癲癇診療學(xué)習(xí)試題含答案1.癲癇復(fù)雜部分發(fā)作的病損在（）[單選題]*A.中央前回B.錐體外系C.小腦D.枕葉E.顳葉(正確答案)2.男性，21歲，短暫發(fā)作神志不清、來(lái)回走動(dòng)、右手撫摸衣扣，45秒左右即過(guò)，事后無(wú)法回憶，類(lèi)似發(fā)作6次，可能的診斷為（）[單選題]*A.癔癥B.癲癇復(fù)雜部分發(fā)作(正確答案)C.癲癇全面發(fā)作D.癲癇單純部分發(fā)作E.癲癇失神發(fā)作3.癲癇有助于查找病因和病灶的檢查是（）[單選題]*A.心里想測(cè)試B.腦脊液檢查C.頸顱彩超D.腦干誘發(fā)電位(正確答案)E.腦電圖4.臨床上癲癇發(fā)作與假性癲癇發(fā)作的主要鑒別為發(fā)作時(shí)（）[單選題]*A.全身抽搐B.突然跌倒C.呼吸急促，喉中發(fā)出叫聲D.雙手緊握，下肢僵硬E.瞳孔散大，對(duì)光反射消失(正確答案)5.癲癇中應(yīng)用PET（正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)體層顯像）檢查的重要目的是（）[單選題]*A.鑒別癲癇發(fā)作與假性癲癇B.癲癇發(fā)作形式和分類(lèi)C.鑒別原發(fā)和繼發(fā)性癲癇D.指導(dǎo)藥物的選擇應(yīng)用E.癲癇病灶定位(正確答案)6.癥狀性癲癇的定義是指（）[單選題]*A.臨床上不能分類(lèi)的癲癇B.從嬰兒起始的癲癇C.抗癲癇藥物無(wú)法控制的癲癇D.腦部無(wú)病損或代謝異常的癲癇E.腦部有病損或代謝異常的癲癇(正確答案)7.癲癇失神發(fā)作的首選藥物（）[單選題]*A.地西泮B.撲米酮C.丙戊酸鈉(正確答案)D.卡馬西平E.苯巴比妥8.男，25歲。發(fā)作性意識(shí)喪失伴四肢抽搐8年。2天前自行調(diào)整治療藥物，次日出現(xiàn)頻繁發(fā)作，意識(shí)不清。應(yīng)立即采取的處理措施是（）[單選題]*A.鼻飼苯妥英鈉B.口服丙戊酸鈉C.靜脈注射地西泮(正確答案)D.肌注苯巴比妥E.氣管切開(kāi)9.驚厥性全身性癲癇持續(xù)狀態(tài)靜脈注射苯妥英鈉是，每1~2分鐘注射速度最多不應(yīng)大于（）[單選題]*A.10mgB.20mgC.50mg(正確答案)D.70mgE.100mg10.驚厥性全身性癲癇持續(xù)狀態(tài)必須從速控制發(fā)作，并保持不再?gòu)?fù)發(fā)的時(shí)間至少為（）[單選題]*A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)(正確答案)D.48小時(shí)E.72小時(shí)11.患者男58歲，忽然昏迷，抽搐，呼之不應(yīng)，數(shù)分鐘后恢復(fù)，無(wú)記憶，應(yīng)首選什么檢查（）[單選題]*A.腦電圖(正確答案)B.腦部CTC.顱腦核磁D.超聲心電圖E.心電圖12.9歲男孩，午餐時(shí)突發(fā)神志喪失，手中持碗失落，打碎后即醒，腦電圖示：3周/秒棘慢波規(guī)律和對(duì)稱性發(fā)放。最可能的診斷是（）[單選題]*A.部分性發(fā)作B.復(fù)雜部分發(fā)作C.杰克遜癲癇D.失神發(fā)作(正確答案)E.不能分類(lèi)的癲癇發(fā)作13.男，10歲。上課時(shí)突然間講臺(tái)上老師變成“數(shù)寸長(zhǎng)短的小人”，約5~10秒后此現(xiàn)象消失。伴隨不自主發(fā)笑，事后不能回憶發(fā)笑之事。3周內(nèi)反復(fù)發(fā)作9次。查體和頭顱MRI未見(jiàn)異常。可能的癲癇發(fā)作類(lèi)型是（）[單選題]*A.單純運(yùn)動(dòng)性發(fā)作B.單純部分性發(fā)作C.復(fù)雜部分性發(fā)作(正確答案)D.單純感覺(jué)性發(fā)作E.失神發(fā)作14.診斷癲癇通常主要依靠（）[單選題]*A.腦電圖檢查B.神經(jīng)系統(tǒng)體檢C.腦CTD.臨床表現(xiàn)(正確答案)E.腦脊液檢查15.難治性癲癇的定義通常為（）[單選題]*A.對(duì)至少兩種抗癲癇藥物耐藥(正確答案)B.發(fā)作頻率每月超過(guò)1次C.需聯(lián)合三種藥物控制D.僅限兒童患者E從嬰兒起始的癲癇16.以下哪種抗癲癇藥物適用于局灶性發(fā)作（）[單選題]*A.丙戊酸鈉B.卡馬西平(正確答案)C.乙琥胺D.氯硝西泮E.地西泮17.以下哪項(xiàng)是癲癇發(fā)作的首選緊急處理措施（）[單選題]*A.立即囑患者肢體防止抽搐B.將硬物塞入患者口中防止舌咬傷C.保持呼吸道通暢，側(cè)臥防止誤吸(正確答案)D.立即靜脈注射抗生素E.靜脈注射地西泮18.患者男，10歲，因打球和吃飯時(shí)經(jīng)常性發(fā)呆入院。查體：未發(fā)現(xiàn)明顯異常。影像學(xué)檢查無(wú)特殊。腦電圖：全廣泛性3Hz棘慢復(fù)合波爆發(fā)。關(guān)于該患者疾病可能加重癥狀的藥物為（）[單選題]*A.卡馬西平(正確答案)B.氯硝西泮C.拉莫三嗪D.乙琥胺E.丙戊酸鈉19.男，20歲，突然尖叫后倒地，呼之不應(yīng)，反復(fù)搓手，持續(xù)兩分鐘后清醒，醒來(lái)不記得剛才發(fā)生的事情。最可能的診斷是（）[單選題]*A.失神發(fā)作B.復(fù)雜部分發(fā)作(正確答案)C.陣攣性發(fā)作D.杰克遜癲癇E.自主神經(jīng)性發(fā)作20.男，20歲，反復(fù)發(fā)作全身抽搐伴神志喪失1年，約1個(gè)月發(fā)作1次，從未服藥治療，既往有腦外傷史，查體：未見(jiàn)明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征，對(duì)該患者的發(fā)作性癥狀的正確處理原則是（）[單選題]*A.服藥后不發(fā)作立即停藥B.首選多藥聯(lián)合治療C.每日總量一次性服用D.首選大劑量沖擊E.首選單藥治療(正確答案)1.控制癲癇患者再抽搐，可選用的藥物包括（）*A.嗎啡B.地西泮(正確答案)C.苯妥英納(正確答案)D.勞拉西泮(正確答案)E.苯巴比妥(正確答案)2.癲癇是已知或未知的病因引起的，腦部神經(jīng)元異常放電所致其臨床特點(diǎn)包括（）*A.發(fā)作性(正確答案)B.短暫性(正確答案)C.重復(fù)性(正確答案)D.刻板性(正確答案)E.持續(xù)性(正確答案)3.癲癇有以下什么特點(diǎn)（）*A.各個(gè)年齡組都有發(fā)病(正確答案)B.臨床有多種發(fā)作類(lèi)型(正確答案)C.都有家遺傳病史D.多數(shù)有腦外傷的病史E.全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作型后隊(duì)抽出無(wú)記憶(正確答案)4.關(guān)于抗癲癇藥物（AEDs）的選擇，正確的是（）*A.丙戊酸鈉是全面性發(fā)作的一線藥物(正確答案)B.卡馬西平適用于部分性發(fā)作，但可能加重失神發(fā)作(正確答案)C.新型的AEDs（如左乙拉西坦）安全性更高，適合育齡期女性(正確答案)D.所有的癲癇患者均需終身服藥E.治療失敗時(shí)應(yīng)首先考慮聯(lián)合用藥5.癲癇的藥物治療原則包括（）*A.藥物劑量由小到大(正確答案)B.常規(guī)多種藥物聯(lián)合治療C.用一種藥物不能控制時(shí)，再加另一種藥物(正確答案)D.腦電圖隨訪(正確答案)E.給藥開(kāi)始足量1.癲癇根據(jù)有無(wú)意識(shí)可分為_(kāi)__、___及___。[填空題]*空1答案:單純部分發(fā)作

空2答案:復(fù)雜部分發(fā)作

空3答案:部分發(fā)作繼發(fā)全面發(fā)作

2.失神發(fā)作首選藥物為_(kāi)__、___。[填空題]*空1答案:乙琥胺

空2答案:苯妥英鈉

3.癲癇的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據(jù)___。[填空題]*空1答案:腦電圖

4.癲癇的病因非常復(fù)雜，一般分為_(kāi)__、___、隱源性癲癇。[填空題]*空1答案:癥狀性癲癇

空2答案:隱源性癲癇

1.治療全面強(qiáng)直痙攣發(fā)作，如突然停藥可引起癲癇持續(xù)狀態(tài)（）[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)2.對(duì)于癲癇發(fā)作患者的急救首選處置是按壓人中（）[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)3.癲癇強(qiáng)直痙攣大發(fā)作首選藥物為卡馬西平（）[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)4.如腦電圖未