2025年產(chǎn)科婦科常見疾病預(yù)防與保健實(shí)踐考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種情況最易導(dǎo)致產(chǎn)后出血（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙2.滴蟲性陰道炎的典型白帶性狀是（）A.白色豆渣樣B.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀C.白色稀糊狀或蛋清樣D.膿性白帶3.宮頸癌的好發(fā)部位是（）A.宮頸陰道部鱗狀上皮B.宮頸管柱狀上皮C.宮頸鱗柱上皮交界處D.宮頸管腺上皮4.下列哪種疾病不屬于高危妊娠（）A.孕婦年齡小于18歲或大于35歲B.妊娠合并心臟病C.妊娠期高血壓疾病D.孕早期感冒5.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期，通常為（）A.4周B.6周C.8周D.12周6.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變7.前置胎盤的主要臨床表現(xiàn)是（）A.妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血B.腹痛C.陰道分泌物增多D.子宮收縮8.葡萄胎患者清宮后應(yīng)避孕的時間是（）A.半年B.1年C.2年D.3年9.青春期功血的治療原則是（）A.止血、調(diào)整周期、促排卵B.止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)量C.止血、調(diào)整周期、防止子宮內(nèi)膜病變D.止血、調(diào)整周期、促進(jìn)子宮發(fā)育10.盆腔炎性疾病的主要感染途徑是（）A.沿生殖道黏膜上行蔓延B.經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延C.經(jīng)血循環(huán)傳播D.直接蔓延二、多項(xiàng)選題1.下列屬于圍絕經(jīng)期綜合征臨床表現(xiàn)的有（）A.月經(jīng)紊亂B.潮熱C.精神神經(jīng)癥狀D.泌尿生殖道癥狀2.下列哪些是子宮肌瘤的手術(shù)指征（）A.肌瘤直徑大于5cmB.肌瘤壓迫周圍組織C.肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)過多、繼發(fā)貧血D.絕經(jīng)后肌瘤仍繼續(xù)增大3.以下關(guān)于妊娠期糖尿病的說法正確的是（）A.妊娠前糖代謝正常或有潛在糖耐量減退，妊娠期才出現(xiàn)或發(fā)現(xiàn)糖尿病B.妊娠期首次發(fā)現(xiàn)且血糖升高已經(jīng)達(dá)到糖尿病標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)診斷為妊娠期糖尿病C.妊娠期糖尿病患者應(yīng)在產(chǎn)后6~12周行OGTT檢查D.妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后大部分可恢復(fù)正常4.下列哪些是子宮內(nèi)膜癌的高危因素（）A.肥胖B.高血壓C.糖尿病D.長期服用雌激素5.關(guān)于異位妊娠，下列說法正確的有（）A.輸卵管妊娠是最常見的異位妊娠B.停經(jīng)、腹痛、陰道流血是異位妊娠的典型癥狀C.后穹窿穿刺抽出不凝血可協(xié)助診斷異位妊娠D.腹腔鏡檢查是診斷異位妊娠的金標(biāo)準(zhǔn)6.下列哪些屬于產(chǎn)褥感染的誘因（）A.產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱B.胎膜早破C.產(chǎn)程延長D.多次肛查或陰道檢查三、填空題1.婦科檢查的基本要求包括檢查前_____、檢查時_____、檢查順序_____。2.子宮脫垂的主要病因是_____、_____。四、判斷題（√/×）1.子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤。（）2.異位妊娠患者一旦確診，應(yīng)立即手術(shù)治療。（）3.宮頸癌的發(fā)生與HPV感染密切相關(guān)。（）4.妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)嚴(yán)格限制食鹽攝入。（）5.霉菌性陰道炎患者白帶呈豆腐渣樣。（）6.產(chǎn)褥期婦女的心理調(diào)適一般需要6~8周。（）五、簡答題1.簡述妊娠期高血壓疾病的分類及臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，女，28歲，已婚，停經(jīng)45天，陰道少量流血伴下腹痛2天。婦科檢查：陰道少量暗紅色血液，宮頸口未開，子宮如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗(yàn)陽性。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因。2.答案：B解析：滴蟲性陰道炎白帶特點(diǎn)為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀。3.答案：C解析：宮頸鱗柱上皮交界處是宮頸癌的好發(fā)部位。4.答案：D解析：孕早期感冒一般不屬于高危妊娠。5.答案：B解析：產(chǎn)褥期通常為6周。6.答案：A解析：蒂扭轉(zhuǎn)是卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥。7.答案：A解析：前置胎盤主要表現(xiàn)為妊娠晚期或臨產(chǎn)時無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。8.答案：B解析：葡萄胎患者清宮后應(yīng)避孕1年。9.答案：A解析：青春期功血治療原則是止血、調(diào)整周期、促排卵。10.答案：A解析：盆腔炎性疾病主要感染途徑是沿生殖道黏膜上行蔓延。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：圍絕經(jīng)期綜合征有月經(jīng)紊亂、潮熱、精神神經(jīng)癥狀、泌尿生殖道癥狀等表現(xiàn)。2.答案：ABCD解析：肌瘤直徑大、壓迫周圍組織、致月經(jīng)過多貧血、絕經(jīng)后仍增大等均為手術(shù)指征。3.答案：ACD解析：妊娠期首次發(fā)現(xiàn)血糖升高達(dá)到糖尿病標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)診斷為糖尿病合并妊娠，B錯誤。4.答案：ABCD解析：肥胖、高血壓、糖尿病、長期服雌激素等均為子宮內(nèi)膜癌高危因素。5.答案：ABCD解析：輸卵管妊娠最常見，典型癥狀為停經(jīng)、腹痛、陰道流血，后穹窿穿刺及腹腔鏡檢查可協(xié)助診斷。6.答案：ABCD解析：產(chǎn)婦體質(zhì)弱、胎膜早破、產(chǎn)程長、多次肛查或陰檢等均為產(chǎn)褥感染誘因。三、填空題（答案）1.答案：排空膀胱；取膀胱截石位；外陰部檢查、陰道窺器檢查、雙合診、三合診、直腸-腹部診解析：婦科檢查基本要求如此，以保證檢查順利及結(jié)果準(zhǔn)確。2.答案：分娩損傷；長期腹壓增加解析：這是子宮脫垂的主要病因。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：子宮肌瘤是女性生殖器最常見良性腫瘤。2.答案：×解析：異位妊娠治療方法有手術(shù)和保守治療，根據(jù)具體情況選擇。3.答案：√解析：宮頸癌與HPV感染密切相關(guān)。4.答案：×解析：妊娠期高血壓疾病患者不主張嚴(yán)格限鹽。5.答案：√解析：霉菌性陰道炎白帶呈豆腐渣樣。6.答案：√解析：產(chǎn)褥期婦女心理調(diào)適一般需6~8周。五、簡答題（答案）1.答：妊娠期高血壓疾病分為：①妊娠期高血壓：妊娠期首次出現(xiàn)血壓≥140/90mmHg，于產(chǎn)后12周內(nèi)恢復(fù)正常，尿蛋白（-）。②子癇前期：輕度：妊娠20周后出現(xiàn)血壓≥140/90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h或隨機(jī)尿蛋白（+）；重度：血壓≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或隨機(jī)尿蛋白（++）及以上，伴有頭痛、眼花、胸悶、惡心、嘔吐等自覺癥狀。③子癇：子癇前期孕婦抽搐不能用其他原因解釋。④慢性高血壓并發(fā)子癇前期：高血壓孕婦妊娠20周以前無尿蛋白，若出現(xiàn)尿蛋白≥0.3g/24h；或高血壓孕婦妊娠20周前突然尿蛋白增加，血壓進(jìn)一步升高或血小板<100×10?/L。⑤妊