2025年護理員失智照護技能考核標準一、單選題（共20題，每題2分，共40分）1.失智老人出現(xiàn)夜間游走行為時，護理員應采取的首要措施是：A.立即制止并強行約束B.在確保安全前提下觀察記錄C.立即通知家屬處理D.提供強光照射使其清醒2.與失智老人溝通時，以下哪種方式最有效：A.使用復雜專業(yè)術語B.重復多次強調指令C.保持眼神接觸并使用簡單句式D.避免直接詢問敏感問題3.失智老人出現(xiàn)幻覺時，護理員應：A.立即質疑其感知能力B.承認感受但引導關注其他事物C.忽視幻覺存在D.使用藥物控制幻覺4.擺放失智老人常用物品的最佳原則是：A.按個人喜好隨意擺放B.增加裝飾性擺設C.保持固定位置和順序D.隱藏重要物品以防誤用5.預防失智老人跌倒時，以下哪項措施最為關鍵：A.在家中貼警示標語B.使用防滑墊C.保持通道暢通無障礙D.每日檢查視力6.失智老人情緒波動時，護理員最適宜的反應是：A.表達強烈不滿B.保持沉默不干預C.用同理心傾聽并安撫D.引導其參與體力活動7.幫助失智老人穿衣時，優(yōu)先考慮：A.快速完成以節(jié)省時間B.先穿左袖后穿右袖C.根據(jù)個人習慣安排順序D.只需幫助困難部位即可8.失智老人出現(xiàn)攻擊性行為時，護理員應：A.直接對抗或壓制B.保持距離觀察先兆C.立即報警處理D.強行隔離9.評估失智老人認知功能的常用方法是：A.進行復雜計算測試B.使用標準化認知量表C.僅觀察日常行為表現(xiàn)D.請家屬作證10.失智老人進食困難時，以下哪項處理不當：A.調整食物性狀為易吞咽B.限制進食速度C.使用輔助進食工具D.保持原進食習慣11.安撫失智老人焦慮情緒的有效方法是：A.強調現(xiàn)實情況B.播放舒緩音樂C.要求其回憶過去D.提出復雜指令12.失智老人出現(xiàn)失認癥時，護理員應：A.嘗試糾正其錯誤認知B.提供觸覺輔助識別C.忽視癥狀不處理D.使用特殊藥物改善13.長期臥床失智老人的皮膚護理重點在于：A.每日涂抹過多潤膚露B.每周翻身一次即可C.保持局部干燥預防壓瘡D.使用防水墊隔離床單14.失智老人出現(xiàn)wandering（徘徊）行為時，安全監(jiān)控的最佳方式是：A.安裝24小時攝像監(jiān)控B.僅在夜間加強看護C.使用電子定位手環(huán)D.培養(yǎng)其戶外活動習慣15.與失智老人建立信任關系的有效策略是：A.保持絕對權威B.營造安全穩(wěn)定環(huán)境C.強調其已喪失能力D.避免情感投入16.失智老人出現(xiàn)尿失禁時，護理員應：A.立即更換并責備B.建立規(guī)律排尿時間表C.只在完全失控時處理D.使用成人尿墊代替訓練17.識別失智老人抑郁情緒的警示信號包括：A.食欲突然增加B.睡眠模式改變C.對所有事物失去興趣D.言語表達更流暢18.失智老人參與活動的原則是：A.強制參與所有推薦活動B.僅選擇認知訓練類活動C.根據(jù)興趣和能力匹配D.活動時間越長越好19.處理失智老人記憶障礙的有效方法是：A.使用記憶提示卡片B.忽視其記憶錯誤C.進行強制性記憶訓練D.每日詳細記錄行為20.失智老人出現(xiàn)吞咽困難時，護理員應：A.增加食物溫度B.建議使用流質飲食C.必要時輔助喂食D.增加進食量訓練二、多選題（共10題，每題3分，共30分）1.失智老人常見的行為問題包括：A.走失B.焦慮C.譫妄D.情緒波動E.飲食異常2.建立失智老人安全環(huán)境的措施有：A.消除家中臺階B.使用防滑地毯C.安裝緊急呼叫系統(tǒng)D.確保夜間照明充足E.收藏所有鑰匙3.改善失智老人睡眠質量的護理要點：A.保持固定作息時間B.睡前避免刺激性活動C.允許白天小睡D.使用安眠藥物輔助E.保持臥室安靜黑暗4.失智老人非語言溝通技巧包括：A.身體姿態(tài)調整B.適當觸摸安撫C.溝通前評估狀態(tài)D.使用專業(yè)溝通語E.持續(xù)眼神接觸5.預防失智老人營養(yǎng)不良的措施：A.定期評估食欲B.提供多樣化飲食C.強制進食D.注意食物溫度E.鼓勵社交用餐6.處理失智老人攻擊性行為的策略：A.觀察并識別觸發(fā)因素B.保持冷靜不對抗C.立即隔離D.使用藥物控制E.溝通時使用非語言方式7.失智老人情緒支持方法：A.情感共鳴B.提供選擇機會C.分散注意力D.講述道理E.鼓勵自我表達8.失智老人活動能力維持：A.定期進行適老化運動B.保持生活常規(guī)C.使用電動輔助設備D.增加體力負擔E.鼓勵主動參與9.失智老人皮膚護理要點：A.每日清潔干燥B.使用防水護墊C.定時更換體位D.使用皮膚保護膏E.每周洗澡頻率10.失智老人照護人員素質要求：A.情緒管理能力B.專業(yè)知識水平C.持續(xù)學習能力D.家庭背景條件E.溝通技巧三、判斷題（共10題，每題2分，共20分）1.失智老人出現(xiàn)幻覺時，應立即糾正其錯誤認知。（×）2.所有失智老人都存在記憶障礙。（×）3.長期臥床失智老人不需要常規(guī)翻身。（×）4.失智老人情緒波動與疾病進展直接相關。（√）5.使用藥物可以完全控制失智老人行為問題。（×）6.失智老人出現(xiàn)跌倒后，應立即檢查頭部受傷情況。（√）7.失智老人所有行為問題都需要記錄在案。（√）8.與失智老人溝通時，語氣越嚴肅越好。（×）9.失智老人出現(xiàn)失認癥時，應避免使用代詞。（√）10.失智老人進食困難時，應完全依賴輔助工具。（×）四、簡答題（共5題，每題5分，共25分）1.簡述失智老人安全照護的"3個不"原則。2.描述如何幫助失智老人建立規(guī)律作息。3.分析失智老人出現(xiàn)攻擊性行為的可能原因及應對策略。4.闡述失智老人非語言溝通的重要性及技巧。5.說明長期臥床失智老人皮膚護理的重點環(huán)節(jié)。五、案例分析題（共1題，10分）某失智老人王先生，80歲，患有阿爾茨海默病5年，近期出現(xiàn)夜間頻繁叫醒、白天迷路、對親人產生敵意等行為問題。其家屬要求護理員采取有效措施改善狀況。請根據(jù)所學知識，提出具體的照護方案及注意事項。參考答案一、單選題答案1.B2.C3.B4.C5.C6.C7.C8.B9.B10.D11.B12.B13.C14.C15.B16.B17.B18.C19.A20.C二、多選題答案1.ABCDE2.ACD3.ABC4.ABC5.ABDE6.AB7.ABCE8.ABE9.ACD10.ABC三、判斷題答案1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.×四、簡答題答案1.答：三個不原則指：不強行對抗（行為）、不直接糾正（認知）、不忽視變化（狀態(tài)）。2.答：通過固定作息時間表、規(guī)律飲食、睡前放松活動、保持環(huán)境一致性等方式建立。3.答：原因包括環(huán)境變化、身體不適、心理壓力等。應對需先識別觸發(fā)因素，再采取環(huán)境調整、安撫溝通、分散注意力等非藥物方法。4.答：非語言溝通可通過身體姿態(tài)、面部表情、適當觸摸等傳遞關懷。技巧包括：保持放松姿態(tài)、適當眼神接觸、非語言提示優(yōu)先于語言指令等。5.答：重點環(huán)節(jié)包括：定期翻身（每2小時）、受壓部位清潔干燥、使用減壓床墊、保持皮膚清潔、觀察早期壓瘡跡象。五、案例分析題答案要點照護