2025年精神病學(xué)自殺預(yù)防與干預(yù)策略考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.自殺意念是指（）A.有尋死的愿望，但沒有采取任何實(shí)際行動(dòng)B.有毀滅自我的行為，但并未導(dǎo)致死亡C.采取有意毀滅自我的行為，并導(dǎo)致了死亡D.有意或故意傷害自己生命的行為2.以下哪種精神障礙患者自殺風(fēng)險(xiǎn)最高（）A.精神分裂癥B.抑郁癥C.焦慮癥D.強(qiáng)迫癥3.自殺行為的一級(jí)預(yù)防不包括（）A.普及心理健康知識(shí)B.建立自殺預(yù)防熱線C.早期識(shí)別和治療精神障礙D.對(duì)自殺未遂者進(jìn)行干預(yù)4.評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)的常用工具不包括（）A.漢密爾頓抑郁量表B.貝克抑郁自評(píng)量表C.簡(jiǎn)明精神病評(píng)定量表D.自殺意念量表5.對(duì)于有自殺傾向的患者，以下哪種處理方式不正確（）A.立即通知家屬B.限制患者的活動(dòng)范圍C.與患者建立信任關(guān)系D.鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受6.以下哪種藥物可用于自殺預(yù)防（）A.氟西汀B.氯丙嗪C.地西泮D.丙戊酸鈉7.自殺行為的高危人群不包括（）A.老年人B.青少年C.男性D.患有慢性疾病的人8.以下哪種心理因素與自殺行為密切相關(guān)（）A.樂觀B.絕望C.自信D.堅(jiān)強(qiáng)9.自殺未遂者再次自殺的風(fēng)險(xiǎn)（）A.較低B.中等C.較高D.不確定10.社區(qū)自殺預(yù)防的重點(diǎn)不包括（）A.加強(qiáng)心理健康教育B.建立社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)C.對(duì)精神障礙患者進(jìn)行管理D.限制居民的社交活動(dòng)二、多項(xiàng)選題1.自殺行為的影響因素包括（）A.生物學(xué)因素B.心理因素C.社會(huì)因素D.文化因素2.自殺預(yù)防的策略包括（）A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.四級(jí)預(yù)防3.以下哪些是自殺的預(yù)警信號(hào)（）A.談?wù)撟詺.情緒低落C.睡眠障礙D.突然改變行為4.對(duì)自殺未遂者的干預(yù)措施包括（）A.醫(yī)療救治B.心理評(píng)估C.心理治療D.社會(huì)支持5.以下哪些屬于自殺的高危環(huán)境（）A.醫(yī)院B.監(jiān)獄C.學(xué)校D.家庭三、填空題1.自殺行為可分為_____、_____和自殺死亡。2.自殺意念的評(píng)估工具主要有_____和_____。3.自殺預(yù)防的三級(jí)預(yù)防模式包括_____、_____和_____。4.自殺的心理因素主要包括_____、_____和_____。5.對(duì)自殺高危人群的干預(yù)措施包括_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.自殺是一種不可預(yù)防的行為。（）2.精神障礙患者是自殺的高危人群。（）3.自殺行為只與個(gè)人因素有關(guān)，與社會(huì)因素?zé)o關(guān)。（）4.評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，只需要關(guān)注患者的心理狀態(tài)。（）5.對(duì)自殺未遂者進(jìn)行干預(yù)可以降低其再次自殺的風(fēng)險(xiǎn)。（）6.自殺預(yù)防的重點(diǎn)是對(duì)自殺未遂者的干預(yù)。（）7.社區(qū)自殺預(yù)防的效果不如醫(yī)院自殺預(yù)防。（）8.自殺行為在不同文化背景下的發(fā)生率和表現(xiàn)形式可能不同。（）9.藥物治療是自殺預(yù)防的唯一有效方法。（）10.自殺行為是一種個(gè)人選擇，其他人不應(yīng)該干預(yù)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述自殺預(yù)防的主要策略。六、案例分析患者，男性，45歲，因“情緒低落、興趣減退1年，加重伴自殺念頭1周”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，對(duì)以前感興趣的事情也提不起興趣，自覺精力不足，容易疲勞，睡眠差，食欲減退，體重減輕。近1周來，情緒低落加重，經(jīng)常感到絕望無助，有自殺念頭，但未付諸行動(dòng)。患者既往體健，無精神疾病家族史。體格檢查未見明顯異常。精神檢查：意識(shí)清楚，定向力完整，情緒低落，思維遲緩，意志活動(dòng)減退，有自殺念頭。問題1：請(qǐng)列出該患者可能的診斷。問題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些自殺預(yù)防措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：自殺意念指有尋死愿望但無實(shí)際行動(dòng)，A符合。2.答案：B解析：抑郁癥患者自殺風(fēng)險(xiǎn)高，B正確。3.答案：D解析：對(duì)自殺未遂者干預(yù)屬二級(jí)預(yù)防，D錯(cuò)誤。4.答案：C解析：簡(jiǎn)明精神病評(píng)定量表不用于評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)，C當(dāng)選。5.答案：B解析：限制活動(dòng)范圍可能加重患者不良情緒，B不正確。6.答案：A解析：氟西汀可用于自殺預(yù)防，A正確。7.答案：C解析：女性自殺率高于男性，C不是高危人群。8.答案：B解析：絕望與自殺行為密切相關(guān)，B正確。9.答案：C解析：自殺未遂者再次自殺風(fēng)險(xiǎn)較高，C正確。10.答案：D解析：限制社交活動(dòng)不利于自殺預(yù)防，D錯(cuò)誤。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：自殺行為受生物、心理、社會(huì)、文化多因素影響。2.答案：ABC解析：自殺預(yù)防策略包括一、二、三級(jí)預(yù)防，無四級(jí)。3.答案：ABCD解析：談?wù)撟詺?、情緒低落等都是自殺預(yù)警信號(hào)。4.答案：ABCD解析：對(duì)自殺未遂者需醫(yī)療救治、心理評(píng)估等干預(yù)。5.答案：ABC解析：醫(yī)院、監(jiān)獄、學(xué)校是自殺高危環(huán)境，家庭不一定。三、填空題（答案）1.答案：自殺意念、自殺未遂解析：自殺行為分這三類。2.答案：自殺意念量表、貝克自殺意念問卷解析：常用這兩種工具評(píng)估自殺意念。3.答案：初級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防、三級(jí)預(yù)防解析：自殺預(yù)防三級(jí)模式內(nèi)容。4.答案：絕望、抑郁、焦慮解析：自殺的主要心理因素。5.答案：心理干預(yù)、藥物治療、社會(huì)支持解析：對(duì)自殺高危人群的干預(yù)措施。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：自殺可通過多種措施預(yù)防。2.答案：√解析：精神障礙患者自殺風(fēng)險(xiǎn)高。3.答案：×解析：自殺行為與社會(huì)因素有關(guān)。4.答案：×解析：評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)需多方面考慮。5.答案：√解析：干預(yù)可降低再次自殺風(fēng)險(xiǎn)。6.答案：×解析：自殺預(yù)防重點(diǎn)是多方面的。7.答案：×解析：社區(qū)自殺預(yù)防也很重要。8.答案：√解析：不同文化背景下自殺有差異。9.答案：×解析：藥物治療不是唯一方法。10.答案：×解析：其他人應(yīng)積極干預(yù)自殺行為。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：自殺預(yù)防策略包括一級(jí)預(yù)防（普及心理健康知識(shí)、早期識(shí)別和治療精神障礙等）、二級(jí)預(yù)防（對(duì)自殺高危人群進(jìn)行評(píng)估和干預(yù)等）