2025年核磁共振成像技術(shù)應(yīng)用專題考查答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下關(guān)于核磁共振成像（MRI）原理的描述，正確的是（）A.利用人體不同組織的密度差異成像B.基于X射線的穿透性成像C.利用原子核在磁場中的共振特性成像D.通過測量人體的溫度分布成像2.MRI檢查中，T1加權(quán)像主要反映的是（）A.組織的質(zhì)子密度B.組織的T1弛豫時(shí)間C.組織的T2弛豫時(shí)間D.組織的血流灌注情況3.下列哪種情況不適合進(jìn)行MRI檢查（）A.頭部腫瘤B.關(guān)節(jié)損傷C.體內(nèi)有金屬植入物D.肝臟病變4.在MRI圖像中，腦脊液在T1加權(quán)像上表現(xiàn)為（）A.高信號B.低信號C.等信號D.混雜信號5.核磁共振成像設(shè)備的核心部件是（）A.梯度線圈B.射頻線圈C.主磁體D.計(jì)算機(jī)系統(tǒng)6.以下哪種序列常用于MRI的血管成像（）A.自旋回波序列B.梯度回波序列C.反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列D.平面回波序列7.MRI檢查的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.無輻射損傷B.軟組織分辨力高C.可多方位成像D.檢查時(shí)間短8.下列關(guān)于MRI對比劑的說法，錯(cuò)誤的是（）A.可以提高病變組織與正常組織的對比度B.常用的對比劑為含釓的化合物C.對比劑一般通過靜脈注射D.對比劑對人體沒有任何副作用9.對于懷疑腦梗死的患者，首選的MRI檢查序列是（）A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.彌散加權(quán)成像（DWI）D.磁共振血管成像（MRA）10.MRI圖像的質(zhì)量與下列哪個(gè)因素?zé)o關(guān)（）A.磁場強(qiáng)度B.患者的配合程度C.檢查費(fèi)用D.成像參數(shù)的選擇二、多項(xiàng)選題1.以下屬于MRI檢查適應(yīng)證的有（）A.神經(jīng)系統(tǒng)疾病B.心血管系統(tǒng)疾病C.呼吸系統(tǒng)疾病D.骨骼肌肉系統(tǒng)疾病2.影響MRI圖像質(zhì)量的因素有（）A.磁場均勻性B.射頻脈沖的質(zhì)量C.患者的運(yùn)動(dòng)D.圖像重建算法3.以下關(guān)于MRI安全的說法，正確的有（）A.體內(nèi)有金屬異物的患者不能進(jìn)行MRI檢查B.MRI檢查過程中患者可能會感到幽閉恐懼C.帶有心臟起搏器的患者可以進(jìn)行MRI檢查D.孕婦進(jìn)行MRI檢查時(shí)需要謹(jǐn)慎評估4.MRI檢查中常用的脈沖序列有（）A.自旋回波序列B.梯度回波序列C.快速自旋回波序列D.反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列5.下列關(guān)于MRI對比劑增強(qiáng)掃描的說法，正確的有（）A.可以發(fā)現(xiàn)平掃不能顯示的病變B.可以幫助鑒別病變的性質(zhì)C.增強(qiáng)掃描的時(shí)間和方式需要根據(jù)具體情況選擇D.對比劑增強(qiáng)掃描后不需要進(jìn)行其他檢查6.對于腹部MRI檢查，下列準(zhǔn)備工作正確的有（）A.檢查前禁食4-6小時(shí)B.去除身上的金屬物品C.檢查前半小時(shí)口服對比劑D.患者需要保持安靜，避免運(yùn)動(dòng)7.MRI在骨骼肌肉系統(tǒng)的應(yīng)用包括（）A.關(guān)節(jié)病變的診斷B.肌肉損傷的評估C.骨腫瘤的診斷與鑒別診斷D.骨質(zhì)疏松的診斷8.以下關(guān)于MRI在神經(jīng)系統(tǒng)的應(yīng)用，正確的有（）A.可以診斷腦腫瘤、腦梗死、腦出血等疾病B.可以評估腦功能C.對于脊髓病變的診斷具有重要價(jià)值D.可以替代CT檢查三、填空題1.核磁共振成像技術(shù)是利用人體中的_____在磁場中的共振特性來進(jìn)行成像的。2.MRI圖像的對比度主要取決于組織的_____和_____。3.常用的MRI對比劑根據(jù)其作用機(jī)制可分為_____和_____。4.自旋回波序列中，90°射頻脈沖的作用是使質(zhì)子的磁化矢量從_____方向翻轉(zhuǎn)到_____方向。5.梯度回波序列與自旋回波序列相比，具有成像速度_____、圖像對比度_____等特點(diǎn)。6.MRI檢查中，為了減少運(yùn)動(dòng)偽影，患者需要保持_____。7.對于懷疑肝臟病變的患者，MRI檢查時(shí)常用的序列有_____、_____等。8.磁共振血管成像（MRA）的主要方法有_____和_____。四、判斷題（√/×）1.MRI檢查對人體沒有任何危害。（）2.T2加權(quán)像上，脂肪組織表現(xiàn)為高信號。（）3.梯度回波序列比自旋回波序列更適合用于顯示腦實(shí)質(zhì)的病變。（）4.MRI對比劑可以通過口服或靜脈注射的方式給藥。（）5.對于體內(nèi)有金屬植入物的患者，只要植入物是非鐵磁性的，就可以進(jìn)行MRI檢查。（）6.彌散加權(quán)成像（DWI）主要用于檢測組織的水分子擴(kuò)散情況。（）7.MRI檢查的空間分辨力比CT檢查高。（）8.磁共振波譜成像（MRS）可以提供組織的代謝信息。（）五、簡答題1.簡述MRI檢查的主要優(yōu)點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，55歲，因“頭痛、頭暈1周”入院?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)頭痛、頭暈，呈持續(xù)性，無惡心、嘔吐，無意識障礙。既往有高血壓病史5年，血壓控制不佳。神經(jīng)系統(tǒng)查體未見明顯異常。頭顱MRI檢查示：右側(cè)基底節(jié)區(qū)見一長T1、長T2信號影，邊界不清，周圍見輕度水腫帶。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：MRI利用原子核在磁場中的共振特性成像，與組織密度、X射線穿透性、溫度分布無關(guān)。2.答案：B解析：T1加權(quán)像主要反映組織的T1弛豫時(shí)間，T2加權(quán)像主要反映組織的T2弛豫時(shí)間，質(zhì)子密度加權(quán)像主要反映組織的質(zhì)子密度。3.答案：C解析：體內(nèi)有金屬植入物可能會在磁場中產(chǎn)生位移或發(fā)熱，導(dǎo)致嚴(yán)重后果，因此一般不適合進(jìn)行MRI檢查。4.答案：B解析：腦脊液在T1加權(quán)像上表現(xiàn)為低信號，在T2加權(quán)像上表現(xiàn)為高信號。5.答案：C解析：主磁體是MRI設(shè)備的核心部件，用于產(chǎn)生均勻的靜磁場。6.答案：B解析：梯度回波序列常用于MRI的血管成像，自旋回波序列、反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列、平面回波序列各有其特點(diǎn)和應(yīng)用場景。7.答案：D解析：MRI檢查時(shí)間相對較長，這是其缺點(diǎn)之一。8.答案：D解析：對比劑可能會引起一些不良反應(yīng)，如過敏反應(yīng)、腎毒性等，雖然大多數(shù)不良反應(yīng)較輕，但仍需要注意。9.答案：C解析：彌散加權(quán)成像（DWI）對腦梗死的早期診斷具有重要價(jià)值，可在發(fā)病數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)現(xiàn)病變。10.答案：C解析：檢查費(fèi)用與MRI圖像質(zhì)量無關(guān)，磁場強(qiáng)度、患者配合程度、成像參數(shù)選擇等都會影響圖像質(zhì)量。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：MRI檢查適用于神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、骨骼肌肉系統(tǒng)等多種疾病的診斷。2.答案：ABCD解析：磁場均勻性、射頻脈沖質(zhì)量、患者運(yùn)動(dòng)、圖像重建算法等都會影響MRI圖像質(zhì)量。3.答案：ABD解析：體內(nèi)有金屬異物、帶有心臟起搏器的患者一般不能進(jìn)行MRI檢查，孕婦進(jìn)行MRI檢查需要謹(jǐn)慎評估。4.答案：ABCD解析：自旋回波序列、梯度回波序列、快速自旋回波序列、反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列都是MRI檢查中常用的脈沖序列。5.答案：ABC解析：對比劑增強(qiáng)掃描可以發(fā)現(xiàn)平掃不能顯示的病變，幫助鑒別病變性質(zhì)，增強(qiáng)掃描的時(shí)間和方式需要根據(jù)具體情況選擇，增強(qiáng)掃描后可能還需要進(jìn)行其他檢查。6.答案：ABCD解析：腹部MRI檢查前需要禁食、去除金屬物品、口服對比劑、保持安靜等。7.答案：ABC解析：MRI在骨骼肌肉系統(tǒng)的應(yīng)用包括關(guān)節(jié)病變、肌肉損傷、骨腫瘤等的診斷與鑒別診斷，骨質(zhì)疏松的診斷一般采用雙能X線吸收法。8.答案：ABC解析：MRI在神經(jīng)系統(tǒng)的應(yīng)用廣泛，可以診斷多種疾病，評估腦功能，對脊髓病變的診斷也有重要價(jià)值，但不能完全替代CT檢查。三、填空題（答案）1.答案：氫質(zhì)子解析：MRI主要利用人體中的氫質(zhì)子在磁場中的共振特性來進(jìn)行成像。2.答案：T1弛豫時(shí)間、T2弛豫時(shí)間解析：MRI圖像的對比度主要取決于組織的T1弛豫時(shí)間和T2弛豫時(shí)間。3.答案：陽性對比劑、陰性對比劑解析：常用的MRI對比劑根據(jù)其作用機(jī)制可分為陽性對比劑和陰性對比劑。4.答案：縱向、橫向解析：自旋回波序列中，90°射頻脈沖的作用是使質(zhì)子的磁化矢量從縱向方向翻轉(zhuǎn)到橫向方向。5.答案：快、不同解析：梯度回波序列與自旋回波序列相比，具有成像速度快、圖像對比度不同等特點(diǎn)。6.答案：安靜解析：為減少運(yùn)動(dòng)偽影，患者在MRI檢查時(shí)需要保持安靜。7.答案：T1加權(quán)像、T2加權(quán)像解析：對于懷疑肝臟病變的患者，MRI檢查時(shí)常用的序列有T1加權(quán)像、T2加權(quán)像等。8.答案：時(shí)間飛躍法、相位對比法解析：磁共振血管成像（MRA）的主要方法有時(shí)間飛躍法和相位對比法。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：MRI檢查雖然沒有輻射損傷，但也可能會對人體造成一些其他影響，如幽閉恐懼等。2.答案：√解析：脂肪組織在T2加權(quán)像上表現(xiàn)為高信號。3.答案：×解析：自旋回波序列更適合用于顯示腦實(shí)質(zhì)的病變，梯度回波序列常用于血管成像等。4.答案：×解析：MRI對比劑一般通過靜脈注射的方式給藥，口服對比劑較少使用。5.答案：×解析：即使植入物是非鐵磁性的，也需要謹(jǐn)慎評估是否可以進(jìn)行MRI檢查，因?yàn)橐恍┓氰F磁性植入物在磁場中可能會產(chǎn)生其他影響。6.答案：√解析：彌散加權(quán)成像（DWI）主要用于檢測組織的水分子擴(kuò)散情況。7.答案：×解析：CT檢查的空間分辨力一般比MRI檢查高，但MRI檢查的軟組織分辨力更高。8.答案：√解析：磁共振波譜成像（MRS）可以提供組織的代謝信息，對某些疾病的診斷和鑒別診斷有幫助。五、簡答題（答案）1.答：MRI檢查的主要優(yōu)點(diǎn)包括：無輻射損傷；軟組織分辨力高，可清晰顯示人體各種軟組織的解剖結(jié)構(gòu)和病變；可多方位成像，能從多個(gè)角度觀察病變；對一些疾病的早期診斷具有重要價(jià)值，如腦梗死、心肌梗死等；