2025年產(chǎn)科產(chǎn)后出血急救措施知識考核模擬試卷答案及解析一、單項選擇題1.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙2.產(chǎn)后出血的定義是胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過（）A.300mlB.400mlC.500mlD.1000ml3.處理產(chǎn)后出血，迅速止血的關(guān)鍵是（）A.按摩子宮B.應(yīng)用宮縮劑C.縫合軟產(chǎn)道裂傷D.結(jié)扎血管4.下列哪項不是宮縮劑（）A.縮宮素B.米索前列醇C.卡前列素氨丁三醇D.地塞米松5.對于子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血，首先采取的措施是（）A.宮腔填塞紗布B.按摩子宮并應(yīng)用宮縮劑C.結(jié)扎子宮動脈D.子宮切除6.產(chǎn)后出血患者出現(xiàn)休克時，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.中凹臥位7.產(chǎn)后出血患者輸血的指征是（）A.血紅蛋白<100g/LB.血紅蛋白<90g/LC.血紅蛋白<80g/LD.血紅蛋白<70g/L8.軟產(chǎn)道裂傷的處理原則是（）A.縫合止血B.應(yīng)用宮縮劑C.壓迫止血D.結(jié)扎血管9.胎盤因素導致的產(chǎn)后出血，正確的處理方法是（）A.徒手剝離胎盤B.應(yīng)用宮縮劑C.行清宮術(shù)D.以上都是10.預(yù)防產(chǎn)后出血的關(guān)鍵措施是（）A.正確處理產(chǎn)程B.應(yīng)用宮縮劑C.做好產(chǎn)前檢查D.以上都是二、多項選擇題1.產(chǎn)后出血的高危因素包括（）A.多胎妊娠B.巨大兒C.前置胎盤D.羊水過多E.多次人工流產(chǎn)史2.下列哪些是宮縮劑的使用方法（）A.靜脈滴注B.肌肉注射C.宮頸注射D.舌下含服E.直腸給藥3.產(chǎn)后出血患者的護理措施包括（）A.迅速建立靜脈通道B.密切觀察生命體征C.準確記錄出血量D.做好輸血準備E.心理護理4.對于凝血功能障礙性產(chǎn)后出血，治療方法包括（）A.補充凝血因子B.輸新鮮血C.應(yīng)用止血藥物D.子宮切除E.以上都是5.產(chǎn)后出血患者的飲食護理應(yīng)注意（）A.高蛋白B.高熱量C.高維生素D.易消化E.避免辛辣刺激性食物三、填空題1.產(chǎn)后出血的四大原因是_____、_____、_____、_____。2.宮縮劑的種類包括_____、_____、_____等。3.軟產(chǎn)道裂傷包括_____、_____、_____、_____。4.胎盤因素導致的產(chǎn)后出血包括_____、_____、_____、_____。5.產(chǎn)后出血患者出現(xiàn)休克時，應(yīng)立即_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.產(chǎn)后出血是導致孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。（）2.子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，可通過按摩子宮和應(yīng)用宮縮劑來治療。（）3.軟產(chǎn)道裂傷多發(fā)生在陰道分娩時，應(yīng)及時縫合止血。（）4.胎盤殘留是導致產(chǎn)后出血的常見原因之一，應(yīng)及時行清宮術(shù)。（）5.凝血功能障礙性產(chǎn)后出血的治療主要是補充凝血因子和輸新鮮血。（）6.產(chǎn)后出血患者應(yīng)采取平臥位，以增加回心血量。（）7.宮縮劑的使用可以預(yù)防和治療產(chǎn)后出血，但應(yīng)注意劑量和使用方法。（）8.對于產(chǎn)后出血患者，應(yīng)密切觀察生命體征、出血量和子宮收縮情況。（）9.產(chǎn)后出血患者的飲食應(yīng)給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的食物。（）10.預(yù)防產(chǎn)后出血的關(guān)鍵是做好產(chǎn)前檢查和正確處理產(chǎn)程。（）五、簡答題1.簡述產(chǎn)后出血的處理原則。六、案例分析題患者，女，28歲，G1P0，孕40周，因“陰道流水2小時，腹痛1小時”入院。入院后檢查：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，心肺聽診無異常，產(chǎn)科檢查：宮高35cm，腹圍100cm，LOA，胎心率140次/分，宮縮30秒/5-6分鐘，強度中等，胎膜已破，羊水清，宮口開大3cm，先露頭，S-1。入院后2小時，患者突然出現(xiàn)陰道大量流血，色鮮紅，量約500ml，查：宮縮弱，子宮輪廓不清，血壓降至90/60mmHg，心率100次/分。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患者的處理措施。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見原因。2.答案：C解析：產(chǎn)后24小時內(nèi)出血量超過500ml為產(chǎn)后出血。3.答案：B解析：應(yīng)用宮縮劑是迅速止血關(guān)鍵。4.答案：D解析：地塞米松不是宮縮劑。5.答案：B解析：先按摩子宮并用宮縮劑。6.答案：D解析：休克取中凹臥位。7.答案：D解析：血紅蛋白<70g/L需輸血。8.答案：A解析：軟產(chǎn)道裂傷縫合止血。9.答案：D解析：胎盤因素處理視情況而定。10.答案：D解析：各項都是預(yù)防關(guān)鍵措施。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：均是產(chǎn)后出血高危因素。2.答案：ABC解析：宮縮劑多為靜滴、肌注、宮頸注射。3.答案：ABCDE解析：這些都是產(chǎn)后出血護理措施。4.答案：ABCE解析：子宮切除不是常規(guī)治療。5.答案：ABCDE解析：飲食護理應(yīng)注意這些方面。三、填空題（答案）1.答案：子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙解析：產(chǎn)后出血四大原因。2.答案：縮宮素、米索前列醇、卡前列素氨丁三醇解析：常見宮縮劑種類。3.答案：會陰裂傷、陰道裂傷、宮頸裂傷、子宮下段裂傷解析：軟產(chǎn)道裂傷部位。4.答案：胎盤滯留、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤部分殘留解析：胎盤因素類型。5.答案：建立靜脈通道、補充血容量、糾正休克解析：休克處理措施。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：產(chǎn)后出血是孕產(chǎn)婦死亡主要原因。2.答案：√解析：子宮收縮乏力處理方法正確。3.答案：√解析：軟產(chǎn)道裂傷處理原則正確。4.答案：√解析：胎盤殘留處理正確。5.答案：√解析：凝血功能障礙治療正確。6.答案：×解析：應(yīng)取中凹臥位。7.答案：√解析：宮縮劑作用及注意事項正確。8.答案：√解析：觀察內(nèi)容正確。9.答案：√解析：飲食護理正確。10.答案：√解析：預(yù)防關(guān)鍵措施正確。五、簡答題（答案）1.答：處理原則為針對病因迅速止血、補充血容量糾正休克、防治感染。六、案例分析題（答案）1.答：最可能診斷為產(chǎn)后