2025年麻醉科實戰(zhàn)技能操作考核答案及解析一、單項選題1.全身麻醉中，最常見的并發(fā)癥是（）A.低血壓B.高血壓C.心律失常D.呼吸抑制2.下列哪種藥物不屬于吸入性麻醉藥（）A.七氟烷B.異氟烷C.丙泊酚D.地氟烷二、多項選題1.麻醉前評估的內(nèi)容包括（）A.病史B.體格檢查C.實驗室檢查D.心肺功能評估2.椎管內(nèi)麻醉的并發(fā)癥有（）A.低血壓B.頭痛C.尿潴留D.神經(jīng)損傷三、填空題1.麻醉深度監(jiān)測常用的方法有_____、_____等。2.局部麻醉藥中毒的主要表現(xiàn)為_____、_____。四、判斷題（√/×）1.麻醉期間血壓升高一定是麻醉過淺。（）2.所有患者都需要進(jìn)行麻醉前訪視。（）五、簡答題1.簡述麻醉前用藥的目的。六、案例分析患者，男性，65歲，因“腹痛、腹脹伴嘔吐1天”入院。既往有高血壓病史10年，規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制良好。查體：T37.5℃，P80次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，痛苦面容，心肺聽診無異常，腹膨隆，未見胃腸型及蠕動波，全腹壓痛，以臍周為著，反跳痛（+），腹肌緊張，腸鳴音減弱。實驗室檢查：血常規(guī)：WBC12×10?/L，N0.85；血淀粉酶正常。腹部平片：可見多個氣液平面。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：全身麻醉中呼吸抑制最常見，可導(dǎo)致缺氧等嚴(yán)重后果。2.答案：C解析：丙泊酚是靜脈麻醉藥，不是吸入性麻醉藥。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：麻醉前評估需全面了解患者情況，包括病史、體格檢查、實驗室檢查及心肺功能評估等。2.答案：ABCD解析：椎管內(nèi)麻醉可出現(xiàn)低血壓、頭痛、尿潴留、神經(jīng)損傷等多種并發(fā)癥。三、填空題（答案）1.答案：腦電雙頻指數(shù)（BIS）、聽覺誘發(fā)電位（AEP）解析：這兩種是常用的麻醉深度監(jiān)測方法，可反映大腦皮質(zhì)功能狀態(tài)。2.答案：中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮、心血管系統(tǒng)抑制解析：局部麻醉藥中毒可先出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮，后轉(zhuǎn)為抑制，同時可抑制心血管系統(tǒng)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：麻醉期間血壓升高原因多樣，不一定是麻醉過淺。2.答案：√解析：麻醉前訪視有助于評估患者情況，制定合適麻醉方案。五、簡答題（答案）1.答：麻醉前用藥的目的包括：①消除患者緊張、焦慮及恐懼的情緒，增強(qiáng)患者對麻醉手術(shù)的耐受力；②提高患者的痛閾，緩解或解除原發(fā)疾病或麻醉前有創(chuàng)操作引起的疼痛；③抑制呼吸道腺體的分泌功能，減少唾液分泌，保持口腔內(nèi)干燥，以防誤吸；④消除因手術(shù)或麻醉引起的不良反射，特別是迷走神經(jīng)反射，抑制交感神經(jīng)興奮以維持血流動力學(xué)的穩(wěn)定。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：腸梗阻。2.答：進(jìn)一步檢查：腹部CT、腹部超聲、血生化（包括電解質(zhì)、肝腎功能等）、血氣分析等。腹部C