2025臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與技術(shù)（中級(jí)）同步習(xí)題及答案一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1.血清中含量最高的補(bǔ)體成分是A.C1B.C2C.C3D.C4E.C5答案：C解析：補(bǔ)體系統(tǒng)包括30余種活性成分，其中C3含量最高，在血清中的含量為1.2g/L左右。2.下列哪種疾病時(shí)，CSF的pH下降最為明顯A.病毒性腦炎B.結(jié)核性腦膜炎C.乙型腦炎D.化膿性腦膜炎E.新型隱球菌性腦膜炎答案：D解析：化膿性腦膜炎時(shí)，腦脊液中細(xì)菌大量繁殖，代謝產(chǎn)生酸性物質(zhì)，導(dǎo)致腦脊液pH明顯下降，而其他幾種腦膜炎pH下降不如化膿性腦膜炎明顯。3.下列關(guān)于血?dú)夥治鰳?biāo)本的采集和保存不準(zhǔn)確的是A.采集動(dòng)脈血B.宜在30分鐘之內(nèi)檢測(cè)C.如30分鐘內(nèi)不能檢測(cè)，可放冰箱中長(zhǎng)期保存D.采集時(shí)應(yīng)讓患者處于安靜舒適狀態(tài)E.標(biāo)本久置可影響檢測(cè)結(jié)果答案：C解析：血?dú)夥治鰳?biāo)本采集后如不能在30分鐘內(nèi)檢測(cè)，應(yīng)放于冰水中保存，但也不能長(zhǎng)期保存，一般不超過2小時(shí)。4.下列哪項(xiàng)不是造血干細(xì)胞的特征A.具有自我更新能力B.可分化成各系造血祖細(xì)胞C.具有多向分化能力D.形態(tài)上與淋巴細(xì)胞相似E.只存在于骨髓中答案：E解析：造血干細(xì)胞不僅存在于骨髓中，還存在于外周血和臍血中。5.下列哪種疾病血漿高鐵血紅素白蛋白試驗(yàn)陰性A.肝外梗阻性黃疸B.蠶豆病C.腫瘤D.感染E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿答案：A解析：血漿高鐵血紅素白蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性提示血管內(nèi)溶血，蠶豆病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等均為血管內(nèi)溶血疾病，試驗(yàn)可呈陽(yáng)性；而肝外梗阻性黃疸主要是膽紅素代謝異常，不存在血管內(nèi)溶血，該試驗(yàn)陰性。6.能與肺炎鏈球菌C多糖體反應(yīng)的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白是A.C反應(yīng)蛋白B.銅藍(lán)蛋白C.α1抗胰蛋白酶D.α1酸性糖蛋白E.轉(zhuǎn)鐵蛋白答案：A解析：C反應(yīng)蛋白能與肺炎鏈球菌C多糖體反應(yīng)，在急性炎癥、組織損傷等情況下可迅速升高，是一種重要的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白。7.下列哪種酶與心臟功能是否正常關(guān)系不大A.ASTB.CKC.LDD.ALPE.αHBDH答案：D解析：AST、CK、LD、αHBDH在心肌損傷時(shí)均可升高，與心臟功能密切相關(guān)；而ALP主要存在于肝臟、骨骼等組織中，與心臟功能關(guān)系不大。8.本周蛋白屬于A.免疫球蛋白B.異常白蛋白C.組織蛋白D.FDPE.假性蛋白答案：A解析：本周蛋白是游離的免疫球蛋白輕鏈，能自由通過腎小球?yàn)V過膜，當(dāng)濃度增高超過近曲小管重吸收能力時(shí)，可自尿中排出。9.下列哪項(xiàng)不是滲出液的特點(diǎn)A.多由炎癥所致B.比密＞1.018C.細(xì)胞計(jì)數(shù)＞500×10?/LD.Rivalta試驗(yàn)陰性E.蛋白質(zhì)定量＞30g/L答案：D解析：滲出液多由炎癥等因素引起，比密＞1.018，細(xì)胞計(jì)數(shù)＞500×10?/L，蛋白質(zhì)定量＞30g/L，Rivalta試驗(yàn)陽(yáng)性；而漏出液Rivalta試驗(yàn)陰性。10.下列哪種細(xì)胞在ALL骨髓象中少見A.退化細(xì)胞B.籃細(xì)胞C.原始粒細(xì)胞D.幼稚淋巴細(xì)胞E.原始淋巴細(xì)胞答案：C解析：ALL（急性淋巴細(xì)胞白血?。┕撬柘笠栽剂馨图?xì)胞和幼稚淋巴細(xì)胞增生為主，可見退化細(xì)胞、籃細(xì)胞等；而原始粒細(xì)胞在ALL骨髓象中少見。11.用自動(dòng)血液分析儀，首選的抗凝劑是A.枸櫞酸鈉B.EDTAK?C.肝素D.草酸鹽E.雙草抗凝劑答案：B解析：EDTAK?是自動(dòng)血液分析儀首選的抗凝劑，它能有效抑制血小板的聚集和形態(tài)改變，對(duì)血細(xì)胞形態(tài)影響較小。12.下列哪種疾病，血糖、尿糖同時(shí)增高A.慢性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.Fanconi綜合征E.先天性腎性糖尿答案：C解析：甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，機(jī)體代謝亢進(jìn)，血糖生成增多，同時(shí)組織對(duì)葡萄糖的利用減少，可導(dǎo)致血糖升高，當(dāng)血糖超過腎糖閾時(shí)，尿糖也會(huì)陽(yáng)性；而慢性腎小球腎炎、腎病綜合征主要影響腎臟的濾過和重吸收功能，一般不會(huì)導(dǎo)致血糖升高；Fanconi綜合征和先天性腎性糖尿主要是腎小管對(duì)葡萄糖重吸收障礙，血糖正常，尿糖陽(yáng)性。13.下列哪種疾病，痰液中出現(xiàn)干酪樣小塊A.肺結(jié)核B.肺癌C.支氣管哮喘D.過敏性支氣管炎E.肺膿腫答案：A解析：肺結(jié)核時(shí)，肺部組織發(fā)生干酪樣壞死，壞死物經(jīng)支氣管排出，痰液中可出現(xiàn)干酪樣小塊。14.關(guān)于白細(xì)胞核象左移，下列敘述哪項(xiàng)較為確切A.外周血桿狀核粒細(xì)胞增多，甚至出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒、原幼粒等更幼稚細(xì)胞為核左移B.外周血涂片中出現(xiàn)幼稚細(xì)胞稱核左移C.未成熟的粒細(xì)胞出現(xiàn)在外周血中稱核左移D.分類中發(fā)現(xiàn)很多細(xì)胞核偏于左側(cè)的粒細(xì)胞稱核左移E.中性粒細(xì)胞5葉核以上者超過3%稱核左移答案：A解析：核左移是指外周血桿狀核粒細(xì)胞增多，甚至出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒、原幼粒等更幼稚細(xì)胞。15.下列哪種疾病，血中ALP一般不增高A.佝僂病B.肝癌C.阻塞性黃疸D.急性胰腺炎E.骨細(xì)胞瘤答案：D解析：佝僂病、骨細(xì)胞瘤時(shí)骨骼代謝活躍，ALP可升高；肝癌、阻塞性黃疸時(shí)肝臟排泄功能受阻，ALP也可升高；而急性胰腺炎主要是胰酶的變化，血中ALP一般不增高。16.正常精液液化時(shí)間不超過A.5分鐘B.10分鐘C.20分鐘D.30分鐘E.60分鐘答案：E解析：正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下變?yōu)槟z凍狀，經(jīng)1560分鐘在前列腺液化酶的作用下變?yōu)橐后w，此為精液液化。正常精液液化時(shí)間不超過60分鐘。17.下列哪種疾病，骨髓巨核細(xì)胞減少A.血友病B.缺鐵性貧血C.ITPD.急慢性再障E.巨幼細(xì)胞貧血答案：D解析：急慢性再障時(shí)骨髓造血功能低下，各系造血細(xì)胞均減少，包括巨核細(xì)胞；而血友病主要是凝血因子缺乏，不影響骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量；缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血主要是造血原料缺乏，骨髓巨核細(xì)胞一般正常或增多；ITP時(shí)骨髓巨核細(xì)胞增多，但存在成熟障礙。18.下列哪種細(xì)菌在培養(yǎng)時(shí)能產(chǎn)生“洶涌發(fā)酵”現(xiàn)象A.肉毒梭菌B.產(chǎn)氣莢膜梭菌C.破傷風(fēng)梭菌D.產(chǎn)黑色素類桿菌E.脆弱類桿菌答案：B解析：產(chǎn)氣莢膜梭菌在牛乳培養(yǎng)基中能分解乳糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣，使酪蛋白凝固，同時(shí)產(chǎn)生大量氣體將凝固的酪蛋白沖成蜂窩狀，氣勢(shì)兇猛，稱為“洶涌發(fā)酵”現(xiàn)象。19.下列哪種疾病，痰液中可出現(xiàn)大量嗜酸性粒細(xì)胞A.支氣管哮喘B.肺癌C.肺結(jié)核D.肺膿腫E.大葉性肺炎答案：A解析：支氣管哮喘是一種過敏性疾病，發(fā)作時(shí)痰液中可出現(xiàn)大量嗜酸性粒細(xì)胞；而肺癌、肺結(jié)核、肺膿腫、大葉性肺炎痰液中嗜酸性粒細(xì)胞一般不增多。20.下列哪種物質(zhì)不是血小板活化因子A.ADPB.腎上腺素C.5羥色胺D.凝血酶E.激肽釋放酶答案：E解析：ADP、腎上腺素、5羥色胺、凝血酶等均可作為血小板活化因子，激活血小板；而激肽釋放酶主要參與激肽系統(tǒng)的激活，不是血小板活化因子。二、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。（2123題共用備選答案）A.血糖B.尿糖C.OGTTD.糖化血紅蛋白E.胰島素釋放試驗(yàn)21.反映近23個(gè)月內(nèi)血糖平均水平的指標(biāo)是答案：D解析：糖化血紅蛋白是血紅蛋白與葡萄糖非酶促結(jié)合的產(chǎn)物，其含量與血糖濃度呈正相關(guān)，可反映近23個(gè)月內(nèi)血糖的平均水平。22.診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)是答案：C解析：OGTT（口服葡萄糖耐量試驗(yàn)）是診斷糖尿病的重要方法，當(dāng)血糖高于正常范圍但又未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，需進(jìn)行OGTT以明確診斷，是診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。23.可同時(shí)測(cè)定胰島素和C肽水平的試驗(yàn)是答案：E解析：胰島素釋放試驗(yàn)是通過口服葡萄糖后測(cè)定不同時(shí)間的胰島素和C肽水平，以了解胰島β細(xì)胞的功能。（2426題共用備選答案）A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.單核細(xì)胞24.能釋放組胺引起過敏癥狀的細(xì)胞是答案：C解析：嗜堿性粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)含有粗大的嗜堿性顆粒，顆粒內(nèi)含有組胺、肝素等生物活性物質(zhì)，能釋放組胺引起過敏癥狀。25.具有吞噬和抗原遞呈作用的細(xì)胞是答案：E解析：?jiǎn)魏思?xì)胞具有較強(qiáng)的吞噬功能，能吞噬和清除病原體、衰老細(xì)胞等，同時(shí)還能將抗原遞呈給淋巴細(xì)胞，啟動(dòng)免疫應(yīng)答。26.與免疫防御和免疫監(jiān)視密切相關(guān)的細(xì)胞是答案：D解析：淋巴細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的主要細(xì)胞成分，包括T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞，它們?cè)诿庖叻烙?、免疫監(jiān)視和免疫自穩(wěn)等方面發(fā)揮重要作用。三、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇所有正確答案。27.下列屬于腫瘤標(biāo)志物的有A.AFPB.CEAC.PSAD.CA125E.CA153答案：ABCDE解析：AFP（甲胎蛋白）常用于肝癌的輔助診斷；CEA（癌胚抗原）在多種惡性腫瘤如結(jié)直腸癌、胃癌、肺癌等中可升高；PSA（前列腺特異性抗原）主要用于前列腺癌的篩查和監(jiān)測(cè)；CA125常用于卵巢癌的診斷和病情監(jiān)測(cè)；CA153主要用于乳腺癌的輔助診斷和病情監(jiān)測(cè)，它們均屬于腫瘤標(biāo)志物。28.下列關(guān)于血沉的敘述，正確的有A.血沉受多種因素影響B(tài).血沉加快可見于生理性和病理性情況C.血沉是一項(xiàng)特異性的診斷指標(biāo)D.炎癥、組織損傷等可使血沉加快E.血沉減慢可見于真性紅細(xì)胞增多癥答案：ABDE解析：血沉受多種因素影響，如血漿中各種蛋白的比例、紅細(xì)胞數(shù)量和形態(tài)等；血沉加快可見于生理性情況如女性月經(jīng)期、妊娠期等，也可見于病理性情況如炎癥、組織損傷、惡性腫瘤等；血沉不是一項(xiàng)特異性的診斷指標(biāo)，很多疾病都可導(dǎo)致血沉加快；真性紅細(xì)胞增多癥時(shí)紅細(xì)胞數(shù)量增多，血沉減慢。29.下列關(guān)于尿液檢查的敘述，正確的有A.正常尿液中可含有微量蛋白質(zhì)B.尿比重可反映腎小管的濃縮和稀釋功能C.尿糖陽(yáng)性一定是糖尿病D.尿中出現(xiàn)白細(xì)胞管型提示腎盂腎炎E.尿膽紅素陽(yáng)性提示黃疸答案：ABDE解析：正常尿液中可含有微量蛋白質(zhì)，一般不超過150mg/24h；尿比重可反映腎小管的濃縮和稀釋功能；尿糖陽(yáng)性不一定是糖尿病，還可能是其他原因如腎性糖尿、應(yīng)激性糖尿等；尿中出現(xiàn)白細(xì)胞管型提示腎盂腎炎；尿膽紅素陽(yáng)性提示黃疸，可能是肝細(xì)胞性黃疸、阻塞性黃疸等。30.下列關(guān)于細(xì)菌培養(yǎng)的敘述，正確的有A.不同細(xì)菌對(duì)培養(yǎng)條件要