/2025年全國醫(yī)師臨床醫(yī)學(xué)類知識定期考核題庫◆根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，以假藥處理的情況是A.被污染的不能藥用的藥品B.超過有效期的藥品C.試生產(chǎn)期的藥品D.藥品成分的含量不符和國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的藥品答案：A解析：《中華人民共和國藥品管理法》第四十八條有下列情形之一的藥品，按假藥論處：（一）國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的；（二）依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口，或者依照本法必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的；（三）變質(zhì)的；（四）被污染的；（五）使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號而未取得批準(zhǔn)文號的原料藥生產(chǎn)的；（六）所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的?！舾鶕?jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)（）批準(zhǔn)，取得《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》A.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門B.省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門C.設(shè)區(qū)的市人民政府衛(wèi)生主管部門D.設(shè)區(qū)的市人民政府藥品監(jiān)督管理部門答案：C解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第三十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地設(shè)區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn)，取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡（以下稱印鑒卡）。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)憑印鑒卡向本省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)的定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)購買麻醉藥品和第一類精神藥品?！簟赌笅氡＝》ā芬?guī)定，對于依法接受終止妊娠或者結(jié)扎手術(shù)的，應(yīng)當(dāng)給予A.有償服務(wù)B.免費(fèi)服務(wù)C.酌情收費(fèi)服務(wù)D.酌情減半收費(fèi)服務(wù)E.酌情免費(fèi)服務(wù)答案：B解析：《中華人民共和國母嬰保健法》第十九條依照本法規(guī)定施行終止妊娠或者結(jié)扎手術(shù)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)本人同意，并簽署意見。本人無行為能力的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)其監(jiān)護(hù)人同意，并簽署意見。依照本法規(guī)定施行終止妊娠或者結(jié)扎手術(shù)的，接受免費(fèi)服務(wù)?！絷P(guān)于臨終關(guān)懷，不正確的是A.應(yīng)以解除痛苦、姑息治療為主B.臨終患者更應(yīng)得到人道的關(guān)懷與照顧C(jī).注重對臨終患者加強(qiáng)心理治療和護(hù)理D.仍以延長患者生命的治療為主E.注重生理、心理、社會(huì)各方面整體服務(wù)答案：D解析：臨終關(guān)懷是針對臨終患者死亡過程中諸多問題和痛苦，對其提供溫暖的人際關(guān)系、舒適的醫(yī)護(hù)環(huán)境和堅(jiān)強(qiáng)的精神支持，幫助患者走完人生旅途的最后歷程，并對其家屬給予安慰和關(guān)懷的一種綜合性衛(wèi)生服務(wù)行為。臨終關(guān)懷不以延長臨終者的生存時(shí)間為重，而以提高臨終階段的生命質(zhì)量、減輕臨終者軀體和精神的雙重痛苦為宗旨，它從生理、心理社會(huì)等方面對臨終患者進(jìn)行綜合的全方位的“關(guān)懷”，它是幫助臨終患者“優(yōu)生”和其家屬“好生”。◆臨終關(guān)懷的根本目的在于A.節(jié)約衛(wèi)生資源B.防止患者自殺C.減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)D.縮短患者的生命時(shí)限E.提高臨終患者的生存質(zhì)量答案：E解析：臨終關(guān)懷是針對臨終患者死亡過程中諸多問題和痛苦，對其提供溫暖的人際關(guān)系、舒適的醫(yī)護(hù)環(huán)境和堅(jiān)強(qiáng)的精神支持，幫助患者走完人生旅途的最后歷程，并對其家屬給予安慰和關(guān)懷的一種綜合性衛(wèi)生服務(wù)行為。臨終關(guān)懷不以延長臨終者的生存時(shí)間為重，而以提高臨終階段的生命質(zhì)量、減輕臨終者軀體和精神的雙重痛苦為宗旨，它從生理、心理社會(huì)等方面對臨終患者進(jìn)行綜合的全方位的“關(guān)懷”，它是幫助臨終患者“優(yōu)生”和其家屬“好生”。◆最早明確提出保守醫(yī)密和反對墮胎這兩條醫(yī)德規(guī)范的是A.張仲景《傷寒雜病論》B.宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》C.孫思邈《備急千金要方》D.帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》E.希波克拉底《希波克拉底誓言》答案：E解析：《希波克拉底誓言》中提到：我不得將危害藥品給與他人，并不作此項(xiàng)之指導(dǎo)，雖然人請求亦必不與人，尤不為婦人施墮胎手術(shù)。凡我所見所聞，無論有無業(yè)務(wù)關(guān)系，我認(rèn)為應(yīng)守秘密者，我愿保守秘密。故本題選E。◆人們在遇到壓力、痛苦、困境、困擾時(shí)引起自殺的主要原因是A.不想應(yīng)對遇到的應(yīng)激源B.已排除遇到的應(yīng)激源C.難以應(yīng)對遇到的應(yīng)激源D.沒有意識到遇到的應(yīng)激源E.想超越遇到的應(yīng)激源答案：C解析：所謂應(yīng)激源就是引起應(yīng)激的刺激，也就是應(yīng)激的原因，就是各種生活事件，包括來自心理的、社會(huì)的、文化的和生物的各種事件。而當(dāng)個(gè)體遇到難以應(yīng)對的應(yīng)激源的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)不適應(yīng)，就會(huì)感到壓力、痛苦，在遇到困境、困擾時(shí)甚至?xí)鹱詺ⅰ！粲懻撝委煼桨负螅瑸榇_?；颊咧雷约簯?yīng)該做些什么，可以使用的方法是A.請患者小結(jié)一下自己需要做的事B.請患者小結(jié)一下醫(yī)生需要做的事C.結(jié)束談話，雙方道別D.再聊一些無關(guān)的事情E.再次向患者表示理解和同情答案：A解析：A可以加強(qiáng)患者的理解和記憶，B小結(jié)的內(nèi)容不是患者要做的，DCE與信息理解記憶沒有直接聯(lián)系?！裟男┎块T要加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員貫徹執(zhí)行本規(guī)范的監(jiān)督檢查A.省衛(wèi)生廳B.市衛(wèi)生局C.各級衛(wèi)生行政部門D.區(qū)縣衛(wèi)生局E.地方政府答案：C解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》第五十三條規(guī)定，各級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員貫徹執(zhí)行本規(guī)范的監(jiān)督檢查。而不是只有哪一級單一的衛(wèi)生行政部門。◆《獻(xiàn)血法》規(guī)定A.健康公民自愿獻(xiàn)血B.健康公民擇期獻(xiàn)血C.對獻(xiàn)血者給與經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償D.年齡限定在18-60周歲E.一次采血量為300毫升答案：A解析：《中華人民共和國獻(xiàn)血法》第二條國家實(shí)行無償獻(xiàn)血制度。國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血?！粢韵履捻?xiàng)是醫(yī)務(wù)人員缺乏自制力的表現(xiàn)A.冷靜對待患者的質(zhì)疑B.耐心向患者解釋C.跟患者針鋒相對，寸步不讓，甚至口頭、身體攻擊D.傾聽患者的意見，分析患者的不滿之處，提出解決措施答案：C解析：醫(yī)患溝通中，醫(yī)生需要自制力來控制局面，比如說冷靜對待患者的質(zhì)疑，耐心向患者解釋，傾聽患者的意見，分析患者的不滿之處，提出解決措施，而不能夠跟患者針鋒相對，寸步不讓，甚至口頭、身體攻擊。故本題選C，缺乏自制力的表現(xiàn)?！粜纳砑膊∈茿.心理社會(huì)因素在病因上起重要作用的軀體疾病B.由心理社會(huì)因素引起的精神疾病C.由心理社會(huì)因素引起的器官系統(tǒng)的功能性改變D.由心理社會(huì)因素引起的神經(jīng)癥E.由心理社會(huì)因素引起的生理反應(yīng)答案：A解析：心身疾病指心理社會(huì)因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病，如冠心病、原發(fā)性高血壓等?！粝蚧颊呓忉屷t(yī)學(xué)問題，首先應(yīng)該做的是A.直接告訴患者疾病的預(yù)后B.介紹疾病診斷的程序C.了解患者對疾病知道多少D.交代診斷、病因和治療E.請患者和家屬選擇治療方法答案：C解析：A、B、D為交代病情的后期步驟，C為第一步，E為制定治療方案的步驟。◆以下哪一個(gè)醫(yī)囑更容易被記住和執(zhí)行A.“每天跑步20分鐘”B.“保持足夠的運(yùn)動(dòng)量”C.“加強(qiáng)有氧運(yùn)動(dòng)”D.“生命在于運(yùn)動(dòng)”E.“避免一直呆在家里”答案：A解析：A具體，容易記住和執(zhí)行，BCDE寬泛，不易記住，沒有具體行為計(jì)劃?！艄谛牟〉木C合干預(yù)中，有助于減少焦慮的是A.抗血小板治療B.低鹽低脂飲食C.戒煙戒酒D.患者教育E.定期復(fù)查答案：D解析：A藥物治療，BC控制危險(xiǎn)因素，D為心理干預(yù)，E為疾病管理?！艉侠砬榫w療法也被稱為ABCDE療法，其中D代表A.辯論B.激發(fā)C.事件D.結(jié)果E.信念答案：A解析：激發(fā)事件（A）；信念系統(tǒng)（B）；情緒與行為結(jié)果（C）；辯論（D）；激發(fā)（E）?！鬖azarus認(rèn)為應(yīng)激過程最關(guān)鍵的因素是A.認(rèn)知評價(jià)B.應(yīng)對方式C.個(gè)性特征D.社會(huì)支持E.先天素質(zhì)答案：A解析：Lazarus認(rèn)為認(rèn)知因素是應(yīng)激過程最關(guān)鍵的因素，應(yīng)激的發(fā)生并不伴隨特定的刺激或特定的反應(yīng)，而是發(fā)生于個(gè)體察覺或估價(jià)一種有威脅的情景之時(shí)?！魹楸Ｕ瞎衽R床急救用血的需要。國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者A.率先獻(xiàn)血B.互助獻(xiàn)血C.自愿獻(xiàn)血D.自身儲血E.同型輸血答案：D解析：《中華人民共和國獻(xiàn)血法》第十五條為保障公民臨床急救用血的需要，國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血，動(dòng)員家庭、親友、所在單位以及社會(huì)互助獻(xiàn)血。為保證應(yīng)急用血，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以臨時(shí)采集血液，但應(yīng)當(dāng)依照本法規(guī)定，確保采血用血安全。◆李某，男，40歲，患晚期胃癌住院治療。醫(yī)生認(rèn)為積極的手術(shù)比保守的化療、放療效果好，因此，建議病人及家屬配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)，但病人不愿為家庭帶來經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，堅(jiān)決反對手術(shù)，醫(yī)生反復(fù)做工作，病人始終堅(jiān)持初衷。最后，醫(yī)生尊重病人的決定，進(jìn)行保守治療。下列分析最合乎醫(yī)學(xué)倫理的是A.病人不該拒絕醫(yī)生的方案B.醫(yī)生可以行使干涉權(quán)，強(qiáng)行手術(shù)C.應(yīng)該聽從家屬的意見D.醫(yī)生已經(jīng)為病人的自主選擇提供了充分的信息，因此，應(yīng)該尊重病人的自主選擇答案：D解析：在診治的過程中，醫(yī)師要準(zhǔn)確詳細(xì)的告知患者及其家屬相關(guān)病情，并且給予患者治療的意見，但是要尊重患者的自主選擇權(quán)。故本題D選項(xiàng)是正確的?！裟惩砥诟伟┗颊?，處于極度痛苦之中，但他不知道自己的病情，一直以為是肝硬化。每當(dāng)病情進(jìn)展和疼痛發(fā)作時(shí)，都要求醫(yī)生給以明確說法和積極治療。此時(shí)，醫(yī)生最佳的倫理選擇應(yīng)該是A.遵循患者自主原則，全面滿足患者要求B.恪守保密原則，繼續(xù)隱瞞病情，直至患者病死C.正確對待保密與講真話的關(guān)系，經(jīng)家屬同意后告知實(shí)情，重點(diǎn)減輕病痛D.依據(jù)知情同意原則，應(yīng)該告知患者所有信息E.依據(jù)有利原則，勸導(dǎo)患者試用一些民間土方答案：C解析：醫(yī)療保密的實(shí)施必須以不傷害病人自身健康與生命利益為前提，而對那些預(yù)后不良的病人、臨終病人或心理素質(zhì)較差的病人，在獲知自己疾病的真實(shí)情況后很有可能影響治療、導(dǎo)致疾病的惡化或加速死亡。所以醫(yī)學(xué)長期以來采取隱瞞真實(shí)病情的做法來施行保護(hù)性醫(yī)療，其動(dòng)機(jī)是從病人的健康利益或生命利益出發(fā)，防止病人對治療失去信心，而放棄治療、拒絕治療，從而增大治療難度。故本題應(yīng)該選擇C。◆如果用“情感賬戶”來比喻存在于人與人關(guān)系中的信任總數(shù)，提款指的是A.主動(dòng)稱呼你的患者的全名，并把你的手機(jī)號碼給他，讓他有需要時(shí)隨時(shí)可以找到你B.在你的一位同事放假的下午，要求他臨時(shí)頂替你的工作，因?yàn)槟阌惺乱獬鯟.你經(jīng)常在鄰里間關(guān)心孤寡老人D.你忘記了你的一位腫瘤患者首次化療后的間隔周期，主動(dòng)向他道歉答案：B解析：情感賬戶是對于人際關(guān)系中相互信任的一種比喻。我們將人際關(guān)系中的相互作用，比喻為銀行中的存款與取款。存款可以建立關(guān)系，修復(fù)關(guān)系。取款使得人們的關(guān)系變得疏遠(yuǎn)。如果我們是真正關(guān)心或愛護(hù)對方，就等于向?qū)Ψ降那楦匈~戶里“存款”；如果只是從自己的立場出發(fā)做出損害對方利益的事，那就等于是從別人那里“取款”，當(dāng)存折里的錢被取光或出現(xiàn)赤字時(shí)，我們就不能夠再從對方獲得幫助和支持?！裟郴颊咭鲅z查，有恐懼感，從醫(yī)德要求考慮，臨床醫(yī)生應(yīng)向患者做的主要工作是A.因診斷需要，先動(dòng)員，后手術(shù)B.告知做腰穿的必要性，囑患者配合C.告知做腰穿時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)D.要征得患者知情同意E.動(dòng)員家屬做患者思想工作答案：D解析：知情應(yīng)滿足：1.提供信息的動(dòng)機(jī)和目的完全是為了病人利益。2.提供讓病人作出決定的足夠信息。3.向病人作充分必要的說明和解釋。醫(yī)務(wù)人員對于診療方案的性質(zhì)、作用、依據(jù)、損傷、風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療費(fèi)用以及不可預(yù)測的意外等情況，有義務(wù)向病人及其家屬作充分的、簡單明了的說明和解釋。同意的條件：1.病人有自由選擇的權(quán)利。2.病人有同意的合法權(quán)利。3.病人有充分的理解能力。故臨床醫(yī)生要征得患者知情同意。◆一因車禍?zhǔn)苤貍哪凶颖凰腿メt(yī)院急救，因沒帶押金，醫(yī)生拒絕為患者辦理住院手續(xù)，當(dāng)患者家屬拿來錢時(shí)，已錯(cuò)過了搶救最佳時(shí)機(jī)，患者死亡。本案例違背了患者權(quán)利的哪一點(diǎn)A.享有自主權(quán)B.享有知情同意權(quán)C.享有基本醫(yī)療權(quán)D.享有保密和隱私權(quán)E.享有參與治療權(quán)答案：C解析：人類生存的權(quán)利是平等的，享有醫(yī)療保健的權(quán)利也是平等的?；颊叨枷碛谢镜?、合理的診治、護(hù)理的權(quán)利和獲得健康的權(quán)利，有權(quán)得到公正的、一視同仁的待遇。與患者基本的醫(yī)療權(quán)相對應(yīng)的是醫(yī)生為患者診治疾病的基本義務(wù)。當(dāng)患者因?yàn)榻?jīng)濟(jì)等原因無法支付醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，醫(yī)生是否應(yīng)為患者盡診治的義務(wù)?一般說來，在急診的情況下，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)先搶救病人；在非急診的情況下患者的這項(xiàng)權(quán)利受到限制，應(yīng)考慮患者支付醫(yī)療費(fèi)用等義務(wù)?！裟撑曰颊撸?5歲，診斷為癔癥性抽搐發(fā)作。按照精神分析的觀點(diǎn)，患者的癥狀是對心理沖突"壓抑"（或潛抑）而導(dǎo)致的，這種心理防御過程是A.有意識的B.潛意識的C.有計(jì)劃的D.有目的的E.沒考慮后果答案：B解析：潛意識：處在深層，被壓抑著，很難覺察到。但通過分析可被揭示出來。主要是那些與性和攻擊有關(guān)的內(nèi)容，當(dāng)被覺察到時(shí)會(huì)引起難堪和焦慮，所以常常被意識所排斥，但也常常在不經(jīng)意中流露出來，如日常生活中的口誤、筆誤、做夢等。通過精神分析的自由聯(lián)想、夢的分析，或催眠等能夠被發(fā)現(xiàn)和證實(shí)。◆一位牙痛病人找醫(yī)生去看病，以下是他們的對話：醫(yī)生：是哪顆牙痛?患者：左邊后面這顆牙。（用手指牙）醫(yī)生：痛了多久了?患者：兩個(gè)月前就有了，這三天比較嚴(yán)重，昨晚痛得不能睡覺。醫(yī)生：它是怎么痛的，有什么會(huì)導(dǎo)致它加重嗎?患者：前兩個(gè)月就是吃冷熱的東西會(huì)痛，這幾天它自己就會(huì)痛了，吃了冷熱的東西更痛。醫(yī)生：還有其他地方痛嗎?患者：左邊的頭和臉也有點(diǎn)痛。以上醫(yī)生和患者的對話中，醫(yī)生使用的是哪一種提問方式?A.先封閉式后開放式提問B.先開放式后封閉式提問C.半開放式半封閉式提問D.封閉式提問E.開放式提問答案：D解析：封閉式提問是那些特定的，并且經(jīng)常用一兩個(gè)詞來回答的問題，比如預(yù)期回答“是”或“不是”。這種問題往往把被提問者的回答限定在很窄的范圍。封閉式提問有助于縮小討論的范圍，澄清事實(shí)或幫助患者集中注意某個(gè)主要問題，所以選擇D。◆某女，35歲，因反復(fù)胸悶憋氣四處就醫(yī)，找不到器質(zhì)性病因，明尼蘇達(dá)多相人格調(diào)查顯示抑郁量表、癔癥量表、精神衰弱量表、社會(huì)內(nèi)向量表均為高分，對該結(jié)果的解釋，恰當(dāng)?shù)氖茿.根據(jù)抑郁量表高分，診斷抑郁癥B.根據(jù)癔癥量表高分，診斷癔癥C.根據(jù)精神衰弱量表高分，診斷精神病D.患者多個(gè)維度高分，供臨床參考E.患者的高分不止一個(gè)，可能回答不真實(shí)答案：D解析：ABC不能用于診斷，D可供臨床參考，E不能通過高分?jǐn)?shù)目推斷真實(shí)性。◆某縣從事母嬰保健工作的醫(yī)師胡某，違反《母嬰保健法》的規(guī)定，出具有關(guān)虛假的醫(yī)學(xué)證明文件而且情節(jié)嚴(yán)重，該縣衛(wèi)生局應(yīng)依法給予胡某的處理是A.通報(bào)批評B.警告C.取消執(zhí)業(yè)資格D.罰款E.降職降薪答案：C解析：《中華人民共和國母嬰保健法》第三十七條從事母嬰保健工作的人員違反本法規(guī)定，出具有關(guān)虛假醫(yī)學(xué)證明或者進(jìn)行胎兒性別鑒定的，由醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門根據(jù)情節(jié)給予行政處分；情節(jié)嚴(yán)重的，依法取消執(zhí)業(yè)資格?！衾钅骋蚧继烤宜劳觯罁?jù)《傳染病防治法》的規(guī)定，對其尸體應(yīng)A.立即進(jìn)行衛(wèi)生處理，就近火化B.必要時(shí)可將尸體衛(wèi)生處理后火化C.立即進(jìn)行消毒處理后火化D.必要時(shí)可將尸體消毒處理后火化E.在指定場所衛(wèi)生處理后火化答案：A解析：《中華人民共和國傳染病防治法》第四十六條患甲類傳染病、炭疽死亡的，應(yīng)當(dāng)將尸體立即進(jìn)行衛(wèi)生處理，就近火化?；计渌麄魅静∷劳龅模匾獣r(shí)，應(yīng)當(dāng)將尸體進(jìn)行衛(wèi)生處理后火化或者按照規(guī)定深埋。為了查找傳染病病因，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在必要時(shí)可以按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，對傳染病病人尸體或者疑似傳染病病人尸體進(jìn)行解剖查驗(yàn)，并應(yīng)當(dāng)告知死者家屬。◆人體器官移植是指用健康的器官置換功能衰竭或喪失器官，以挽救病人生命的一項(xiàng)高新醫(yī)學(xué)技術(shù)，應(yīng)遵循以下原則A.病人健康利益至上原則B.唯一選擇原則C.自愿、無償與禁止商業(yè)化原則D.知情同意原則E.尊重和保護(hù)供者原則答案：A，B，C，D，E解析：人體器官移植的倫理原則：1.病人健康利益至上原則；2.唯一選擇原則；3.自愿、無償與禁止商業(yè)化原則；4.知情同意原則；5.尊重和保護(hù)供者原則；6.保密原則；7.公正原則；8.倫理審查原則?！魷贤〞r(shí)不良的肢體姿態(tài)與動(dòng)作包括以下哪項(xiàng)A.抖動(dòng)雙腿B.向窗外看C.雙臂抱于胸前D.注視病人答案：A，B，C解析：在醫(yī)患溝通中，肢體姿態(tài)有重要的作用，如果在溝通的過程中，出現(xiàn)抖動(dòng)雙腿、向窗外看、雙手抱于胸前都情況時(shí)，表明對對方的不尊重?！襞c外科患者的溝通技巧A.耐心解釋，科學(xué)承諾B.告知風(fēng)險(xiǎn)，取得授權(quán)C.重要溝通內(nèi)容要文字化D.及時(shí)做好術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后的溝通答案：A，B，C，D解析：與外科患者的溝通技巧是：1、耐心解釋，科學(xué)承諾；2、告知風(fēng)險(xiǎn)，取得授權(quán)；3、重要溝通內(nèi)容要文字化；4、及時(shí)做好術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后的溝通；5、做好術(shù)后康復(fù)溝通，勤觀察、及時(shí)說明、消除顧慮，及時(shí)處理手上并發(fā)癥的病理心理反應(yīng)，正確指導(dǎo)術(shù)后患者的活動(dòng)等?！舾嬷獕南⒌脑瓌tA.區(qū)別病情輕重B.因人而異C.逐漸滲透D.尋求親屬配合答案：A，B，C，D解析：在告知壞消息的時(shí)候，要做好準(zhǔn)備工作，比如說盡快安排一次約見，利用一個(gè)舒適的環(huán)境，然后告知的時(shí)候，要做到區(qū)別病情的輕重、因人而異的告知，要一點(diǎn)點(diǎn)的給予信息，逐漸滲透，確定支持系統(tǒng)，尋求親屬的支持和配合?！翎t(yī)院的腐敗現(xiàn)象，有以下哪三個(gè)方面的危害?A.敗壞了社會(huì)風(fēng)氣B.病人要求過分C.增加了患者的醫(yī)藥費(fèi)支出D.缺乏人文教育E.損害了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)工作者的整體形象答案：A，C，E解析：缺乏人文教育是醫(yī)院腐敗產(chǎn)生的原因之一，病人要求過分是符合生活水平提高的需要，除此之外都是醫(yī)院腐敗現(xiàn)象造成的社會(huì)危害?！魹榻鉀Q“醫(yī)鬧”問題，可以考慮采取以下哪幾方面措施?A.設(shè)立“黑名單”制度B.投保醫(yī)療事故責(zé)任保險(xiǎn)C.建立“第三方”處理機(jī)構(gòu)D.強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德和行風(fēng)建設(shè)E.推進(jìn)醫(yī)療體制改革答案：A，B，C，D，E解析：打擊“醫(yī)鬧”任重道遠(yuǎn)，需要全社會(huì)共同努力，做好各個(gè)方面的工作，從各個(gè)方面不斷努力?！魹榱送暾亓私獠∈?，在采集病史的過程中，有一個(gè)很重要的技能是澄清病史，而澄清病史需要以下哪三個(gè)步驟A.邀請B.傾聽C.點(diǎn)頭D.確認(rèn)E.反饋答案：A，B，D解析：要想查清病史需要經(jīng)過三個(gè)步驟：①邀請（Invite），醫(yī)生通過開放式問題“邀請”患者講述自己的病情；②傾聽（Listen），醫(yī)生傾聽患者的敘述，輕易不予打斷；③確認(rèn)（Specify），用封閉式問題確認(rèn)重要細(xì)節(jié)，所以選擇ABD。◆有一位女患者因頭痛來就診，劉醫(yī)生是首診醫(yī)生，劉醫(yī)生以下哪種提問屬于“開放式提問”A.現(xiàn)在頭疼嗎?B.跟我談?wù)勀泐^痛的情況吧。C.哪些情況會(huì)使你的頭痛加重或減輕?D.頭痛是針刺樣痛還是脹痛?E.是上午頭痛還是下午頭痛?答案：B，C解析：開放式提問的特征是使回答者有敘述的可能。◆以下哪幾點(diǎn)符合《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“病為本，工為標(biāo)”的意思：A.在醫(yī)患關(guān)系上，病人為本，醫(yī)生為標(biāo)B.患者有被認(rèn)識、被理解、被尊重、被關(guān)愛以及知曉診療信息和早日康復(fù)的心理需求C.醫(yī)者要給予他們認(rèn)知指導(dǎo)、情感支持及精心醫(yī)療等幫助D.醫(yī)生給病人看病還是要以疾病為中心E.在疾病診治過程中，病人的順從至關(guān)重要答案：A，B，C解析：“病為本，工為標(biāo)”指的是一種醫(yī)患模式?！安楸尽敝讣膊”旧硪约安〖易陨頌槊艿闹饕矫?，為本；“工為標(biāo)”指醫(yī)生及所采用的治療措施為次要方面，為標(biāo)。醫(yī)生只有遵從這種醫(yī)患模式，才能正確診斷與治愈疾病。◆醫(yī)患人員在傾聽患者說話時(shí)，應(yīng)盡量注意做到以下哪幾點(diǎn)A.不隨意打斷患者的敘述B.不要注視患者的眼睛及面部C.觀察患者的肢體語言D.伴以隨聲附和或表示“我知道了”、“是這樣啊”等E.必要時(shí)提醒患者說明某個(gè)癥狀和問題答案：A，C，D，E解析：傾聽患者是綜合性的善意回饋反應(yīng)表現(xiàn)?！魞A聽技能有很多，醫(yī)生聽病人說話時(shí)，最需要回應(yīng)病人方面的溝通技巧包括以下哪些A.情緒醞釀B.保持安靜C.回應(yīng)性傾聽D.善用目光與患者溝通答案：B，C，D1..巴爾的摩的COMSORT機(jī)構(gòu)提出的10條傾聽技能：1..不要輕易把病人的話打斷，讓他把話說完；2.注意跟蹤并探索病人在談話中露出的有意義的線索；3.在病人說話時(shí)給予支持性反饋信號；4.以開放式的方法對病人發(fā)問；5.運(yùn)用反應(yīng)性的回答；6.檢查自己理解得準(zhǔn)確與否；7.確定病人的治療期望；8.對于病人的感受給予肯定；9.善用目光與病人溝通；10.談話快結(jié)束時(shí)，詢問病人還有沒有別的情況?！舨∏楦嬷募记墒茿.注意氛圍、要有前兆B.告知診斷、表達(dá)難處和悲傷C.尋求親屬的支持和找出病人的精神或文化支持D.給病人看到希望、共同決策答案：A，B，C，D解析：1.建立關(guān)系。在告知病情的階段需要醫(yī)生對患者表達(dá)同情，關(guān)注患者及其家屬的情感反應(yīng)。2.患者和患者家屬管理。本著對患者有利的原則，醫(yī)生向患者或患者家屬宣布壞消息。3.漸進(jìn)的階梯告知。在初診階段給予危險(xiǎn)信號提示，過程中討論檢查結(jié)果中出現(xiàn)的不良信息，確診后清楚地向患者或家屬解釋病情、介紹治療方案，并根據(jù)相關(guān)情況向患者推薦治療方案。4.做好過程告知。5.了解患者和家屬的想法，接受他們的擔(dān)憂。6.恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)同情與安慰。7.給予切合實(shí)際的希望。8.提供支持，建立治療同盟。◆手術(shù)談話的注意事項(xiàng)A.關(guān)注患者各種術(shù)前心理變化B.富于同情心，避免過于自信C.客觀告知風(fēng)險(xiǎn)，確?；挤街镈.防止患者輕率決定，恪守職業(yè)道德答案：A，B，C，D解析：手術(shù)談話的注意事項(xiàng)：1、關(guān)注患者各種術(shù)前心理變化：挫折、恐懼、焦慮、期盼、絕望；2、富于同情心；3、避免過于自信；4、客觀告知風(fēng)險(xiǎn)；5、確?；挤街?；6、防止患者輕率決定；7、恪守職業(yè)道德?！簟霸伦游幕笔侵袊绕渌麃喼迖易钬S富的孕育文化，下列哪些是“坐月子”的特點(diǎn)：A.月子禁忌是文化現(xiàn)象B.坐月子是長輩的傳統(tǒng)要求C.東西方的月子文化是一樣的D.坐月子缺乏現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的科學(xué)解釋答案：A，B，D解析：“月子文化”可以說是中國等其他亞洲國家最豐富的孕育文化，通常這些國家的女性在分娩之后都有類似“坐月子”的習(xí)俗，很多“月子禁忌”也和中國非常相似，“坐月子”遠(yuǎn)非簡單的科學(xué)問題，更是一種濃郁的文化現(xiàn)象?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)沒有“坐月子”一說，但是對于女性的產(chǎn)后恢復(fù)亦有完整系統(tǒng)的理論和臨床經(jīng)驗(yàn)。西方女性在產(chǎn)后恢復(fù)期的日常生活并不像中國及其他亞洲國家的新媽媽們一樣發(fā)生明顯改變，沒有嚴(yán)格繁冗的“月子禁忌”，雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對坐月子有了科學(xué)的解釋和審視的批判，但傳統(tǒng)的文化定勢可不是所謂的科學(xué)就能輕易攻陷的?！粼谂c患者交流時(shí)要有眼神的交流，眼神交流時(shí)應(yīng)注意避免出現(xiàn)以下哪幾種情況：A.長久注視B.長久不注視C.剛看一眼就閃開D.面無表情地斜視患者E.與病人有目光交流答案：A，B，C，D解析：眼神交流注意事項(xiàng)：第一，不能長久注視。長久注視的話，會(huì)讓對方感到不舒服，屬于失禮；第二，也不能長久不注視。長久不注視的話，會(huì)讓對方感到冷落；第三，更不能剛看一眼就閃開，這樣會(huì)被認(rèn)為做賊心虛；而面無表情地斜視患者，則是一種鄙視。只有與病人有目光交流一項(xiàng)恰當(dāng)，所以本題的正確答案是ABCD?！翎t(yī)生在傾聽焦慮患者訴說過程中，應(yīng)給以接納性的反應(yīng)。接納性反應(yīng)有三個(gè)主要特征，它們是：A.非評判性地傾聽患者所說的話B.承認(rèn)患者所持想法和感受的合理性C.重視患者的想法D.給患者安慰E.同意患者的意見答案：A，B，C解析：前3個(gè)選項(xiàng)為正確答案，接納性的反應(yīng)會(huì)給患者被尊重的感受。安慰帶給患者的更多是被同情的感受。接納是對患者所持想法合理性的承認(rèn)，但不意味著醫(yī)生同意患者的想法。◆在手術(shù)、抽血、打針、拔牙等治療之前或治療過程中，如果患者產(chǎn)生過度的恐慌或焦慮情緒，導(dǎo)致血壓升高。這種情況下宜哪種調(diào)節(jié)方法有效A.深呼吸方法B.告訴患者不要緊張C.告訴患者緊張的危害D.澄清患者的認(rèn)知歪曲E.注意轉(zhuǎn)移法答案：A，E解析：深呼吸法和注意轉(zhuǎn)移法是降低臨床治療期間患者應(yīng)激性焦慮的有效方法，其他三個(gè)答案都不利于降低患者焦慮。◆下列哪些情況下患者或家屬容易產(chǎn)生憤怒A.排長隊(duì)候診B.疼痛C.饑餓D.醫(yī)生出門診遲到E.外傷出血答案：A，B，C，D，E解析：憤怒是一種趨近情緒，它發(fā)生在個(gè)體希望盡快達(dá)到目標(biāo)的情況下。題中五種情況下患者或家屬都希望盡快得到治療和問題得到緩解，因此都容易誘發(fā)憤怒。◆通過病史采集可以實(shí)現(xiàn)以下哪三個(gè)目的A.搜集信息資料B.建立醫(yī)患關(guān)系C.做出臨床診斷D.對患者宣教E.制定治療方案答案：A，B，D解析：病史采集的直接目的有三個(gè)：搜集信息資料、建立醫(yī)患關(guān)系、對患者宣教。雖然做臨床診斷和制定治療方案都需要病史采集，但他們不是病史采集的直接目的。所以C、E不對?！糨o助病人講述是貫穿病史采集全程的技能。它可以傳達(dá)興趣和支持，從而鼓勵(lì)患者講下去，即醫(yī)生對患者所談的感興趣，并促使其講述繼續(xù)和深入。這主要通過以下哪幾種方式來體現(xiàn)?A.點(diǎn)頭微笑B.說出一些支持性的話C.說一些示意語D.不要有目光接觸E.要一直盯著病人看答案：A，B，C解析：輔助病人講述是貫穿病史采集全程的技巧。它可以傳達(dá)興趣和支持，從而鼓勵(lì)患者講下去，即醫(yī)生對患者所談的感興趣，并促使其講述繼續(xù)和深入。這主要通過點(diǎn)頭微笑，或說出一些支持性的話或一些示意語，如“我理解”、“請繼續(xù)”、“是的”、“后來呢?”、“怎樣?”、“嗯”等。在整個(gè)接診過程中，非語言性的溝通技能要貫穿始終，所以與病人要有適當(dāng)?shù)哪抗饨佑|是必要的，而一直盯著病人看，會(huì)讓對方感到不舒服，屬于失禮行為，所以DE不對?！粝旅婺男┦遣徽_的告知病情方法A.直截了當(dāng)?shù)恼f出來B.提供前兆C.保持嚴(yán)肅D.不用說明病情診斷答案：A，C，D解析：1.建立關(guān)系。在告知病情的階段需要醫(yī)生對患者表達(dá)同情，關(guān)注患者及其家屬的情感反應(yīng)。2.患者和患者家屬管理。本著對患者有利的原則，醫(yī)生向患者或患者家屬宣布壞消息。3.漸進(jìn)的階梯告知。在初診階段給予危險(xiǎn)信號提示，過程中討論檢查結(jié)果中出現(xiàn)的不良信息，確診后清楚地向患者或家屬解釋病情、介紹治療方案，并根據(jù)相關(guān)情況向患者推薦治療方案。4.做好過程告知。5.了解患者和家屬的想法，接受他們的擔(dān)憂。6.恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)同情與安慰。7.給予切合實(shí)際的希望。8.提供支持，建立治療同盟?！艚忉寙栴}的技巧應(yīng)該是A.評價(jià)患者的出發(fā)點(diǎn)B.找出患者的解釋模型C.應(yīng)用組塊（用多個(gè)小的信息單位來解釋）和核對D.核實(shí)患者的理解答案：A，B，C，D解析：解釋問題中，要注意以下技巧：1、評價(jià)患者的出發(fā)點(diǎn)；2、找出患者的解釋模型；3、應(yīng)用組塊（用多個(gè)小的信息單位來解釋）和核對；4、盡量避免專用術(shù)語，如用了解及時(shí)解釋清楚；5、提供診斷、病因和預(yù)后的相關(guān)信息；6、解釋的標(biāo)志性詞語；7、回應(yīng)患者的語言和非語言性暗示，注意觀察患者的情緒變化；8、對解釋的問題歸納總結(jié)；9、補(bǔ)充詢問患者，“還有沒有其他的問題?”；10、就醫(yī)患雙方對病因的不同理解進(jìn)行商談；11、核實(shí)患者的理解?！糸T診診療過程中的醫(yī)患溝通技巧A.建立良好的第一印象，強(qiáng)化首診責(zé)任制B.舍得花時(shí)間去溝通、不要急著開處方C.尊重患者，注意傾聽，耐心解釋D.細(xì)致問診，認(rèn)真檢查，謹(jǐn)下診斷答案：A，B，C，D解析：門診診療過程中的醫(yī)患溝通技巧：1、建立良好的第一印象，強(qiáng)化首診責(zé)任制；2、舍得花時(shí)間去溝通、不著急開處方；3、尊重患者，注意傾聽，耐心解釋；4、細(xì)致問診，認(rèn)真檢查，謹(jǐn)下診斷；5、培養(yǎng)良好的基本素質(zhì)，尊重、熱情、真誠、同情、積極關(guān)注，體現(xiàn)人性化服務(wù)；6、注意健康宣教，重要檢查要告之?！敉硇闹傅氖茿.設(shè)身處地體驗(yàn)他人的處境B.對他人的心境敏感和理解C.交談中能進(jìn)入對方的內(nèi)心世界D.對對方的情感有恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)答案：A，B，C，D解析：同理心是指能設(shè)身處地體驗(yàn)他人的處境，對他人的情緒和心境保持敏感和理解，在與他人交流時(shí)體驗(yàn)到對方內(nèi)心世界的感受，對對方的感情做出恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)?！翎t(yī)生不能獨(dú)立完成手術(shù)覺得自己很無能，很丟臉，擔(dān)心自己會(huì)給上級醫(yī)生留下很笨的印象，并經(jīng)常認(rèn)為自己不適合做手術(shù)醫(yī)生?？梢圆捎玫膲毫?yīng)對策略有：A.深呼吸B.注意轉(zhuǎn)移C.將緊張、失敗看作是正?，F(xiàn)象D.避免對自己過早下結(jié)論，過度夸大事情的結(jié)果E.練習(xí)尋找自己手術(shù)過程中好的表現(xiàn)答案：C，D，E解析：目前對于應(yīng)激的認(rèn)知反應(yīng)，適宜的應(yīng)對策略是CDE三個(gè)選項(xiàng)。選項(xiàng)A適用于生理性的應(yīng)激反應(yīng)，B適用于處理情緒性的應(yīng)激反應(yīng)?！粝铝心男┻x項(xiàng)屬于醫(yī)院焦慮反應(yīng)A.對以往感興趣的事物失去興趣B.擔(dān)心治療出錯(cuò)C.有時(shí)出現(xiàn)莫名的恐慌感D.對自己的未來感到一片黑暗E.手術(shù)前患者坐立不安答案：B，C，E解析：焦慮是一種對自己疾病的預(yù)后和個(gè)人生命過度擔(dān)心所產(chǎn)生的消極情緒反應(yīng)，其中包括著憂心、緊張、不安和焦躁的成分。抑郁則表現(xiàn)為患者悶悶不樂、憂愁、壓抑、悲觀、失望、自憐甚至絕望。故A和D選項(xiàng)是患者住院期間抑郁情緒的表現(xiàn)?！粼O(shè)身處地的聽包含著更多的認(rèn)知成分，如了解對方的觀點(diǎn)和看法，通過運(yùn)用對方所說的詞句去反問對方，以澄清其所說的話是不是這個(gè)意思，在設(shè)身處地的傾聽過程中可以輔助以下哪些言語表達(dá)的方法A.“你是說……”B.“所以說您的意思是……”C.“讓我試試看，我是否能這樣理解您的意思…”D.“換句話說，您的意思是…”E.“這樣對不對?…”答案：A，B，C，D，E解析：設(shè)身處地的傾聽過程中可以輔助以下言語表達(dá)方法：“你是說……”“所以說您的意思是……"“讓我試試看，我是否能這樣理解您的意思…”“換句話說，您的意思是…”“這樣對不對?…”◆對醫(yī)生這一職業(yè)而言，有效的言語溝通應(yīng)該遵循以下哪幾項(xiàng)原則A.從積極角度說話B.用心說話C.多用征詢的口吻D.保持對話的開放性E.注重鼓勵(lì)性言語答案：A，B，C，D，E解析：對醫(yī)生這一職業(yè)而言，有效的言語溝通應(yīng)該遵循以下原則：（1）從積極角度說話；（2）多用征詢的口吻，盡量不用命令和強(qiáng)制性的口氣；（3）用心說話；（4）保持對話的開放性，減少自我防御；（5）提供建設(shè)性的反饋；（6）注重鼓勵(lì)性言語，盡量不用恐嚇和指責(zé)性言語；（7）多利用支持性的非言語線索?！裘绹男膬?nèi)科專家（Harvey）早在20多年前就提出了“五指診斷法”，即以五個(gè)手指代表五種診斷方法，包括了以下哪幾項(xiàng)?A.拇指代表病史B.食指代表體格檢查C.中指代表心電圖D.無名指代表X線檢查E.小指代表實(shí)驗(yàn)室檢查答案：A，B，C，D，E解析：美國著名的心內(nèi)科專家（Harvey）早在20多年前就提出了“五指診斷法”，即以五個(gè)手指代表五種診斷方法：拇指代表病史，食指代表體格檢查，其余三指分別代表心電圖、X線檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查?！舢?dāng)醫(yī)生告知患者一個(gè)壞消息后，會(huì)對接下來的事情做出進(jìn)一步安排，以下哪些做法是提倡的和可行的：A.和患者建立相互的信任，并搭建一個(gè)安全的信息溝通網(wǎng)絡(luò)B.和患者溝通接下來可能出現(xiàn)的問題，并做出相對應(yīng)的計(jì)劃C.答應(yīng)患者的要求，陪同患者去完成夢想D.強(qiáng)調(diào)患者的生活質(zhì)量，鼓勵(lì)患者去實(shí)現(xiàn)力所能及的夢想E.為將來可能出現(xiàn)的事情提供一個(gè)寬泛的時(shí)間框架答案：A，B，D，E解析：C選項(xiàng)對患者雖然很好，但對醫(yī)生顯然是不可行的。◆急診診療過程中的醫(yī)患溝通技巧A.反應(yīng)迅速，主動(dòng)及時(shí)B.人性關(guān)懷，盡心盡力C.有效溝通，處置有序D.技能熟練，溝通有禮答案：A，B，C，D解析：急診診療過程中的醫(yī)患溝通技巧：1、反應(yīng)迅速，主動(dòng)積極；2、人性關(guān)懷，盡心盡力；3、有效溝通，處置有序；4、要練就嫻熟高超的急救技能；5、溝通中要注意；6、善于感知接納患者是醫(yī)患溝通的前提。◆與內(nèi)科患者的溝通技巧A.運(yùn)用正確的思維方式B.針對內(nèi)科疾病的特點(diǎn)C.及時(shí)洞察治療對象的心理變化D.要真誠理解和關(guān)懷患者答案：A，B，C，D解析：與內(nèi)科患者的溝通技巧：1、運(yùn)用正確的思維方式；2、針對內(nèi)科疾病的特點(diǎn)；3、及時(shí)洞察治療對象的心理變化；4、要真誠理解和關(guān)懷患者；5、要身心結(jié)合治療?！襞c婦產(chǎn)科患者的溝通技巧A.理解和關(guān)愛孕婦的身心變化B.對未婚先孕和不孕不育者給予理解C.要具有應(yīng)急和應(yīng)變能力D.堅(jiān)守保密性原則答案：A，B，C，D解析：與婦產(chǎn)科患者的溝通技巧：1、理解和關(guān)愛孕婦的身心變化；2、對未婚先孕和不孕不育者給予理解；3、要具有應(yīng)急和應(yīng)變能力；4、堅(jiān)守保密原則?！舢?dāng)代醫(yī)學(xué)人文醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)A.以患者為中心B.重視患者和家屬的關(guān)系C.不主張凡事都和患者說清楚D.醫(yī)生的診療意見不征求患者家屬的同意E.醫(yī)護(hù)人員可以在診療中成為患者及其家屬的好朋友答案：A，B，D，E解析：當(dāng)代醫(yī)學(xué)的構(gòu)成更多的是由于社會(huì)飛速發(fā)展導(dǎo)致的診療溝通不善的糾紛，解決的工具還是以文化為主?！羯鐣?huì)轉(zhuǎn)型期生育文化的特點(diǎn)是A.生育行為的結(jié)果要得到社會(huì)的認(rèn)可B.生育觀念逐漸發(fā)生轉(zhuǎn)變C.越來越注重子女的質(zhì)量和精神收益D.子女的數(shù)量和物質(zhì)收益較傳統(tǒng)型生育觀念變淡E.開始傾向于晚婚晚育、少生優(yōu)育答案：A，B，C，D，E解析：社會(huì)轉(zhuǎn)型期生育文化的特點(diǎn)是：生育觀念逐漸發(fā)生轉(zhuǎn)變；生育行為的結(jié)果要得到社會(huì)的認(rèn)可；越來越注重子女的質(zhì)量和精神收益；子女的數(shù)量和物質(zhì)收益較傳統(tǒng)型生育觀念變淡；開始傾向于晚婚晚育、少生優(yōu)育。◆老年慢性病患者的性格與心理變化多樣，表現(xiàn)在A.思維遲緩反應(yīng)遲鈍B.性格內(nèi)向的老年人則心情抑郁C.性格開朗的老年人遇事可保持樂觀情緒D.易產(chǎn)生悲觀孤獨(dú)無價(jià)值感E.理解力下降注意力不集中答案：A，B，C，D，E解析：老年慢性病患者的性格與心理變化多樣，需要親屬的安慰、體貼、關(guān)心，以解除他們的憂郁，擁有一個(gè)健康的心理狀態(tài)，保持心情舒暢。老年慢性病患者由于認(rèn)知功能減退，認(rèn)知速度減慢反應(yīng)時(shí)間延長，易產(chǎn)生悲觀孤獨(dú)無價(jià)值感。老年人腦功能減低出現(xiàn)思維遲緩、反應(yīng)遲鈍、精神恍惚、記憶力減退、理解力下降、注意力不集中，有時(shí)還可產(chǎn)生幻覺人格障礙。◆醫(yī)患文化的光明前景可以在以下哪些方面得到體現(xiàn)?A.逐步推廣醫(yī)療保障制度B.加強(qiáng)醫(yī)患溝通的培訓(xùn)C.進(jìn)行健康教育和醫(yī)學(xué)科普知識的普及D.加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)的學(xué)習(xí)E.對患者普及法律知識答案：A，B，C解析：醫(yī)療技術(shù)需要學(xué)習(xí)，但是要緩解醫(yī)患矛盾，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，更需要給老百姓推廣和覆蓋醫(yī)療保障，給大眾進(jìn)行健康教育以及普及醫(yī)學(xué)科普知識，給醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)患溝通的培訓(xùn)?！艄膭?lì)和肯定（積極關(guān)注）要求我們醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該做到以下哪幾點(diǎn)A.積極的心態(tài)B.多肯定對方C.多看疾病有利的一面D.本著為病人負(fù)責(zé)任的態(tài)度，批評他來得太晚了E.做到雪中送炭，讓病人看到希望答案：A，B，C，E解析：病人來時(shí)，心情多半有些沮喪，醫(yī)生應(yīng)該給患者一個(gè)鼓勵(lì)，多肯定患者，給患者希望，從而使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，贏得患者積極的配合，我們千萬不能再批評他：你怎么來得這么晚?所以不選擇D?！粢韵履膸醉?xiàng)屬于臨床傾聽的必要技能A.在病人說話時(shí)給與支持性反饋信號B.運(yùn)用反應(yīng)性的回答C.檢查自己理解得準(zhǔn)確與否D.確定病人的治療期望E.對于病人的感受給予肯定答案：A，B，C，D，E解析：巴爾的摩的COMSORT機(jī)構(gòu)提出的10條傾聽技能：1.不要輕易把病人的話打斷，讓他把話說完；2.注意跟蹤并探索病人在談話中露出的有意義的線索；3.在病人說話時(shí)給予支持性反饋信號；4.以開放式的方法對病人發(fā)問；5.運(yùn)用反應(yīng)性的回答；6.檢查自己理解得準(zhǔn)確與否；7.確定病人的治療期望；8.對于病人的感受給予肯定；9.善用目光與病人溝通；10.談話快結(jié)束時(shí)，詢問病人還有沒有別的情況?！粲写罅孔C據(jù)表明，醫(yī)生在接診咨詢的病史采集階段往往存在以下哪些問題A.封閉式采集方法B.高度控制的采集風(fēng)格C.忽略患者的擔(dān)憂和害怕D.開放式采集方法E.關(guān)注患者的擔(dān)憂和害怕答案：A，B，C解析：有大量證據(jù)表明，在接診咨詢的病史采集階段往往存在以下問題：（1）封閉式采集方法（2）高度控制的采集風(fēng)格（3）忽略患者的擔(dān)憂和害怕。而只有開放式采集方法，才能了解更多的信息，可以進(jìn)一步了解到患者的疾患方面的信息，包括病人對病因的想法、困惑、擔(dān)憂、恐懼、期望等方面，這才是病人關(guān)心的內(nèi)容。所以DE不對?！簦ㄒ韵?題共用備選答案）A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)C.申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊D.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊◆醫(yī)師注冊后受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的A.AB.BC.CD.DE.E答案：E◆受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰之日起不滿2年的A.AB.BC.CD.DE.E答案：D◆取得醫(yī)師資格的可以A.AB.BC.CD.DE.E答案：C解析：《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十六條醫(yī)師注冊后有下列情形之一的，其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)報(bào)告準(zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書：（三）受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的；第十五條有下列情形之一的，不予注冊：（二）因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的；第十三條國家實(shí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度。取得醫(yī)師資格的，可以向所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請注冊。◆（以下3題共用備選答案）A.醫(yī)師可以對所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議，依法參加所在機(jī)構(gòu)的民主管理B.對醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)有重大突破，做出顯著貢獻(xiàn)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)給予表彰或者獎(jiǎng)勵(lì)C.對急?；颊?，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施及時(shí)進(jìn)行診治，不得拒絕急救處置D.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私E.對考核不合格的醫(yī)師，可以責(zé)令其接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育◆屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則的是A.AB.BC.CD.DE.E答案：C◆屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)義務(wù)的是A.AB.BC.CD.DE.E答案：D◆屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)權(quán)利的是A.AB.BC.CD.DE.E答案：A解析：《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十四條對急?；颊?，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治；不得拒絕急救處置。第二十二條醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行下列義務(wù)：（三）關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私；第二十一條（七）對所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議，依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。◆（以下4題共用備選答案）A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年◆第二類精神藥品處方的保存期限為A.AB.BC.CD.DE.E答案：B◆麻醉藥品處方的保存期限為A.AB.BC.CD.DE.E答案：C◆急診處方的保存期限為A.AB.BC.CD.DE.E答案：A◆普通處方的保存期限為A.AB.BC.CD.DE.E答案：A解析：處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年，醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年?！簦ㄒ韵?題共用備選答案）A.不僅關(guān)心患者的軀體，而且關(guān)心患者的心理B.注意克服人-物-人的物化趨勢C.維護(hù)和尊重患者的知情同意權(quán)D.正確處理同行關(guān)系E.不能以醫(yī)謀私◆為克服高科技應(yīng)用于醫(yī)學(xué)服務(wù)所產(chǎn)生的負(fù)面影響，要求臨床醫(yī)師A.AB.BC.CD.DE.E答案：B◆為克服市場經(jīng)濟(jì)對醫(yī)學(xué)服務(wù)產(chǎn)生的負(fù)面效應(yīng)，要求臨床醫(yī)師A.AB.BC.CD.DE.E答案：E◆由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)到生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，要求臨床醫(yī)師A.AB.BC.CD.DE.E答案：A解析：為克服高科技應(yīng)用于醫(yī)學(xué)服務(wù)所產(chǎn)生的負(fù)面影響，要求臨床醫(yī)師注意克服人-物-人的物化趨勢；為克服市場經(jīng)濟(jì)對醫(yī)學(xué)服務(wù)產(chǎn)生的負(fù)面效應(yīng)，要求臨床醫(yī)師不能以醫(yī)謀私；由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)到生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，要求臨床醫(yī)師不僅關(guān)心患者的軀體，而且關(guān)心患者的心理?！簦ㄒ韵?題共用備選答案）A.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r(jià)格低廉的藥物B.醫(yī)生為患者提供完全、真實(shí)的信息，供其選擇表態(tài)C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時(shí)，應(yīng)作隱去姓名等處理D.醫(yī)生診斷時(shí)應(yīng)考慮患者的各方面因素E.醫(yī)生治療時(shí)應(yīng)努力使患者受益◆最能體現(xiàn)知情同意準(zhǔn)則的是A.AB.BC.CD.DE.E答案：B◆最能體現(xiàn)不傷害原則的是A.AB.BC.CD.DE.E答案：A◆最能體現(xiàn)保護(hù)患者隱私準(zhǔn)則的是A.AB.BC.CD.DE.E答案：C解析：知情同意是指醫(yī)務(wù)人員要為患者提供所需的足夠信息，讓患者在權(quán)衡利弊后，對醫(yī)務(wù)人員所擬定的方案做出決定。不傷害原則是指強(qiáng)化以病人為中心的動(dòng)機(jī)和意識，堅(jiān)決杜絕有意和責(zé)任傷害；不給病人造成身體上、精神上的傷害和經(jīng)濟(jì)上的損失；經(jīng)過風(fēng)險(xiǎn)/治療、傷害受益的比較評價(jià)，選擇最佳診治方案。醫(yī)療保密中“病人疾病的隱私”，主要包含病人根據(jù)醫(yī)生診斷的需要而提供的有關(guān)個(gè)人生活、行為、生理和心理方面的隱私，同時(shí)還包括診斷中已了解到的有關(guān)病人疾病性質(zhì)、診斷、預(yù)后、治療等方面的信息?！簦ㄒ韵?題共用備選答案）A.“醫(yī)生的嘴，護(hù)士的腿”B.下級醫(yī)師為上級醫(yī)師掩飾失誤，損害了患者利益C.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑中有點(diǎn)疑問，及時(shí)向醫(yī)師提出，醫(yī)師認(rèn)為護(hù)士多事，才上了幾天班，你懂什么D.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)師檢驗(yàn)報(bào)告不合格，只是當(dāng)著患者的面說些“水平太低了”的話，然后又開出另一種檢驗(yàn)項(xiàng)目單，囑患者去做E.上級主管部門就患者反映的某醫(yī)師開大處方而“吃回扣”的違規(guī)問題而來調(diào)查情況時(shí)，知情醫(yī)師由于怕傷害朋友情面和影響科室創(chuàng)收而不配合◆不符合“彼此平等、互相尊重”原則的是A.AB.BC.CD.DE.E答案：CA.AB.BC.CD.DE.E幫助”原則的是A.AB.BC.CD.DE.E答案：A◆不符合“彼此信任、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢”原則的是A.AB.BC.CD.DE.E答案：D◆不符合“共同維護(hù)社會(huì)公益”原則的是A.AB.BC.CD.DE.E答案：E◆不符合“共同維護(hù)患者利益”原則的是A.AB.BC.CD.DE.E答案：B解析：醫(yī)際關(guān)系的倫理原則：1.共同維護(hù)病人利益和社會(huì)公益原則。2.彼此平等、互相尊重原則。3.彼此獨(dú)立、互相幫助原則。醫(yī)務(wù)人員的工作既有分工也有協(xié)作，彼此之間既要保持相對的獨(dú)立性，又要相互為對方提供方便和支持幫助，才能形成良好的人際關(guān)系。4.彼此信任、互相監(jiān)督。醫(yī)務(wù)人員只有在相互信任的基礎(chǔ)上，相互提醒監(jiān)督，才能避免醫(yī)療差錯(cuò)，確保醫(yī)療質(zhì)量。5.互相學(xué)習(xí)、共同提高。醫(yī)務(wù)人員在工作中必須保持謙遜謹(jǐn)慎、虛心好學(xué)的品質(zhì)，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平?！簦ㄒ韵?題共用備選答案）A.中國B.美國C.荷蘭D.英國E.法國◆上列各國中，在世界上首創(chuàng)臨終關(guān)懷的國家是A.AB.BC.CD.DE.E答案：D◆上列各國中，在世界上首先提出腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的國家是A.AB.BC.CD.DE.E答案：B◆上列各國中，在世界上第一個(gè)安樂死合法化的國家是A.AB.BC.CD.DE.E答案：C解析：1967年7月，英國的桑德斯博士首次在英國創(chuàng)辦了圣克里斯多弗臨終關(guān)懷醫(yī)院，對臨終患者提供各種全面的專業(yè)化服務(wù)，使患者能在臨終關(guān)懷中心得到溫馨體貼的照護(hù)。目前世界上較有權(quán)威性的腦死亡判定標(biāo)準(zhǔn)基本公認(rèn)1968年美國哈佛醫(yī)學(xué)院特設(shè)委員會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)，簡稱哈佛標(biāo)準(zhǔn)。2001年4月，荷蘭議會(huì)通過了安樂死法案，至此，荷蘭是世界上最早通過（主動(dòng)）安樂死法案的國家。◆（以下3題共用備選答案）A.同情患者B.對待患者一視同仁C.保守患者的秘密和隱私D.選擇對患者、對社會(huì)均有利的衛(wèi)生保健措施E.在診治活動(dòng)中杜絕有意傷害和責(zé)任傷害◆在上列各項(xiàng)中，能體現(xiàn)醫(yī)生恪守尊重原則的是A.AB.BC.CD.DE.E答案：C◆在上列各項(xiàng)中，能體現(xiàn)醫(yī)生遵守公正原則的是A.AB.BC.CD.DE.E答案：B◆在上列各項(xiàng)中，能體現(xiàn)醫(yī)生遵守不傷害原則的是A.AB.BC.CD.DE.E答案：E解析：尊重原則是醫(yī)患雙方在交往時(shí)應(yīng)該真誠地尊重對方的人格，并強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員尊重患者及其家屬的獨(dú)立而平等的人格與尊嚴(yán)——這就是狹義的尊重原則，而廣義的尊重原則，除尊重患者人格外，還包括尊重患者利益、自主、隱私等。公正原則是在醫(yī)學(xué)服務(wù)中公平、正直地對待每一位患者的倫理原則。公正原則應(yīng)該體現(xiàn)在兩個(gè)方面，即人際交往公正和資源分配公正。不傷害原則的真正意義不在于消除任何醫(yī)療傷害，而在于強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)為患者高度負(fù)責(zé)、保護(hù)病人健康和生命的醫(yī)學(xué)倫理理念和作風(fēng)，包括不有意傷害，不可知傷害，不可控傷害，不責(zé)任傷害?！簦ㄒ韵?題共用備選答案）A.鼓勵(lì)B.保證C.發(fā)現(xiàn)資源D.預(yù)先指導(dǎo)E.贊揚(yáng)◆醫(yī)生幫助患者發(fā)現(xiàn)自己的家人是他抵御疾病的重要資源，并鼓勵(lì)患者充分利用來自家人的支持和幫助。這位醫(yī)生運(yùn)用了支持性療法中的哪種基本方法?A.AB.BC.CD.DE.E答案：C◆針對消極悲觀、缺乏自信的患者，治療師通過表達(dá)對他們潛在能力的信心使來訪者振作精神，提高自信。這種方法稱為：A.AB.BC.CD.DE.E答案：A◆指出來訪者行為或想法中的積極因素，并給出積極評價(jià)，增強(qiáng)來訪者力量的治療方法是：A.AB.BC.CD.DE.E答案：E解析：發(fā)現(xiàn)資源：醫(yī)生幫助患者發(fā)現(xiàn)自己的家人是他抵御疾病的重要資源，并鼓勵(lì)患者充分利用來自家人的支持和幫助。鼓勵(lì)：針對消極悲觀、缺乏自信的患者，治療師通過表達(dá)對他們潛在能力的信心使來訪者振作精神，提高自信。贊揚(yáng)：指出來訪者行為或想法中的積極因素，并給出積極評價(jià)，增強(qiáng)來訪者力量?！簦ㄒ韵?題共用備選答案）A.行為主義B.認(rèn)知主義C.精神動(dòng)力學(xué)D.人本主義E.生物心理學(xué)◆探討心理活動(dòng)的生理基礎(chǔ)和腦機(jī)制的心理學(xué)理論流派是A.AB.BC.CD.DE.E答案：E◆對人的自我實(shí)現(xiàn)需要進(jìn)行系統(tǒng)闡述的心理學(xué)理論是A.AB.BC.CD.DE.E答案：D◆哪一種心理學(xué)流派把人看成一個(gè)信息加工者，一種具有豐富的內(nèi)在資源，并能利用這些資源與周圍環(huán)境發(fā)生相互作用的、積極的有機(jī)體A.AB.BC.CD.DE.E答案：B◆認(rèn)為內(nèi)心欲望和動(dòng)機(jī)受到社會(huì)習(xí)俗、道德、法律的約束，而被壓抑到無意識中去，是導(dǎo)致精神疾病的主要原因。這一觀點(diǎn)出自哪種心理學(xué)流派A.AB.BC.CD.DE.E答案：C◆強(qiáng)調(diào)環(huán)境是心理和行為的決定因素的心理學(xué)流派是A.AB.BC.CD.DE.E答案：A解析：行為主義強(qiáng)調(diào)環(huán)境是心理和行為的決定因素的心理學(xué)流派；認(rèn)知主義是把人看成一個(gè)信息加工者，一種具有豐富的內(nèi)在資源，并能利用這些資源與周圍環(huán)境發(fā)生相互作用的、積極的有機(jī)體的心理學(xué)派；精神動(dòng)力學(xué)認(rèn)為內(nèi)心欲望和動(dòng)機(jī)受到社會(huì)習(xí)俗、道德、法律的約束，而被壓抑到無意識中去，是導(dǎo)致精神疾病的主要原因；人本主義對人的自我實(shí)現(xiàn)需要進(jìn)行系統(tǒng)闡述；生物心理學(xué)強(qiáng)調(diào)環(huán)境是心理和行為的決定因素。◆關(guān)于流產(chǎn)的治療原則，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.先兆流產(chǎn)于妊娠早期可肌注黃體酮B.難免流產(chǎn)可選擇適宜方式清除子宮內(nèi)容物C.不全流產(chǎn)應(yīng)盡快行刮宮術(shù)D.一般感染性流產(chǎn)出血不多時(shí)，抗感染和刮宮可以同時(shí)進(jìn)行E.宮頸內(nèi)口松弛癥應(yīng)在妊娠16～22周時(shí)行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)答案：E解析：宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)在妊娠前行宮頸內(nèi)口修補(bǔ)術(shù)，或于孕12～18周行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)，術(shù)后定期隨診，提前住院，待分娩發(fā)動(dòng)前拆除縫線。所以E選項(xiàng)錯(cuò)誤?！絷P(guān)于多囊卵巢綜合征的臨床特點(diǎn)和病理表現(xiàn)的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.月經(jīng)失調(diào)B.雙側(cè)卵巢略小于正常C.不孕D.黑棘皮癥E.肥胖答案：B解析：多囊卵巢綜合征臨床表現(xiàn)為：1.月經(jīng)失調(diào)2.不孕3.多毛、痤瘡4.肥胖5.黑棘皮癥。病理檢查：雙側(cè)卵巢均勻性增大，為正常婦女的2到5倍?！裟钪榫幍姥椎闹委?，錯(cuò)誤的是A.積極治療糖尿病B.咪康唑栓劑放置陰道C.1%龍膽紫液涂擦陰道D.克霉唑栓劑放置陰道E.口服氟康唑答案：C解析：對于念珠菌陰道炎的治療應(yīng)消除誘因，若有糖尿病應(yīng)給予積極治療。對于單純性念珠菌陰道炎可將咪康唑栓劑或克霉唑栓劑放置于陰道內(nèi)，全身用藥可口服氟康唑。對于復(fù)發(fā)性念珠菌陰道炎也可口服氟康唑治療。如需使用龍膽紫液治療應(yīng)選用1：5000龍膽紫溶液灌注陰道，每日1～2次?！襞缘脑陆?jīng)期，體內(nèi)各種激素的情況為A.雌激素水平更低，無孕激素B.雌激素水平更低，孕激素水平亦低C.雌激素水平更高，孕激素水平亦高D.無雌激素，孕激素水平高E.雌激素水平更低，孕激素水平高答案：A解析：黃體萎縮后，雌激素水平急劇下降，在月經(jīng)期達(dá)最低水平。孕激素在月經(jīng)期降到卵泡期水平，卵泡期卵泡不分泌孕酮，無孕激素，因此女性月經(jīng)期也無孕激素。◆女性生殖器最常見的良性腫瘤是A.卵巢皮樣囊腫B.陰道腺病C.輸卵管內(nèi)膜異位癥D.卵巢漿液性囊腺瘤E.子宮肌瘤答案：E解析：子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，由平滑肌及結(jié)締組織組成，多無明顯癥狀，無癥狀肌瘤一般不需治療，特別是近絕經(jīng)期婦女?！粝铝心捻?xiàng)不是新生兒的特殊生理狀態(tài)A.假月經(jīng)B.“螳螂嘴”和“馬牙”C.乳腺腫大D.生理性黃疸E.棕色脂肪答案：E解析：新生兒的幾種特殊生理狀態(tài)包括：生理性黃疸、“馬牙”和“螳螂嘴”、乳腺腫大和假月經(jīng)、新生兒紅斑等。棕色脂肪在新生兒體內(nèi)存在較多，但是成人體內(nèi)依然存在極少量的棕色脂肪?！粝铝心捻?xiàng)在診斷ABO溶血時(shí)最有意義A.改良Coombs試驗(yàn)B.游離抗體試驗(yàn)C.胎兒血紅蛋白測定D.紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)E.網(wǎng)織紅細(xì)胞答案：A解析：新生兒娩出后黃疸出現(xiàn)早，且進(jìn)行性加重，有母嬰血型不合，改良Coombs試驗(yàn)和抗體釋放試驗(yàn)中有一項(xiàng)陽性者可確診。◆新生兒敗血癥最有價(jià)值的診斷依據(jù)是A.高熱B.白細(xì)胞總數(shù)增加C.血培養(yǎng)陽性D.皮疹明顯E.有皮膚傷口答案：C解析：新生兒敗血癥確診需具有臨床表現(xiàn)且符合下列任何一條：（1）血培養(yǎng)或無菌體腔內(nèi)培養(yǎng)出致病菌。（2）如果血培養(yǎng)培養(yǎng)出機(jī)會(huì)致病菌，則必須于第二次血、或無菌體腔內(nèi)、或?qū)Ч茴^培養(yǎng)出同種細(xì)菌。因此血培養(yǎng)陽性對于新生兒敗血癥診斷最有意義?！粜律鷥悍瓮该髂げ∫话阍冢ǎ﹥?nèi)出現(xiàn)呼吸困難A.生后2小時(shí)B.生后6小時(shí)C.生后12小時(shí)D.生后24小時(shí)E.生后72小時(shí)答案：B解析：新生兒肺透明膜病臨床表現(xiàn)為出生不久（一般6小時(shí)內(nèi)）出現(xiàn)呼吸窘迫。呼吸窘迫呈進(jìn)行性加重是本病的特點(diǎn)?！粜律鷥汉鋼p傷綜合征的臨床表現(xiàn)中，不包括哪項(xiàng)A.低體溫B.硬腫C.休克D.肺出血E.腎炎答案：E解析：新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現(xiàn)為：1.低體溫2.皮膚硬腫3.多器官功能損害，重癥可出現(xiàn)休克、DIC和急性腎衰竭等。肺出血是較常見的并發(fā)癥?！粜律鷥汉粑狡染C合征的主要原因是A.低血糖B.早產(chǎn)C.極度寒冷D.急產(chǎn)E.窒息答案：B解析：新生兒呼吸窘迫綜合征多見于早產(chǎn)兒，胎齡越小，發(fā)病率越高。早產(chǎn)兒胎齡愈小，功能肺泡愈少，氣體交換功能愈差，氣體彌散功能愈差；氣管軟骨少，氣道阻力大；胸廓支撐力差，肺泡不易張開。因此，對于肺解剖結(jié)構(gòu)尚未完成的早產(chǎn)兒，其胎齡愈小，PS量也愈低，肺泡表面張力增加，呼氣末FRC降低，肺泡趨于萎陷，易發(fā)生呼吸窘迫綜合征?！粼诓±硇渣S疸的特點(diǎn)中，不包括哪項(xiàng)A.黃疸發(fā)生時(shí)間早B.程度較重C.持續(xù)時(shí)間長D.結(jié)合膽紅素不增高E.退而復(fù)現(xiàn)答案：D解析：病理性黃疸的特點(diǎn)：1.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸2.血清總膽紅素值達(dá)到相應(yīng)日齡及相應(yīng)危險(xiǎn)因素下的光療干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)3.黃疸持續(xù)時(shí)間長4.血清結(jié)合膽紅素>34μmol/L。5.黃疸退而復(fù)現(xiàn)。◆早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.皮膚水腫B.指甲達(dá)到指尖C.足底紋理少D.頭發(fā)紊亂E.耳舟不清楚答案：B解析：早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)：1.皮膚絳紅、水腫和毳毛多。2.頭發(fā)細(xì)而亂。3.耳殼軟，缺乏軟骨，耳舟不清楚。4.指甲未達(dá)指端。5.足底紋理少?！粼\斷新生兒寒冷損傷綜合征的主要依據(jù)是A.早產(chǎn)，缺氧，呼吸困難，體溫不升B.足背、手背、眼瞼、頭皮水腫，體溫不升C.枕、背、臀受壓部皮膚變硬水腫D.四肢軀干皮膚及皮下組織硬化水腫，體溫不升，活動(dòng)少E.面色蒼白，呼吸淺快、暫停，心率快，體溫不升答案：D解析：新生兒寒冷損傷綜合征的主要臨床表現(xiàn)有：1.一般表現(xiàn)：反應(yīng)低下，活動(dòng)減少。2.低體溫（<35℃）：可出現(xiàn)四肢或全身冰冷，輕癥為30至35℃；重癥<30℃。3.皮膚出現(xiàn)硬腫，硬腫常呈對稱性，其發(fā)生順序依次為：下肢→臀部→面頰→上肢→全身?！纛^圍和胸圍相等的年齡是A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.5歲答案：A解析：出生時(shí)胸圍略小于頭圍，1歲左右胸圍約等于頭圍，一歲至青春期胸圍大于頭圍?！魹轭A(yù)防佝僂病一般應(yīng)服維生素D至A.3個(gè)月B.1歲C.2歲D.3歲E.4歲答案：C解析：足月兒生后2周開始補(bǔ)充維生素D400IU/d，均補(bǔ)充至2歲?！艟S生素D缺乏性佝僂病激期主要臨床表現(xiàn)是A.煩躁、多汗B.肌肉松弛、乏力C.語言發(fā)育緩慢D.睡眠不實(shí)E.骨骼系統(tǒng)改變答案：E解析：佝僂病激期：早期維生素D缺乏的嬰兒未經(jīng)治療，繼續(xù)加重，出現(xiàn)PTH功能亢進(jìn)和鈣、磷代謝失常的典型骨骼改變?！舢a(chǎn)褥感染處理原則，錯(cuò)誤的是A.選用有效的抗生素B.糾正全身一般情況C.半臥位以利引流D.禁忌輸血E.胎盤殘留者，應(yīng)控制感染后清宮答案：D解析：加強(qiáng)營養(yǎng)并補(bǔ)充足夠維生素，增強(qiáng)全身抵抗力，糾正水、電解質(zhì)失衡；產(chǎn)褥感染病情嚴(yán)重或貧血者，應(yīng)多次少量輸新鮮血或血漿，以增加抵抗力；取半臥位以利引流；經(jīng)有效抗感染同時(shí)，清除宮內(nèi)殘留物；應(yīng)用抗生素提高機(jī)體應(yīng)激能力?！舢a(chǎn)褥感染的來源，錯(cuò)誤的是A.產(chǎn)婦陰道或腸道的細(xì)菌B.妊娠末期性交C.醫(yī)務(wù)人員呼吸道D.產(chǎn)科手術(shù)器械E.注射催產(chǎn)素（縮宮素）答案：E解析：（1）外源性感染：指外界病原體進(jìn)入產(chǎn)道所致的感染?？赏ㄟ^醫(yī)務(wù)人員消毒不嚴(yán)或被污染衣物、用具、各種手術(shù)器械及產(chǎn)婦臨產(chǎn)前性生活等途徑侵入機(jī)體。（2）內(nèi)源性感染：寄生于正常孕婦生殖道的微生物，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí)，轉(zhuǎn)化為致病微生物而引起感染?！絷P(guān)于惡露，下述哪種說法不正確A.惡露包括血液、壞死蛻膜組織B.血性惡露含大量血液及壞死蛻膜組織，少量胎膜C.漿液惡露中有細(xì)菌D.白色惡露中含大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織、表皮細(xì)胞和細(xì)菌等E.正常惡露有臭味，持續(xù)4～6周，總量約500ml答案：E解析：產(chǎn)后隨子宮蛻膜脫落，含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出，成為惡露。惡露有血腥味，但無臭味，持續(xù)4～6周，總量約250～500ml。血性惡露含大量血液及壞死蛻膜組織，少量胎膜。漿液惡露色淡紅，含有細(xì)菌。白色惡露中含大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織、表皮細(xì)胞和細(xì)菌等?！絷P(guān)于人工流產(chǎn)的并發(fā)癥，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.發(fā)生子宮穿孔時(shí)應(yīng)停止手術(shù)，給以催產(chǎn)素或抗生素B.術(shù)后感染多由吸宮不全或術(shù)后過早性交引起C.術(shù)后出血超過10天，血量過多，或流血停止后又有較多量的流血，應(yīng)考慮為吸宮不全D.漏吸多因胎囊過小，子宮過度屈曲或子宮畸形引起E.人流綜合征主要是由于心臟病引起的答案：E解析：人工流產(chǎn)綜合征指手術(shù)時(shí)疼痛或局部刺激，使受術(shù)者在術(shù)中或術(shù)畢出現(xiàn)惡心嘔吐、心動(dòng)過緩、心律不齊、面色蒼白、頭昏、胸悶、大汗淋漓，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)血壓下降、昏厥、抽搐等迷走神經(jīng)興奮癥狀。與受術(shù)者的情緒、身體狀況及手術(shù)操作有關(guān)。并非主要由心臟病引起?！糌?fù)壓吸引術(shù)不常見的并發(fā)癥是A.子宮穿孔B.羊水栓塞C.子宮出血D.感染E.人流綜合反應(yīng)答案：B解析：負(fù)壓吸引術(shù)常見并發(fā)癥有：出血、子宮穿孔、人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)、漏吸或空吸、吸宮不全、感染等。并發(fā)羊水栓塞較為少見，往往由于宮頸損傷、胎盤剝離使血竇開放，為羊水進(jìn)入創(chuàng)造條件，即使并發(fā)羊水栓塞，其癥狀及嚴(yán)重性不如晚期妊娠發(fā)病兇猛?！裟姆N閉經(jīng)最常見A.垂體性閉經(jīng)B.性腺發(fā)育不全性閉經(jīng)C.卵巢性閉經(jīng)D.子宮性閉經(jīng)E.下丘腦性閉經(jīng)答案：E解析：下丘腦性閉經(jīng)最常見，指中樞神經(jīng)系統(tǒng)及下丘腦各種功能和器質(zhì)性疾病引起的閉經(jīng)，以功能性原因?yàn)橹??！襞怨桥枧R床上多見的是A.婦女型B.男子型C.扁平型D.混合型E.類人猿型答案：D解析：骨盆類型分為女型、扁平型、類人猿型、男型四種基本類型。這些基本類型為理論上的歸類，臨床最多見的是混合型骨盆?！襞陨诚到y(tǒng)炎癥，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的A.滴蟲性陰道炎治療1療程后復(fù)查陰性即為治愈B.生殖器炎癥常為需氧菌及厭氧菌混合感染C.衣原體、支原體所致生殖器炎癥屬性傳播疾病D.念珠菌性陰道炎久治不愈，應(yīng)查血糖E.滴蟲性陰道炎患者其性配偶也應(yīng)檢查答案：A解析：由于滴蟲性陰道炎患者再感染率很高，可考慮對患有滴蟲陰道炎的性活躍女性在最初感染三個(gè)月后重新篩查。部分滴蟲性陰道炎可在月經(jīng)后復(fù)發(fā)?！粜律鷥荷?～3天出現(xiàn)黃疸者最常見的是A.敗血癥B.母乳性黃疸C.新生兒肺炎D.生理性黃疸E.膽道閉鎖答案：D解析：生理性黃疸特點(diǎn)為：足月兒生后2～3天出現(xiàn)黃疸，4～5天達(dá)高峰，5~7天消退；早產(chǎn)兒多在出生后3～5天出現(xiàn)，5～7天達(dá)高峰，7～9天消退。病理性黃疸一般于生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。母乳性黃疸指母乳喂養(yǎng)的新生兒在生后3個(gè)月內(nèi)仍有黃疸?！魦雰焊篂a，中度脫水，失水量約為體重的A.5%～8%B.5%～10%C.10%～15%D.1%～5%E.15%～20%答案：B解析：中度脫水：表示有5%～10%的體重減少或相當(dāng)于50～100ml/kg的體液減少?！魦雰焊篂a在脫水性質(zhì)不明時(shí)，第一天靜脈補(bǔ)液可選用A.1/2張含鈉液B.1/3張含鈉液C.1/4張含鈉液D.2/3張含鈉液E.2：1等張含鈉液答案：A解析：等滲性脫水補(bǔ)1/2張含鈉液，如臨床診斷脫水性質(zhì)有困難，可先按等滲性脫水處理?！粼\斷室間隔缺損，下述哪一項(xiàng)不符合A.胸骨左緣3、4肋間粗糙收縮期雜音B.肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)C.心電圖電軸右偏，不完全性右束支阻滯D.X線：肺門血管增粗、肺野充血E.反復(fù)患呼吸道感染答案：C解析：心電圖電軸右偏，不完全性右束支阻滯是房間隔缺損的特點(diǎn)，室間隔缺損心電圖為：小型缺損心電圖可正常或表現(xiàn)為輕度左心室肥大，中型缺損以左心室肥厚為主，大型缺損為雙心室肥厚或右心室肥厚。◆新生兒期是指A.從出生到生后滿28天B.生后1個(gè)月～1歲C.生后1～3歲D.生后3～7歲E.生后7～12歲答案：A解析：新生兒期指自胎兒娩出臍帶結(jié)扎時(shí)開始至滿28天?！粜律鷥荷窠?jīng)系統(tǒng)反射，下列哪項(xiàng)不正確A.覓食反射B.吸吮反射C.克氏征陽性D.擁抱反射E.腹壁反射穩(wěn)定答案：E解析：新生兒出生時(shí)已具備多種暫時(shí)性原始反射，如覓食反射、吸吮反射、握持反射、擁抱反射等。此外，正常足月兒也可以出現(xiàn)年長兒的病理性反射如克氏征、巴賓斯基征和佛斯特征等，腹壁和提睪反射不穩(wěn)定，偶可出現(xiàn)陣發(fā)性踝陣攣?！粜律鷥河材[癥發(fā)病的內(nèi)因是A.體內(nèi)熱量不足，皮下脂肪中飽和脂肪酸含量多B.體內(nèi)熱量不足，皮下脂肪中不飽和脂肪酸含量多C.因體內(nèi)含棕色脂肪較多D.早產(chǎn)E.感染或窒息答案：A解析：新生兒硬腫癥發(fā)病的內(nèi)因有：1.體溫調(diào)節(jié)中樞不成熟。2.體表面積相對較大，皮下脂肪少。3.軀體小，總液體含量少，體內(nèi)儲存熱量少。4.新生兒缺乏寒戰(zhàn)反應(yīng)，棕色脂肪代償能力有限。5.皮下脂肪中，飽和脂肪酸含量高?！糁囟刃律鷥汉鋼p傷綜合征的硬腫范圍是A.>50%B.20%C.30%D.<20%E.40%答案：A解析：重度新生兒寒冷損傷綜合征體溫<30℃，硬腫范圍>50%，常伴有器官功能障礙。◆室間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒，出現(xiàn)聲音嘶啞，最常見的原因是A.左心室增大，壓迫喉返神經(jīng)B.肺動(dòng)脈顯著擴(kuò)張，壓迫喉返神經(jīng)C.左、右心室擴(kuò)大，壓迫喉返神經(jīng)D.右心室增大，壓迫喉返神經(jīng)E.右心房增大，壓迫喉返神經(jīng)答案：B解析：室間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒常因擴(kuò)張的肺動(dòng)脈壓迫喉返神經(jīng)，引起聲音嘶啞。◆關(guān)于麻疹的流行病學(xué)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.病人為主要的傳染源B.帶病毒的飛沫直接傳播至呼吸道C.發(fā)病前5天至恢復(fù)期均有傳染性D.以冬春季發(fā)病為多E.有并發(fā)癥的患者傳染性可延長至出疹后10日答案：C解析：麻疹患者出疹前后的5天均有傳染性，如有并發(fā)癥可延長至出疹后10天。C選項(xiàng)的傳染性時(shí)間范圍不正確?！絷P(guān)于人乳成分正確的是A.人乳含蛋白質(zhì)多，尤其是酪蛋白明顯高于牛乳B.人乳雖不含脂肪酶，但因其脂肪顆粒細(xì)小，所以易消化吸收C.人乳中乳糖含量較高，且主要以乙型乳糖為主D.人乳中含豐富的維生素，尤其是維生素KE.人乳中含豐富的礦物質(zhì)，鈣、鐵、鋅含量明顯高于牛乳答案：C解析：人乳中酪蛋白含量沒有牛乳高；人乳的脂肪酶使脂肪顆粒易于吸收；人乳中維生素D和K含量較低；人乳中許多礦物質(zhì)含量與牛乳相似，但人乳中的礦物質(zhì)更容易被吸收；人乳中乳糖含量較高，乙型乳糖含量豐富。◆可能出現(xiàn)股動(dòng)脈槍擊音的先心病是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄答案：C解析：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)，由于舒張壓降低，脈壓增寬可出現(xiàn)周圍血管體征，如股動(dòng)脈槍擊音、水沖脈、指甲床毛細(xì)血管搏動(dòng)等?！裘}壓增寬，毛細(xì)血管搏動(dòng)、水沖脈，提示A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄答案：C解析：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)，由于舒張壓降低，脈壓增寬可出現(xiàn)周圍血管體征，如股動(dòng)脈槍擊音、水沖脈、指甲床毛細(xì)血管搏動(dòng)等。◆法洛四聯(lián)癥患兒哭鬧時(shí)，突然發(fā)生昏厥、抽搐的原因是A.右向左分流量突然增加B.血液粘稠度增加，血流緩慢C.右室流出道肌肉痙攣，致腦缺氧D.顱內(nèi)出血E.哭鬧耗氧量增加答案：C解析：法洛四聯(lián)癥患兒哭鬧時(shí)，突然發(fā)生昏厥、抽搐是因?yàn)樵诜蝿?dòng)脈漏斗部狹窄的基礎(chǔ)上突然發(fā)生該處肌部痙攣，引發(fā)一時(shí)性肺動(dòng)脈梗阻，使腦缺氧加重。◆差異性發(fā)紺見于哪種先天性心臟病A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄答案：C解析：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的情況下，當(dāng)肺動(dòng)脈壓力超過主動(dòng)脈時(shí)，左向右分流明顯減少或停止，產(chǎn)生肺動(dòng)脈血流逆向分流入主動(dòng)脈，患兒臨床上出現(xiàn)：下半身紫，左上肢輕度青紫，而右上肢正常。◆下列良性腫瘤的特點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是A.細(xì)胞分化程度高B.多呈膨脹性生長，不發(fā)生轉(zhuǎn)移C.永不危及生命D.有包膜與周圍組織明顯界限E.少數(shù)可以惡變答案：C解析：良性腫瘤是指機(jī)體內(nèi)某些組織的細(xì)胞發(fā)生異常增殖，呈膨脹性生長，似吹氣球樣逐漸膨大，生長比較緩慢。由于瘤體不斷增大，可擠壓周圍組織，但并不侵入鄰近的正常組織內(nèi)，瘤體多呈球形、結(jié)節(jié)狀。周圍常形成包膜，因此與正常組織分界明顯，用手觸摸，推之可移動(dòng)，手術(shù)時(shí)容易切除干凈，摘除不轉(zhuǎn)移，很少有復(fù)發(fā)，良性腫瘤雖不像惡性腫瘤那樣會(huì)威脅患者的生命，但卻會(huì)影響病灶部位的正常功能，而且有一些良性腫瘤如果沒有有效控制病情，也有發(fā)生癌變的可能?！粝铝心捻?xiàng)不屬于良性腫瘤與惡性腫瘤的鑒別要點(diǎn)A.組織分化程度B.核分裂象C.生長速度D.發(fā)生的部位E.生長方式答案：D解析：良性腫瘤與惡性腫瘤的鑒別要點(diǎn)（1）組織分化程度：良性腫瘤分化好，異型性小，與原有組織的形態(tài)相似；惡性腫瘤分化不好，異型性大，與原有組織的形態(tài)差別大。（2）核分裂像：良性腫瘤核分裂像無或稀少，不見病理核分裂像；惡性腫瘤核分裂像多見，并可見病理核分裂像。（3）生長速度：良性腫瘤緩慢；惡性腫瘤較快。（4）生長方式：良性腫瘤多見膨脹性和外生性生長，惡性腫瘤為浸潤性和外生性生長。生長部位和兩者無緊密關(guān)聯(lián)。◆下列哪項(xiàng)不是腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑A.血道轉(zhuǎn)移B.淋巴道轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.接種轉(zhuǎn)移E.遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移答案：E解析：腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑有：1.直接蔓延：隨著腫瘤體積不斷增大，腫瘤細(xì)胞可沿周圍正常組織的薄弱處，直接延伸，侵入并破壞鄰近組織或器官。2.淋巴道轉(zhuǎn)移：腫瘤細(xì)胞侵入淋巴管后，隨淋巴液轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，在淋巴結(jié)內(nèi)生長形成轉(zhuǎn)移瘤，是常見腫瘤的轉(zhuǎn)移方式。3.血道轉(zhuǎn)移：腫瘤細(xì)胞侵入血管后，隨血流轉(zhuǎn)移到全身各處稱血道轉(zhuǎn)移。4.種植性轉(zhuǎn)移：是指胸腔及腹腔腫瘤累及漿膜時(shí)，腫瘤細(xì)胞可脫落入漿膜腔，種植于臨近或遠(yuǎn)處漿膜面繼續(xù)生長，并可引起血性積液及粘連。5.經(jīng)椎旁靜脈系統(tǒng)的轉(zhuǎn)移?！粝铝心[瘤常見于后縱隔的是A.畸胎瘤B.神經(jīng)源性腫瘤C.皮樣囊腫D.胸腺瘤E.淋巴源性腫瘤答案：B解析：縱隔腫瘤是一組起源于縱隔的腫瘤，包括胸腺瘤、胸內(nèi)甲狀腺腫、支氣管囊腫、皮樣囊腫、畸胎瘤、淋巴肉瘤、惡性淋巴瘤、心包囊腫、脂肪瘤、神經(jīng)源性腫瘤、食管囊腫等，以良性者居多。神經(jīng)源性腫瘤為最常見的原發(fā)性后縱隔腫瘤，絕大多數(shù)發(fā)生于后縱隔脊柱旁溝處，少數(shù)腫瘤可部分發(fā)生在椎間孔內(nèi)，使腫瘤呈啞鈴狀生長?！粝铝心捻?xiàng)不是骨折體征A.彈性固定B.反?；顒?dòng)C.疼痛、腫脹D.骨擦音E.畸形答案：A解析：骨折一般表現(xiàn)為：局部疼痛、腫脹和功能障礙。骨折的特有體征：1.畸形。2.異?；顒?dòng)。3.骨擦音或骨擦感。彈性固定是關(guān)節(jié)脫位的專有體征?！粝铝心捻?xiàng)不是急性化膿性骨髓炎的臨床表現(xiàn)A.死骨竇道形成B.突然發(fā)病C.高熱D.明顯的毒血癥狀E.嘔吐答案：A解析：急性化膿性骨髓炎的臨床表現(xiàn)為：起病急、惡寒、高熱、嘔吐、呈膿毒癥樣發(fā)作。自然病程可以維持3到4周，膿腫穿破后疼痛即刻緩解，體溫逐漸下降，膿腫穿破后形成竇道，病變轉(zhuǎn)入慢性階段?！粝铝心捻?xiàng)是骨折的晚期并發(fā)癥A.血管損傷B.神經(jīng)損傷C.骨筋膜室綜合征D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E.脂肪栓塞答案：D解析：骨折的晚期并發(fā)癥包括：1、墜積性肺炎；2、壓瘡；3、下肢靜脈血栓；4、感染；5、損傷性骨化；6、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎；7、關(guān)節(jié)僵硬；8、急性骨萎縮；9、缺血性骨壞死；10、缺血性肌痙攣?！粝铝心姆N并發(fā)癥不可能發(fā)生于骨折晚期A.骨化性肌炎B.缺血性骨壞死C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.關(guān)節(jié)僵硬E.脂肪栓塞答案：E解析：骨折的晚期并發(fā)癥包括：1、墜積性肺炎；2、壓瘡；3、下肢靜脈血栓；4、感染；5、損傷性骨化；6、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎；7、關(guān)節(jié)僵硬；8、急性骨萎縮；9、缺血性骨壞死；10、缺血性肌痙攣。脂肪栓塞屬于骨折早期并發(fā)癥。◆下列為三度開放性骨折的是A.皮膚被骨折端刺破B.皮膚被割裂壓碎，皮下組織與肌肉中度損傷C.皮膚刺破創(chuàng)口<1cmD.廣泛的皮膚、皮下組織與肌肉嚴(yán)重?fù)p傷，合并神經(jīng)損傷E.伴有輕度感染的骨折答案：D解析：三度開放性骨折：廣泛的皮膚、皮下組織與肌肉嚴(yán)重?fù)p傷，常合并血管、神經(jīng)損傷。其余選項(xiàng)均為一度或二度開放性骨折?！艄晒歉缮?/3骨折出現(xiàn)下列哪種畸形A.骨折近端呈外旋、外展，遠(yuǎn)端向后向內(nèi)移位B.骨折遠(yuǎn)端向后屈，而近端向后成角C.骨折近端前屈，遠(yuǎn)端內(nèi)收并向外成角D.骨折遠(yuǎn)端后屈，近端向后成角E.骨折近端呈伸直，內(nèi)旋畸形，遠(yuǎn)端向下向外移位答案：A解析：股骨干上1/3骨折，由于骼腰肌、臀中、小肌和外旋肌的牽拉，是近折端向前、外及外旋方向移位；遠(yuǎn)折端則由于內(nèi)收肌的牽拉而向內(nèi)、后方向移位。◆下列引起急性血源性骨髓炎的最常見致病菌是A.溶血性鏈球菌B.金黃葡萄球菌C.肺炎球菌D.大腸桿菌E.綠膿桿菌答案：B解析：急性血源性骨髓炎的最常見致病菌是金黃葡萄球菌，乙型溶血性鏈球菌占第二位?！艄钦鄄挥系闹委熢瓌tA.延長管型石膏外固定的時(shí)間B.小夾板固定C.植骨加內(nèi)固定，同時(shí)石膏外固定D.內(nèi)固定E.以上都不是答案：C解析：骨折不愈合，不可能再通過延長治療時(shí)間而達(dá)到愈合，而需切除硬化骨，打通骨髓腔，修復(fù)骨缺損，一般需行植骨加內(nèi)固定，同時(shí)石膏外固定?！粝铝嘘P(guān)于骨關(guān)節(jié)炎疼痛的最主要特點(diǎn)是A.休息痛B.運(yùn)動(dòng)痛C.寒冷痛D.不定時(shí)痛E.陰雨天痛答案：A解析：骨關(guān)節(jié)炎病人在靜止或晨起時(shí)感疼痛，稍微活動(dòng)后減輕，稱之為“休息痛”?！粝铝嘘P(guān)于肩關(guān)節(jié)周圍炎的說法正確的是A.多見于青少年B.晚間疼痛減輕C.肩關(guān)節(jié)外展受限D(zhuǎn).可見典型疼痛E.發(fā)病急，病程約數(shù)周答案：C解析：肩周炎大多發(fā)生在4