2025年老年醫(yī)學綜合能力評估考核試卷答案及解析一、單項選題1.老年人認知功能評估常用的量表是（）A.MMSEB.SASC.SDSD.SF-362.以下哪項不是老年人跌倒的危險因素（）A.視力減退B.高血壓C.服用鎮(zhèn)靜催眠藥D.平衡功能障礙3.老年人常見的心理問題不包括（）A.焦慮B.抑郁C.譫妄D.孤獨4.評估老年人日常生活活動能力的量表是（）A.Barthel指數B.漢密爾頓抑郁量表C.蒙特利爾認知評估量表D.生活質量量表5.老年人營養(yǎng)不良的常見原因不包括（）A.食欲減退B.牙齒缺失C.消化吸收功能減退D.運動量增加6.以下哪種藥物不適合老年人使用（）A.阿司匹林B.地高辛C.阿米替林D.普萘洛爾7.老年人高血壓的特點不包括（）A.收縮壓升高為主B.血壓波動大C.容易發(fā)生體位性低血壓D.對降壓藥物反應不敏感8.老年人骨質疏松癥的主要癥狀是（）A.疼痛B.駝背C.骨折D.身高變矮9.老年人尿失禁的類型不包括（）A.急迫性尿失禁B.壓力性尿失禁C.充盈性尿失禁D.反射性尿失禁10.老年人便秘的常見原因不包括（）A.膳食纖維攝入不足B.運動量減少C.腸道菌群失調D.甲狀腺功能亢進二、多項選題1.老年人綜合評估的內容包括（）A.軀體健康評估B.心理健康評估C.社會功能評估D.生活環(huán)境評估E.營養(yǎng)狀況評估2.以下哪些是老年人常見的慢性病（）A.高血壓B.冠心病C.糖尿病D.慢性阻塞性肺疾病E.惡性腫瘤3.老年人跌倒的預防措施包括（）A.改善居住環(huán)境B.進行平衡和步態(tài)訓練C.合理用藥D.定期進行視力和聽力檢查E.增強肌肉力量4.老年人營養(yǎng)不良的干預措施包括（）A.調整飲食結構B.補充營養(yǎng)制劑C.治療原發(fā)病D.增加運動量E.心理支持5.老年人用藥的原則包括（）A.受益原則B.五種藥物原則C.小劑量原則D.擇時原則E.暫停用藥原則三、填空題1.老年人認知功能障礙分為_____和_____兩種類型。2.老年人衰弱的核心表現(xiàn)是_____和_____。3.老年人常見的口腔問題包括_____、_____和_____。4.老年人睡眠障礙的類型包括_____、_____和_____。5.老年人尿失禁的治療方法包括_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.老年人的身體功能和健康狀況會隨著年齡的增長而逐漸下降。（）2.老年人的認知功能評估只需要進行一次即可。（）3.老年人跌倒后不需要進行全面的評估。（）4.老年人營養(yǎng)不良會增加感染、跌倒等風險。（）5.老年人用藥越多，治療效果越好。（）6.老年人高血壓患者的血壓控制目標與年輕人相同。（）7.老年人骨質疏松癥的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)。（）8.老年人尿失禁是一種正常的生理現(xiàn)象，不需要治療。（）9.老年人便秘會影響生活質量，但不會對健康造成嚴重影響。（）10.老年人的心理健康問題會影響身體健康。（）五、簡答題1.簡述老年人綜合評估的目的和意義。2.簡述老年人衰弱的評估方法。六、案例分析患者，男性，75歲，因“反復咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天”入院。患者10年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作3個月以上，冬春季加重，未規(guī)律治療。3天前患者受涼后咳嗽、咳痰加重，為白色黏痰，不易咳出，伴有呼吸困難，活動后明顯，無發(fā)熱、胸痛、咯血等癥狀。既往有高血壓病史10年，血壓控制不佳。吸煙史40年，20支/天。體格檢查：T36.5℃，P100次/分，R25次/分，BP160/90mmHg。神志清楚，精神萎靡，呼吸急促，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細胞12×10?/L，中性粒細胞80%，血紅蛋白130g/L，血小板150×10?/L。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加，肋間隙增寬，膈肌低平。心電圖：竇性心動過速。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：MMSE是老年人認知功能評估常用量表。2.答案：B解析：高血壓不是老年人跌倒的直接危險因素。3.答案：C解析：譫妄不屬于常見心理問題。4.答案：A解析：Barthel指數用于評估日常生活活動能力。5.答案：D解析：運動量增加不是營養(yǎng)不良原因。6.答案：C解析：阿米替林不良反應較多，不適合老年人。7.答案：D解析：老年人對降壓藥物反應敏感。8.答案：A解析：疼痛是骨質疏松癥主要癥狀。9.答案：D解析：老年人尿失禁類型無反射性尿失禁。10.答案：D解析：甲狀腺功能亢進不是便秘常見原因。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：老年人綜合評估涵蓋多方面內容。2.答案：ABCDE解析：這些都是老年人常見慢性病。3.答案：ABCDE解析：這些都是預防老年人跌倒的措施。4.答案：ABCDE解析：這些都是干預老年人營養(yǎng)不良的方法。5.答案：ABCDE解析：這些都是老年人用藥的原則。三、填空題（答案）1.答案：輕度認知障礙；癡呆解析：認知功能障礙主要分這兩類。2.答案：生理儲備下降；易損性增加解析：衰弱核心表現(xiàn)是這兩點。3.答案：牙齒缺失；牙周病；口干解析：這些是老年人常見口腔問題。4.答案：入睡困難；睡眠維持障礙；早醒解析：這是老年人睡眠障礙的常見類型。5.答案：行為治療；藥物治療；手術治療解析：尿失禁治療方法包括這些。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：年齡增長會致身體功能和健康下降。2.答案：×解析：認知功能評估需定期進行。3.答案：×解析：跌倒后需全面評估。4.答案：√解析：營養(yǎng)不良會增加多種風險。5.答案：×解析：老年人用藥并非越多越好。6.答案：×解析：老年人高血壓控制目標有差異。7.答案：×解析：診斷需結合多方面。8.答案：×解析：尿失禁需治療。9.答案：×解析：便秘會影響健康。10.答案：√解析：心理健康會影響身體健康。五、簡答題（答案）1.答