護(hù)理技術(shù)考試試題及答案護(hù)理技術(shù)考試試題一、單選題（每題2分，共30分）1.為病人進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.2830℃B.3032℃C.3234℃D.3840℃E.4042℃2.下列哪種病人可以使用熱水袋（）A.昏迷病人B.嬰幼兒C.老年病人D.癱瘓病人E.末梢循環(huán)不良病人3.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓（）A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓差增大D.無(wú)影響E.收縮壓降低，脈壓差變小4.無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可夾取任何無(wú)菌物品B.取放無(wú)菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合C.手術(shù)室持物鉗每周消毒一次D.到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)速去速回E.使用時(shí)持物鉗鉗端向上5.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)，造成病人死亡的原因是空氣阻塞了（）A.肺動(dòng)脈入口B.肺靜脈入口C.主動(dòng)脈入口D.上腔靜脈入口E.下腔靜脈入口6.為病人進(jìn)行床上擦浴時(shí)，下列操作正確的是（）A.室溫應(yīng)調(diào)節(jié)到28℃B.擦拭眼部時(shí)由外眥向內(nèi)眥C.為病人脫上衣時(shí)先脫近側(cè)后脫遠(yuǎn)側(cè)D.為病人穿上衣時(shí)先穿遠(yuǎn)側(cè)后穿近側(cè)E.擦浴后用50%乙醇按摩骨隆突處7.留取24小時(shí)尿標(biāo)本作尿糖定量檢查，標(biāo)本中應(yīng)加（）A.甲醛B.濃鹽酸C.甲苯D.冰醋酸E.乙醇8.下列不屬于熱力消毒滅菌法的是（）A.壓力蒸汽滅菌法B.燃燒法C.煮沸法D.紫外線消毒法E.干烤法9.護(hù)士在為病人進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)，為使臀部肌肉放松，應(yīng)采取的姿勢(shì)為（）A.側(cè)臥位，下腿伸直，上腿稍彎曲B.俯臥位，足尖相對(duì)，足跟分開(kāi)C.仰臥位，雙腿稍彎曲D.坐位時(shí)，軀干與大腿成90°角E.立位時(shí)，身體重心放在雙腳上10.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液E.碳酸氫鈉等滲鹽水11.患者李某，因急性闌尾炎入院，需急診行闌尾切除術(shù)，護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備的護(hù)理級(jí)別是（）A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理E.四級(jí)護(hù)理12.下列關(guān)于氧氣霧化吸入法的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.霧化器內(nèi)的藥液應(yīng)稀釋至510mlB.氧流量為68L/minC.先吸氣后呼氣D.指導(dǎo)病人緊閉口唇深吸氣E.治療畢，先關(guān)氧氣開(kāi)關(guān)，再取出霧化器13.下列關(guān)于體溫的生理性變化，錯(cuò)誤的是（）A.清晨26時(shí)體溫最低B.下午28時(shí)體溫最高C.晝夜體溫變動(dòng)范圍不超過(guò)0.5℃D.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高E.兒童體溫可略高于成人14.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂(lè)果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥15.下列不屬于醫(yī)囑內(nèi)容的是（）A.護(hù)理級(jí)別B.隔離種類C.藥物劑量D.測(cè)生命體征的方法E.醫(yī)生和護(hù)士的簽名二、多選題（每題3分，共15分）1.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染C.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)D.由于診療措施激活的潛在性感染E.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染2.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的敘述，正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.操作前應(yīng)向病人解釋操作目的和方法C.導(dǎo)尿管誤入陰道后應(yīng)立即拔出，重新插入D.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的病人，第一次放尿不得超過(guò)1000mlE.女病人導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)將陰唇分開(kāi)，暴露尿道口3.下列關(guān)于輸液微粒污染的敘述，正確的是（）A.輸液微粒指輸入液體中的非代謝性顆粒雜質(zhì)B.輸液微?？蓙?lái)源于藥液生產(chǎn)過(guò)程C.輸液微?？蓙?lái)源于輸液器D.輸液微?？梢疬^(guò)敏反應(yīng)E.輸液微粒可導(dǎo)致靜脈炎4.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述，正確的是（）A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?duì)癥為主的照料B.以延長(zhǎng)病人的生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣卟∪说纳|(zhì)量C.尊重臨終病人的尊嚴(yán)和權(quán)利D.注重臨終病人家屬的心理支持E.為臨終病人提供全面的身心照護(hù)5.下列關(guān)于護(hù)患關(guān)系的敘述，正確的是（）A.護(hù)患關(guān)系是一種專業(yè)性的互動(dòng)關(guān)系B.護(hù)患關(guān)系是一種治療性的工作關(guān)系C.護(hù)患關(guān)系是一種幫助與被幫助的關(guān)系D.護(hù)患關(guān)系是一種多方位的人際關(guān)系E.護(hù)患關(guān)系在整個(gè)健康保健服務(wù)過(guò)程中起關(guān)鍵作用三、判斷題（每題2分，共10分）1.無(wú)菌包打開(kāi)后，未用完的物品，按原折痕包好，注明開(kāi)包日期和時(shí)間，有效期為24小時(shí)。（）2.測(cè)量血壓時(shí)，應(yīng)使肱動(dòng)脈與心臟在同一水平線上。（）3.為病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷病人可以漱口。（）4.輸血過(guò)程中如發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并保留余血。（）5.尸體護(hù)理時(shí)，應(yīng)將尸體仰臥，頭下墊一軟枕，目的是防止面部淤血變色。（）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。2.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。五、案例分析題（25分）患者王某，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性發(fā)作入院。患者咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出，呼吸困難明顯，動(dòng)脈血氧分壓（PaO?）為50mmHg，二氧化碳分壓（PaCO?）為60mmHg。醫(yī)囑給予吸氧、霧化吸入、抗感染等治療。1.該患者應(yīng)采用何種吸氧方式？為什么？2.為患者進(jìn)行霧化吸入時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？3.如何幫助患者有效咳痰？答案一、單選題1.D。鼻飼液溫度一般為3840℃，避免過(guò)冷或過(guò)熱刺激胃腸道。2.E。末梢循環(huán)不良病人可以使用熱水袋改善循環(huán)，但使用時(shí)要注意防止?fàn)C傷?；杳?、嬰幼兒、老年、癱瘓病人對(duì)熱的感知和反應(yīng)能力差，易發(fā)生燙傷，使用時(shí)需謹(jǐn)慎。3.A。袖帶過(guò)窄，需加大壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，會(huì)使測(cè)得的血壓增高。4.B。取放無(wú)菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合，防止污染。無(wú)菌持物鉗只能夾取無(wú)菌物品，不能夾取油紗布等；手術(shù)室持物鉗應(yīng)每日消毒；到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)將持物鉗和容器一同搬移；使用時(shí)持物鉗鉗端應(yīng)向下。5.A?？諝膺M(jìn)入靜脈后，隨血流經(jīng)右心房到右心室，如空氣量大，空氣在右心室內(nèi)阻塞肺動(dòng)脈入口，使血液不能進(jìn)入肺內(nèi)，引起嚴(yán)重缺氧，可造成病人死亡。6.C。床上擦浴室溫應(yīng)調(diào)節(jié)到24℃左右；擦拭眼部時(shí)由內(nèi)眥向外眥；為病人脫上衣時(shí)先脫近側(cè)后脫遠(yuǎn)側(cè)，穿上衣時(shí)先穿遠(yuǎn)側(cè)后穿近側(cè)；擦浴后用50%乙醇按摩骨隆突處可促進(jìn)血液循環(huán)，防止壓瘡。7.C。留取24小時(shí)尿標(biāo)本作尿糖定量檢查，標(biāo)本中應(yīng)加甲苯，可防止細(xì)菌污染，保持尿液的化學(xué)成分不變。8.D。紫外線消毒法屬于光照消毒法，不屬于熱力消毒滅菌法。壓力蒸汽滅菌法、燃燒法、煮沸法、干烤法都屬于熱力消毒滅菌法。9.B。為使臀部肌肉放松，側(cè)臥位時(shí)應(yīng)上腿伸直，下腿稍彎曲；俯臥位時(shí)足尖相對(duì)，足跟分開(kāi)；仰臥位適用于不能翻身的病人；坐位時(shí)應(yīng)使臀部肌肉放松，軀干與大腿成鈍角；立位不利于肌肉放松。10.C。輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入0.9%氯化鈉溶液，防止發(fā)生凝血反應(yīng)。11.B。急性闌尾炎急診手術(shù)患者，病情危重，需絕對(duì)臥床休息，應(yīng)給予一級(jí)護(hù)理。12.E。氧氣霧化吸入治療畢，應(yīng)先取出霧化器，再關(guān)氧氣開(kāi)關(guān)，防止損壞霧化器。13.C。晝夜體溫變動(dòng)范圍一般不超過(guò)1℃。14.A。敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃，因?yàn)閿嘲傧x在堿性溶液中可轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的敵敵畏。15.D。醫(yī)囑內(nèi)容包括護(hù)理級(jí)別、隔離種類、藥物劑量、醫(yī)生簽名等，測(cè)生命體征的方法不屬于醫(yī)囑內(nèi)容。二、多選題1.ABDE。皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)不屬于醫(yī)院感染。2.ABDE。導(dǎo)尿管誤入陰道后應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入，而不是拔出后直接再插，防止感染。3.ABCDE。輸液微粒是指輸入液體中的非代謝性顆粒雜質(zhì)，可來(lái)源于藥液生產(chǎn)過(guò)程、輸液器等，可引起過(guò)敏反應(yīng)、靜脈炎等。4.ABCDE。臨終關(guān)懷以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?duì)癥為主的照料，提高病人生命質(zhì)量，尊重病人尊嚴(yán)和權(quán)利，注重家屬心理支持，提供全面身心照護(hù)。5.ABCDE。護(hù)患關(guān)系是專業(yè)性、治療性、幫助與被幫助、多方位的人際關(guān)系，在健康保健服務(wù)中起關(guān)鍵作用。三、判斷題1.√。無(wú)菌包打開(kāi)后，未用完的物品按原折痕包好，注明開(kāi)包日期和時(shí)間，有效期為24小時(shí)。2.√。測(cè)量血壓時(shí)，使肱動(dòng)脈與心臟在同一水平線上，可保證測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。3.×?；杳圆∪私墒?，防止誤吸。4.√。輸血過(guò)程中發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并保留余血，以便查明原因。5.√。尸體護(hù)理時(shí)，將尸體仰臥，頭下墊一軟枕，可防止面部淤血變色。四、簡(jiǎn)答題1.靜脈輸液的目的包括：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡紊亂等。增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。用于嚴(yán)重?zé)齻⒋蟪鲅?、休克等病人。輸入藥液，達(dá)到控制感染、治療疾病的目的。如輸入抗生素控制感染，輸入解毒藥物治療中毒等。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱能。適用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進(jìn)食等病人。2.壓瘡的預(yù)防措施如下：避免局部組織長(zhǎng)期受壓：定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)每30分鐘翻身一次。保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處，可使用海綿墊、氣墊褥等。正確使用石膏、繃帶、夾板固定，襯墊應(yīng)平整、柔軟，注意觀察局部皮膚和肢端血液循環(huán)情況。避免摩擦力和剪切力的作用：協(xié)助病人翻身、更換床單時(shí)，避免拖、拉、推等動(dòng)作。保持床單和病人衣服清潔、平整、干燥。半臥位時(shí)，防止身體下滑，可在足底部放一軟枕，并屈髖30°，腘窩下墊軟枕。保護(hù)病人皮膚：保持皮膚清潔干燥，根據(jù)需要每日用溫水清潔皮膚；大便失禁、出汗多的病人要及時(shí)清洗擦干；使用皮膚保護(hù)劑，增強(qiáng)皮膚抵抗力。促進(jìn)皮膚血液循環(huán)：定期為病人進(jìn)行溫水擦浴、全背按摩、受壓局部按摩等。改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況：根據(jù)病人病情給予高蛋白、高維生素飲食，不能進(jìn)食者可采用鼻飼或胃腸外營(yíng)養(yǎng)。健康教育：向病人及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預(yù)防措施，提高其預(yù)防意識(shí)。五、案例分析題1.該患者應(yīng)采用低流量、低濃度持續(xù)吸氧方式。因?yàn)榛颊邽槁宰枞苑渭膊。–OPD）急性發(fā)作，存在二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器，反射性地興奮呼吸中樞來(lái)維持呼吸。如果給予高流量、高濃度吸氧，會(huì)使血氧分壓迅速升高，解除了缺氧對(duì)呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，甚至引起肺性腦病。2.為患者進(jìn)行霧化吸入時(shí)，應(yīng)注意以下事項(xiàng)：嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好用物的清潔和消毒，防止交叉感染。霧化吸入前應(yīng)先清除呼吸道分泌物，以利于藥物更好地發(fā)揮作用。調(diào)節(jié)霧量大小，一般以能看到均勻的霧狀為宜。指導(dǎo)患者正確呼吸，囑患者緊閉口唇深吸氣，用鼻呼氣，使藥物充分到達(dá)呼吸道深部。注意觀察患者的反應(yīng)，如出現(xiàn)心悸、呼吸困難等不適，應(yīng)立即停止霧化吸入，并通知醫(yī)生。霧化吸入后，協(xié)助患者漱口，以減少藥物在口腔和咽部的殘留。3.幫助患者有效咳痰的方法如下：指導(dǎo)有效咳嗽：讓患者取坐位或半臥位，身體稍前傾，深吸氣后屏氣35秒，然后用腹部力量做爆破性咳嗽，將痰液咳出。胸部叩擊：協(xié)助患