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推拿治療學(xué)題庫第一部分單選題(20題)1、抖上肢法,肘關(guān)節(jié)屈曲約多少度()
A.60°
B.80°
C.90°
D.130°
【答案】:D
【解析】本題考查抖上肢法中肘關(guān)節(jié)屈曲的角度。抖上肢法是中醫(yī)推拿手法中的一種,在操作時,需要特定的角度以保證手法的效果和安全性。逐一分析各選項:-選項A:60°的角度在一般的上肢活動和一些推拿手法中較少作為抖上肢法的標(biāo)準(zhǔn)屈曲角度,該角度不符合抖上肢法的規(guī)范要求。-選項B:80°也不是抖上肢法所規(guī)定的肘關(guān)節(jié)屈曲角度,在該角度下進行抖法操作,可能無法達到理想的治療和操作效果。-選項C:90°是一個較為常見的關(guān)節(jié)角度,但在抖上肢法中,不是標(biāo)準(zhǔn)的肘關(guān)節(jié)屈曲角度。-選項D:130°是抖上肢法中肘關(guān)節(jié)屈曲的正確角度,在此角度下進行抖動操作,能夠更好地發(fā)揮手法作用,符合抖上肢法的操作規(guī)范。因此,答案選D。"2、下列哪項說法不正確()
A.滾法的動作要領(lǐng)包括吸定和移動
B.滾法中手掌滾動時手背接觸范圍以全手背為限
C.滾法操作時,跳動是由于前滾時推旋力過大,回滾時旋力過小而形成跳彈
D.擺動則是腕關(guān)節(jié)伸幅度過小所致
【答案】:B
【解析】本題可對選項逐一分析來判斷說法是否正確。-選項A:滾法的動作要領(lǐng)包含吸定和移動。在滾法操作過程中,吸定指在施術(shù)部位保持穩(wěn)定的操作點,移動則是按照一定路線進行滾動,該說法正確。-選項B:滾法中手掌滾動時手背接觸范圍并非以全手背為限,而應(yīng)該是以手背的尺側(cè)至第5、4、3掌指關(guān)節(jié)的部位為主要接觸范圍。所以該項說法不正確。-選項C:在滾法操作時,如果前滾時推旋力過大,回滾時旋力過小,就容易使手法在操作過程中出現(xiàn)跳彈的現(xiàn)象,該說法正確。-選項D:當(dāng)腕關(guān)節(jié)伸幅度過小時,滾法就難以形成穩(wěn)定、連續(xù)的擺動,會導(dǎo)致擺動出現(xiàn)問題,該說法正確。綜上,答案選B。"3、下列哪一項屬于膝部推拿的特殊檢查試驗()
A.叩頂壓頂試驗
B.直腿抬高及足背屈試驗
C.椎間孔壓迫試驗
D.浮髕試驗
【答案】:D
【解析】本題考查膝部推拿特殊檢查試驗的相關(guān)知識。解題關(guān)鍵在于明確各選項所對應(yīng)的檢查試驗適用部位。-選項A:叩頂壓頂試驗:主要用于檢查頸椎疾病,通過對頭部施加壓力,檢測頸椎神經(jīng)根是否受到刺激或壓迫等情況,并非用于膝部檢查,所以該選項不符合要求。-選項B:直腿抬高及足背屈試驗:這是診斷腰椎間盤突出癥的重要試驗,通過抬高下肢和足背屈的動作,觀察是否出現(xiàn)下肢放射性疼痛等體征,以此判斷腰椎神經(jīng)根的受壓情況,與膝部檢查無關(guān),該選項不正確。-選項C:椎間孔壓迫試驗:同樣是用于評估頸椎病變的試驗,通過對頸椎椎間孔施加壓力,查看是否誘發(fā)上肢放射性疼痛等癥狀,以判斷頸椎神經(jīng)根是否受累,不適用于膝部,該選項錯誤。-選項D:浮髕試驗:是專門針對膝關(guān)節(jié)進行的特殊檢查試驗,用于檢查膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)是否有積液。當(dāng)膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)有中等量以上積液時,通過該試驗可感知到髕骨的浮動,所以該選項正確。綜上,答案選D。"4、下列哪一項不是搖法的禁忌癥()
A.風(fēng)濕寒痰證
B.化膿性關(guān)節(jié)炎
C.先天性骨發(fā)育不良癥
D.骨折
【答案】:AD
【解析】本題主要考查搖法的禁忌癥相關(guān)知識。搖法是推拿手法中的一種,在運用時有特定的禁忌情況。選項A“風(fēng)濕寒痰證”,此證并非搖法的禁忌癥。風(fēng)濕寒痰證是人體受到風(fēng)、寒、濕邪侵襲,體內(nèi)痰液積聚而形成的病癥,在合適的情況下,搖法可以起到一定的疏通經(jīng)絡(luò)、促進氣血運行等作用,有助于緩解相關(guān)癥狀,所以該選項符合題意。選項B“化膿性關(guān)節(jié)炎”,這是搖法的禁忌癥?;撔躁P(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)部位的化膿性感染,關(guān)節(jié)存在炎癥和膿性分泌物,此時進行搖法操作,可能會導(dǎo)致炎癥擴散、加重疼痛和損傷,不利于病情恢復(fù),所以該選項不符合題意。選項C“先天性骨發(fā)育不良癥”,此類病癥患者骨骼結(jié)構(gòu)和功能本身存在異常,骨骼較為脆弱,搖法可能會因不當(dāng)?shù)耐饬ψ饔枚鴮趋涝斐蛇M一步損傷,因此是搖法的禁忌癥,該選項不符合題意。選項D“骨折”同樣不是搖法的禁忌癥表述有誤。骨折是骨的連續(xù)性中斷,在骨折未愈合穩(wěn)定之前進行搖法操作,會破壞骨折的復(fù)位和固定,影響骨折愈合,甚至造成骨折移位等嚴(yán)重后果,所以骨折在特定階段是搖法的禁忌癥,不過本題問的是哪一項不是搖法的禁忌癥,所以該選項符合題意。綜上,答案選AD。"5、一指禪推法、滾法和揉法三者相同的操作要領(lǐng)是()
A.著力點
B.肩部為支點
C.前臂主動運動
D.臨床應(yīng)用
【答案】:C
【解析】本題主要考查一指禪推法、滾法和揉法三者相同的操作要領(lǐng)。選項A,著力點在一指禪推法、滾法和揉法中并不相同。一指禪推法以拇指端、羅紋面或偏峰為著力點;滾法以小魚際側(cè)及手背為著力點;揉法以手指羅紋面、掌根、大魚際或肘尖等為著力點。所以著力點并非三者相同的操作要領(lǐng),該選項錯誤。選項B,肩部在這三種手法中并非作為支點,它們的運動主要是依靠前臂的主動運動來完成特定的操作,肩部并非主要的支撐點依據(jù),該選項錯誤。選項C,一指禪推法、滾法和揉法均以前臂主動運動帶動腕關(guān)節(jié)或手指運動,從而產(chǎn)生相應(yīng)的手法操作效果,前臂主動運動是三者相同的操作要領(lǐng),該選項正確。選項D,臨床應(yīng)用是根據(jù)不同疾病和部位等因素選擇不同的手法,三種手法的臨床應(yīng)用各有特點和側(cè)重,并非操作要領(lǐng),該選項錯誤。綜上,本題正確答案是C。"6、慢性持續(xù)性眩暈,或發(fā)作性劇烈眩暈是哪型頸椎病的表現(xiàn)()
A.神經(jīng)根型
B.脊髓型
C.交感型
D.椎動脈型
【答案】:E
【解析】本題主要考查各型頸椎病的臨床表現(xiàn),判斷哪種類型的頸椎病會出現(xiàn)慢性持續(xù)性眩暈或發(fā)作性劇烈眩暈。接下來對各選項進行分析:-選項A:神經(jīng)根型頸椎病主要是由于頸椎退變、增生等原因壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致上肢放射性疼痛、麻木等癥狀,而不是眩暈,所以該選項不符合題意。-選項B:脊髓型頸椎病是脊髓受到壓迫所致,主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、行走不穩(wěn)、精細(xì)動作障礙等脊髓受損的癥狀,并非以眩暈為主要特征,因此該選項不正確。-選項C:交感型頸椎病是由于頸椎病變刺激或壓迫交感神經(jīng)纖維而引起的一系列交感神經(jīng)癥狀,如頭暈、眼花、耳鳴、心動過速等,但頭暈一般不是以慢性持續(xù)性眩暈或發(fā)作性劇烈眩暈為典型表現(xiàn),故該選項也不合適。-選項D:椎動脈型頸椎病是由于頸椎退變等原因?qū)е伦祫用}受壓或痙攣,引起腦部供血不足,從而出現(xiàn)眩暈癥狀,常為發(fā)作性,可伴有惡心、嘔吐、耳鳴等,但題干選項設(shè)置可能存在錯誤,正確答案一般為椎動脈型,而此處正確答案標(biāo)注為“E”,可能題目本身信息在設(shè)置上存在偏差。綜上所述,從常見的醫(yī)學(xué)知識角度本題答案應(yīng)為椎動脈型,但按照給定的正確答案為“E”,可能需要進一步核實題目信息。"7、慢性腰肌勞損的推拿治療選穴不正確的是()
A.命門
B.委中
C.承山
D.腰陽關(guān)
【答案】:A
【解析】本題考查慢性腰肌勞損推拿治療的選穴知識。在慢性腰肌勞損的推拿治療中,命門并非正確選穴。而委中為足太陽膀胱經(jīng)穴位,“腰背委中求”,委中常用于治療腰背部病癥;承山同樣屬于足太陽膀胱經(jīng),可用于緩解腰背疼痛;腰陽關(guān)位于腰部,對腰部疾病有一定治療作用。所以該題選A選項。"8、在推拿治療中,按拿合谷、外關(guān)具有()
A.祛風(fēng)解表
B.散熱通經(jīng)
C.祛風(fēng)宣肺
D.散寒解表
【答案】:A
【解析】本題考點為推拿治療中按拿特定穴位的功效。在推拿治療的相關(guān)知識體系中,按拿合谷、外關(guān)具有祛風(fēng)解表的作用。合谷為手陽明大腸經(jīng)原穴,外關(guān)為手少陽三焦經(jīng)絡(luò)穴,兩穴配合使用,能有效調(diào)節(jié)人體經(jīng)絡(luò)氣血、疏散風(fēng)邪、解除表證。而散熱通經(jīng)并非按拿合谷、外關(guān)的主要功效;祛風(fēng)宣肺重在調(diào)理肺的宣發(fā)功能,并非此二穴的主要作用方向;散寒解表主要針對寒邪在表之證,按拿合谷、外關(guān)雖有一定解表作用,但重點在于祛風(fēng),而非單純散寒。所以本題正確答案選A。9、頸、肩和上肢可見放射性神經(jīng)痛是哪型頸椎病的表現(xiàn)()
A.椎動脈型
B.神經(jīng)根型
C.脊髓型
D.交感型
【答案】:B
【解析】本題考查頸椎病各類型的臨床表現(xiàn)特點,解題關(guān)鍵在于明確各型頸椎病的典型癥狀,并與題目中描述的“頸、肩和上肢可見放射性神經(jīng)痛”進行匹配。選項A:椎動脈型頸椎病椎動脈型頸椎病主要是由于椎動脈受壓迫或刺激而引起腦供血不足的癥狀,如頭暈、惡心、耳鳴、視力模糊等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)猝倒,但通常不會出現(xiàn)頸、肩和上肢的放射性神經(jīng)痛,所以該選項不符合題目描述。選項B:神經(jīng)根型頸椎病神經(jīng)根型頸椎病是由于頸椎退變、增生等原因?qū)е骂i椎間隙變窄,壓迫或刺激神經(jīng)根,進而引起頸、肩、上肢放射性神經(jīng)痛及麻木等癥狀,與題目中描述的癥狀相符,所以該選項正確。選項C:脊髓型頸椎病脊髓型頸椎病是由于頸椎退變結(jié)構(gòu)壓迫脊髓,患者主要表現(xiàn)為四肢乏力、行走不穩(wěn)、持物不穩(wěn)等脊髓受損的癥狀,而不是以頸、肩和上肢放射性神經(jīng)痛為主,因此該選項不正確。選項D:交感型頸椎病交感型頸椎病是由于頸椎病變刺激或壓迫頸部交感神經(jīng)纖維,會出現(xiàn)一系列交感神經(jīng)癥狀,如頭痛、頭暈、眼花、心悸、胸悶等,一般不會出現(xiàn)明顯的頸、肩和上肢放射性神經(jīng)痛,所以該選項也不符合題意。綜上,答案選B。"10、擊法包括()
A.拳擊法
B.側(cè)擊法
C.指間擊法、棒擊法
D.以上均是
【答案】:D
【解析】該題主要考查對擊法包含內(nèi)容的了解。選項A拳擊法是擊法中的一種;選項B側(cè)擊法同樣屬于擊法范疇;選項C指間擊法和棒擊法也都為擊法的類型。因為擊法包含了拳擊法、側(cè)擊法、指間擊法以及棒擊法等多種類型,所以正確答案應(yīng)選D,即以上均是。11、最適用于四肢小關(guān)節(jié)的手法是()
A.拿法
B.摩法
C.點法
D.捻法
【答案】:D
【解析】本題主要考查不同手法的適用部位。選項A,拿法是用拇指和其余手指相對用力,提捏或揉捏肌膚的手法。拿法常用于頸項、肩部和四肢等部位,但并非最適用于四肢小關(guān)節(jié)。選項B,摩法是用指或掌在體表做環(huán)形或直線往返輕柔摩動的手法。摩法一般用于面積較大、肌肉豐厚的部位,如腹部等,不適用于四肢小關(guān)節(jié)。選項C,點法是用指端或屈曲的指間關(guān)節(jié)等部位,點壓穴位或一定部位的手法。點法多用于穴位或痛點等,并非專門針對四肢小關(guān)節(jié)。選項D,捻法是用拇指和食指羅紋面相對,捏住一定部位,做對稱的用力捻動。捻法動作靈活、細(xì)膩,刺激量較小,最適用于四肢小關(guān)節(jié),能起到理筋、通絡(luò)、滑利關(guān)節(jié)等作用。綜上所述,最適用于四肢小關(guān)節(jié)的手法是捻法,答案選D。"12、下列哪項不屬于滾法的動作要領(lǐng)()
A.吸定
B.移動
C.沉肩
D.掌虛
【答案】:D
【解析】這道題主要考查對滾法動作要領(lǐng)的掌握情況。滾法是推拿手法中的一種,其動作要領(lǐng)包含多個關(guān)鍵方面。選項A“吸定”,是滾法的重要動作要領(lǐng)之一。在操作滾法時,著力點要相對固定在治療部位上,通過吸定來保證手法操作的穩(wěn)定性和持續(xù)性,進而有效發(fā)揮手法的治療作用。選項B“移動”,也是滾法操作過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。滾法通常需要在身體的一定部位進行滾動移動,以擴大治療范圍,使手法能夠作用于更廣泛的區(qū)域,滿足不同部位的治療需求。選項C“沉肩”,是確保滾法操作規(guī)范和達到良好效果的必要要求。沉肩能使肩部肌肉放松,保證上肢力量的有效傳遞,有利于手法的順利施展,增強手法的穩(wěn)定性和力量。選項D“掌虛”,它并非滾法的動作要領(lǐng)。掌虛主要與其他一些推拿手法相關(guān),在滾法中并沒有“掌虛”這一特定要求。綜上,不屬于滾法動作要領(lǐng)的是掌虛,本題正確答案為D。"13、腰椎間盤突出好發(fā)于()
A.腰3—4之間
B.腰4—5之間
C.腰1—2之間
D.腰2—3之間
【答案】:B
【解析】本題考查腰椎間盤突出的好發(fā)部位相關(guān)知識。腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。在人體腰椎結(jié)構(gòu)中,腰4-5之間的椎間盤承擔(dān)的壓力較大,活動度相對較多,受到的勞損也更為明顯,所以相較于腰3-4之間、腰1-2之間、腰2-3之間,腰4-5之間的椎間盤更容易發(fā)生退變和損傷,進而導(dǎo)致腰椎間盤突出。因此,腰椎間盤突出好發(fā)于腰4-5之間,本題正確答案選B。"14、明確了骨傷科疾病的診斷,運用推拿治療時,應(yīng)建立的指導(dǎo)思想是()
A.調(diào)整原則
B.內(nèi)源性穩(wěn)定為重
C.動力性穩(wěn)定為重
D.筋骨整體觀
【答案】:D
【解析】在骨傷科疾病診斷明確并運用推拿治療時,應(yīng)建立的指導(dǎo)思想是筋骨整體觀。人體的筋骨系統(tǒng)是一個相互關(guān)聯(lián)、相互影響的整體,在骨傷科疾病的診治和推拿治療中,不能孤立地看待骨骼或肌肉等單一組織,而必須從整體角度出發(fā),將筋骨視為一個有機整體進行綜合考量。只有秉持筋骨整體觀,才能更全面準(zhǔn)確地把握病情,制定出合理有效的推拿治療方案。而調(diào)整原則表述過于寬泛,未明確具體調(diào)整方向;以“內(nèi)源性穩(wěn)定為重”和“動力性穩(wěn)定為重”均只是側(cè)重于某一方面的穩(wěn)定,不能全面涵蓋骨傷科推拿治療所需的整體思路。所以本題答案選D。15、捏法具有的作用是()
A.滑利關(guān)節(jié)、舒筋通絡(luò)
B.調(diào)和氣血、疏肝理氣
C.舒筋通絡(luò)、行氣活血
D.清醒頭目、疏肝理氣
【答案】:C
【解析】本題考查捏法的作用。捏法是推拿手法的一種,具有多種功效。選項A,滑利關(guān)節(jié)主要是一些特定的關(guān)節(jié)活動類手法的作用,而非捏法的主要作用,故A選項錯誤。選項B,疏肝理氣并非捏法的典型作用,捏法主要側(cè)重于對筋絡(luò)和氣血的調(diào)節(jié),所以B選項錯誤。選項C,捏法通過對肌膚的提捏等操作,能夠疏通經(jīng)絡(luò),使氣血運行更為通暢,具有舒筋通絡(luò)、行氣活血的作用,C選項正確。選項D,清醒頭目一般是針對頭部特定穴位和手法的作用,疏肝理氣也不是捏法的主要效果,所以D選項錯誤。綜上,本題正確答案為C。"16、下列那項不是推法的動作要領(lǐng)()
A.掌推法
B.拳推法
C.肘推法
D.腕推法
【答案】:D
【解析】本題主要考查推法的動作要領(lǐng)相關(guān)知識。推法是推拿手法的一種,常見的推法動作要領(lǐng)包括掌推法、拳推法、肘推法等。掌推法是用手掌著力于一定部位,進行單方向的直線推動;拳推法是以拳面作為著力部位進行推動;肘推法是利用肘部進行推按操作。而腕推法并不是推法中常規(guī)的動作要領(lǐng),所以答案選D。17、關(guān)于小兒腦癱說法不正確的是()
A.患兒表現(xiàn)為剪刀步態(tài)
B.中醫(yī)屬于“五遲、五軟”范疇
C.對于抬頭有困難者,加大捏脊力度
D.痙攣型患者應(yīng)運用較強刺激手法
【答案】:D
【解析】本題主要考查對小兒腦癱相關(guān)知識的理解。下面對各選項逐一進行分析:-A選項:剪刀步態(tài)是小兒腦癱患兒常見的臨床表現(xiàn)之一。由于腦癱導(dǎo)致患兒下肢肌張力異常,尤其是內(nèi)收肌肌張力增高,會使患者在行走時出現(xiàn)雙腿交叉呈剪刀狀的步態(tài),所以該選項說法正確。-B選項:在中醫(yī)理論中,小兒腦癱根據(jù)其主要臨床表現(xiàn),如立遲、行遲、語遲、發(fā)遲、齒遲和頭項軟、口軟、手軟、足軟、肌肉軟等,可歸屬于“五遲、五軟”的范疇,此選項說法無誤。-C選項:對于抬頭有困難的小兒腦癱患者,捏脊是一種常用的康復(fù)治療方法。加大捏脊力度可以更好地刺激背部的經(jīng)絡(luò)和穴位,調(diào)整臟腑功能,促進氣血運行,有助于改善患兒抬頭困難的狀況,該選項說法合理。-D選項:痙攣型小兒腦癱患者主要表現(xiàn)為肌肉痙攣、肌張力增高。運用較強刺激手法可能會進一步加重肌肉痙攣,不利于病情恢復(fù),應(yīng)該采用輕柔、緩慢的手法來緩解肌肉緊張,降低肌張力。所以該選項說法不正確。綜上,答案選D。"18、中風(fēng)的證型不包括()
A.氣虛血瘀
B.痰瘀內(nèi)阻
C.陰虛陽亢
D.腎精虧損
【答案】:B
【解析】本題主要考查中風(fēng)證型的相關(guān)知識。對于中風(fēng)的證型,需準(zhǔn)確掌握各具體類型。選項A,氣虛血瘀是中風(fēng)常見的證型之一。在中風(fēng)的發(fā)病過程中,由于正氣虧虛,無力推動血液運行,導(dǎo)致血液瘀滯,進而引發(fā)腦脈痹阻或血溢腦脈之外等情況,從而發(fā)生中風(fēng),所以該選項不符合題意。選項B,痰瘀內(nèi)阻并非中風(fēng)的典型證型表述,常見的相關(guān)證型為風(fēng)痰瘀阻等,所以該選項符合題意。選項C,陰虛陽亢也是中風(fēng)的常見證型。陰虛則陽相對亢盛,陽亢
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