2025年圍手術(shù)期抗菌藥物的合理使用培訓考試1.下列哪種情況應(yīng)預(yù)防使用抗菌藥物（）。

[單選題]*A.上呼吸道感染輪狀病毒腹瀉B.單純甲狀腺切除手術(shù)C.白內(nèi)障超聲乳化術(shù)D.膽囊切除術(shù)(正確答案)2.清潔手術(shù)需預(yù)防用藥的情況是（

）。[單選題]*A.術(shù)野為無菌部位且不涉及人體與外界相通的器官B.手術(shù)范圍大、時間長或涉及重要臟器(正確答案)C.患者為健康青少年D.手術(shù)時間短于30分鐘答案解析：

存在高危因素時才需考慮預(yù)防用藥3.開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)屬于（）。[單選題]*A.清潔手術(shù)B.清潔-污染手術(shù)C.污染手術(shù)(正確答案)D.污穢-感染手術(shù)答案解析：

開放性骨折通常需要預(yù)防性用藥4.預(yù)防性抗菌藥物通常應(yīng)在切開皮膚前多長時間內(nèi)給藥？（）[單選題]*A.1小時B.30分鐘~1小時(正確答案)C.2小時D.術(shù)后立即給藥5.外科手術(shù)Ⅰ類切口預(yù)防用藥時間多數(shù)不超過（）。[單選題]*A.手術(shù)后3天B.24小時(正確答案)C.術(shù)后1周D.用至患者出院。6.增加手術(shù)部位感染的患者自身危險因素包括（）。[單選題]*A.糖尿病B.營養(yǎng)不良C.皮膚病D.其他感染E.以上均是(正確答案)7.首選預(yù)防剖宮產(chǎn)手術(shù)感染的抗菌藥物是（）。[單選題]*A.頭孢曲松B.頭孢唑林(正確答案)C.阿奇霉素D.萬古霉素8.對β-內(nèi)酰胺類過敏的患者，結(jié)腸手術(shù)預(yù)防用藥可選用（）。[單選題]*A.克林霉素+慶大霉素(正確答案)B.頭孢呋辛C.阿莫西林D.青霉素9.清潔一污染切口是指（

）。[單選題]*A.手術(shù)未進入感染炎癥區(qū)，未進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部B.手術(shù)進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明顯污染(正確答案)C.手術(shù)進入急性炎癥但未化膿區(qū)域D.有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù);已有臨床感染或臟器穿孔的手術(shù)10.圍手術(shù)期預(yù)防用藥選擇的主要依據(jù)是（）。[單選題]*A.醫(yī)院庫存藥物B.可能的病原菌及耐藥譜(正確答案)C.患者經(jīng)濟條件D.醫(yī)生習慣11.心臟手術(shù)預(yù)防感染的首選藥物是（）。[單選題]*A.頭孢唑林(正確答案)B.左氧氟沙星C.甲硝唑D.阿米卡星12.術(shù)中追加抗菌藥物的指征是（）。[單選題]*A.手術(shù)時間＞3小時或出血量＞1500ml(正確答案)B.患者主訴疼痛C.麻醉深度不足D.術(shù)后引流13.闌尾炎穿孔手術(shù)的切口分類屬于（

）。[單選題]*A.Ⅰ類B.Ⅱ類C.Ⅲ類D.Ⅳ類(正確答案)14.萬古霉素用于預(yù)防用藥的指征是（）。[單選題]*A.MRSA高發(fā)醫(yī)療機構(gòu)的心臟手術(shù)(正確答案)B.所有清潔手術(shù)C.患者要求D.青霉素過敏15.對β-內(nèi)酰胺類過敏患者，預(yù)防葡萄球菌感染可選用（）？[單選題]*A.氨曲南B.克林霉素(正確答案)C.環(huán)丙沙星D.阿奇霉素16.下列哪種藥物不宜作為圍手術(shù)期常規(guī)預(yù)防用藥（）？[單選題]*A.頭孢唑林B.頭孢呋辛C.左氧氟沙星(正確答案)D.克林霉素17.經(jīng)皮膚手術(shù)預(yù)防用藥應(yīng)主要覆蓋（

）？[單選題]*A.金黃色葡萄球菌(正確答案)B.大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.厭氧菌18.Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用藥使用率應(yīng)控制在（

）？[單選題]*A.≤20%B.≤30%(正確答案)C.≤50%D.≤60%19.萬古霉素靜脈滴注0.5g時稀釋液量至少需要（）？[單選題]*A.50mlB.100ml(正確答案)C.200mlD.250ml二、多選題（10題，4分/題）20.清潔手術(shù)需預(yù)防用藥的情況包括？（）*A.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)(正確答案)B.手術(shù)范圍大、時間長(正確答案)C.涉及重要臟器(正確答案)D.高齡或免疫缺陷患者(正確答案)21.SSI（手術(shù)部位感染）包括？（）*A.切口淺部感染(正確答案)B.切口深部感染(正確答案)C.器官/腔隙感染(正確答案)D.肺部感染22.抗菌藥物選擇需考慮的因素？（）*A.手術(shù)部位可能病原菌(正確答案)B.抗菌譜(正確答案)C.藥代動力學特點(正確答案)D.藥品價格(正確答案)23.導(dǎo)致SSI（手術(shù)部位感染）的危險因素包括？（

）

*A.術(shù)前剃毛過早(正確答案)B.糖尿病(正確答案)C.手術(shù)時間長(正確答案)D.使用電刀(正確答案)24.手術(shù)部位感染來自患者危險因素有哪些？（

）*A.高齡(正確答案)B.高血糖(正確答案)C.肥胖(正確答案)D.腫瘤患者放療期間(正確答案)E.住院時間長(正確答案)25.圍手術(shù)期預(yù)防用藥的選擇原則包括（

）。*A.有效、安全(正確答案)B.窄譜(正確答案)C.價格昂貴D.覆蓋可能病原菌(正確答案)答案解析：

應(yīng)綜合考慮有效性、安全性和抗菌譜26.下列預(yù)防手術(shù)部位感染的措施中，正確的是（

）。*A.術(shù)前合理使用抗菌藥物(正確答案)B.術(shù)中嚴格無菌操作(正確答案)C.術(shù)前剃毛D.術(shù)后加強傷口護理(正確答案)答案解析：

清潔手術(shù)若無高危因素不需用藥27.預(yù)防用藥的給藥途徑正確的是（）。*A.靜脈輸注(正確答案)B.肌內(nèi)注射C.口服（僅限腸道準備）(正確答案)D.局部傷口涂抹28.需覆蓋G-菌的預(yù)防用藥手術(shù)是（）。*