冠心病知識(shí)自測(cè)題及答案專業(yè)指導(dǎo)手冊(cè)bi備題目集單項(xiàng)選擇題（共15題，每題2分）1.冠心病的病理基礎(chǔ)主要是？A.心肌炎B.心肌纖維化C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化D.心肌肥厚2.以下哪種因素與冠心病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)？A.高密度脂蛋白膽固醇B.甘油三酯C.低密度脂蛋白膽固醇D.膽固醇酯轉(zhuǎn)移蛋白3.穩(wěn)定性心絞痛的典型臨床表現(xiàn)是？A.突發(fā)胸痛，持續(xù)時(shí)間短B.持續(xù)性胸痛，休息可緩解C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.體力活動(dòng)后胸痛加劇4.心電圖檢查中，ST段抬高最符合哪種冠心病類型？A.變異型心絞痛B.穩(wěn)定性心絞痛C.不穩(wěn)定心絞痛D.急性心肌梗死5.冠心病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)時(shí)，出現(xiàn)ST段壓低≥0.1mV，應(yīng)考慮？A.正常反應(yīng)B.運(yùn)動(dòng)耐量良好C.心肌缺血D.心率過(guò)快6.以下哪種藥物屬于β受體阻滯劑？A.阿司匹林B.硝酸甘油C.美托洛爾D.氯吡格雷7.急性心肌梗死溶栓治療的最佳時(shí)間窗是？A.發(fā)病后1小時(shí)內(nèi)B.發(fā)病后3小時(shí)內(nèi)C.發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)D.發(fā)病后12小時(shí)內(nèi)8.冠心病二級(jí)預(yù)防中，抗血小板治療首選？A.阿司匹林B.氯吡格雷C.硫酸氫氯吡格雷D.替格瑞洛9.以下哪種檢查對(duì)冠心病診斷價(jià)值最高？A.超聲心動(dòng)圖B.心電圖C.冠狀動(dòng)脈造影D.核素心肌顯像10.冠心病患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，首選藥物是？A.地高辛B.呋塞米C.硝酸甘油D.多巴酚丁胺11.冠狀動(dòng)脈介入治療中最常用的導(dǎo)管是？A.指引導(dǎo)管B.工作導(dǎo)管C.導(dǎo)絲D.微導(dǎo)管12.冠心病患者進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）術(shù)后，抗血小板治療一般持續(xù)？A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月13.以下哪種情況屬于不穩(wěn)定心絞痛？A.活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)短暫胸痛，休息后緩解B.靜息時(shí)突發(fā)胸痛，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)C.活動(dòng)時(shí)胸痛加劇，休息后部分緩解D.咳嗽時(shí)出現(xiàn)胸痛14.冠心病患者進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)（CABG）時(shí)，常用的移植物是？A.人工血管B.大隱靜脈C.內(nèi)乳動(dòng)脈D.腹主動(dòng)脈15.冠心病患者出現(xiàn)心源性休克時(shí)，首選治療措施是？A.液體復(fù)蘇B.血管活性藥物C.機(jī)械輔助循環(huán)D.心臟移植多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分）1.以下哪些因素是冠心病的危險(xiǎn)因素？A.高血壓B.吸煙C.糖尿病D.正常體重E.家族史2.穩(wěn)定性心絞痛的治療措施包括？A.藥物治療B.生活方式干預(yù)C.運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練D.冠狀動(dòng)脈介入治療E.胸部按摩3.急性心肌梗死的治療措施包括？A.溶栓治療B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.冠狀動(dòng)脈介入治療D.β受體阻滯劑E.胸部針灸4.冠心病患者進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）時(shí)，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？A.心肌梗死B.血管穿孔C.暈厥D.出血E.心律失常5.冠心病患者的二級(jí)預(yù)防措施包括？A.抗血小板治療B.控制血壓C.控制血糖D.調(diào)脂治療E.戒煙6.冠心病患者進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)（CABG）的適應(yīng)癥包括？A.多支血管病變B.左主干狹窄C.血管病變復(fù)雜D.介入治療失敗E.心功能差7.穩(wěn)定性心絞痛的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)包括？A.與活動(dòng)相關(guān)B.持續(xù)時(shí)間短C.休息可緩解D.伴出汗E.餐后發(fā)作8.不穩(wěn)定心絞痛的危險(xiǎn)分層包括？A.持續(xù)性胸痛B.低血壓C.心動(dòng)過(guò)緩D.新出現(xiàn)ST段抬高E.年齡>75歲9.冠心病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)時(shí)，可能出現(xiàn)的心電圖改變包括？A.ST段抬高B.ST段壓低C.T波倒置D.Q波出現(xiàn)E.U波出現(xiàn)10.冠心病患者的藥物治療包括？A.抗血小板藥物B.降脂藥物C.β受體阻滯劑D.鈣通道阻滯劑E.糖尿病藥物判斷題（共10題，每題2分）1.冠心病患者進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影時(shí)，必須使用造影劑。（）2.穩(wěn)定性心絞痛患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)時(shí)，出現(xiàn)ST段壓低是正常反應(yīng)。（）3.冠心病患者進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)（CABG）時(shí)，只能使用大隱靜脈作為移植物。（）4.不穩(wěn)定心絞痛患者進(jìn)行藥物治療時(shí)，首選硝酸甘油。（）5.冠心病患者進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）時(shí)，必須使用支架。（）6.冠心病患者的危險(xiǎn)因素包括吸煙、高血壓、糖尿病和肥胖。（）7.急性心肌梗死患者進(jìn)行溶栓治療時(shí)，發(fā)病時(shí)間越晚，效果越好。（）8.穩(wěn)定性心絞痛患者進(jìn)行生活方式干預(yù)時(shí)，應(yīng)避免運(yùn)動(dòng)。（）9.冠心病患者進(jìn)行藥物治療時(shí)，所有藥物都需要長(zhǎng)期服用。（）10.冠心病患者的預(yù)后與病變程度、心功能、危險(xiǎn)因素等因素有關(guān)。（）簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分）1.簡(jiǎn)述冠心病的主要危險(xiǎn)因素及其干預(yù)措施。2.簡(jiǎn)述穩(wěn)定性心絞痛與不穩(wěn)定心絞痛的區(qū)別。3.簡(jiǎn)述急性心肌梗死溶栓治療的適應(yīng)癥和禁忌癥。4.簡(jiǎn)述冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）的適應(yīng)癥和禁忌癥。5.簡(jiǎn)述冠心病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。案例分析題（共5題，每題10分）1.患者男性，62歲，高血壓病史10年，吸煙20年，因活動(dòng)時(shí)突發(fā)胸痛，持續(xù)20分鐘，休息后緩解，心電圖示ST段壓低0.1mV，T波倒置，應(yīng)考慮什么診斷？應(yīng)如何治療？2.患者女性，58歲，糖尿病病史5年，因靜息時(shí)突發(fā)胸痛，持續(xù)30分鐘，伴大汗，心電圖示ST段抬高，應(yīng)考慮什么診斷？應(yīng)如何治療？3.患者男性，65歲，冠心病病史10年，因活動(dòng)時(shí)胸痛加劇，休息后部分緩解，心電圖示ST段壓低，T波倒置，應(yīng)如何治療？4.患者女性，70歲，冠心病病史15年，因心絞痛頻繁發(fā)作，藥物治療效果不佳，冠狀動(dòng)脈造影示多支血管病變，應(yīng)如何治療？5.患者男性，50歲，高血壓病史8年，因突發(fā)胸痛，伴大汗，心電圖示ST段抬高，溶栓治療失敗，應(yīng)如何進(jìn)一步治療？答案及解析單項(xiàng)選擇題答案1.C2.B3.B4.D5.C6.C7.C8.A9.C10.B11.C12.D13.B14.C15.C多項(xiàng)選擇題答案1.ABCE2.ABCD3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE判斷題答案1.√2.√3.×4.×5.√6.√7.×8.×9.×10.√簡(jiǎn)答題答案1.冠心病的主要危險(xiǎn)因素包括高血壓、吸煙、糖尿病、肥胖、高脂血癥、家族史等。干預(yù)措施包括生活方式干預(yù)（戒煙、控制體重、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)）和藥物治療（控制血壓、血糖、血脂等）。2.穩(wěn)定性心絞痛與不穩(wěn)定心絞痛的區(qū)別主要在于胸痛的發(fā)作規(guī)律、持續(xù)時(shí)間、緩解方式等。穩(wěn)定性心絞痛與活動(dòng)相關(guān)，持續(xù)時(shí)間短，休息可緩解；不穩(wěn)定心絞痛可靜息時(shí)發(fā)作，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，休息不易緩解。3.急性心肌梗死溶栓治療的適應(yīng)癥包括發(fā)病3小時(shí)內(nèi)，ST段抬高型心肌梗死，無(wú)溶栓禁忌癥。禁忌癥包括出血性疾病、近期手術(shù)、活動(dòng)性出血等。4.冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）的適應(yīng)癥包括冠心病癥狀，冠狀動(dòng)脈狹窄≥70%，藥物治療效果不佳；禁忌癥包括嚴(yán)重心功能不全、出血性疾病、嚴(yán)重肝腎功能不全等。5.冠心病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)時(shí)，應(yīng)注意控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，監(jiān)測(cè)心電圖和血壓變化，防止出現(xiàn)心肌缺血、心律失常等并發(fā)癥。案例分析題答案1.診斷：穩(wěn)定性心絞痛。治療：藥物治療（硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等），生活方式干預(yù)（戒煙、控制體重、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)）。2.診斷：急性ST段抬高型心肌梗死。治療：溶栓治療或急診PCI，藥物治療（抗血小板藥物、抗凝藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等