2025年泌尿外科常見危重癥患者護理模擬考試題答案及解析一、單選題（共25題）

1.下列哪項不是泌尿外科危重癥患者常見的護理問題？

A.腎臟功能不全

B.尿路感染

C.感染性休克

D.腎臟腫瘤

答案：D

解析：A選項腎臟功能不全，B選項尿路感染，C選項感染性休克均為泌尿外科危重癥患者常見的護理問題。D選項腎臟腫瘤雖然可能需要緊急處理，但不屬于常見的護理問題。

編號.2.下列關(guān)于急性腎損傷的描述，哪項是不正確的？

A.急性腎損傷（AKI）是指腎功能突然或持續(xù)下降

B.AKI的病因包括藥物、毒素、感染等

C.AKI的診斷主要依靠血清肌酐和尿素氮水平

D.AKI的治療主要依賴于腎功能的恢復

答案：D

解析：A、B、C選項均為關(guān)于急性腎損傷的正確描述。D選項錯誤，因為AKI的治療不僅依賴于腎功能的恢復，還包括病因治療、維持水電解質(zhì)平衡、預防并發(fā)癥等。

編號.3.下列哪項指標常用于評估泌尿外科危重癥患者的液體平衡？

A.血清鈉水平

B.尿量

C.血清滲透壓

D.血清鉀水平

答案：B

解析：B選項尿量是評估泌尿外科危重癥患者液體平衡的重要指標。A、C、D選項雖然也涉及電解質(zhì)和體液平衡，但不是直接用于評估液體平衡的。

編號.4.下列關(guān)于尿動力學檢查的描述，哪項是不正確的？

A.尿動力學檢查是評估泌尿系統(tǒng)功能的方法

B.尿動力學檢查包括壓力-流率同步記錄

C.尿動力學檢查主要適用于尿失禁患者

D.尿動力學檢查的結(jié)果可以指導治療

答案：C

解析：A、B、D選項均為關(guān)于尿動力學檢查的正確描述。C選項錯誤，尿動力學檢查不僅適用于尿失禁患者，也適用于尿潴留、排尿困難等多種泌尿系統(tǒng)疾病患者。

編號.5.下列哪項指標常用于評估急性腎損傷患者的預后？

A.血清肌酐水平

B.血清尿素氮水平

C.肌酐清除率

D.尿量

答案：A

解析：A選項血清肌酐水平是評估急性腎損傷患者預后的重要指標。B、C、D選項雖然也與腎功能有關(guān)，但不如血清肌酐水平敏感。

編號.6.下列哪項不是泌尿外科危重癥患者常見的并發(fā)癥？

A.肺部感染

B.貧血

C.電解質(zhì)紊亂

D.腦梗死

答案：D

解析：A、B、C選項均為泌尿外科危重癥患者常見的并發(fā)癥。D選項腦梗死雖然可能與血管疾病有關(guān)，但不是泌尿外科危重癥患者常見的并發(fā)癥。

編號.7.下列哪項不是泌尿外科危重癥患者常見的生命體征異常？

A.體溫升高

B.脈搏加快

C.血壓升高

D.呼吸困難

答案：C

解析：A、B、D選項均為泌尿外科危重癥患者常見的生命體征異常。C選項血壓升高在危重癥患者中較少見。

編號.8.下列哪項不是泌尿外科危重癥患者的護理目標？

A.維持水電解質(zhì)平衡

B.預防感染

C.改善生活質(zhì)量

D.控制疼痛

答案：C

解析：A、B、D選項均為泌尿外科危重癥患者的護理目標。C選項改善生活質(zhì)量雖然對患者的整體恢復很重要，但不是直接針對危重癥的護理目標。

編號.9.下列哪項不是泌尿外科危重癥患者常見的電解質(zhì)紊亂？

A.低鈉血癥

B.高鉀血癥

C.低鈣血癥

D.高氯血癥

答案：D

解析：A、B、C選項均為泌尿外科危重癥患者常見的電解質(zhì)紊亂。D選項高氯血癥在泌尿外科危重癥患者中較少見。

編號.10.下列哪項不是泌尿外科危重癥患者的緊急處理措施？

A.吸氧

B.補液

C.控制感染

D.手術(shù)治療

答案：D

解析：A、B、C選項均為泌尿外科危重癥患者的緊急處理措施。D選項手術(shù)治療雖然可能需要，但不是緊急處理措施。

編號.11.下列哪項不是泌尿外科危重癥患者常見的感染？

A.尿路感染

B.肺部感染

C.骨髓感染

D.腸道感染

答案：C

解析：A、B、D選項均為泌尿外科危重癥患者常見的感染。C選項骨髓感染雖然可能與泌尿系統(tǒng)疾病有關(guān)，但不是常見的感染類型。

編號.12.下列哪項不是泌尿外科危重癥患者常見的護理評估內(nèi)容？

A.生命體征

B.病情變化

C.情緒狀態(tài)

D.飲食習慣

答案：D

解析：A、B、C選項均為泌尿外科危重癥患者常見的護理評估內(nèi)容。D選項飲食習慣雖然對患者的營養(yǎng)狀態(tài)很重要，但不是直接評估危重癥護理的內(nèi)容。

編號.13.下列哪項不是泌尿外科危重癥患者常見的癥狀？

A.腹痛

B.發(fā)熱

C.神志模糊

D.呼吸困難

答案：D

解析：A、B、C選項均為泌尿外科危重癥患者常見的癥狀。D選項呼吸困難雖然可能與危重癥有關(guān)，但不是泌尿外科危重癥患者特有的癥狀。

編號.14.下列哪項不是泌尿外科危重癥患者常見的體征？

A.肌肉緊張

B.水腫

C.腸鳴音減弱

D.皮膚干燥

答案：D

解析：A、B、C選項均為泌尿外科危重癥患者常見的體征。D選項皮膚干燥雖然可能與脫水有關(guān)，但不是泌尿外科危重癥患者特有的體征。

編號.15.下列哪項不是泌尿外科危重癥患者常見的護理措施？

A.監(jiān)測生命體征

B.維持體液平衡

C.預防感染

D.指導患者進行康復訓練

答案：D

解析：A、B、C選項均為泌尿外科危重癥患者常見的護理措施。D選項指導患者進行康復訓練雖然對患者的整體恢復很重要，但不是直接針對危重癥的護理措施。

編號.16.下列哪項不是泌尿外科危重癥患者常見的并發(fā)癥？

A.肺部感染

B.貧血

C.電解質(zhì)紊亂

D.肝功能損害

答案：D

解析：A、B、C選項均為泌尿外科危重癥患者常見的并發(fā)癥。D選項肝功能損害雖然可能與代謝有關(guān)，但不是常見的并發(fā)癥。

編號.17.下列哪項不是泌尿外科危重癥患者常見的生命體征異常？

A.體溫升高

B.脈搏加快

C.血壓降低

D.呼吸困難

答案：C

解析：A、B、D選項均為泌尿外科危重癥患者常見的生命體征異常。C選項血壓降低雖然可能與失血有關(guān)，但不是常見的生命體征異常。

編號.18.下列哪項不是泌尿外科危重癥患者的護理目標？

A.維持水電解質(zhì)平衡

B.預防感染

C.改善生活質(zhì)量

D.控制疼痛

答案：C

解析：A、B、D選項均為泌尿外科危重癥患者的護理目標。C選項改善生活質(zhì)量雖然對患者的整體恢復很重要，但不是直接針對危重癥的護理目標。

編號.19.下列哪項不是泌尿外科危重癥患者常見的電解質(zhì)紊亂？

A.低鈉血癥

B.高鉀血癥

C.低鈣血癥

D.高鎂血癥

答案：D

解析：A、B、C選項均為泌尿外科危重癥患者常見的電解質(zhì)紊亂。D選項高鎂血癥在泌尿外科危重癥患者中較少見。

編號.20.下列哪項不是泌尿外科危重癥患者的緊急處理措施？

A.吸氧

B.補液

C.控制感染

D.手術(shù)治療

答案：D

解析：A、B、C選項均為泌尿外科危重癥患者的緊急處理措施。D選項手術(shù)治療雖然可能需要，但不是緊急處理措施。

編號.21.下列哪項不是泌尿外科危重癥患者常見的感染？

A.尿路感染

B.肺部感染

C.骨髓感染

D.腸道感染

答案：C

解析：A、B、D選項均為泌尿外科危重癥患者常見的感染。C選項骨髓感染雖然可能與泌尿系統(tǒng)疾病有關(guān)，但不是常見的感染類型。

編號.22.下列哪項不是泌尿外科危重癥患者常見的護理評估內(nèi)容？

A.生命體征

B.病情變化

C.情緒狀態(tài)

D.飲食習慣

答案：D

解析：A、B、C選項均為泌尿外科危重癥患者常見的護理評估內(nèi)容。D選項飲食習慣雖然對患者的營養(yǎng)狀態(tài)很重要，但不是直接評估危重癥護理的內(nèi)容。

編號.23.下列哪項不是泌尿外科危重癥患者常見的癥狀？

A.腹痛

B.發(fā)熱

C.神志模糊

D.呼吸困難

答案：D

解析：A、B、C選項均為泌尿外科危重癥患者常見的癥狀。D選項呼吸困難雖然可能與危重癥有關(guān)，但不是泌尿外科危重癥患者特有的癥狀。

編號.24.下列哪項不是泌尿外科危重癥患者常見的體征？

A.肌肉緊張

B.水腫

C.腸鳴音減弱

D.皮膚干燥

答案：D

解析：A、B、C選項均為泌尿外科危重癥患者常見的體征。D選項皮膚干燥雖然可能與脫水有關(guān)，但不是泌尿外科危重癥患者特有的體征。

編號.25.下列哪項不是泌尿外科危重癥患者常見的護理措施？

A.監(jiān)測生命體征

B.維持體液平衡

C.預防感染

D.指導患者進行康復訓練

答案：D

解析：A、B、C選項均為泌尿外科危重癥患者常見的護理措施。D選項指導患者進行康復訓練雖然對患者的整體恢復很重要，但不是直接針對危重癥的護理措施。

二、多選題（共10題）

編號.26.下列哪些因素可能影響急性腎損傷（AKI）患者的預后？

A.年齡

B.存在基礎疾病

C.感染

D.腎臟基礎功能

E.治療及時性

答案：ABCE

解析：A選項年齡，B選項存在基礎疾病，C選項感染，E選項治療及時性均為影響AKI患者預后的因素。D選項腎臟基礎功能雖然重要，但不是直接影響預后的主要因素。

編號.27.下列哪些是評估泌尿外科危重癥患者液體平衡的指標？

A.心率

B.尿量

C.血壓

D.血鈉水平

E.血肌酐水平

答案：BDE

解析：B選項尿量，D選項血鈉水平，E選項血肌酐水平是評估泌尿外科危重癥患者液體平衡的指標。A選項心率，C選項血壓雖然與液體平衡有關(guān)，但不是直接評估指標。

編號.28.下列哪些是尿動力學檢查中可能發(fā)現(xiàn)的異常？

A.尿流中斷

B.尿失禁

C.尿潴留

D.排尿困難

E.膀胱過度活動

答案：ABCDE

解析：A、B、C、D、E選項均為尿動力學檢查中可能發(fā)現(xiàn)的異常。這些異常反映了泌尿系統(tǒng)功能的各個方面。

編號.29.下列哪些是急性腎損傷（AKI）的常見病因？

A.藥物性腎損傷

B.感染性休克

C.嚴重脫水

D.大量失血

E.梗阻性尿路

答案：ABCDE

解析：A、B、C、D、E選項均為急性腎損傷（AKI）的常見病因。這些病因可能導致腎功能突然或持續(xù)下降。

編號.30.下列哪些是泌尿外科危重癥患者常見的并發(fā)癥？

A.肺部感染

B.電解質(zhì)紊亂

C.貧血

D.感染性休克

E.肝功能損害

答案：ABCD

解析：A、B、C、D選項均為泌尿外科危重癥患者常見的并發(fā)癥。E選項肝功能損害雖然可能與長期疾病狀態(tài)有關(guān)，但不是常見的并發(fā)癥。

編號.31.下列哪些是評估急性腎損傷（AKI）嚴重程度的指標？

A.血清肌酐水平

B.肌酐清除率

C.尿量

D.血尿素氮水平

E.血鈉水平

答案：AB

解析：A選項血清肌酐水平和B選項肌酐清除率是評估急性腎損傷（AKI）嚴重程度的指標。C、D、E選項雖然與腎功能有關(guān)，但不是直接評估嚴重程度的指標。

編號.32.下列哪些是泌尿外科危重癥患者常見的生命體征異常？

A.體溫升高

B.脈搏加快

C.血壓降低

D.呼吸困難

E.神志模糊

答案：ABCDE

解析：A、B、C、D、E選項均為泌尿外科危重癥患者常見的生命體征異常。這些異常反映了患者的病情嚴重程度和并發(fā)癥情況。

編號.33.下列哪些是泌尿外科危重癥患者的護理目標？

A.維持水電解質(zhì)平衡

B.預防感染

C.控制疼痛

D.改善生活質(zhì)量

E.促進康復

答案：ABCE

解析：A選項維持水電解質(zhì)平衡，B選項預防感染，C選項控制疼痛，E選項促進康復均為泌尿外科危重癥患者的護理目標。D選項改善生活質(zhì)量雖然重要，但不是直接的護理目標。

編號.34.下列哪些是泌尿外科危重癥患者常見的電解質(zhì)紊亂？

A.低鈉血癥

B.高鉀血癥

C.低鈣血癥

D.高鎂血癥

E.高磷血癥

答案：ABCD

解析：A選項低鈉血癥，B選項高鉀血癥，C選項低鈣血癥，D選項高鎂血癥均為泌尿外科危重癥患者常見的電解質(zhì)紊亂。E選項高磷血癥雖然可能與腎功能有關(guān)，但不是常見的電解質(zhì)紊亂。

編號.35.下列哪些是泌尿外科危重癥患者的緊急處理措施？

A.吸氧

B.補液

C.控制感染

D.維持血壓穩(wěn)定

E.手術(shù)治療

答案：ABCDE

解析：A選項吸氧，B選項補液，C選項控制感染，D選項維持血壓穩(wěn)定，E選項手術(shù)治療均為泌尿外科危重癥患者的緊急處理措施。這些措施旨在穩(wěn)定患者的生命體征和改善病情。

三、判斷題（共5題）

編號.36.急性腎損傷（AKI）的診斷僅依賴于血清肌酐水平的升高。

正確（）不正確（）

答案：不正確

解析：不正確，急性腎損傷（AKI）的診斷不僅依賴于血清肌酐水平的升高，還需要結(jié)合其他指標如尿量、尿液分析、影像學檢查等，并參考《急性腎損傷臨床實踐指南》2025年版。

編號.37.尿動力學檢查是評估泌尿系統(tǒng)功能的首選方法。

正確（）不正確（）

答案：不正確

解析：不正確，尿動力學檢查是評估泌尿系統(tǒng)功能的一種方法，但不是首選。對于某些特定情況，如尿失禁或尿潴留，可能需要結(jié)合其他檢查如影像學檢查。參考《尿動力學檢查臨床應用指南》2025年版。

編號.38.泌尿外科危重癥患者的電解質(zhì)紊亂主要表現(xiàn)為低鈉血癥。

正確（）不正確（）

答案：不正確

解析：不正確，泌尿外科危重癥患者的電解質(zhì)紊亂可能包括低鈉血癥，但也可能包括高鉀血癥、低鈣血癥等多種情況。參考《泌尿外科危重癥患者電解質(zhì)紊亂診治指南》2025年版。

編號.39.急性腎損傷（AKI）的治療主要依賴于腎功能的恢復。

正確（）不正確（）

答案：不正確

解析：不正確，急性腎損傷（AKI）的治療不僅依賴于腎功能的恢復，還包括病因治療、維持水電解質(zhì)平衡、預防并發(fā)癥等措施。參考《急性腎損傷臨床實踐指南》2025年版。

編號.40.泌尿外科危重癥患者的護理重點是預防感染和維持生命體征穩(wěn)定。

正確（）不正確（）

答案：正確

解析：正確，泌尿外科危重癥患者的護理重點確實包括預防感染和維持生命體征穩(wěn)定，這是確?；颊甙踩謴偷年P(guān)鍵措施。參考《泌尿外科危重癥患者護理指南》2025年版。

四、案例分析題（共2道題）

案例分析題編號.1

患者，男性，45歲，主訴尿頻、尿急、尿痛3天，伴右側(cè)腰部疼痛。患者既往有高血壓病史，無糖尿病史。查體：體溫37.5℃，脈搏110次/分，呼吸20次/分，血壓150/90mmHg。右側(cè)腰部有壓痛，無明顯肌緊張。尿常規(guī)檢查：白細胞計數(shù)30個/μL，紅細胞計數(shù)5個/μL，尿蛋白陰性，細菌培養(yǎng)陽性，革蘭氏染色為大腸桿菌。

相關(guān)檢測/指標/評分系統(tǒng)：尿細菌培養(yǎng)結(jié)果為大腸桿菌，尿白細胞計數(shù)升高。

[解析]

根據(jù)患者的癥狀、體征和尿常規(guī)檢查結(jié)果，疑似診斷為泌尿系統(tǒng)感染。以下為臨床決策樹：

-[低風險患者]若尿細菌培養(yǎng)為單一菌株，且尿白細胞計數(shù)低于10個/μL，可診斷為無癥狀性細菌尿，無需治療。

-[高風險患者]若尿細菌培養(yǎng)為單一菌株，但尿白細胞計數(shù)升高（如本題中的30個/μL），或伴有發(fā)熱、