2025年急救與院前醫(yī)療應(yīng)急處置策略考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種情況不宜進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇（）A.心跳驟停B.溺水C.觸電D.氣道異物完全梗阻2.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，止血帶使用的時(shí)間不宜超過(guò)（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)3.以下不屬于急救現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估內(nèi)容的是（）A.環(huán)境評(píng)估B.患者病情評(píng)估C.急救資源評(píng)估D.患者經(jīng)濟(jì)狀況評(píng)估4.對(duì)于創(chuàng)傷性休克患者，首要的處理措施是（）A.糾正酸堿平衡失調(diào)B.補(bǔ)充血容量C.應(yīng)用血管活性藥物D.處理原發(fā)病5.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘急性發(fā)作（）A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.地塞米松D.以上都是6.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心前區(qū)疼痛B.惡心、嘔吐C.心律失常D.心源性休克7.現(xiàn)場(chǎng)急救中，搬運(yùn)脊柱骨折患者時(shí)應(yīng)采用（）A.一人背負(fù)法B.二人抬運(yùn)法C.三人平托法D.四人搬運(yùn)法8.下列哪種情況應(yīng)立即進(jìn)行電除顫（）A.心室顫動(dòng)B.心房顫動(dòng)C.室上性心動(dòng)過(guò)速D.竇性心動(dòng)過(guò)速9.對(duì)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者進(jìn)行洗胃時(shí)，應(yīng)選用的洗胃液是（）A.生理鹽水B.2%碳酸氫鈉溶液C.1:5000高錳酸鉀溶液D.以上均可10.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，開(kāi)放性氣胸的緊急處理方法是（）A.迅速封閉傷口B.胸腔閉式引流C.吸氧D.應(yīng)用抗生素二、多項(xiàng)選題1.以下屬于急救設(shè)備的有（）A.除顫儀B.心電監(jiān)護(hù)儀C.呼吸機(jī)D.洗胃機(jī)2.現(xiàn)場(chǎng)急救的原則包括（）A.先救命后治傷B.先重傷后輕傷C.先固定后搬運(yùn)D.先復(fù)蘇后處置3.以下哪些情況可能導(dǎo)致心跳驟停（）A.冠心病B.電擊傷C.溺水D.過(guò)敏反應(yīng)4.對(duì)于急性中毒患者，應(yīng)采取的急救措施包括（）A.立即脫離中毒環(huán)境B.清除體內(nèi)尚未吸收的毒物C.促進(jìn)已吸收毒物的排出D.應(yīng)用特效解毒劑5.現(xiàn)場(chǎng)急救中，常用的止血方法有（）A.加壓包扎止血法B.指壓止血法C.止血帶止血法D.填塞止血法6.以下屬于院前醫(yī)療應(yīng)急處置的工作內(nèi)容有（）A.現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估與判斷B.緊急醫(yī)療救援C.患者轉(zhuǎn)運(yùn)與交接D.信息報(bào)告與反饋7.影響院前急救質(zhì)量的因素有（）A.急救人員的專業(yè)素質(zhì)B.急救設(shè)備的配備與維護(hù)C.急救網(wǎng)絡(luò)的完善程度D.患者的病情嚴(yán)重程度8.下列哪些疾病屬于急危重癥（）A.急性心肌梗死B.呼吸衰竭C.休克D.腦梗死三、填空題1.心肺復(fù)蘇的三個(gè)重要環(huán)節(jié)是_____、_____、_____。2.創(chuàng)傷急救的四項(xiàng)基本技術(shù)是_____、_____、_____、_____。3.常見(jiàn)的心律失常包括_____、_____、_____等。4.急性左心衰竭患者的典型表現(xiàn)為_(kāi)____、_____、_____。5.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，對(duì)于昏迷患者應(yīng)采取的體位是_____。6.急救藥品的“五定”原則是_____、_____、_____、_____、_____。7.院前醫(yī)療應(yīng)急處置的特點(diǎn)包括_____、_____、_____等。8.對(duì)于疑似傳染病患者，應(yīng)采取的隔離措施包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，應(yīng)先對(duì)患者進(jìn)行全面檢查，再進(jìn)行急救處理。（）2.對(duì)于心跳驟停患者，只要進(jìn)行胸外按壓即可，無(wú)需進(jìn)行人工呼吸。（）3.止血帶止血法適用于四肢較大動(dòng)脈的出血。（）4.急性中毒患者洗胃時(shí)，每次洗胃的液體量應(yīng)不少于1000ml。（）5.對(duì)于骨折患者，應(yīng)先進(jìn)行復(fù)位，再進(jìn)行固定。（）6.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，對(duì)于開(kāi)放性傷口應(yīng)立即進(jìn)行包扎。（）7.院前醫(yī)療應(yīng)急處置工作應(yīng)遵循“統(tǒng)一指揮、分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理”的原則。（）8.急救人員在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的操作步驟。六、案例分析患者，男性，65歲，因“突發(fā)胸痛3小時(shí)”入院。患者3小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛，伴大汗淋漓，休息及含服硝酸甘油后癥狀無(wú)緩解。既往有高血壓病史10年，糖尿病病史5年。1.問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？2.問(wèn)題2：為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：氣道異物完全梗阻應(yīng)先解除梗阻，而非直接心肺復(fù)蘇。2.答案：C解析：止血帶使用時(shí)間一般不超過(guò)3小時(shí)，以免引起肢體缺血壞死。3.答案：D解析：急救現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估不包括患者經(jīng)濟(jì)狀況。4.答案：B解析：創(chuàng)傷性休克首要處理是補(bǔ)充血容量。5.答案：D解析：沙丁胺醇、氨茶堿、地塞米松都可用于緩解支氣管哮喘急性發(fā)作。6.答案：A解析：急性心肌梗死最早、最突出癥狀是心前區(qū)疼痛。7.答案：C解析：搬運(yùn)脊柱骨折患者用三人平托法，保持脊柱直線。8.答案：A解析：心室顫動(dòng)應(yīng)立即電除顫。9.答案：B解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒用2%碳酸氫鈉溶液洗胃，敵百蟲禁用。10.答案：A解析：開(kāi)放性氣胸緊急處理是迅速封閉傷口。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、洗胃機(jī)都是急救設(shè)備。2.答案：ABCD解析：現(xiàn)場(chǎng)急救原則包括先救命后治傷、先重傷后輕傷、先固定后搬運(yùn)、先復(fù)蘇后處置。3.答案：ABCD解析：冠心病、電擊傷、溺水、過(guò)敏反應(yīng)都可能導(dǎo)致心跳驟停。4.答案：ABCD解析：急性中毒急救措施包括脫離中毒環(huán)境、清除未吸收毒物、促進(jìn)已吸收毒物排出、應(yīng)用特效解毒劑。5.答案：ABCD解析：常用止血方法有加壓包扎止血法、指壓止血法、止血帶止血法、填塞止血法。6.答案：ABCD解析：院前醫(yī)療應(yīng)急處置工作內(nèi)容包括現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估與判斷、緊急醫(yī)療救援、患者轉(zhuǎn)運(yùn)與交接、信息報(bào)告與反饋。7.答案：ABC解析：影響院前急救質(zhì)量因素有急救人員專業(yè)素質(zhì)、急救設(shè)備配備與維護(hù)、急救網(wǎng)絡(luò)完善程度，患者病情嚴(yán)重程度不是影響因素。8.答案：ABCD解析：急性心肌梗死、呼吸衰竭、休克、腦梗死都屬于急危重癥。三、填空題（答案）1.答案：胸外按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸解析：心肺復(fù)蘇的三個(gè)重要環(huán)節(jié)。2.答案：止血、包扎、固定、搬運(yùn)解析：創(chuàng)傷急救的四項(xiàng)基本技術(shù)。3.答案：早搏、心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩解析：常見(jiàn)的心律失常。4.答案：呼吸困難、咳嗽、咳痰解析：急性左心衰竭患者的典型表現(xiàn)。5.答案：去枕平臥位，頭偏向一側(cè)解析：昏迷患者應(yīng)采取的體位。6.答案：定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修解析：急救藥品的“五定”原則。7.答案：突發(fā)性、緊迫性、艱難性解析：院前醫(yī)療應(yīng)急處置的特點(diǎn)。8.答案：呼吸道隔離、消化道隔離、接觸隔離解析：疑似傳染病患者應(yīng)采取的隔離措施。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：應(yīng)先救命后檢查。2.答案：×解析：心跳驟停應(yīng)同時(shí)進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸。3.答案：√解析：止血帶止血法適用于四肢較大動(dòng)脈出血。4.答案：×解析：每次洗胃液體量一般為300-500ml。5.答案：×解析：骨折患者應(yīng)先固定，再根據(jù)情況復(fù)位。6.答案：×解析：開(kāi)放性傷口應(yīng)先清創(chuàng)，再包扎。7.答案：√解析：院前醫(yī)療應(yīng)急處置工作原則。8.答案：√解析：急救人員現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇操作步驟：①判斷意識(shí)和呼吸，拍打患者雙肩并呼喊，觀察胸廓起伏5-10秒；②呼叫急救人員并取來(lái)AED；③將患者仰臥在堅(jiān)實(shí)平面上，解開(kāi)上衣；④進(jìn)行胸外按壓，按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率100-120次/分，按壓深度5-6cm；⑤開(kāi)放氣道，采用仰頭抬頦法；⑥進(jìn)行人工呼吸，捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。按壓與通氣比例為30:2，持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，直至急救人員