2025年皮膚性病臨床診治綜合考試卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種疾病不屬于性傳播疾病（）A.梅毒B.尖銳濕疣C.膿皰瘡D.淋病2.下列關于帶狀皰疹的說法，錯誤的是（）A.由水痘-帶狀皰疹病毒引起B(yǎng).一般不會復發(fā)C.皮疹沿神經走行呈帶狀分布D.常伴有神經痛3.濕疹的主要臨床表現不包括（）A.多形性皮疹B.瘙癢劇烈C.滲出傾向D.水皰4.尋常痤瘡的主要發(fā)病機制不包括（）A.雄激素水平升高B.毛囊皮脂腺導管角化異常C.痤瘡丙酸桿菌感染D.自身免疫異常5.以下哪種藥物可用于治療真菌感染（）A.青霉素B.頭孢菌素C.伊曲康唑D.甲硝唑6.皮膚癬菌病的常見病原菌不包括（）A.毛癬菌屬B.小孢子菌屬C.表皮癬菌屬D.念珠菌屬7.以下哪種疾病好發(fā)于兒童（）A.銀屑病B.濕疹C.接觸性皮炎D.手足口病8.梅毒的病原體是（）A.蒼白螺旋體B.淋病奈瑟菌C.人類乳頭瘤病毒D.單純皰疹病毒9.以下哪種皮膚病與過敏有關（）A.白癜風B.蕁麻疹C.魚鱗病D.扁平疣10.下列關于疥瘡的說法，正確的是（）A.由疥螨引起B(yǎng).好發(fā)于夏季C.主要通過接觸傳播D.治療首選糖皮質激素二、多項選題1.以下屬于皮膚附屬器的是（）A.毛發(fā)B.皮脂腺C.汗腺D.指甲2.以下哪些是銀屑病的典型表現（）A.鱗屑性紅斑B.薄膜現象C.點狀出血D.同形反應3.以下哪些疾病可引起脫發(fā)（）A.斑禿B.雄激素性脫發(fā)C.頭癬D.營養(yǎng)不良4.以下哪些是性傳播疾病的預防措施（）A.避免不潔性行為B.使用安全套C.定期進行體檢D.加強健康教育5.以下哪些藥物可用于治療濕疹（）A.糖皮質激素B.抗組胺藥C.免疫抑制劑D.抗生素6.以下哪些是皮膚腫瘤的常見癥狀（）A.皮膚腫塊B.潰瘍C.出血D.瘙癢7.以下哪些疾病可引起皮膚瘙癢（）A.糖尿病B.膽汁淤積性肝病C.甲狀腺功能亢進D.惡性腫瘤8.以下哪些是皮膚性病的實驗室檢查方法（）A.真菌鏡檢B.梅毒血清學試驗C.皮膚活檢D.過敏原檢測三、填空題1.皮膚的主要功能包括保護、_____、感覺、分泌和排泄等。2.尖銳濕疣的病原體是_____。3.濕疹根據病程可分為急性、_____和慢性。4.尋常痤瘡的治療原則是去脂、溶解角質、_____、抗炎。5.皮膚癬菌病根據感染部位可分為頭癬、_____、體癬、股癬、手足癬等。6.梅毒根據病程可分為一期梅毒、二期梅毒和_____。7.帶狀皰疹的治療原則是抗病毒、_____、消炎、止痛。8.蕁麻疹的主要臨床表現為風團和_____。四、判斷題（√/×）1.所有的皮膚病都有傳染性。（）2.濕疹是一種過敏性疾病。（）3.尖銳濕疣是一種良性病變，不會惡變。（）4.梅毒患者治愈后不會再復發(fā)。（）5.皮膚活檢是診斷皮膚腫瘤的金標準。（）6.糖皮質激素是治療濕疹的首選藥物，可長期使用。（）7.頭癬是由細菌感染引起的。（）8.蕁麻疹的風團一般在24小時內消退。（）五、簡答題1.簡述濕疹的診斷要點。六、案例分析患者，男，25歲，因“反復出現紅斑、丘疹、水皰伴瘙癢1年”就診。1年前患者無明顯誘因下在雙下肢出現紅斑、丘疹，隨后出現水皰，伴有瘙癢，搔抓后水皰破潰，滲出明顯。曾在當地醫(yī)院診斷為“濕疹”，給予外用糖皮質激素治療后癥狀緩解，但停藥后易復發(fā)。查體：雙下肢可見散在紅斑、丘疹、水皰，部分水皰破潰，有滲出，邊界不清，周圍皮膚輕度增厚。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請列出該患者的鑒別診斷。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：膿皰瘡是由金黃色葡萄球菌或乙型溶血性鏈球菌引起的一種急性化膿性皮膚病，不屬于性傳播疾病。2.答案：B解析：帶狀皰疹一般不會復發(fā)，但少數患者可在同一部位再次發(fā)病。3.答案：D解析：濕疹的皮疹多形性，包括紅斑、丘疹、水皰、滲出、結痂等，但水皰不是其主要臨床表現。4.答案：D解析：尋常痤瘡的主要發(fā)病機制包括雄激素水平升高、毛囊皮脂腺導管角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染和炎癥反應等，自身免疫異常不是其主要發(fā)病機制。5.答案：C解析：伊曲康唑是一種抗真菌藥物，可用于治療真菌感染。青霉素和頭孢菌素是抗生素，主要用于治療細菌感染；甲硝唑主要用于治療厭氧菌感染。6.答案：D解析：皮膚癬菌病的常見病原菌包括毛癬菌屬、小孢子菌屬和表皮癬菌屬，念珠菌屬不屬于皮膚癬菌。7.答案：D解析：手足口病好發(fā)于兒童，尤其是5歲以下的嬰幼兒。銀屑病、濕疹和接觸性皮炎可發(fā)生于任何年齡。8.答案：A解析：梅毒的病原體是蒼白螺旋體。淋病奈瑟菌是淋病的病原體；人類乳頭瘤病毒是尖銳濕疣的病原體；單純皰疹病毒是單純皰疹的病原體。9.答案：B解析：蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病，主要由食物、藥物、吸入物等過敏原引起。白癜風、魚鱗病和扁平疣與過敏無關。10.答案：A解析：疥瘡是由疥螨引起的一種傳染性皮膚病，好發(fā)于冬季，主要通過接觸傳播，治療首選硫磺軟膏。糖皮質激素一般不用于疥瘡的治療。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：皮膚附屬器包括毛發(fā)、皮脂腺、汗腺和指甲等。2.答案：ABCD解析：銀屑病的典型表現包括鱗屑性紅斑、薄膜現象、點狀出血和同形反應等。3.答案：ABCD解析：斑禿、雄激素性脫發(fā)、頭癬和營養(yǎng)不良等均可引起脫發(fā)。4.答案：ABCD解析：性傳播疾病的預防措施包括避免不潔性行為、使用安全套、定期進行體檢和加強健康教育等。5.答案：AB解析：糖皮質激素和抗組胺藥是治療濕疹的常用藥物。免疫抑制劑一般用于嚴重的濕疹患者；抗生素一般不用于濕疹的治療，除非合并有感染。6.答案：ABCD解析：皮膚腫瘤的常見癥狀包括皮膚腫塊、潰瘍、出血和瘙癢等。7.答案：ABCD解析：糖尿病、膽汁淤積性肝病、甲狀腺功能亢進和惡性腫瘤等均可引起皮膚瘙癢。8.答案：ABCD解析：皮膚性病的實驗室檢查方法包括真菌鏡檢、梅毒血清學試驗、皮膚活檢和過敏原檢測等。三、填空題（答案）1.答案：調節(jié)體溫解析：皮膚的主要功能包括保護、調節(jié)體溫、感覺、分泌和排泄等。2.答案：人類乳頭瘤病毒（HPV）解析：尖銳濕疣的病原體是人類乳頭瘤病毒（HPV）。3.答案：亞急性解析：濕疹根據病程可分為急性、亞急性和慢性。4.答案：抗雄激素解析：尋常痤瘡的治療原則是去脂、溶解角質、抗雄激素、抗炎。5.答案：甲癬解析：皮膚癬菌病根據感染部位可分為頭癬、甲癬、體癬、股癬、手足癬等。6.答案：三期梅毒解析：梅毒根據病程可分為一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒。7.答案：營養(yǎng)神經解析：帶狀皰疹的治療原則是抗病毒、營養(yǎng)神經、消炎、止痛。8.答案：瘙癢解析：蕁麻疹的主要臨床表現為風團和瘙癢。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不是所有的皮膚病都有傳染性，如濕疹、銀屑病等。2.答案：√解析：濕疹是一種常見的過敏性皮膚病。3.答案：×解析：尖銳濕疣是一種由人類乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的性傳播疾病，少數患者可發(fā)生惡變。4.答案：×解析：梅毒患者治愈后仍有可能復發(fā)，尤其是在治療不徹底或再次感染的情況下。5.答案：√解析：皮膚活檢是診斷皮膚腫瘤的金標準。6.答案：×解析：糖皮質激素是治療濕疹的常用藥物，但長期使用可能會引起不良反應，如皮膚萎縮、色素沉著等，因此應避免長期使用。7.答案：×解析：頭癬是由皮膚癬菌感染引起的，不是細菌感染。8.答案：√解析：蕁麻疹的風團一般在24小時內消退，但新的風團可不斷出現。五、簡答題（答案）1.答：濕疹的診斷要點包括：①多形性皮疹，如紅斑、丘疹、水皰、滲出、結痂等；②瘙癢劇烈；③對稱分布；④慢性病程，易反復發(fā)作；⑤排除其他類似疾病。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷是濕疹。2.答：該患者的鑒別診斷包括：①接觸性皮炎：有明確的接觸史，皮疹局限于接