靜脈留置針考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.靜脈留置針常用的封管液是（）A.0.9%氯化鈉溶液B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氫鈉溶液2.靜脈留置針一般保留時(shí)間為（）A.1-2天B.3-5天C.5-7天D.7-10天3.靜脈留置針穿刺時(shí)進(jìn)針角度為（）A.5°-10°B.15°-30°C.30°-45°D.45°-60°4.以下哪種情況不需要拔除靜脈留置針（）A.局部紅腫B.堵塞C.患者要求D.輸液完畢5.封管時(shí)，封管液量一般為（）A.1-2mlB.2-5mlC.5-10mlD.10-15ml6.靜脈留置針穿刺成功后，固定時(shí)首先應(yīng)固定（）A.肝素帽B.延長管C.針座D.透明敷貼7.進(jìn)行靜脈留置針穿刺時(shí)，消毒范圍直徑應(yīng)（）A.≥5cmB.≥8cmC.≥10cmD.≥12cm8.下列哪項(xiàng)不是靜脈留置針的優(yōu)點(diǎn)（）A.減少穿刺次數(shù)B.保護(hù)血管C.便于給藥D.價(jià)格便宜9.靜脈留置針封管時(shí)，正確的封管方法是（）A.推注封管液至剩0.5-1ml時(shí)，邊推邊退針B.快速推注封管液C.緩慢推注封管液至充滿整個(gè)管腔D.推注封管液至剩1-2ml時(shí)，邊推邊退針10.靜脈留置針穿刺部位首選（）A.手背靜脈B.頭靜脈C.貴要靜脈D.肘正中靜脈答案：1.A2.B3.B4.D5.C6.C7.B8.D9.A10.D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.靜脈留置針常見的并發(fā)癥有（）A.靜脈炎B.血栓形成C.感染D.堵管E.滲漏2.選擇靜脈留置針時(shí)需要考慮的因素有（）A.患者年齡B.病情C.治療方案D.血管狀況E.藥物性質(zhì)3.靜脈留置針穿刺前需要評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.患者的合作程度B.穿刺部位的皮膚情況C.血管彈性D.肢體活動(dòng)度E.藥物過敏史4.以下關(guān)于靜脈留置針封管的說法正確的是（）A.封管液的種類有0.9%氯化鈉溶液和肝素鹽水B.封管時(shí)推注封管液速度要緩慢C.封管的方法有正壓封管和負(fù)壓封管D.肝素鹽水封管濃度為10-100U/mlE.封管液量應(yīng)根據(jù)留置針型號(hào)和患者情況而定5.靜脈留置針固定時(shí)的注意事項(xiàng)有（）A.敷貼要平整、牢固B.避免壓迫穿刺點(diǎn)C.延長管要妥善固定D.肝素帽要高于穿刺部位E.固定后要保持肢體活動(dòng)自如6.預(yù)防靜脈留置針血栓形成的措施有（）A.正確封管B.盡量減少肢體活動(dòng)C.選擇合適的血管D.定期更換留置針E.避免在同一部位反復(fù)穿刺7.靜脈留置針穿刺失敗的原因可能有（）A.進(jìn)針角度不當(dāng)B.血管選擇不當(dāng)C.未見到回血就退針D.穿刺速度過快E.患者血管條件差8.靜脈留置針使用過程中，出現(xiàn)滲漏的原因有（）A.穿刺技術(shù)不熟練B.固定不牢固C.患者活動(dòng)過度D.藥物刺激性強(qiáng)E.封管方法不當(dāng)9.以下哪些情況適合使用靜脈留置針（）A.長期輸液患者B.需快速補(bǔ)液患者C.小兒患者D.間歇性輸液患者E.需頻繁采集血標(biāo)本患者10.靜脈留置針穿刺時(shí)，正確的操作是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.扎止血帶位置在穿刺點(diǎn)上方6-10cmC.消毒后待干再穿刺D.見回血后降低角度再進(jìn)針0.2cmE.穿刺成功后先松開止血帶再拔出針芯答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABDE5.ABCDE6.ACDE7.ABCDE8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.靜脈留置針可以用于輸注任何藥物。（）2.封管時(shí)肝素鹽水的濃度越高越好。（）3.穿刺成功后，透明敷貼應(yīng)完全覆蓋穿刺部位及針座。（）4.靜脈留置針只要沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，就可以一直保留。（）5.為了防止堵管，封管時(shí)應(yīng)快速推注封管液。（）6.選擇靜脈留置針型號(hào)時(shí)，應(yīng)盡量選擇大口徑的。（）7.靜脈留置針穿刺時(shí)，進(jìn)針角度越大越好。（）8.出現(xiàn)靜脈炎時(shí)，應(yīng)立即拔除靜脈留置針。（）9.輸液過程中發(fā)現(xiàn)留置針堵塞，應(yīng)立即用注射器用力推注封管液沖開。（）10.小兒患者不適合使用靜脈留置針。（）答案：1.×2.×3.√4.×5.×6.×7.×8.√9.×10.×四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述靜脈留置針的操作要點(diǎn)嚴(yán)格無菌操作，選合適血管，扎止血帶，消毒待干。穿刺進(jìn)針見回血后降低角度再進(jìn)0.2cm，送外套管，拔出針芯，松開止血帶。固定針座、肝素帽，用透明敷貼妥善固定。封管時(shí)緩慢推注封管液。2.預(yù)防靜脈留置針感染的措施有哪些嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，穿刺部位定期消毒更換敷貼，保持局部清潔干燥。選擇合適的封管液，正確封管。避免在污染部位穿刺，合理控制留置時(shí)間，觀察穿刺部位有無紅腫、滲液等。3.靜脈留置針出現(xiàn)堵管的原因有哪些封管方法不當(dāng)，封管液量不足或濃度不合適；患者血液高凝狀態(tài)；長時(shí)間不輸液，沒有及時(shí)封管或沖管；藥物之間存在配伍禁忌，在管內(nèi)形成沉淀等。4.簡述靜脈留置針穿刺失敗的常見原因血管選擇不當(dāng)，如血管過細(xì)、彈性差等；進(jìn)針角度不當(dāng)，過大或過小；穿刺速度過快或過慢；未見到回血就退針；穿刺技術(shù)不熟練，如誤穿血管后壁等。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何提高患者對(duì)靜脈留置針的接受度向患者及家屬詳細(xì)解釋留置針的優(yōu)點(diǎn)，如減少穿刺痛苦、方便輸液等。操作時(shí)動(dòng)作輕柔熟練，減輕患者不適。加強(qiáng)對(duì)留置針的護(hù)理，減少并發(fā)癥發(fā)生，讓患者感受到安全。關(guān)注患者感受，及時(shí)解答疑問，增強(qiáng)患者信任。2.在臨床工作中，如何合理選擇靜脈留置針的型號(hào)根據(jù)患者年齡、病情、輸液量、輸液時(shí)間及藥物性質(zhì)等選擇。小兒及血管細(xì)的患者選小號(hào)；需快速大量輸液、輸注黏稠藥物選大號(hào)。長期輸液選合適型號(hào)，避免過大或過小影響使用及血管。3.討論靜脈留置針在老年患者中的應(yīng)用注意事項(xiàng)老年患者血管彈性差，穿刺難度大，要仔細(xì)選血管，動(dòng)作輕柔。封管時(shí)注意封管液量和速度，因老年患者凝血功能可能異常，防止堵管和血栓