推拿治療學(xué)試卷第一部分單選題(20題)1、導(dǎo)致頸、肩、肘、踝扭挫傷的主要致病因素是

A.外傷

B.勞損

C.外邪侵襲

D.寒邪

【答案】：Ａ

【解析】這道題考查的是導(dǎo)致頸、肩、肘、踝扭挫傷的主要致病因素。扭挫傷是指人體關(guān)節(jié)或軀體的軟組織損傷，如肌肉、肌腱、韌帶、血管等扭傷、挫傷，而外傷是引發(fā)這類損傷最直接、最主要的原因。當(dāng)身體受到外部的撞擊、摔倒、過度牽拉等情況，很容易直接造成頸、肩、肘、踝等部位的扭挫傷。勞損通常是由于長期、反復(fù)、持續(xù)的同一動(dòng)作或姿勢，逐漸積累導(dǎo)致的慢性損傷，一般不會(huì)突然引發(fā)扭挫傷，與題干中扭挫傷這種急性損傷的情況不符。外邪侵襲是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火等外界致病因素侵犯人體，導(dǎo)致疾病的發(fā)生，其引起的病癥多與外感邪氣的性質(zhì)和特點(diǎn)相關(guān)，并非是頸、肩、肘、踝扭挫傷的主要致病原因。寒邪屬于外邪的一種，寒邪侵襲人體主要表現(xiàn)為寒凝血滯、筋脈拘攣等癥狀，也不是導(dǎo)致頸、肩、肘、踝扭挫傷的主要因素。綜上所述，導(dǎo)致頸、肩、肘、踝扭挫傷的主要致病因素是外傷，本題正確答案為A。"2、推拿意外發(fā)生的原因是（）

A.診斷不明確或誤診

B.對疾病機(jī)理和手法作用原理缺乏認(rèn)識(shí)

C.手法操作或手法選用不當(dāng)

D.未注意推拿使用的適應(yīng)癥和禁忌癥

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查推拿意外發(fā)生的原因。下面對各選項(xiàng)逐一分析：-A選項(xiàng)：診斷不明確或誤診是推拿意外發(fā)生的一個(gè)重要原因。如果醫(yī)生在進(jìn)行推拿治療前，沒有準(zhǔn)確判斷患者的病情，就可能采取不恰當(dāng)?shù)耐颇梅椒?，從而引發(fā)意外情況。例如，將骨折誤診為普通的肌肉勞損而進(jìn)行推拿，可能會(huì)加重骨折的損傷。所以A選項(xiàng)符合要求。-B選項(xiàng)：對疾病機(jī)理和手法作用原理缺乏認(rèn)識(shí)也容易導(dǎo)致推拿意外。只有充分了解疾病的發(fā)病機(jī)制和推拿手法的作用原理，才能準(zhǔn)確地運(yùn)用合適的手法進(jìn)行治療。若對這些知識(shí)掌握不足，就可能錯(cuò)誤使用手法，不但無法達(dá)到治療效果，還可能造成不良后果。因此B選項(xiàng)也是推拿意外發(fā)生的原因之一。-C選項(xiàng)：手法操作或手法選用不當(dāng)是直接導(dǎo)致推拿意外的因素。不同的疾病和身體狀況需要不同的推拿手法，如果手法操作不規(guī)范，如用力過猛、手法頻率過快等，或者選用了不適合患者病情的手法，都可能對患者造成傷害。所以C選項(xiàng)是正確的。-D選項(xiàng)：未注意推拿使用的適應(yīng)癥和禁忌癥是引發(fā)推拿意外的關(guān)鍵原因。每種推拿方法都有其適用的病癥范圍以及不適合應(yīng)用的情況，如果在治療時(shí)沒有嚴(yán)格遵循這些適應(yīng)癥和禁忌癥，對不適合推拿的患者進(jìn)行操作，就極有可能引發(fā)意外。例如，對于患有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的患者進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)耐颇?，可能?huì)導(dǎo)致骨折。故D選項(xiàng)也正確。綜上，推拿意外發(fā)生的原因包括診斷不明確或誤診、對疾病機(jī)理和手法作用原理缺乏認(rèn)識(shí)、手法操作或手法選用不當(dāng)、未注意推拿使用的適應(yīng)癥和禁忌癥，本題答案為ABCD。"3、下列那項(xiàng)不是推法的動(dòng)作要領(lǐng)（）

A.掌推法

B.拳推法

C.肘推法

D.腕推法

【答案】：Ｄ

【解析】本題主要考查推法的動(dòng)作要領(lǐng)相關(guān)知識(shí)。推法是推拿手法的一種，常見的推法動(dòng)作要領(lǐng)包括掌推法、拳推法、肘推法等。掌推法是用手掌著力于一定部位，進(jìn)行單方向的直線推動(dòng)；拳推法是以拳面作為著力部位進(jìn)行推動(dòng)；肘推法是利用肘部進(jìn)行推按操作。而腕推法并不是推法中常規(guī)的動(dòng)作要領(lǐng)，所以答案選D。4、實(shí)則拿法為（）

A.復(fù)合手法

B.雙合手法

C.單合手法

D.雙復(fù)合手法

【答案】：Ａ

【解析】本題考查實(shí)則拿法的分類。實(shí)則拿法是一種特定的手法，在其分類中，正確的類別是復(fù)合手法。雙合手法、單合手法和雙復(fù)合手法均不符合實(shí)則拿法的實(shí)際分類情況。所以本題正確答案選A。5、推拿，古稱為（）

A.按摩

B.喬摩

C.喬引

D.按杌

【答案】：ABCD

【解析】本題考查推拿的古稱相關(guān)知識(shí)。推拿作為一種傳統(tǒng)的中醫(yī)療法，在古代有多種不同的稱呼。選項(xiàng)A“按摩”，是較為常見且人們熟知的推拿古稱之一；選項(xiàng)B“喬摩”，也是古代對推拿的一種表述；選項(xiàng)C“喬引”同樣在古代文獻(xiàn)中作為推拿的別稱存在；選項(xiàng)D“按杌”，同樣是推拿在古代的稱呼。所以本題ABCD四個(gè)選項(xiàng)均正確。6、關(guān)于小兒肌性斜頸說法不正確的是（）

A.患兒頭傾向患側(cè)

B.患兒顏面部朝向健側(cè)

C.推拿操作只需要在患側(cè)進(jìn)行

D.年長兒可配合運(yùn)用矯形固定法

【答案】：BC

【解析】本題可對每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：-選項(xiàng)A：小兒肌性斜頸患兒由于患側(cè)胸鎖乳突肌攣縮，會(huì)導(dǎo)致頭傾向患側(cè)，該選項(xiàng)說法正確。-選項(xiàng)B：小兒肌性斜頸患兒頭傾向患側(cè)，同時(shí)顏面部應(yīng)朝向患側(cè)而非健側(cè)，所以該選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：在對小兒肌性斜頸進(jìn)行推拿操作時(shí)，不僅要在患側(cè)進(jìn)行，為了平衡兩側(cè)肌肉力量，健側(cè)也需要適當(dāng)操作，并非只在患側(cè)進(jìn)行，因此該選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：對于年長兒，除常規(guī)治療外，可配合運(yùn)用矯形固定法來輔助矯正斜頸，以增強(qiáng)治療效果，該選項(xiàng)說法正確。綜上所述，本題應(yīng)選BC。"7、以下有關(guān)肩關(guān)節(jié)周圍炎的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.部分患者能治愈

B.僅見于50歲的中年人

C.后期以活動(dòng)障礙為主

D.早期患者疼痛以夜痛為主

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查對肩關(guān)節(jié)周圍炎相關(guān)描述的正誤判斷。選項(xiàng)A部分患者能治愈，這是符合肩關(guān)節(jié)周圍炎實(shí)際情況的。在臨床上，通過恰當(dāng)?shù)闹委熍c康復(fù)訓(xùn)練等方式，存在一部分患者能夠康復(fù)，因此選項(xiàng)A描述正確。選項(xiàng)B該選項(xiàng)稱肩關(guān)節(jié)周圍炎僅見于50歲的中年人。實(shí)際上，雖然肩關(guān)節(jié)周圍炎在中老年人尤其是50歲左右人群中較為常見，但并非僅見于50歲的中年人，其他年齡段人群因肩部外傷、長期勞損等因素也可能患上此病，所以選項(xiàng)B描述錯(cuò)誤。選項(xiàng)C肩關(guān)節(jié)周圍炎后期以活動(dòng)障礙為主。隨著病情發(fā)展，肩部組織粘連等情況會(huì)逐漸加重，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍明顯受限，如外展、上舉、內(nèi)旋、外旋等活動(dòng)出現(xiàn)障礙，故選項(xiàng)C描述正確。選項(xiàng)D早期患者疼痛以夜痛為主，這是肩關(guān)節(jié)周圍炎早期的一個(gè)典型特征。夜晚睡覺時(shí)，患者注意力相對集中在肩部，且肩部活動(dòng)減少，炎性物質(zhì)積聚等因素可能導(dǎo)致疼痛在夜間更為明顯，所以選項(xiàng)D描述正確。綜上，答案選B。"8、臂叢N牽拉實(shí)驗(yàn)，陽性提示（）

A.頸椎有病變

B.臂叢N刺激癥

C.腰骶N根刺激癥

D.韌帶損傷或撕裂

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查臂叢N牽拉實(shí)驗(yàn)陽性的提示意義。我們來逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：頸椎有病變的診斷通常不能僅依靠臂叢N牽拉實(shí)驗(yàn)陽性來確定，頸椎病變的判斷需要結(jié)合患者的癥狀、體征以及影像學(xué)檢查等多方面綜合考量，臂叢N牽拉實(shí)驗(yàn)陽性并非是頸椎有病變的特異性提示，所以該選項(xiàng)不符合。-選項(xiàng)B：臂叢N牽拉實(shí)驗(yàn)陽性是臂叢N刺激癥的典型表現(xiàn)。該實(shí)驗(yàn)通過特定的手法牽拉臂叢神經(jīng)，若出現(xiàn)相應(yīng)癥狀則提示臂叢神經(jīng)受到刺激，所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C：腰骶N根刺激癥主要與腰骶部的神經(jīng)根相關(guān)，其診斷和檢查方法與臂叢N牽拉實(shí)驗(yàn)并無直接關(guān)聯(lián)，臂叢N牽拉實(shí)驗(yàn)主要針對的是臂叢神經(jīng)，所以該選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)D：韌帶損傷或撕裂主要通過受傷史、局部的疼痛、腫脹、壓痛以及相關(guān)的影像學(xué)檢查等來診斷，臂叢N牽拉實(shí)驗(yàn)主要用于評(píng)估臂叢神經(jīng)的情況，與韌帶損傷或撕裂沒有直接的提示關(guān)系，所以該選項(xiàng)不符合。綜上，答案選B。"9、清肺經(jīng)的操作要領(lǐng)是（）

A.向指尖方向直推

B.向指根方向直推

C.指尖與指根方向來回旋推

D.向指根方向旋推

【答案】：Ａ

【解析】本題考查清肺經(jīng)的操作要領(lǐng)。對于清肺經(jīng)這一專業(yè)操作，其正確的操作方式是向指尖方向直推。向指根方向直推、指尖與指根方向來回旋推、向指根方向旋推都不符合清肺經(jīng)的標(biāo)準(zhǔn)操作要領(lǐng)。所以本題正確答案是A選項(xiàng)。"10、小兒推拿特定穴中，小指羅紋面是()

A.心經(jīng)

B.脾經(jīng)

C.肺經(jīng)

D.腎經(jīng)

【答案】：Ｄ

【解析】本題考查小兒推拿特定穴相關(guān)知識(shí)。在小兒推拿特定穴中，小指羅紋面對應(yīng)的是腎經(jīng)。心經(jīng)對應(yīng)的是中指羅紋面，脾經(jīng)對應(yīng)的是拇指橈側(cè)緣自指尖至指根成一直線，肺經(jīng)對應(yīng)的是無名指羅紋面。所以本題正確答案選Ｄ。11、以下哪一項(xiàng)不屬于推法（）

A.食指平推法

B.拇指平推法

C.掌推法

D.拳推法

【答案】：Ａ

【解析】本題考查推法的分類相關(guān)知識(shí)，破題點(diǎn)在于準(zhǔn)確掌握常見推法的類型并對各選項(xiàng)進(jìn)行分析判斷。對選項(xiàng)A的分析食指平推法并不屬于常見的推法類型，所以該項(xiàng)符合題意。對選項(xiàng)B的分析拇指平推法是常用的推法之一，在推拿等操作中較為常見，故該項(xiàng)不符合題意。對選項(xiàng)C的分析掌推法也是推法的一種，利用手掌進(jìn)行推動(dòng)操作，是比較經(jīng)典的推法方式，因此該項(xiàng)不符合題意。對選項(xiàng)D的分析拳推法同樣屬于推法的范疇，通過握拳的方式進(jìn)行推動(dòng)動(dòng)作，所以該項(xiàng)不符合題意。綜上，不屬于推法的是食指平推法，答案選A。"12、基本手法分類命名的標(biāo)準(zhǔn)一般是()

A.力的方向

B.動(dòng)作形態(tài)

C.基本作用

D.所屬流派

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查基本手法分類命名的標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A，力的方向在基本手法運(yùn)用中可能是一個(gè)考量因素，但通常不是基本手法分類命名的標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)B，動(dòng)作形態(tài)是基本手法分類命名的常見標(biāo)準(zhǔn)，不同的動(dòng)作形態(tài)往往對應(yīng)著不同類型的基本手法，例如在一些武術(shù)或者技能操作中，通過動(dòng)作的具體形態(tài)來區(qū)分不同的手法，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，基本作用更多地體現(xiàn)了手法達(dá)成的效果，而非分類命名的依據(jù)，基本作用可能由多種不同的手法共同實(shí)現(xiàn)。選項(xiàng)D，所屬流派是一個(gè)較為寬泛的概念，流派包含多種手法，而不是基本手法分類命名的標(biāo)準(zhǔn)，同一流派可能存在多種基于動(dòng)作形態(tài)等命名的不同手法。綜上，本題正確答案是B。13、手法防治疾病療效關(guān)鍵取決于手法的哪些操作因素（）

A.操作的準(zhǔn)確性

B.手法運(yùn)用種類多少

C.應(yīng)用熟練程度

D.功力的深淺

【答案】：ACD

【解析】本題考查手法防治疾病療效的關(guān)鍵操作因素。選項(xiàng)A操作的準(zhǔn)確性對于手法防治疾病的療效至關(guān)重要。在運(yùn)用手法進(jìn)行治療時(shí)，只有準(zhǔn)確地作用于相應(yīng)的部位、穴位或組織，才能有效地刺激相關(guān)的經(jīng)絡(luò)和氣血運(yùn)行，進(jìn)而達(dá)到治療疾病的目的。如果操作不準(zhǔn)確，不僅無法取得理想的治療效果，甚至可能因錯(cuò)誤的刺激而加重病情或引發(fā)其他不良反應(yīng)，所以操作的準(zhǔn)確性是關(guān)鍵因素之一。選項(xiàng)B手法運(yùn)用種類的多少并不能直接決定手法防治疾病的療效。在治療過程中，并非運(yùn)用的手法種類越多越好，關(guān)鍵在于針對具體病情選擇合適有效的手法。如果不考慮病情和患者實(shí)際情況，盲目堆砌各種手法，可能會(huì)使治療缺乏針對性，反而不利于疾病的治療，因此該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C應(yīng)用熟練程度是影響手法療效的重要因素。熟練運(yùn)用手法能夠使施術(shù)者更精準(zhǔn)地控制手法的力度、頻率和幅度等要素，從而更好地發(fā)揮手法的治療作用。熟練的操作還可以提高治療效率，減少患者的痛苦。相反，若應(yīng)用不熟練，手法的力度、頻率等難以把握，就很難達(dá)到理想的治療效果，所以應(yīng)用熟練程度是關(guān)鍵因素之一。選項(xiàng)D功力的深淺體現(xiàn)了施術(shù)者運(yùn)用手法的能力和技巧。功力深厚的施術(shù)者能夠?qū)⒘α繙?zhǔn)確、適度地傳遞到患者體內(nèi)，激發(fā)經(jīng)絡(luò)氣血的活動(dòng)，調(diào)節(jié)人體的生理功能。功力不足可能導(dǎo)致手法缺乏足夠的刺激強(qiáng)度，無法有效改善病情。因此，功力的深淺對手法防治疾病的療效有著重要影響，是關(guān)鍵因素之一。綜上，手法防治疾病療效的關(guān)鍵取決于操作的準(zhǔn)確性、應(yīng)用熟練程度和功力的深淺，答案選ACD。"14、胃脘痛的治療原則是()

A.理氣止痛

B.溫陽止痛

C.化瘀止痛

D.消炎止痛

【答案】：A

【解析】本題考查胃脘痛的治療原則。胃脘痛，又稱胃痛，主要是因胃氣阻滯，胃失和降，不通則痛所致。在胃脘痛的治療中，理氣是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。理氣能夠調(diào)節(jié)氣機(jī)，使胃氣順暢，恢復(fù)胃的正常通降功能，從而達(dá)到止痛的目的。因此理氣止痛是胃脘痛治療的基本原則。選項(xiàng)B中溫陽止痛，溫陽一般適用于陽虛寒凝等情況，并非所有胃脘痛都是由陽虛導(dǎo)致，所以溫陽止痛不能作為胃脘痛的普遍治療原則。選項(xiàng)C中化瘀止痛，化瘀主要用于瘀血阻滯的病癥，胃脘痛雖可能存在瘀血情況，但瘀血并非是胃脘痛的根本病因和普遍病機(jī)，故化瘀止痛也不是基本原則。選項(xiàng)D中消炎止痛，“消炎”并非中醫(yī)術(shù)語，中醫(yī)治療注重從整體調(diào)節(jié)人體的氣血、臟腑功能等來達(dá)到治療目的，而不是單純的消炎概念，所以此選項(xiàng)不符合中醫(yī)對胃脘痛的治療思路。綜上，本題正確答案是A。"15、實(shí)則拿法為復(fù)合手法，含有（）

A.捏法

B.提法

C.揉法

D.以上A、B、C

【答案】：D

【解析】該題考查的是實(shí)則拿法這一復(fù)合手法所包含的具體手法。拿法作為一種復(fù)合手法，是將捏法、提法、揉法等多種手法綜合運(yùn)用的。選項(xiàng)A捏法是拿法構(gòu)成的一部分；選項(xiàng)B提法同樣是拿法復(fù)合手法中的一個(gè)要素；選項(xiàng)C揉法也包含在拿法之中。所以實(shí)則拿法含有捏法、提法、揉法，正確答案應(yīng)選D。16、能有效緩解各型頸椎病急性發(fā)作的手法是（）

A.頸椎拔伸下微調(diào)手法

B.一指禪推法

C.按揉法

D.拿法

【答案】：Ａ

【解析】本題主要考查能有效緩解各型頸椎病急性發(fā)作的手法。選項(xiàng)A，頸椎拔伸下微調(diào)手法，該手法可在調(diào)整頸椎關(guān)節(jié)位置的同時(shí)，減輕頸椎椎間盤及周圍組織所受壓力，糾正關(guān)節(jié)紊亂，恢復(fù)頸椎正常生理曲度與序列，從而有效緩解各型頸椎病急性發(fā)作時(shí)的疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。選項(xiàng)B，一指禪推法主要是運(yùn)用拇指指端、羅紋面或偏峰著力于一定部位或穴位上進(jìn)行單方向的直線推動(dòng)，其作用主要是舒筋活絡(luò)、調(diào)和營衛(wèi)、健脾和胃等，但對于緩解各型頸椎病急性發(fā)作的針對性不強(qiáng)。選項(xiàng)C，按揉法是用手指或手掌在身體某部位進(jìn)行按壓并揉動(dòng)，能起到放松肌肉、促進(jìn)局部血液循環(huán)的作用，但對于急性發(fā)作的各型頸椎病，其緩解效果不如頸椎拔伸下微調(diào)手法顯著。選項(xiàng)D，拿法是用拇指和其余手指相對用力，提捏或揉捏肌膚的手法，有開竅止痛、祛風(fēng)散寒等功效，不過在緩解各型頸椎病急性發(fā)作方面不是最有效的手法。綜上所述，能有效緩解各型頸椎病急性發(fā)作的手法是頸椎拔伸下微調(diào)手法，本題正確答案選A。"17、下列穴位中除了哪一個(gè)外都是郄穴（）

A.天宗

B.郄門

C.陰郄

D.梁丘

【答案】：A

【解析】本題考查對郄穴的了解。郄穴是各經(jīng)經(jīng)氣深聚的部位，人體有特定的郄穴。選項(xiàng)B郄門是手厥陰心包經(jīng)的郄穴；選項(xiàng)C陰郄是手少陰心經(jīng)的郄穴；選項(xiàng)D梁丘是足陽明胃經(jīng)的郄穴。而選項(xiàng)A天宗是手太陽小腸經(jīng)上的穴位，但并非郄穴。所以本題中除天宗外其余選項(xiàng)都是郄穴，答案選A。18、中風(fēng)的證型不包括（）

A.氣虛血瘀

B.痰瘀內(nèi)阻

C.陰虛陽亢

D.腎精虧損

【答案】：B

【解析】本題主要考查中風(fēng)證型的相關(guān)知識(shí)。對于中風(fēng)的證型，需準(zhǔn)確掌握各具體類型。選項(xiàng)A，氣虛血瘀是中風(fēng)常見的證型之一。在中風(fēng)的發(fā)病過程中，由于正氣虧虛，無力推動(dòng)血液運(yùn)行，導(dǎo)致血液瘀滯，進(jìn)而引發(fā)腦脈痹阻或血溢腦脈之外等情況，從而發(fā)生中風(fēng)，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B，痰瘀內(nèi)阻并非中風(fēng)的典型證型表述，常見的相關(guān)證型為風(fēng)痰瘀阻等，所以該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C，陰虛陽亢也是中風(fēng)的常見證型。陰虛則陽相對亢盛，陽亢化風(fēng)，上擾清竅，可導(dǎo)致中風(fēng)的發(fā)生，因此該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D，腎精虧損也可導(dǎo)致中風(fēng)。腎為先天之本，腎精虧虛會(huì)引起腦髓失養(yǎng)等變化，在一定條件下可促使中風(fēng)的發(fā)生，所以該選項(xiàng)不符合題意。綜上所述，答案選B。"19、臨床常見的腰間盤突出癥多向哪側(cè)間盤突出（）

A.向前

B.