2025年藥理學知識點選擇題答案及解析一、單項選題1.藥物的首關消除可能發(fā)生于（）A.口服給藥后B.吸入給藥后C.舌下給藥后D.靜脈注射后2.藥物與血漿蛋白結合后（）A.藥物作用增強B.藥物代謝加快C.藥物排泄加快D.暫時失去藥理活性3.藥物的治療指數是指（）A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD5/ED95D.ED95/LD54.下列哪種藥物可使房室傳導阻滯患者的癥狀加重（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.普萘洛爾5.阿托品對下列哪種平滑肌解痙作用最強（）A.胃腸道平滑肌B.支氣管平滑肌C.膀胱逼尿肌D.子宮平滑肌6.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.阿托品D.琥珀膽堿7.腎上腺素對血管作用的敘述，錯誤的是（）A.皮膚、黏膜血管收縮強烈B.腎血管擴張C.骨骼肌血管擴張D.冠狀血管擴張8.下列哪種藥物屬于β受體阻斷藥（）A.酚妥拉明B.普萘洛爾C.阿托品D.腎上腺素9.下列哪種藥物可用于治療高血壓危象（）A.硝苯地平B.硝普鈉C.可樂定D.利血平10.下列哪種藥物可用于治療充血性心力衰竭（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素二、多項選題1.影響藥物作用的因素包括（）A.藥物劑量B.給藥途徑C.藥物相互作用D.患者年齡2.下列哪些藥物屬于抗高血壓藥（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.普萘洛爾3.下列哪些藥物可用于治療心律失常（）A.利多卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.阿托品4.下列哪些藥物可用于治療心絞痛（）A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.阿司匹林5.下列哪些藥物屬于利尿藥（）A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內酯D.甘露醇6.下列哪些藥物可用于治療消化性潰瘍（）A.奧美拉唑B.西咪替丁C.硫糖鋁D.枸櫞酸鉍鉀三、填空題1.藥物的不良反應包括_____、_____、_____、_____、_____。2.傳出神經系統(tǒng)藥物按其作用性質可分為_____和_____。四、判斷題（√/×）1.藥物的效價強度是指能引起等效反應的相對劑量或濃度。（）2.藥物的副作用是指在治療劑量下出現的與治療目的無關的作用。（）3.腎上腺素能受體分為α受體和β受體。（）4.多巴胺主要激動α、β受體及多巴胺受體。（）5.硝苯地平屬于鈣通道阻滯藥。（）6.氫氯噻嗪可用于治療高血壓和水腫。（）五、簡答題1.簡述藥物的作用機制。六、案例分析患者，男性，65歲，高血壓病史10年，近日因頭痛、頭暈來院就診。查體：血壓180/110mmHg，心率80次/分，心肺聽診無異常。實驗室檢查：血肌酐130μmol/L，血鉀4.0mmol/L。診斷為高血壓3級，極高危組。問題1：請列出該患者的治療原則。問題2：請選擇一種適合該患者的降壓藥物，并說明理由。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：首關消除是指某些藥物在通過胃腸道黏膜和肝臟時，部分被代謝滅活，使進入體循環(huán)的藥量減少的現象，口服給藥后藥物經胃腸道吸收，易發(fā)生首關消除。2.答案：D解析：藥物與血漿蛋白結合后，暫時失去藥理活性，不能跨膜轉運，成為藥物在血液中的一種暫時儲存形式。3.答案：A解析：治療指數是指藥物的半數致死量（LD50）與半數有效量（ED50）的比值，是衡量藥物安全性的指標。4.答案：D解析：普萘洛爾為β受體阻斷藥，可減慢心率，抑制心臟傳導，使房室傳導阻滯患者的癥狀加重。5.答案：A解析：阿托品對胃腸道平滑肌解痙作用最強，對膀胱逼尿肌次之，對支氣管平滑肌和子宮平滑肌作用較弱。6.答案：A解析：毛果蕓香堿可激動瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔縮小，降低眼內壓，可用于治療青光眼。7.答案：B解析：腎上腺素對血管的作用取決于血管平滑肌上α受體和β受體的分布情況，皮膚、黏膜血管收縮強烈，腎血管收縮，骨骼肌血管和冠狀血管擴張。8.答案：B解析：普萘洛爾為非選擇性β受體阻斷藥，可阻斷β1和β2受體。9.答案：B解析：硝普鈉可直接松弛小動脈和小靜脈平滑肌，降低血壓，作用迅速、強大而短暫，可用于治療高血壓危象。10.答案：C解析：多巴胺可激動心臟β1受體，增強心肌收縮力，增加心輸出量，同時可激動腎血管多巴胺受體，使腎血管擴張，增加腎血流量，可用于治療充血性心力衰竭。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：影響藥物作用的因素包括藥物因素（劑量、劑型、給藥途徑、藥物相互作用等）和機體因素（年齡、性別、病理狀態(tài)、遺傳因素等）。2.答案：ABCD解析：硝苯地平為鈣通道阻滯藥，卡托普利為血管緊張素轉換酶抑制劑，氫氯噻嗪為利尿藥，普萘洛爾為β受體阻斷藥，均為抗高血壓藥。3.答案：ABC解析：利多卡因、胺碘酮、維拉帕米均可用于治療心律失常，阿托品主要用于治療緩慢型心律失常。4.答案：ABC解析：硝酸甘油、普萘洛爾、硝苯地平均可用于治療心絞痛，阿司匹林主要用于抗血小板聚集，預防血栓形成。5.答案：ABC解析：呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯均為利尿藥，甘露醇為脫水藥。6.答案：ABCD解析：奧美拉唑為質子泵抑制劑，西咪替丁為H2受體拮抗劑，硫糖鋁和枸櫞酸鉍鉀為胃黏膜保護藥，均可用于治療消化性潰瘍。三、填空題（答案）1.答案：副作用、毒性反應、后遺效應、停藥反應、變態(tài)反應解析：藥物的不良反應是指不符合用藥目的并給患者帶來不適或痛苦的反應，包括副作用、毒性反應、后遺效應、停藥反應、變態(tài)反應等。2.答案：擬似藥、拮抗藥解析：傳出神經系統(tǒng)藥物按其作用性質可分為擬似藥和拮抗藥，擬似藥是指作用與傳出神經遞質相似的藥物，拮抗藥是指能與遞質或受體結合，產生與遞質相反作用的藥物。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：藥物的效價強度是指能引起等效反應的相對劑量或濃度，其值越小則強度越大。2.答案：√解析：藥物的副作用是指在治療劑量下出現的與治療目的無關的作用，一般較輕微，停藥后可恢復。3.答案：√解析：腎上腺素能受體分為α受體和β受體，α受體又分為α1和α2受體，β受體又分為β1、β2和β3受體。4.答案：√解析：多巴胺主要激動α、β受體及多巴胺受體，小劑量時主要激動多巴胺受體，使腎血管擴張，增加腎血流量；中等劑量時激動β1受體，增強心肌收縮力，增加心輸出量；大劑量時激動α受體，使血管收縮，血壓升高。5.答案：√解析：硝苯地平屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯藥，通過阻斷鈣通道，減少細胞外鈣離子內流，降低細胞內鈣離子濃度，從而松弛血管平滑肌，降低血壓。6.答案：√解析：氫氯噻嗪為中效利尿藥，可抑制遠曲小管近端Na+-Cl-共轉運子，減少NaCl和水的重吸收，產生利尿作用，同時可降低血壓，可用于治療高血壓和水腫。五、簡答題（答案）1.答：藥物的作用機制包括：①作用于受體；②影響酶的活性；③影響離子通道；④干擾核酸代謝；⑤補充體內物質；⑥改變細胞周圍環(huán)境的理化性質；⑦影響生理活性物質及其轉運；⑧非特異性作用。六、案例分析（答案）1.答：該患者的治療原則包括：①改善生活行為：減輕體重、減少鈉鹽攝入、補充鈣和鉀鹽、減少脂肪攝入、戒煙限酒、增加運動等。②降壓藥物治療：采用小劑量開始、優(yōu)先選擇長效制劑、聯合用藥和個體化治療的原則，將血壓控制在目標值以下。③控制其他