2025年產(chǎn)科婦科護(hù)理技能操作考核模擬試卷答案及解析一、單項選擇題1.下列哪項是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤（）A.子宮肌瘤B.卵巢腫瘤C.宮頸癌D.子宮內(nèi)膜癌2.孕婦末次月經(jīng)為2024年5月8日，其預(yù)產(chǎn)期是（）A.2025年2月15日B.2025年2月29日C.2025年3月15日D.2025年3月29日3.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙4.滴蟲陰道炎的典型白帶特點是（）A.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣B.稀薄泡沫狀C.灰白色、均質(zhì)、有魚腥臭味D.膿性白帶5.關(guān)于妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化，正確的是（）A.全身小動脈痙攣B.腎小球濾過率增加C.水鈉潴留D.血液濃縮6.正常分娩時，胎頭以哪條徑線通過產(chǎn)道（）A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑7.下列哪項不是葡萄胎的臨床表現(xiàn)（）A.停經(jīng)后陰道流血B.子宮異常增大、變軟C.腹痛D.白帶增多8.宮頸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移9.子宮內(nèi)膜異位癥最常發(fā)生的部位是（）A.卵巢B.子宮直腸陷凹C.宮骶韌帶D.盆腔腹膜10.初產(chǎn)婦，26歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時入院。查：髂棘間徑25cm，骶恥外徑20cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。枕右前位，胎心134次/分，肛查宮口開大4cm，胎頭“0”。3小時后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1～2分鐘一次，持續(xù)45秒，胎心102次/分，子宮下段壓痛明顯。肛查宮口開大5cm，胎頭“0”。此時最可能的診斷是（）A.協(xié)調(diào)性子宮收縮過強B.不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強C.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力D.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力二、多項選擇題1.下列屬于高危妊娠范疇的有（）A.孕婦年齡<18歲或>35歲B.有異常妊娠史C.妊娠合并內(nèi)科疾病D.前置胎盤2.下列關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理措施，正確的有（）A.術(shù)后去枕平臥6小時B.密切觀察生命體征變化C.鼓勵產(chǎn)婦早期下床活動D.保持外陰清潔3.下列哪些是產(chǎn)后出血的預(yù)防措施（）A.加強孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.胎盤娩出后仔細(xì)檢查胎盤、胎膜是否完整D.產(chǎn)后密切觀察子宮收縮及陰道流血情況4.下列關(guān)于陰道炎的護(hù)理措施，正確的有（）A.指導(dǎo)患者保持外陰清潔B.告知患者按醫(yī)囑正確用藥C.治療期間禁止性生活D.注意個人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲5.下列哪些是子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)（）A.月經(jīng)改變B.腹部腫塊C.白帶增多D.腹痛、腰酸6.下列關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的臨床表現(xiàn)，正確的有（）A.絕經(jīng)后陰道流血B.陰道排液C.下腹疼痛D.消瘦、貧血等惡病質(zhì)表現(xiàn)三、填空題1.女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能包括_____、_____、_____等。2.異位妊娠最常見的部位是_____。3.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期，通常為_____周。4.婦科腹部手術(shù)前常規(guī)陰道準(zhǔn)備的時間是_____天。5.宮頸癌的好發(fā)部位是_____。6.前置胎盤的典型癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血，根據(jù)胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系，分為_____、_____、_____三種類型。四、判斷題（√/×）1.妊娠期血容量增加，于妊娠32～34周達(dá)高峰，約增加30%～45%。（）2.枕先露的分娩機(jī)制包括銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎肩及胎兒娩出。（）3.滴蟲陰道炎患者陰道分泌物pH值通常<4.5。（）4.葡萄胎清宮術(shù)后應(yīng)每周復(fù)查血β-HCG，直至連續(xù)3次陰性后，改為每月復(fù)查1次，持續(xù)半年，此后每半年復(fù)查1次，共隨訪2年。（）5.宮頸癌患者早期多無明顯癥狀和體征，隨著病情的發(fā)展，可出現(xiàn)陰道流血、陰道排液、疼痛等癥狀。（）6.子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮體以外的部位有活性的內(nèi)膜細(xì)胞種植的一種女性常見婦科疾病。（）五、簡答題1.簡述產(chǎn)后出血的護(hù)理措施。六、案例分析題患者，女，28歲，已婚，停經(jīng)45天，陰道少量流血伴下腹脹痛3天。婦科檢查：陰道少量血液，宮頸口關(guān)閉，子宮如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗（+）。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：A解析：子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤。2.答案：A解析：預(yù)產(chǎn)期計算方法為末次月經(jīng)第1天起，月份減3或加9，日期加7。該孕婦末次月經(jīng)為2024年5月8日，預(yù)產(chǎn)期為2025年2月15日。3.答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因。4.答案：B解析：滴蟲陰道炎的典型白帶特點是稀薄泡沫狀。5.答案：A解析：妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動脈痙攣。6.答案：A解析：正常分娩時，胎頭以枕下前囟徑通過產(chǎn)道。7.答案：D解析：葡萄胎的臨床表現(xiàn)有停經(jīng)后陰道流血、子宮異常增大變軟、腹痛等，白帶增多不是其典型表現(xiàn)。8.答案：A解析：宮頸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是直接蔓延。9.答案：A解析：子宮內(nèi)膜異位癥最常發(fā)生的部位是卵巢。10.答案：B解析：該產(chǎn)婦出現(xiàn)腹痛難忍，宮縮1～2分鐘一次，持續(xù)45秒，子宮下段壓痛明顯，胎心減慢，考慮為不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：孕婦年齡<18歲或>35歲、有異常妊娠史、妊娠合并內(nèi)科疾病、前置胎盤等均屬于高危妊娠范疇。2.答案：ABCD解析：剖宮產(chǎn)術(shù)后去枕平臥6小時，密切觀察生命體征變化，鼓勵產(chǎn)婦早期下床活動，保持外陰清潔等均是正確的護(hù)理措施。3.答案：ABCD解析：加強孕期保健、正確處理產(chǎn)程、胎盤娩出后仔細(xì)檢查胎盤胎膜是否完整、產(chǎn)后密切觀察子宮收縮及陰道流血情況等都是產(chǎn)后出血的預(yù)防措施。4.答案：ABCD解析：陰道炎患者應(yīng)保持外陰清潔，按醫(yī)囑正確用藥，治療期間禁止性生活，注意個人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲等。5.答案：ABCD解析：子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)有月經(jīng)改變、腹部腫塊、白帶增多、腹痛腰酸等。6.答案：ABCD解析：子宮內(nèi)膜癌的臨床表現(xiàn)有絕經(jīng)后陰道流血、陰道排液、下腹疼痛、消瘦貧血等惡病質(zhì)表現(xiàn)等。三、填空題（答案）1.答案：兩側(cè)大陰唇自然合攏、陰道自凈作用、宮頸內(nèi)口緊閉解析：女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能包括兩側(cè)大陰唇自然合攏、陰道自凈作用、宮頸內(nèi)口緊閉等。2.答案：輸卵管解析：異位妊娠最常見的部位是輸卵管。3.答案：6解析：產(chǎn)褥期通常為6周。4.答案：3解析：婦科腹部手術(shù)前常規(guī)陰道準(zhǔn)備的時間是3天。5.答案：宮頸移行帶區(qū)解析：宮頸癌的好發(fā)部位是宮頸移行帶區(qū)。6.答案：完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤解析：前置胎盤分為完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤三種類型。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：妊娠期血容量增加，于妊娠32～34周達(dá)高峰，約增加30%～45%。2.答案：√解析：枕先露的分娩機(jī)制包括銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎肩及胎兒娩出。3.答案：×解析：滴蟲陰道炎患者陰道分泌物pH值通常>5.0。4.答案：√解析：葡萄胎清宮術(shù)后應(yīng)每周復(fù)查血β-HCG，直至連續(xù)3次陰性后，改為每月復(fù)查1次，持續(xù)半年，此后每半年復(fù)查1次，共隨訪2年。5.答案：√解析：宮頸癌患者早期多無明顯癥狀和體征，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)陰道流血等癥狀。6.答案：√解析：子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮體以外的部位有活性的內(nèi)膜細(xì)胞種植的一種女性常見婦科疾病。五、簡答題（答案）1.答：產(chǎn)后出血的護(hù)理措施包括：①迅速建立靜脈通道，補充血容量；②針對出血原因，遵醫(yī)囑采取相應(yīng)的止血措施；③密切觀察生命體征、神志、面色、陰道出血量、子宮收縮情況等；④做