2025年護(hù)理藥理學(xué)習(xí)題及參考答案

一、單選題(共30題，每題1分，共30分)

1.試題：尿激酶治療血栓栓塞性疾病的根據(jù)是：

選項【A】激活纖溶酶原使之形成纖溶酶

選項【B】擴(kuò)張毛細(xì)血管

選項【C】競爭性拮抗維生素K的作用

選項【D】抑制凝血酶原激活物

選項【E】激活抗凝血酶滅活多種凝血因子

正確答案：(A)

答案解析：尿激酶是從人尿中提取的一種蛋白水解酶，可直接激活

纖溶酶原使之形成纖溶酶，從而降解纖維蛋白，溶解血栓，主要用于治

療血栓栓塞性疾病。

2.試題：小兒禁用喳諾酮類藥物的原因主要在于該類藥物易引

起

選項【A】過敏反應(yīng)

選項【B】關(guān)節(jié)病變

選項【C】肝功能損害

選項【D】胃腸道反應(yīng)

選項【E】腎功能損害

正確答案：(B)

答案解析：哇諾酮類藥物可引起關(guān)節(jié)病變，影響小兒骨骼發(fā)育，所

以小兒禁用。胃腸道反應(yīng)、過敏反應(yīng)、肝功能損害、腎功能損害并非小

兒禁用隆諾酮類藥物的主要原因。

3.試題：以下對氨基糖昔類共性的敘述中錯誤的是

選項【A】對革蘭氏陰性桿菌作用強(qiáng)

選項【B】屬靜止期殺菌藥

選項【C】對耳及腎臟有毒性

選項【D】治療全身感染應(yīng)注射給藥

選項【E】本類各藥間無交叉耐藥性

正確答案：(E)

答案解析：氨基糖昔類抗生素的共同特點包括：對革蘭陰性桿菌作

用強(qiáng)；屬靜止期殺菌藥；治療全身感染需注射給藥；對耳及腎臟有毒性;

本類藥物之間存在交叉耐藥性。

4.試題：一甲亢病人，經(jīng)丙硫氧喀唆治療兩個月后，癥狀未見

好轉(zhuǎn)，甲狀腺腫塊有壓迫癥狀，遂行手術(shù)治療，術(shù)后出現(xiàn)黏液性水

腫。出現(xiàn)黏液性水腫的原因是

選項【A】丙硫氧喀咤的不良反應(yīng)

選項［B］甲狀腺功能亢進(jìn)

選項【C】甲狀腺功能低下

選項【D】甲狀腺危象

選項【E】手術(shù)麻醉并發(fā)癥

正確答案：(C)

答案解析：術(shù)后出現(xiàn)黏液性水腫是由于手術(shù)切除了部分甲狀腺組織,

導(dǎo)致甲狀腺功能減退，甲狀腺激素分泌減少，從而引起黏液性水腫。丙

硫氧喀咤治療無效后行手術(shù)，術(shù)后甲狀腺功能低下是導(dǎo)致黏液性水腫的

直接原因，而非甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺危象、丙硫氧喀咤不良反應(yīng)或

手術(shù)麻醉并發(fā)癥。

5.試題：病人，男，20歲，陣發(fā)性刺激性咳嗽2周，伴胸痛。

口服止咳藥和頭抱拉定5天，仍無明顯緩解。經(jīng)檢查，疑為肺炎支

原體感染，可改用的抗生素是

選項【A】阿奇霉素

選項【B】頭施曲松

選項【C】林可霉素

選項【D】多粘菌素

選項【E】氯霉素

正確答案：(A)

答案解析：肺炎支原體感染首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如阿奇霉素、

紅霉素等。氯霉素不良反應(yīng)多，一般不用于肺炎支原體感染的治療；頭

胞曲松是第三代頭胞菌素，對肺炎支原體感染無效；林可霉素主要用于

革蘭陽性菌感染及厭氧菌感染；多粘菌素主要用于革蘭陰性菌感染。所

以疑為肺炎支原體感染可改用阿奇霉素。

6.試題：異煙腓長期大劑量應(yīng)用易引起

選項【A】惡性貧血

選項【B】維生素B1缺乏

選項【口腎功能損害

選項【D】耳聾

選項【E】周圍神經(jīng)炎

正確答案：(E)

答案解析：異煙期長期大劑量應(yīng)用時，可使維生素B6缺乏，導(dǎo)致周

圍神經(jīng)炎及其他神經(jīng)精神癥狀，同服維生素B6可治療及預(yù)防此反應(yīng)。

7.試題：老年人的用藥劑量通常是成人劑量的

選項[A]1/3

選項IB]3/4

選項【C】1/2

選項[D]2/3

選項[E]3/5

正確答案：(B)

8.試題：張某，女，50歲。真菌性陰道炎，局部使用的藥物首

選

選項【A】咪康嗖

選項【B】氟康唾

選項【C】制霉菌素

選項【D】兩性霉素B

選項【E]特比秦芬

選項【D】苯妥英鈉

選項【E】丙戊酸鈉

正確答案：(D)

答案解析：苯妥英鈉可作用于細(xì)胞膜上的鈉通道，對強(qiáng)心昔中毒引

起的室性心律失常療效顯著，也可用于治療癲癇大發(fā)作、局限性發(fā)作等,

有抗心律失常作用。丙戊酸鈉主要用于各種類型的癲癇。乙琥胺是治療

失神性發(fā)作的常用藥?？R西平對癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運動性發(fā)

作)為首選藥，對大發(fā)作和局限性發(fā)作也有良好療效。地西泮是治療癲

癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥。

12.試題：苯扎澳錠用于器械消毒時的溶液濃度為

選項【A】0.01%

選項[B]0.1%

選項[C]0.05%

選項[D]0.5%

選項[E]0.03%

正確答案：(D)

13.試題：對前列腺、肝、胰手術(shù)的各種出血，最適宜的止血

藥物是：

選項【A】維生素K

選項【B】右旋糖酎

選項【C】魚精蛋白

選項【D】鏈激酶

選項【E】氨甲苯酸

正確答案：(E)

答案解析：氨甲苯酸能競爭性抑制纖溶酶原激活因子，使纖溶酶原

不能轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶，從而抑制纖維蛋白的溶解，產(chǎn)生止血作用，對前列

腺、肝、胰手術(shù)的各種出血效果較好。維生素K主要用于維生素K缺乏

引起的出血；魚精蛋白用于對抗肝素過量的出血；右旋糖醉主要是擴(kuò)充

血漿容量等作用；鏈激酶是溶栓藥，不能用于止血。

14.試題：關(guān)于阿托品的敘述，錯誤的是

選項【A】治療膽絞痛常與哌替唳合用

選項【B】可用于麻醉前給藥

選項【C】可用于治療緩慢型心律失常

選項【D】常用于緩解支氣管哮喘

選項【E】常用于感染性休克

正確答案：(D)

答案解析：阿托品能松弛多種內(nèi)臟平滑肌，對過度活動或痙攣的平

滑肌作用更顯著，可用于緩解內(nèi)臟絞痛，如胃腸絞痛、膀胱刺激癥狀等,

也可用于麻醉前給藥，減少呼吸道腺體分泌，防止分泌物阻塞呼吸道及

吸入性肺炎的發(fā)生，還可用于治療緩慢型心律失常、感染性休克等。但

它對支氣管平滑肌的松弛作用較弱，一般不用于緩解支氣管哮喘。治療

膽絞痛時，常與哌替噬合用，以增強(qiáng)止痛效果。

15.試題：纖溶系統(tǒng)亢進(jìn)引起的出血宜選用：

選項【A】右旋糖昔

選項LB］氨甲苯酸

選項【C】華法林

選項【D】維生素K

選項【E】魚精蛋白

正確答案：(B)

答案解析：纖溶系統(tǒng)亢進(jìn)引起的出血應(yīng)使用抗纖溶藥物，氨甲苯酸

為抗纖溶藥，可抑制纖溶酶原激活因子，使纖溶酶原不能激活為纖溶酶,

從而抑制纖維蛋白的溶解，達(dá)到止血目的。維生素K用于維生素K缺乏

引起的出血；魚精蛋白用于對抗肝素過量引起的出血；右旋糖苔主要用

于擴(kuò)充血漿容量等；華法林是抗凝劑，會加重出血。

16.試題：選擇性阻斷a1受體的藥物是

選項【A】異丙腎上腺素

選項【B】哌嗖嗪

選項【C】酚芾明

選項【D】間羥胺

選項【E】酚妥拉明

正確答案：(B)

答案解析：選擇性阻斷a1受體的藥物是哌哩嗪。哌哩嗪能選擇性

地阻斷a1受體，對突觸前膜a2受體阻斷作用極弱，因此不促進(jìn)去甲

腎上腺素釋放，加快心率作用較輕，能同時舒張動脈和靜脈血管，降低

心臟前、后負(fù)荷，增加心排出量，主要用于治療高血壓，尤其是重度高

血壓，也可用于治療慢性心功能不全。間羥胺主要作用于a受體；酚妥

拉明是非選擇性a受體阻斷藥；異丙腎上腺素主要激動B受體；酚葦

明是長效非選擇性a受體阻斷藥。

17.試題：治療強(qiáng)心甘引起的室性期前收縮常選用

選項【A】美西律

選項【B】苯妥英鈉

選項【口氟卡尼

選項【D】利多卡因

選項【E】普羅帕酮

正確答案：(B)

答案解析：強(qiáng)心昔中毒引起的室性心律失常以利多卡因、苯妥英鈉

最為常用。苯妥英鈉能與強(qiáng)心昔競爭Na*-K^-ATP酶，恢復(fù)該酶的活性,

因而成為治療強(qiáng)心昔中毒引起的室性期前收縮、室性心動過速的首選藥

物°

18.試題：張某，男，36歲，有消化性潰瘍病史，近日精神萎

靡不振，為了提高工作效率，患者服用藥物緩解，但出現(xiàn)了反酸、

腹痛、上腹不適，此藥物可能是

選項【A】二甲弗林

選項【B】尼可剎米

選項【C】咖啡因

選項【D】洛貝林

選項［E］氯酯醒

正確答案：(C)

答案解析：咖啡因?qū)ξ葛つび写碳ぷ饔?，可?dǎo)致胃酸分泌增加，引

起反酸、腹痛、上腹不適等癥狀，該患者本身有消化性潰瘍病史，服用

咖啡因后出現(xiàn)這些癥狀符合其不良反應(yīng)表現(xiàn)。而洛貝林、二甲弗林、氯

酯醒、尼可剎米一般不會直接導(dǎo)致這些胃腸道不適癥狀。

19.試題：縮宮素對子宮平滑肌作用特點是：

選項【A】小劑量引起子宮底節(jié)律性收縮，子宮頸松弛

選項【B】子宮平滑肌對藥物敏感性與體內(nèi)性激素水平無關(guān)

選項【以小劑量即可引起子宮肌張力持續(xù)增高，甚至強(qiáng)直性收

縮

選項【D】臨產(chǎn)時的子宮對其敏感性最低

選項【E】妊娠早期的子宮對其敏感性最強(qiáng)

正確答案：(A)

答案解析：縮宮素對子宮平滑肌作用特點：小劑量能加強(qiáng)子宮底部

產(chǎn)生節(jié)律性收縮，而對子宮頸作用弱，使子宮頸松弛，有利于胎兒娩出。

大劑量可引起子宮平滑肌強(qiáng)直性收縮。子宮平滑肌對縮宮素的敏感性受

體內(nèi)性激素水平的影響，雌激素能提高子宮平滑肌對縮宮素的敏感性，

孕激素則降低其敏感性。妊娠晚期的子宮對縮宮素最敏感，妊娠早期的

子宮對其敏感性較低。臨產(chǎn)時的子宮對縮宮素敏感性高。

20.試題：臨床主要用于鎮(zhèn)咳的藥物是

選項【A】顱通定

選項【B】消炎痛

選項【C】安那度

選項【D］哌替嗅

選項【E】可待因

正確答案：(E)

答案解析：可待因能直接抑制延髓咳嗽中樞，鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)而迅速，

臨床主要用于鎮(zhèn)咳。安那度主要用于短時止痛；消炎痛為非笛體抗炎藥,

有抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛等作用；顱通定有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用；哌替咤主要用

于鎮(zhèn)痛、麻醉前給藥及人工冬眠等，均不是主要用于鎮(zhèn)咳的藥物。

21.試題：陳某，男，55歲。一小時前因右側(cè)腰背部劇烈疼痛,

難以忍受，出冷汗，服顛茄片不見好轉(zhuǎn)，急來院門診。尿常規(guī)檢查:

可見紅細(xì)胞。B型超聲波檢查：腎結(jié)石。該病人應(yīng)選用的藥物是

選項【A】阿托品并用嗎啡

選項LB］嗎啡

選項【C］哌替唆

選項【D】阿托品并用哌替哽

選項【E】阿托品

正確答案：(D)

答案解析：該患者腎結(jié)石引起右側(cè)腰背部劇烈疼痛，單用阿托品止

痛效果不佳，哌替咤是強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，可有效緩解疼痛，但哌替噬可能會

引起Oddi括約肌痙攣，與阿托品合用可對抗其副作用，同時緩解疼痛，

故選用阿托品并用哌替咤。嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，不適合該患者;

且哌替咤止痛效果較嗎啡稍弱，單用哌替咤止痛效果可能不理想。所以

綜合考慮應(yīng)選C。

22.試題：哌替噫臨床應(yīng)用不包括

選項【A】止瀉

選項【B】心源性哮喘

選項【C】麻醉前給藥

選項【D】鎮(zhèn)痛

選項【E】人工冬眠

正確答案：(A)

答案解析：哌替咤臨床應(yīng)用包括麻醉前給藥、人工冬眠、鎮(zhèn)痛、心

源性哮喘等。其作用機(jī)制與阿片受體激動有關(guān)，主要通過抑制中樞神經(jīng)

系統(tǒng)的痛覺傳導(dǎo)來發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用等。但哌替口定沒有止瀉的作用，所以答

案選D。

23.試題：不能用作皮膚消毒的是

選項【A】碘酊

選項【B】聚維酮碘

選項【C】乙醇

選項【D】苯扎演核

選項【E】戊二醛

正確答案：(E)

答案解析：戊二醛對皮膚黏膜有刺激性，一般不用作皮膚消毒，主

要用于醫(yī)療器械等的消毒滅菌。乙醇、聚維酮碘、碘酊、茉扎漠鐵均可

用于皮膚消毒。

24.試題：關(guān)于毒扁豆堿的敘述，正確的是

選項【A】可用于治療重癥肌無力

選項【B］不引起調(diào)節(jié)痙攣

選項【C】能直接激動M受體

選項【D】為易逆性膽堿酯酶抑制藥

選項【E】對M受體的選擇性強(qiáng)

正確答案：(D)

答案解析：毒扁豆堿為易逆性膽堿酯酶抑制藥，通過抑制膽堿酯酶,

使乙酰膽堿水解減少，從而激動M、N膽堿受體發(fā)揮作用，并非直接激動

M受體，A錯誤；對M、N受體選擇性無明顯差異，B錯誤；可用于青光眼

等，治療重癥肌無力的是新斯的明，D錯誤；能引起調(diào)節(jié)痙攣，E錯誤。

25.試題：羅某，女，28歲，由于產(chǎn)道異常，導(dǎo)致新生兒窒息

引起的呼吸衰竭，宜選用搶救的藥物是

選項【A】尼可剎米

選項【B】二甲弗林

選項【C】洛貝林

選項【D】阿托品

選項【E】咖啡因

正確答案：(C)

答案解析：洛貝林能選擇性地興奮頸動脈體化學(xué)感受器，反射性地

興奮呼吸中樞，主要用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制，如新生兒窒

息引起的呼吸衰竭，故答案為［A］。二甲弗林直接興奮呼吸中樞，作用比

尼可剎米強(qiáng)100倍，安全范圍小，過量易致驚厥，不用于新生兒窒息呼

吸衰竭；咖啡因主要用于中樞抑制狀態(tài)；尼可剎米主要興奮延髓呼吸中

樞，但不是新生兒窒息呼吸衰竭的首選；阿托品主要用于解除平滑肌痙

攣、抑制腺體分泌等，不用于呼吸衰竭搶救。

26.試題：SMZ口服用于全身感染時需加服碳酸氫鈉的原因是

選項【A】減少口服時的刺激

選項【B】增強(qiáng)抗菌作用

選項【C】堿化尿液

選項【D】防止過敏反應(yīng)

選項【E】預(yù)防代謝性酸中毒

正確答案：(C)

答案解析：SMZ在酸性尿液中易析出結(jié)晶，加服碳酸氫鈉可堿化尿

液，增加SMZ及其乙?；锏娜芙舛?，減少結(jié)晶尿的產(chǎn)生，從而避免對

腎臟造成損害。

27.試題：只對失神發(fā)作有效對其他發(fā)作無效的抗癲癇藥是

選項【A】苯巴比妥

選項【B】地西泮

選項【C】苯妥英鈉

選項【D】卡馬西平

選項【E】乙琥胺

正確答案：(E)

答案解析：乙琥胺僅對失神發(fā)作有效，為失神發(fā)作的首選藥，對其

他類型癲癇無效。苯巴比妥對各型癲癇都有一定療效；地西泮是癲癇持

續(xù)狀態(tài)的首選藥；卡馬西平對多種類型癲癇有效；苯妥英鈉對大發(fā)作,

局限性發(fā)作效果較好，對失神發(fā)作無效。

28.試題：不屬于嗎啡禁忌證的是

選項【八】肝功能嚴(yán)重減退患者

選項【B】支氣管哮喘

選項【C】分娩止痛

選項【D】心源性哮喘

選項【E】診斷未明的急腹癥

正確答案：(D)

答案解析：嗎啡可用于心源性哮喘，其機(jī)制是通過擴(kuò)張外周血管，

降低外周阻力，減輕心臟前、后負(fù)荷，有利于肺水腫的消除；同時其鎮(zhèn)

靜作用有利于消除患者的焦慮、恐懼情緒，可減輕心臟負(fù)荷；此外，嗎

啡降低呼吸中樞對CO?的敏感性，減弱過度的反射性呼吸興奮，使急促

淺表的呼吸得以緩解。而嗎啡能通過胎盤抑制胎兒或新生兒呼吸，同時

能對抗催產(chǎn)素對子宮的興奮作用而延長產(chǎn)程