2025年腫瘤科手術(shù)常見并發(fā)癥防治綜合測試答案及解析一、單項選擇題1.手術(shù)后切口裂開的主要原因不包括（）A.營養(yǎng)不良B.切口縫合技術(shù)有缺陷C.劇烈咳嗽D.術(shù)后早期活動2.下列哪項不是腫瘤患者術(shù)后肺部感染的常見原因（）A.長期吸煙B.手術(shù)時間長C.術(shù)后疼痛不敢咳嗽D.術(shù)前使用抗生素3.腫瘤患者術(shù)后深靜脈血栓形成的最常見部位是（）A.上肢深靜脈B.髂股靜脈C.小腿深靜脈D.腘靜脈4.預(yù)防腫瘤患者術(shù)后切口感染的措施不包括（）A.術(shù)前合理使用抗生素B.嚴格無菌操作C.術(shù)后早期拆除縫線D.保持切口清潔干燥5.腫瘤患者術(shù)后發(fā)生尿潴留的原因不包括（）A.麻醉影響B(tài).切口疼痛C.不習(xí)慣床上排尿D.術(shù)前留置導(dǎo)尿管6.下列哪種情況不屬于腫瘤患者術(shù)后出血的原因（）A.術(shù)中止血不徹底B.術(shù)后劇烈咳嗽C.凝血功能障礙D.術(shù)后進食過早7.腫瘤患者術(shù)后發(fā)生肺不張的主要原因是（）A.痰液堵塞支氣管B.肺組織受壓C.肺部感染D.呼吸功能不全8.預(yù)防腫瘤患者術(shù)后深靜脈血栓形成的藥物不包括（）A.肝素B.華法林C.阿司匹林D.地塞米松9.腫瘤患者術(shù)后切口感染的臨床表現(xiàn)不包括（）A.切口紅腫B.切口疼痛C.切口滲液D.切口愈合良好10.下列哪項不是腫瘤患者術(shù)后預(yù)防肺部感染的措施（）A.鼓勵患者深呼吸、有效咳嗽咳痰B.定時翻身拍背C.限制患者飲水D.保持室內(nèi)空氣流通二、多項選擇題1.腫瘤患者術(shù)后常見的并發(fā)癥包括（）A.切口感染B.肺部感染C.深靜脈血栓形成D.尿潴留E.出血2.預(yù)防腫瘤患者術(shù)后切口裂開的措施有（）A.加強營養(yǎng)支持B.避免劇烈咳嗽C.切口減張縫合D.術(shù)后早期活動E.合理使用抗生素3.腫瘤患者術(shù)后深靜脈血栓形成的危險因素包括（）A.惡性腫瘤B.手術(shù)創(chuàng)傷C.長期臥床D.高齡E.肥胖4.腫瘤患者術(shù)后發(fā)生尿潴留的處理方法有（）A.誘導(dǎo)排尿B.按摩下腹部C.導(dǎo)尿D.針灸E.應(yīng)用利尿劑5.預(yù)防腫瘤患者術(shù)后肺部感染的護理措施有（）A.保持呼吸道通暢B.加強口腔護理C.指導(dǎo)患者正確咳嗽咳痰D.合理使用抗生素E.提高患者免疫力三、填空題1.腫瘤患者術(shù)后切口感染的病原菌主要來源于_____和_____。2.腫瘤患者術(shù)后深靜脈血栓形成的三大因素是_____、_____和_____。3.腫瘤患者術(shù)后發(fā)生肺不張時，胸部X線檢查可見_____。4.預(yù)防腫瘤患者術(shù)后切口裂開，術(shù)后應(yīng)_____，避免_____。5.腫瘤患者術(shù)后出血可分為_____和_____。四、判斷題（√/×）1.腫瘤患者術(shù)后早期活動可預(yù)防深靜脈血栓形成。（）2.腫瘤患者術(shù)后切口感染一定會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。（）3.腫瘤患者術(shù)后發(fā)生尿潴留時，應(yīng)立即導(dǎo)尿。（）4.預(yù)防腫瘤患者術(shù)后肺部感染，應(yīng)盡量減少患者的活動量。（）5.腫瘤患者術(shù)后深靜脈血栓形成時，可按摩患肢。（）6.腫瘤患者術(shù)后切口裂開多發(fā)生在術(shù)后1周左右。（）7.腫瘤患者術(shù)后出血時，應(yīng)立即給予止血藥物。（）8.腫瘤患者術(shù)后發(fā)生肺不張時，可給予患者高濃度吸氧。（）9.預(yù)防腫瘤患者術(shù)后深靜脈血栓形成，應(yīng)避免在同一靜脈反復(fù)穿刺。（）10.腫瘤患者術(shù)后切口感染的處理原則是早期切開引流。（）五、簡答題1.簡述腫瘤患者術(shù)后切口感染的預(yù)防措施。2.簡述腫瘤患者術(shù)后深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男性，65歲，因“右肺腺癌”行右肺葉切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達38.5℃，伴咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。查體：雙肺呼吸音粗，右下肺可聞及濕啰音。胸部X線檢查示右下肺炎癥。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：針對該患者的情況，應(yīng)采取哪些護理措施？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：D解析：術(shù)后早期活動可促進胃腸蠕動恢復(fù)，減少肺部并發(fā)癥等，但不是切口裂開的主要原因。2.答案：D解析：術(shù)前使用抗生素一般是預(yù)防感染，不是術(shù)后肺部感染的常見原因。3.答案：C解析：小腿深靜脈是腫瘤患者術(shù)后深靜脈血栓形成的最常見部位。4.答案：C解析：術(shù)后早期拆除縫線可能導(dǎo)致切口裂開，增加感染風(fēng)險，不是預(yù)防措施。5.答案：D解析：術(shù)前留置導(dǎo)尿管可預(yù)防尿潴留，不是術(shù)后發(fā)生尿潴留的原因。6.答案：D解析：術(shù)后進食過早一般與術(shù)后出血關(guān)系不大。7.答案：A解析：痰液堵塞支氣管是腫瘤患者術(shù)后發(fā)生肺不張的主要原因。8.答案：D解析：地塞米松不是預(yù)防深靜脈血栓形成的藥物。9.答案：D解析：切口愈合良好不屬于切口感染的臨床表現(xiàn)。10.答案：C解析：限制患者飲水不利于痰液稀釋和排出，不是預(yù)防肺部感染的措施。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：腫瘤患者術(shù)后常見的并發(fā)癥包括切口感染、肺部感染、深靜脈血栓形成、尿潴留、出血等。2.答案：ABC解析：術(shù)后早期活動不是預(yù)防切口裂開的措施，合理使用抗生素與預(yù)防切口裂開關(guān)系不大。3.答案：ABCDE解析：惡性腫瘤、手術(shù)創(chuàng)傷、長期臥床、高齡、肥胖等都是腫瘤患者術(shù)后深靜脈血栓形成的危險因素。4.答案：ABCD解析：應(yīng)用利尿劑一般不是處理尿潴留的方法，而是針對尿量減少等情況。5.答案：ABCDE解析：保持呼吸道通暢、加強口腔護理、指導(dǎo)患者正確咳嗽咳痰、合理使用抗生素、提高患者免疫力等都是預(yù)防腫瘤患者術(shù)后肺部感染的護理措施。三、填空題（答案）1.答案：手術(shù)野、患者自身解析：腫瘤患者術(shù)后切口感染的病原菌主要來源于手術(shù)野和患者自身。2.答案：血流緩慢、血管壁損傷、血液高凝狀態(tài)解析：腫瘤患者術(shù)后深靜脈血栓形成的三大因素是血流緩慢、血管壁損傷、血液高凝狀態(tài)。3.答案：肺葉或肺段密度增高影解析：腫瘤患者術(shù)后發(fā)生肺不張時，胸部X線檢查可見肺葉或肺段密度增高影。4.答案：腹帶包扎、腹壓增加解析：預(yù)防腫瘤患者術(shù)后切口裂開，術(shù)后應(yīng)腹帶包扎，避免腹壓增加。5.答案：原發(fā)性出血、繼發(fā)性出血解析：腫瘤患者術(shù)后出血可分為原發(fā)性出血和繼發(fā)性出血。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：腫瘤患者術(shù)后早期活動可促進血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓形成。2.答案：×解析：腫瘤患者術(shù)后切口感染不一定會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，也可能僅有切口紅腫、疼痛等表現(xiàn)。3.答案：×解析：腫瘤患者術(shù)后發(fā)生尿潴留時，可先嘗試誘導(dǎo)排尿、按摩下腹部等方法，不一定立即導(dǎo)尿。4.答案：×解析：預(yù)防腫瘤患者術(shù)后肺部感染，應(yīng)鼓勵患者適當(dāng)活動，而不是減少活動量。5.答案：×解析：腫瘤患者術(shù)后深靜脈血栓形成時，按摩患肢可能導(dǎo)致血栓脫落，引起肺栓塞等嚴重并發(fā)癥。6.答案：√解析：腫瘤患者術(shù)后切口裂開多發(fā)生在術(shù)后1周左右。7.答案：×解析：腫瘤患者術(shù)后出血時，應(yīng)先明確出血原因，再采取相應(yīng)的止血措施，不一定立即給予止血藥物。8.答案：×解析：腫瘤患者術(shù)后發(fā)生肺不張時，應(yīng)給予患者低流量吸氧，避免高濃度吸氧導(dǎo)致二氧化碳潴留。9.答案：√解析：預(yù)防腫瘤患者術(shù)后深靜脈血栓形成，應(yīng)避免在同一靜脈反復(fù)穿刺，減少血管壁損傷。10.答案：×解析：腫瘤患者術(shù)后切口感染的處理原則是根據(jù)感染情況采取相應(yīng)的治療措施，不一定是早期切開引流。五、簡答題（答案）1.答：①術(shù)前合理使用抗生素；②嚴格無菌操作；③保持切口清潔干燥；④加強營養(yǎng)支持；⑤避免切口張力過大。2.答：①患肢腫脹、疼痛、壓痛；②皮膚溫度升高；③淺靜脈怒張；④嚴重時可出現(xiàn)