2025年度病理科主任鄉(xiāng)村醫(yī)生職稱晉升考試名詞解釋答案及解析一、單項選擇題1.下列哪項不屬于化生（）A.柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮B.纖維組織變?yōu)楣墙M織C.胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮D.肉芽組織變?yōu)轳：劢M織2.炎癥的基本病理變化不包括（）A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.壞死3.腫瘤的實質(zhì)是指（）A.腫瘤細(xì)胞B.腫瘤的血管C.腫瘤的結(jié)締組織D.腫瘤的神經(jīng)4.下列哪種腫瘤是良性腫瘤（）A.白血病B.黑色素瘤C.脂肪瘤D.骨肉瘤5.大葉性肺炎的病變性質(zhì)是（）A.纖維素性炎B.化膿性炎C.漿液性炎D.出血性炎6.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是（）A.肺氣腫B.肺心病C.支氣管擴(kuò)張D.肺癌7.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃小彎近幽門側(cè)B.胃大彎C.胃底D.賁門8.門脈性肝硬化的典型病理變化是（）A.肝細(xì)胞變性壞死B.假小葉形成C.纖維組織增生D.肝內(nèi)血管紊亂9.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病變是（）A.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生B.腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生C.腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚D.腎小球硬化10.宮頸癌最常見的組織學(xué)類型是（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.腺鱗癌D.未分化癌二、多項選擇題1.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志包括（）A.核固縮B.核碎裂C.核溶解D.細(xì)胞腫脹2.下列哪些屬于炎癥介質(zhì)（）A.組胺B.前列腺素C.白細(xì)胞三烯D.補(bǔ)體3.良性腫瘤的特點包括（）A.生長緩慢B.不轉(zhuǎn)移C.細(xì)胞分化程度高D.對機(jī)體影響小4.慢性阻塞性肺疾病包括（）A.慢性支氣管炎B.肺氣腫C.支氣管哮喘D.支氣管擴(kuò)張5.消化性潰瘍的并發(fā)癥有（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變?nèi)?、填空題1.萎縮的類型包括_____、_____、_____和_____。2.血栓的類型有_____、_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.化生是一種適應(yīng)性變化，通常是可逆的。（）2.炎癥反應(yīng)最重要的功能是消除致炎因子。（）3.腫瘤的異型性越大，其惡性程度越高。（）4.大葉性肺炎灰色肝樣變期的主要病理變化是大量纖維素滲出。（）5.胃潰瘍底部常見的四層結(jié)構(gòu)是滲出層、壞死層、肉芽組織層和瘢痕組織層。（）6.肝硬化時，肝臟的大小、形態(tài)和質(zhì)地都會發(fā)生改變。（）7.急性腎盂腎炎是一種以腎小管和腎間質(zhì)為主的化膿性炎癥。（）8.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是血道轉(zhuǎn)移。（）9.絨毛膜癌是一種高度惡性的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，無間質(zhì)血管。（）10.風(fēng)濕病的基本病變分為變質(zhì)滲出期、增生期和瘢痕期。（）五、簡答題1.簡述肉芽組織的形態(tài)特點和功能。六、案例分析題患者，女性，55歲，反復(fù)上腹部疼痛10年，加重1周。10年來，患者常于餐后出現(xiàn)上腹部隱痛，伴反酸、噯氣，自服胃藥后癥狀可緩解。1周前，患者因進(jìn)食過多油膩食物后，上腹部疼痛加重，呈持續(xù)性鈍痛，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。無發(fā)熱、黃疸等癥狀。查體：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，營養(yǎng)中等，自動體位。心肺聽診無異常。腹平軟，上腹部壓痛，無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，Murphy征陰性，移動性濁音陰性，腸鳴音正常。輔助檢查：血常規(guī)：WBC8.0×10?/L，N0.70，L0.30。大便潛血試驗（+）。胃鏡檢查：胃竇部黏膜充血、水腫，可見一大小約1.5cm×1.0cm的潰瘍，邊緣整齊，底部平坦，覆有白苔。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題1.答案：D解析：化生是一種分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過程，肉芽組織變?yōu)轳：劢M織是組織修復(fù)過程，不屬于化生。2.答案：D解析：炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生，壞死不屬于炎癥的基本病理變化。3.答案：A解析：腫瘤的實質(zhì)是腫瘤細(xì)胞，是腫瘤的主要成分，決定腫瘤的性質(zhì)和生物學(xué)行為。4.答案：C解析：脂肪瘤是一種良性腫瘤，白血病、黑色素瘤和骨肉瘤均為惡性腫瘤。5.答案：A解析：大葉性肺炎是主要由肺炎鏈球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的炎癥。6.答案：A解析：慢性支氣管炎長期反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致肺氣腫，是其最常見的并發(fā)癥。7.答案：A解析：胃潰瘍多發(fā)生于胃小彎近幽門側(cè)，尤其是胃竇部。8.答案：B解析：門脈性肝硬化的典型病理變化是假小葉形成，這是肝硬化的特征性病變。9.答案：A解析：急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病變是腎小球內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生，使腎小球體積增大。10.答案：A解析：宮頸癌最常見的組織學(xué)類型是鱗狀細(xì)胞癌，約占宮頸癌的90%。二、多項選擇題1.答案：ABC解析：細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是細(xì)胞核的變化，包括核固縮、核碎裂和核溶解。細(xì)胞腫脹是細(xì)胞水腫的表現(xiàn)，不是細(xì)胞壞死的標(biāo)志。2.答案：ABCD解析：炎癥介質(zhì)是參與和介導(dǎo)炎癥反應(yīng)的化學(xué)活性物質(zhì)，包括組胺、前列腺素、白細(xì)胞三烯、補(bǔ)體等。3.答案：ABCD解析：良性腫瘤的特點包括生長緩慢、不轉(zhuǎn)移、細(xì)胞分化程度高、對機(jī)體影響小等。4.答案：AB解析：慢性阻塞性肺疾病是一組氣流受限為特征的肺部疾病，主要包括慢性支氣管炎和肺氣腫。支氣管哮喘和支氣管擴(kuò)張不屬于慢性阻塞性肺疾病。5.答案：ABCD解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。三、填空題1.答案：生理性萎縮、營養(yǎng)不良性萎縮、壓迫性萎縮、失用性萎縮、去神經(jīng)性萎縮解析：萎縮的類型包括生理性萎縮和病理性萎縮，病理性萎縮又分為營養(yǎng)不良性萎縮、壓迫性萎縮、失用性萎縮、去神經(jīng)性萎縮等。2.答案：白色血栓、混合血栓、紅色血栓、透明血栓解析：血栓的類型有白色血栓、混合血栓、紅色血栓和透明血栓，它們在不同的部位和情況下形成。四、判斷題1.答案：√解析：化生是一種適應(yīng)性變化，通常是可逆的，但如果引起化生的因素持續(xù)存在，可發(fā)生惡變。2.答案：√解析：炎癥反應(yīng)最重要的功能是消除致炎因子，同時也會引起局部組織損傷和修復(fù)。3.答案：√解析：腫瘤的異型性越大，說明腫瘤細(xì)胞與正常組織細(xì)胞的差異越大，其惡性程度越高。4.答案：×解析：大葉性肺炎灰色肝樣變期的主要病理變化是大量纖維素滲出和中性粒細(xì)胞浸潤。5.答案：√解析：胃潰瘍底部常見的四層結(jié)構(gòu)是滲出層、壞死層、肉芽組織層和瘢痕組織層，這是胃潰瘍的典型病理特征。6.答案：√解析：肝硬化時，肝臟的大小、形態(tài)和質(zhì)地都會發(fā)生改變，如肝臟體積縮小、表面不平整、質(zhì)地變硬等。7.答案：√解析：急性腎盂腎炎是一種以腎小管和腎間質(zhì)為主的化膿性炎癥，主要由細(xì)菌感染引起。8.答案：×解析：乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴道轉(zhuǎn)移，血道轉(zhuǎn)移較少見。9.答案：√解析：絨毛膜癌是一種高度惡性的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，無間質(zhì)血管，腫瘤細(xì)胞可直接侵入血管引起出血和轉(zhuǎn)移。10.答案：√解析：風(fēng)濕病的基本病變分為變質(zhì)滲出期、增生期和瘢痕期，這三個時期是連續(xù)發(fā)展的過程。五、簡答題1.答：肉芽組織的形態(tài)特點：肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，觸之易出血，形似鮮嫩的肉芽。鏡下觀，主要由新生的毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞和炎細(xì)胞組成。功能：