病原因。寒邪屬于外邪的一種，寒邪侵襲人體主要表現(xiàn)為寒凝血滯、筋脈拘攣等癥狀，也不是導(dǎo)致頸、肩、肘、踝扭挫傷的主要因素。綜上所述，導(dǎo)致頸、肩、肘、踝扭挫傷的主要致病因素是外傷，本題正確答案為A。"4、下列哪項(xiàng)可見于脊髓型頸椎病()

A.下肢踩棉花感

B.持續(xù)性頸臂痛

C.X線見頸椎側(cè)后方骨質(zhì)增生

D.腰及坐骨神經(jīng)痛

【答案】：Ａ

【解析】本題主要考查脊髓型頸椎病的臨床表現(xiàn)，下面對各選項(xiàng)進(jìn)行分析：-A選項(xiàng)：下肢踩棉花感是脊髓型頸椎病較為典型的臨床表現(xiàn)。脊髓型頸椎病是由于頸椎退變結(jié)構(gòu)壓迫脊髓或壓迫供應(yīng)脊髓的血管而出現(xiàn)一系列癥狀，當(dāng)脊髓受到損害時(shí)，會影響下肢的感覺和運(yùn)動功能，導(dǎo)致患者行走時(shí)出現(xiàn)下肢踩棉花感，仿佛腳下不實(shí)、發(fā)軟，故A選項(xiàng)正確。-B選項(xiàng)：持續(xù)性頸臂痛常見于神經(jīng)根型頸椎病。神經(jīng)根型頸椎病是由于頸椎間盤退變、突出等原因，刺激或壓迫神經(jīng)根，引起頸部和上肢的放射性疼痛、麻木等癥狀，而不是脊髓型頸椎病的典型表現(xiàn)，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。-C選項(xiàng)：X線見頸椎側(cè)后方骨質(zhì)增生是頸椎病的影像學(xué)表現(xiàn)之一，但并非脊髓型頸椎病所特有。多種類型的頸椎病在X線檢查時(shí)都可能出現(xiàn)頸椎骨質(zhì)增生的情況，而且單純的骨質(zhì)增生不一定會導(dǎo)致脊髓型頸椎病的臨床癥狀，故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-D選項(xiàng)：腰及坐骨神經(jīng)痛主要與腰椎病變有關(guān)，如腰椎間盤突出癥等。腰椎間盤突出可壓迫坐骨神經(jīng)，引起腰部、臀部、下肢等部位的疼痛、麻木等癥狀，與脊髓型頸椎病沒有直接關(guān)系，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是A。"5、以下有關(guān)肩關(guān)節(jié)周圍炎的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.部分患者能治愈

B.僅見于50歲的中年人

C.后期以活動障礙為主

D.早期患者疼痛以夜痛為主

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查對肩關(guān)節(jié)周圍炎相關(guān)描述的正誤判斷。選項(xiàng)A部分患者能治愈，這是符合肩關(guān)節(jié)周圍炎實(shí)際情況的。在臨床上，通過恰當(dāng)?shù)闹委熍c康復(fù)訓(xùn)練等方式，存在一部分患者能夠康復(fù)，因此選項(xiàng)A描述正確。選項(xiàng)B該選項(xiàng)稱肩關(guān)節(jié)周圍炎僅見于50歲的中年人。實(shí)際上，雖然肩關(guān)節(jié)周圍炎在中老年人尤其是50歲左右人群中較為常見，但并非僅見于50歲的中年人，其他年齡段人群因肩部外傷、長期勞損等因素也可能患上此病，所以選項(xiàng)B描述錯(cuò)誤。選項(xiàng)C肩關(guān)節(jié)周圍炎后期以活動障礙為主。隨著病情發(fā)展，肩部組織粘連等情況會逐漸加重，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的活動范圍明顯受限，如外展、上舉、內(nèi)旋、外旋等活動出現(xiàn)障礙，故選項(xiàng)C描述正確。選項(xiàng)D早期患者疼痛以夜痛為主，這是肩關(guān)節(jié)周圍炎早期的一個(gè)典型特征。夜晚睡覺時(shí)，患者注意力相對集中在肩部，且肩部活動減少，炎性物質(zhì)積聚等因素可能導(dǎo)致疼痛在夜間更為明顯，所以選項(xiàng)D描述正確。綜上，答案選B。"6、“扛肩現(xiàn)象”見于哪種疾?。ǎ?/p>

A.肩關(guān)節(jié)周圍炎

B.肱骨外上髁炎

C.頸椎病

D.頸肩綜合征

【答案】：Ａ

【解析】本題主要考查“扛肩現(xiàn)象”所對應(yīng)的疾病。選項(xiàng)A：肩關(guān)節(jié)周圍炎“扛肩現(xiàn)象”是肩關(guān)節(jié)周圍炎的典型表現(xiàn)之一。肩關(guān)節(jié)周圍炎，簡稱肩周炎，俗稱“五十肩”“凍結(jié)肩”等，主要是由于肩關(guān)節(jié)周圍軟組織不明原因自限性無菌性炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊、韌帶等軟組織發(fā)生粘連、攣縮，使得肩關(guān)節(jié)活動受限。當(dāng)患者試圖做上舉、外展等動作時(shí)，為了克服肩部的疼痛和活動障礙，會不自覺地聳肩、抬肩，表現(xiàn)出“扛肩”的姿態(tài)，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：肱骨外上髁炎肱骨外上髁炎又稱“網(wǎng)球肘”，是因伸肌總腱起點(diǎn)處的慢性損傷性炎癥，主要癥狀為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，尤其是在用力握拳、伸腕時(shí)疼痛會加重，但一般不會出現(xiàn)“扛肩現(xiàn)象”，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：頸椎病頸椎病是頸椎間盤退變及其繼發(fā)椎間關(guān)節(jié)退變致使其周圍重要組織（脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)及椎動脈）受累，呈現(xiàn)相應(yīng)的臨床體征和癥狀。常見的表現(xiàn)有頸背疼痛、上肢無力、手指發(fā)麻、下肢乏力等，但“扛肩現(xiàn)象”并非頸椎病的典型特征，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：頸肩綜合征頸肩綜合征通常是由于頸椎退變影響到肩部，主要表現(xiàn)為頸部、肩部疼痛和活動受限等，但“扛肩現(xiàn)象”不是頸肩綜合征的特異性表現(xiàn)，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選A。"7、神經(jīng)根型頸椎病的最典型癥狀是()

A.上肢放射性麻木疼痛

B.頸枕部疼痛

C.上肢發(fā)沉無力

D.位置性眩暈

【答案】：Ａ

【解析】本題考查神經(jīng)根型頸椎病的最典型癥狀。神經(jīng)根型頸椎病是由于頸椎退變、增生等原因，導(dǎo)致神經(jīng)根受到壓迫或刺激而引起的一系列癥狀。選項(xiàng)A：上肢放射性麻木疼痛是神經(jīng)根型頸椎病最典型的癥狀。當(dāng)頸椎病變壓迫神經(jīng)根時(shí)，會導(dǎo)致神經(jīng)根所支配區(qū)域出現(xiàn)放射性的疼痛和麻木，常沿著上肢的神經(jīng)走行放射，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：頸枕部疼痛可見于多種頸部疾病，并非神經(jīng)根型頸椎病的最典型癥狀，它更多可能是頸部肌肉勞損、枕神經(jīng)痛等情況引起，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：上肢發(fā)沉無力雖然也可能是神經(jīng)根型頸椎病的表現(xiàn)之一，但不是最典型的癥狀，而且上肢發(fā)沉無力還可能由其他原因?qū)е拢缟现∪獗旧砑膊〉龋栽撨x項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：位置性眩暈主要見于耳石癥等內(nèi)耳疾病以及一些血管性疾病導(dǎo)致的腦部供血不足等情況，與神經(jīng)根型頸椎病并無直接關(guān)聯(lián)，神經(jīng)根型頸椎病一般不會出現(xiàn)位置性眩暈癥狀，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。"8、臂叢N牽拉實(shí)驗(yàn)，陽性提示（）

A.頸椎有病變

B.臂叢N刺激癥

C.腰骶N根刺激癥

D.韌帶損傷或撕裂

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查臂叢N牽拉實(shí)驗(yàn)陽性的提示意義。我們來逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：頸椎有病變的診斷通常不能僅依靠臂叢N牽拉實(shí)驗(yàn)陽性來確定，頸椎病變的判斷需要結(jié)合患者的癥狀、體征以及影像學(xué)檢查等多方面綜合考量，臂叢N牽拉實(shí)驗(yàn)陽性并非是頸椎有病變的特異性提示，所以該選項(xiàng)不符合。-選項(xiàng)B：臂叢N牽拉實(shí)驗(yàn)陽性是臂叢N刺激癥的典型表現(xiàn)。該實(shí)驗(yàn)通過特定的手法牽拉臂叢神經(jīng)，若出現(xiàn)相應(yīng)癥狀則提示臂叢神經(jīng)受到刺激，所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C：腰骶N根刺激癥主要與腰骶部的神經(jīng)根相關(guān)，其診斷和檢查方法與臂叢N牽拉實(shí)驗(yàn)并無直接關(guān)聯(lián)，臂叢N牽拉實(shí)驗(yàn)主要針對的是臂叢神經(jīng)，所以該選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)D：韌帶損傷或撕裂主要通過受傷史、局部的疼痛、腫脹、壓痛以及相關(guān)的影像學(xué)檢查等來診斷，臂叢N牽拉實(shí)驗(yàn)主要用于評估臂叢神經(jīng)的情況，與韌帶損傷或撕裂沒有直接的提示關(guān)系，所以該選項(xiàng)不符合。綜上，答案選B。"9、下列哪一項(xiàng)屬于膝部推拿的特殊檢查試驗(yàn)（）

A.叩頂壓頂試驗(yàn)

B.直腿抬高及足背屈試驗(yàn)

C.椎間孔壓迫試驗(yàn)

D.浮髕試驗(yàn)

【答案】：Ｄ

【解析】本題考查膝部推拿特殊檢查試驗(yàn)的相關(guān)知識。解題關(guān)鍵在于明確各選項(xiàng)所對應(yīng)的檢查試驗(yàn)適用部位。-選項(xiàng)A：叩頂壓頂試驗(yàn)：主要用于檢查頸椎疾病，通過對頭部施加壓力，檢測頸椎神經(jīng)根是否受到刺激或壓迫等情況，并非用于膝部檢查，所以該選項(xiàng)不符合要求。-選項(xiàng)B：直腿抬高及足背屈試驗(yàn)：這是診斷腰椎間盤突出癥的重要試驗(yàn)，通過抬高下肢和足背屈的動作，觀察是否出現(xiàn)下肢放射性疼痛等體征，以此判斷腰椎神經(jīng)根的受壓情況，與膝部檢查無關(guān)，該選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)C：椎間孔壓迫試驗(yàn)：同樣是用于評估頸椎病變的試驗(yàn)，通過對頸椎椎間孔施加壓力，查看是否誘發(fā)上肢放射性疼痛等癥狀，以判斷頸椎神經(jīng)根是否受累，不適用于膝部，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：浮髕試驗(yàn)：是專門針對膝關(guān)節(jié)進(jìn)行的特殊檢查試驗(yàn)，用于檢查膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)是否有積液。當(dāng)膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)有中等量以上積液時(shí)，通過該試驗(yàn)可感知到髕骨的浮動，所以該選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。"10、運(yùn)動關(guān)節(jié)類手法操作的要求是（）

A.穩(wěn)、輕、巧、快

B.穩(wěn)、狠、巧、快

C.穩(wěn)、準(zhǔn)、剛、快

D.穩(wěn)、準(zhǔn)、巧、快

【答案】：D

【解析】本題主要考查運(yùn)動關(guān)節(jié)類手法操作的要求。逐一分析各選項(xiàng)：-A選項(xiàng)“穩(wěn)、輕、巧、快”中“輕”并非運(yùn)動關(guān)節(jié)類手法操作的核心要求特點(diǎn)，運(yùn)動關(guān)節(jié)類手法需要精準(zhǔn)把控，“輕”不能準(zhǔn)確概括其操作要點(diǎn)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-B選項(xiàng)“穩(wěn)、狠、巧、快”里的“狠”表述不準(zhǔn)確，運(yùn)動關(guān)節(jié)類手法應(yīng)注重精準(zhǔn)和技巧，“狠”可能會對關(guān)節(jié)造成不必要的傷害，不符合手法操作要求，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-C選項(xiàng)“穩(wěn)、準(zhǔn)、剛、快”中“剛”強(qiáng)調(diào)強(qiáng)硬、剛性，而運(yùn)動關(guān)節(jié)類手法并非單純追求剛性，更注重巧勁，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-D選項(xiàng)“穩(wěn)、準(zhǔn)、巧、快”，“穩(wěn)”是保證操作過程的穩(wěn)定，避免出現(xiàn)晃動或失誤；“準(zhǔn)”要求準(zhǔn)確地作用于關(guān)節(jié)部位，以達(dá)到預(yù)期效果；“巧”體現(xiàn)了運(yùn)用恰當(dāng)?shù)募记蓙硗瓿墒址ú僮鳎苊庑U力；“快”則強(qiáng)調(diào)手法操作的及時(shí)性和利落性，符合運(yùn)動關(guān)節(jié)類手法操作的要求，所以該選項(xiàng)正確。綜上，本題正確答案是D選項(xiàng)。"11、兩乳頭之間（）寸

A.6

B.8

C.9

D.11

【答案】：B

【解析】本題考查人體穴位定位中兩乳頭之間的距離尺寸。在人體經(jīng)絡(luò)穴位定位的標(biāo)準(zhǔn)中，兩乳頭之間的距離規(guī)定為8寸，所以本題正確答案選B。12、天門、攢竹的功效，正確的是（）

A.疏風(fēng)解表、醒腦明目、止頭痛

B.清熱、鎮(zhèn)驚、利尿、明目

C.發(fā)汗解表、鎮(zhèn)靜安神、開竅醒腦

D.開陽止瀉、降逆止嘔

【答案】：C

【解析】本題主要考查天門、攢竹的功效。選項(xiàng)A中，疏風(fēng)解表、醒腦明目、止頭痛并非天門、攢竹的典型功效，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B里，清熱、鎮(zhèn)驚、利尿、明目與天門、攢竹實(shí)際的功效不匹配，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，天門、攢竹具有發(fā)汗解表、鎮(zhèn)靜安神、開竅醒腦的功效，C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，開陽止瀉、降逆止嘔也不是天門、攢竹的主要功效，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案選C。"13、下列哪項(xiàng)不是一指禪推法的動作要領(lǐng)()

A.沉肩、垂肘

B.指實(shí)

C.掌虛

D.頻率每分鐘200次

【答案】：D

【解析】本題考查一指禪推法的動作要領(lǐng)相關(guān)知識。一指禪推法是推拿手法中常用的一種，其具有特定的動作要領(lǐng)。選項(xiàng)A“沉肩、垂肘”，沉肩能使肩部放松，垂肘則有利于力的傳導(dǎo)和運(yùn)用，是一指禪推法重要的動作要求，所以A選項(xiàng)是一指禪推法的動作要領(lǐng)；選項(xiàng)B“指實(shí)”，即著力的手指要堅(jiān)實(shí)，保證操作時(shí)能有效地將力量傳遞到施術(shù)部位，是一指禪推法動作要領(lǐng)的一部分；選項(xiàng)C“掌虛”，掌虛可使手部其他部位放松，避免力量分散，也是一指禪推法的動作要求之一。而選項(xiàng)D，雖然一指禪推法有一定的頻率要求，但正常頻率是每分鐘120-160次，并非每分鐘200次，所以選項(xiàng)D不是一指禪推法的動作要領(lǐng)。綜上，本題正確答案是D。"14、根據(jù)臨床診斷需要，施術(shù)者可采用哪些肢體部位進(jìn)行手法操作（）

A.手

B.臂

C.膝

D.足

【答案】：ABCD

【解析】本題考查在臨床診斷需要時(shí)，施術(shù)者可用于手法操作的肢體部位。在臨床實(shí)踐中，施術(shù)者為滿足臨床診斷的需求，可靈活運(yùn)用多種肢體部位進(jìn)行手法操作。選項(xiàng)A，手是施術(shù)者最常用的部位之一，手部靈活，可進(jìn)行各種精細(xì)的手法操作，如推拿中的按、揉、捏等動作，能精準(zhǔn)地作用于人體穴位和特定部位，以達(dá)到診斷或治療目的；選項(xiàng)B，臂部力量相對較大，在一些需要較大力度的手法操作中，如滾法等，施術(shù)者可借助臂部的力量和運(yùn)動來完成，臂部的擺動和旋轉(zhuǎn)能有效作用于人體較深層的組織；選項(xiàng)C，膝部可用于一些特定的手法操作，在特定的臨床場景中，能夠?qū)θ梭w的某些部位施加較為穩(wěn)定而有力的壓力，起到相應(yīng)的診斷或治療作用；選項(xiàng)D，足部在某些特殊的手法中也會被利用，例如在一些康復(fù)治療或特殊的按摩手法中，足部可以通過特定的動作和壓力來刺激人體的反射區(qū)等。因此，手、臂、膝、足均是施術(shù)者在臨床診斷需要時(shí)可采用的進(jìn)行手法操作的肢體部位，本題正確答案為ABCD。"15、小兒推拿的適宜年齡是（）

A.3歲以下

B.6歲以下

C.8歲以下

D.7歲以下

【答案】：B

【解析】這道題考查的是小兒推拿適宜年齡的相關(guān)知識。小兒推拿是建立在祖國醫(yī)學(xué)整體觀念的基礎(chǔ)上，以陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò)等學(xué)說為理論指導(dǎo)，運(yùn)用各種手法刺激穴位，使經(jīng)絡(luò)通暢、氣血流通，以達(dá)到調(diào)整臟腑功能、治病保健目的的一種方法。一般來說，6歲以下的兒童由于身體處于生長發(fā)育階段，生理機(jī)能相對較弱，對推拿手法的耐受性和反應(yīng)較好，通過小兒推拿可以有效地調(diào)節(jié)身體機(jī)能、增強(qiáng)免疫力、預(yù)防和治療一些常見疾病。而隨著年齡的增長，兒童的身體結(jié)構(gòu)和生理機(jī)能逐漸成熟，推拿的效果可能會相對減弱，并且可能需要結(jié)合其他治療方法。所以小兒推拿的適宜年齡是6歲以下，答案選B。"16、氣血兩虧型小兒疳積補(bǔ)脾經(jīng)、推三關(guān)、揉中脘、捏脊能（）

A.溫中健脾，補(bǔ)益氣血，增進(jìn)飲食

B.溫陽助運(yùn)，理氣和血，并加強(qiáng)前四法的作用

C.調(diào)和氣血，消導(dǎo)積滯

D.消食導(dǎo)滯，疏調(diào)腸胃積滯

【答案】：A

【解析】本題主要考查氣血兩虧型小兒疳積采用補(bǔ)脾經(jīng)、推三關(guān)、揉中脘、捏脊這些操作的作用。選項(xiàng)A：溫中健脾，補(bǔ)益氣血，增進(jìn)飲食。氣血兩虧型小兒疳積主要是由于小兒氣血不足、脾胃虛弱導(dǎo)致，補(bǔ)脾經(jīng)可健脾胃、補(bǔ)氣血，推三關(guān)有溫陽散寒、補(bǔ)氣活血等作用，揉中脘能調(diào)理中焦脾胃氣機(jī)，捏脊可調(diào)陰陽、理氣血、和臟腑等，綜合這些操作，其作用就是溫中健脾、補(bǔ)益氣血，進(jìn)而增進(jìn)飲食，該選項(xiàng)符合這些操作對于氣血兩虧型小兒疳積的功效。選項(xiàng)B：溫陽助運(yùn)，理氣和血，并加強(qiáng)前四法的作用。題干所問是這四法本身的作用，而此選項(xiàng)表述更強(qiáng)調(diào)一種輔助加強(qiáng)其他功效的作用，并非這四法本身對于氣血兩虧型小兒疳積的核心作用，故該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C：調(diào)和氣血，消導(dǎo)積滯。雖然這些操作可能在一定程度上有調(diào)和氣血的作用，但對于氣血兩虧型小兒疳積，重點(diǎn)在于補(bǔ)益氣血和健脾，而非單純的調(diào)和氣血和消導(dǎo)積滯，消導(dǎo)積滯更側(cè)重于針對飲食積滯等情況，并非針對氣血兩虧的主要病理特點(diǎn)，所以該選項(xiàng)不合適。選項(xiàng)D：消食導(dǎo)滯，疏調(diào)腸胃積滯。這主要是針對小兒腸胃有積滯的情況，而氣血兩虧型小兒疳積重點(diǎn)在于氣血的虧虛和脾胃的虛弱，并非單純的腸胃積滯問題，因此該選項(xiàng)也不符合題意。綜上，正確答案是A。"17、關(guān)于小兒肌性斜頸說法不正確的是（）

A.患兒頭傾向患側(cè)

B.患兒顏面部朝向健側(cè)

C.推拿操作只需要在患側(cè)進(jìn)行

D.年長兒可配合運(yùn)用矯形固定法

【答案】：BC

【解析】本題可對每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：-選項(xiàng)A：小兒肌性斜頸患兒由于患側(cè)胸鎖乳突肌攣縮，會導(dǎo)致頭傾向患側(cè)，該選項(xiàng)說法正確。-選項(xiàng)B：小兒肌性斜頸患兒頭傾向患側(cè)，同時(shí)顏面部應(yīng)朝向患側(cè)而非健側(cè)，所以該選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：在對小兒肌性斜頸進(jìn)行推拿操作時(shí)，不僅要在患側(cè)進(jìn)行，為了平衡兩側(cè)肌肉力量，健側(cè)也需要適當(dāng)操作，并非只在患側(cè)進(jìn)行，因此該選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：對于年長兒，除常規(guī)治療外，可配合運(yùn)用矯形固定法來輔助矯正斜頸，以增強(qiáng)治療效果，該選項(xiàng)說法正確。綜上所述，本題應(yīng)選BC。"18、推法較強(qiáng)的手法作用是（）

A.疏松肌筋，調(diào)和氣血

B.通經(jīng)活脈，滌蕩積滯

C.鎮(zhèn)靜安神，疏散肌表

D.溫通補(bǔ)調(diào)，消淤散結(jié)

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查推法較強(qiáng)手法的作用。對各選項(xiàng)進(jìn)行分析：-選項(xiàng)A：疏松肌筋，調(diào)和氣血通常并非推法較強(qiáng)手法的典型作用。疏松肌筋、調(diào)和氣血更側(cè)重于一些較為溫和、全面的調(diào)理方式，一般不是推法較強(qiáng)手法所主要達(dá)成的效果，所以該選項(xiàng)不符合要求。-選項(xiàng)B：推法較強(qiáng)的手法具有通經(jīng)活脈，滌蕩積滯的作用。較強(qiáng)的推法力度較大，能夠?qū)?jīng)絡(luò)起到刺激和疏通的作用，促進(jìn)氣血的運(yùn)行，同時(shí)可以對體內(nèi)的積滯起到一定的清除作用，該選項(xiàng)符合推法較強(qiáng)手法的作用特點(diǎn)，故為正確答案。-選項(xiàng)C：鎮(zhèn)靜安神，疏散肌表主要與一些能夠調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)、舒緩肌肉緊張的手法相關(guān)，并非推法較強(qiáng)手法的主要作用方向。推法較強(qiáng)手法重點(diǎn)在于對經(jīng)絡(luò)和氣血的作用，而非側(cè)重于鎮(zhèn)靜安神和疏散肌表，所以該選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)D：溫通補(bǔ)調(diào)，消淤散結(jié)多見于一些具有溫?zé)嵝再|(zhì)、滋補(bǔ)作用的手法，與推法較強(qiáng)手法的直接關(guān)聯(lián)不大。推法較強(qiáng)手法主要強(qiáng)調(diào)的是通過較強(qiáng)的外力推動來實(shí)現(xiàn)通經(jīng)等作用，而不是溫通補(bǔ)調(diào)，因此該選項(xiàng)也不符合題意。