2025年婦產(chǎn)科婦科疾病診斷治療常規(guī)操作綜合測試卷答案及解析一、單項選題1.關(guān)于子宮峽部，下列哪項正確（）A.為子宮頸的一部分B.非孕時長約1cmC.上端為組織學內(nèi)口D.臨產(chǎn)后形成子宮下段達臍平2.最常見的女性生殖系統(tǒng)良性腫瘤是（）A.子宮肌瘤B.卵巢皮樣囊腫C.卵巢漿液性囊腺瘤D.卵巢黏液性囊腺瘤3.滴蟲陰道炎的白帶性狀呈（）A.稠厚豆渣樣B.血性C.膿性D.稀薄泡沫狀4.盆腔炎性疾病的主要治療措施是（）A.物理治療B.手術(shù)治療C.抗生素治療D.中藥治療5.子宮內(nèi)膜異位癥最常發(fā)生的部位是（）A.子宮直腸陷凹B.卵巢C.子宮骶骨韌帶D.盆腔腹膜6.宮頸癌的好發(fā)部位是（）A.宮頸陰道部鱗狀上皮B.宮頸管柱狀上皮C.宮頸鱗-柱上皮交界處D.宮頸管腺上皮7.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變8.功能失調(diào)性子宮出血是指（）A.生育期婦女的異常子宮出血B.青春期的異常子宮出血C.更年期婦女的異常子宮出血D.生殖內(nèi)分泌失調(diào)引起的異常子宮出血9.原發(fā)性痛經(jīng)的主要機制是（）A.子宮內(nèi)膜異位癥B.子宮收縮異常C.子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高D.精神、神經(jīng)因素10.子宮脫垂最主要的原因是（）A.分娩損傷B.長期腹壓增加C.盆底組織發(fā)育不良D.盆底組織退行性變二、多項選題1.以下屬于女性生殖系統(tǒng)生理特點的有（）A.具有周期性變化B.生殖系統(tǒng)各器官相互關(guān)聯(lián)C.受內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)D.與其他系統(tǒng)無關(guān)聯(lián)2.滴蟲陰道炎的傳播途徑包括（）A.經(jīng)性交直接傳播B.經(jīng)公共浴池傳播C.經(jīng)衣物傳播D.經(jīng)污染的器械傳播3.盆腔炎性疾病的高危因素有（）A.性活躍B.下生殖道感染C.宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染D.鄰近器官炎癥直接蔓延4.子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有（）A.痛經(jīng)B.慢性盆腔痛C.月經(jīng)異常D.不孕5.宮頸癌的臨床表現(xiàn)有（）A.接觸性出血B.陰道排液C.晚期可有尿頻、尿急等癥狀D.早期多無明顯癥狀三、填空題1.女性生殖系統(tǒng)包括內(nèi)生殖器和外生殖器，內(nèi)生殖器由_____、_____、_____、_____組成。2.滴蟲陰道炎的病原體是_____，治療首選藥物是_____。3.盆腔炎性疾病的病理類型包括_____、_____、_____、_____。4.子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是_____，婦科檢查可發(fā)現(xiàn)_____。5.宮頸癌的主要病因是_____感染，預防宮頸癌的有效措施是_____。四、判斷題（√/×）1.子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分稱為子宮峽部。（）2.子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤。（）3.霉菌性陰道炎的白帶性狀呈稀薄泡沫狀。（）4.盆腔炎性疾病后遺癥主要表現(xiàn)為不孕、異位妊娠、慢性盆腔痛等。（）5.子宮內(nèi)膜異位癥是一種良性疾病，但具有惡性行為。（）6.宮頸癌的早期診斷方法包括宮頸刮片細胞學檢查、宮頸碘試驗、陰道鏡檢查等。（）7.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的典型癥狀是突然發(fā)生一側(cè)下腹劇痛，常伴惡心、嘔吐甚至休克。（）8.功能失調(diào)性子宮出血分為無排卵性功血和排卵性功血兩類。（）9.原發(fā)性痛經(jīng)多在青春期發(fā)病，疼痛多自月經(jīng)來潮后開始，最早出現(xiàn)在經(jīng)前12小時。（）10.子宮脫垂患者的主要癥狀是下墜感及腰背酸痛，伴有腫物自陰道脫出。（）五、簡答題1.簡述滴蟲陰道炎的診斷要點。六、案例分析1.患者，女，30歲，已婚。主訴：白帶增多伴外陰瘙癢1周?，F(xiàn)病史：患者1周前無明顯誘因出現(xiàn)白帶增多，呈黃綠色、泡沫狀，有異味，同時伴有外陰瘙癢，夜間加重，無發(fā)熱、腹痛等不適。自服“消炎藥”（具體不詳）后癥狀無明顯緩解。月經(jīng)史：平素月經(jīng)規(guī)律，周期28~30天，經(jīng)期5~6天，量中，色暗紅，無血塊，末次月經(jīng)10天前。生育史：G1P1，順產(chǎn)1次，現(xiàn)有1子，身體健康。婦科檢查：外陰已婚已產(chǎn)式，外陰皮膚黏膜潮紅，有抓痕；陰道通暢，黏膜充血，可見大量黃綠色、泡沫狀白帶；宮頸光滑，大小正常；子宮前位，大小正常，質(zhì)中，活動好，無壓痛；雙側(cè)附件區(qū)未觸及明顯異常。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患者的治療方案。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：子宮峽部為子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分，非孕時長約1cm，上端為解剖學內(nèi)口，下端為組織學內(nèi)口，臨產(chǎn)后形成子宮下段。2.答案：A解析：子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤。3.答案：D解析：滴蟲陰道炎的白帶性狀呈稀薄泡沫狀，霉菌性陰道炎白帶呈稠厚豆渣樣，細菌性陰道病白帶呈灰白色、均勻一致、稀薄。4.答案：C解析：盆腔炎性疾病主要為抗生素治療，必要時手術(shù)治療。5.答案：B解析：子宮內(nèi)膜異位癥最常發(fā)生的部位是卵巢，其次為子宮直腸陷凹、子宮骶骨韌帶等。6.答案：C解析：宮頸癌的好發(fā)部位是宮頸鱗-柱上皮交界處。7.答案：A解析：卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是蒂扭轉(zhuǎn)，其次為破裂、感染、惡變。8.答案：D解析：功能失調(diào)性子宮出血是指由生殖內(nèi)分泌失調(diào)引起的異常子宮出血，而全身及內(nèi)外生殖器官無明顯器質(zhì)性病變。9.答案：C解析：原發(fā)性痛經(jīng)的主要機制是子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高，導致子宮平滑肌過強收縮，血管痙攣，造成子宮缺血、缺氧狀態(tài)而出現(xiàn)痛經(jīng)。10.答案：A解析：子宮脫垂最主要的原因是分娩損傷，其次為長期腹壓增加、盆底組織發(fā)育不良或退行性變等。二、多項選題（答案）1.答案：ABC解析：女性生殖系統(tǒng)具有周期性變化，各器官相互關(guān)聯(lián)，受內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)，同時與其他系統(tǒng)也有一定關(guān)聯(lián)。2.答案：ABCD解析：滴蟲陰道炎的傳播途徑包括經(jīng)性交直接傳播、經(jīng)公共浴池、游泳池、坐便器、衣物、污染的器械等間接傳播。3.答案：ABCD解析：盆腔炎性疾病的高危因素包括性活躍、下生殖道感染、宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染、鄰近器官炎癥直接蔓延、性衛(wèi)生不良等。4.答案：ABCD解析：子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有痛經(jīng)、慢性盆腔痛、月經(jīng)異常、不孕等。5.答案：ABCD解析：宮頸癌早期多無明顯癥狀，隨著病情進展可出現(xiàn)接觸性出血、陰道排液、晚期可有尿頻、尿急、下肢腫痛等癥狀。三、填空題（答案）1.答案：陰道、子宮、輸卵管、卵巢解析：女性內(nèi)生殖器由陰道、子宮、輸卵管、卵巢組成。2.答案：陰道毛滴蟲、甲硝唑解析：滴蟲陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲，治療首選藥物是甲硝唑。3.答案：急性子宮內(nèi)膜炎及急性子宮肌炎、急性輸卵管炎、輸卵管積膿、輸卵管卵巢膿腫、急性盆腔腹膜炎、急性盆腔結(jié)締組織炎解析：盆腔炎性疾病的病理類型包括急性子宮內(nèi)膜炎及急性子宮肌炎、急性輸卵管炎、輸卵管積膿、輸卵管卵巢膿腫、急性盆腔腹膜炎、急性盆腔結(jié)締組織炎。4.答案：進行性加重的痛經(jīng)、子宮后傾固定，直腸子宮陷凹、宮骶韌帶或子宮后壁下段等部位可捫及觸痛性結(jié)節(jié)解析：子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是進行性加重的痛經(jīng)，婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮后傾固定，直腸子宮陷凹、宮骶韌帶或子宮后壁下段等部位可捫及觸痛性結(jié)節(jié)。5.答案：高危型HPV、接種HPV疫苗解析：宮頸癌的主要病因是高危型HPV感染，預防宮頸癌的有效措施是接種HPV疫苗，同時定期進行宮頸癌篩查。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分稱為子宮峽部。2.答案：×解析：子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤，宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤。3.答案：×解析：霉菌性陰道炎的白帶性狀呈稠厚豆渣樣，滴蟲陰道炎白帶呈稀薄泡沫狀。4.答案：√解析：盆腔炎性疾病后遺癥主要表現(xiàn)為不孕、異位妊娠、慢性盆腔痛、盆腔炎性疾病反復發(fā)作等。5.答案：√解析：子宮內(nèi)膜異位癥是一種良性疾病，但具有惡性行為，如種植、侵襲和遠處轉(zhuǎn)移等。6.答案：√解析：宮頸癌的早期診斷方法包括宮頸刮片細胞學檢查、宮頸碘試驗、陰道鏡檢查、宮頸活組織檢查等。7.答案：√解析：卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的典型癥狀是突然發(fā)生一側(cè)下腹劇痛，常伴惡心、嘔吐甚至休克。8.答案：√解析：功能失調(diào)性子宮出血分為無排卵性功血和排卵性功血兩類，無排卵性功血常見于青春期和絕經(jīng)過渡期，排卵性功血常見于生育期婦女。9.答案：√解析：原發(fā)性痛經(jīng)多在青春期發(fā)病，疼痛多自月經(jīng)來潮后開始，最早出現(xiàn)在經(jīng)前12小時，以行經(jīng)第1日疼痛最劇烈，持續(xù)2~3日后緩解。10.答案：√解析：子宮脫垂患者的主要癥狀是下墜感及腰背酸痛，伴有腫物自陰道脫出，程度不同，輕者僅在勞累、久站或增加腹壓時脫出，休息后可自行回縮，重者脫出物不能回納，影響行動。五、簡答題（答案）1.答：滴蟲陰道炎的診斷要點包括：①有外陰瘙癢、白帶增多等癥狀，白帶呈黃綠色、泡沫狀，有異味；②婦科檢查可見外陰皮膚黏膜潮紅，有抓痕，陰道黏膜充血，可見大量黃綠色、泡沫狀白帶；③陰道分泌物中找到滴蟲即可確診，常用的檢查方法有生理鹽水懸滴法和培養(yǎng)法。六、案例分析（答案）1.答：問題1：該患者最可能的診斷是滴蟲陰道炎。解析：患者白帶增多伴外陰瘙癢，白帶呈黃綠色、泡沫狀，有異味，婦科檢查見外陰皮膚黏膜潮紅，有抓痕，陰道黏膜充血，可見大