2025年眼科臨床檢查技術(shù)實(shí)訓(xùn)考核試題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.裂隙燈顯微鏡檢查時(shí)，常用的照明方法不包括（）A.直接焦點(diǎn)照明法B.間接照明法C.后映照法D.彌散照明法2.眼壓測(cè)量的常用方法是（）A.指測(cè)法B.壓陷式眼壓計(jì)測(cè)量法C.非接觸眼壓計(jì)測(cè)量法D.以上都是3.眼底檢查時(shí)，最常用的眼底鏡是（）A.直接眼底鏡B.間接眼底鏡C.前置鏡D.三面鏡4.視野檢查的目的不包括（）A.了解視網(wǎng)膜的功能B.診斷青光眼C.發(fā)現(xiàn)眼底病變D.評(píng)估視力5.眼部超聲檢查的適應(yīng)證不包括（）A.眼內(nèi)異物B.玻璃體混濁C.視網(wǎng)膜脫離D.角膜潰瘍6.驗(yàn)光的目的是（）A.確定近視度數(shù)B.確定遠(yuǎn)視度數(shù)C.確定散光度數(shù)D.以上都是7.淚道沖洗的目的不包括（）A.檢查淚道是否通暢B.治療淚道阻塞C.注入藥物治療眼部疾病D.診斷白內(nèi)障8.眼部CT檢查的適應(yīng)證不包括（）A.眼眶骨折B.眼內(nèi)腫瘤C.糖尿病性視網(wǎng)膜病變D.眼部異物9.色覺(jué)檢查的常用方法是（）A.假同色圖檢查法B.彩色毛線試驗(yàn)C.色覺(jué)鏡檢查法D.以上都是10.角膜曲率計(jì)的作用是（）A.測(cè)量角膜的曲率半徑B.測(cè)量角膜的厚度C.測(cè)量眼壓D.檢查眼底二、多項(xiàng)選題1.裂隙燈顯微鏡檢查可以觀察到的眼部結(jié)構(gòu)有（）A.角膜B.結(jié)膜C.虹膜D.晶狀體E.玻璃體2.眼壓測(cè)量的注意事項(xiàng)包括（）A.測(cè)量前應(yīng)向患者解釋操作過(guò)程，取得患者配合B.測(cè)量時(shí)患者應(yīng)保持頭部固定C.測(cè)量前應(yīng)避免使用縮瞳劑或散瞳劑D.同一眼應(yīng)測(cè)量多次，取平均值E.測(cè)量后應(yīng)告知患者測(cè)量結(jié)果及注意事項(xiàng)3.眼底檢查的內(nèi)容包括（）A.視盤B.視網(wǎng)膜血管C.黃斑區(qū)D.視網(wǎng)膜周邊部E.玻璃體4.視野檢查的注意事項(xiàng)包括（）A.檢查前應(yīng)向患者解釋操作過(guò)程，取得患者配合B.檢查時(shí)患者應(yīng)保持頭部固定，注視前方固視點(diǎn)C.檢查環(huán)境應(yīng)安靜，避免外界干擾D.檢查前應(yīng)先進(jìn)行視力檢查E.檢查結(jié)果應(yīng)結(jié)合其他眼部檢查結(jié)果進(jìn)行分析5.眼部超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.無(wú)創(chuàng)性B.操作簡(jiǎn)便C.可重復(fù)性好D.對(duì)眼內(nèi)結(jié)構(gòu)顯示清晰E.可用于診斷多種眼部疾病三、填空題1.裂隙燈顯微鏡由_____、_____和_____三部分組成。2.眼壓的正常范圍是_____mmHg。3.直接眼底鏡檢查時(shí)，通過(guò)_____可以看到眼底的圖像。4.視野缺損可分為_(kāi)____和_____兩種類型。5.眼部超聲檢查常用的探頭頻率為_(kāi)____MHz。四、判斷題（√/×）1.裂隙燈顯微鏡檢查時(shí)，直接焦點(diǎn)照明法是最常用的照明方法。（）2.眼壓測(cè)量是診斷青光眼的唯一依據(jù)。（）3.眼底檢查時(shí)，間接眼底鏡的放大倍數(shù)比直接眼底鏡大。（）4.視野檢查可以發(fā)現(xiàn)早期的視網(wǎng)膜病變。（）5.眼部超聲檢查可以準(zhǔn)確地測(cè)量眼軸長(zhǎng)度。（）6.驗(yàn)光時(shí)，散瞳驗(yàn)光比小瞳驗(yàn)光更準(zhǔn)確。（）7.淚道沖洗時(shí)，沖洗液從下淚小點(diǎn)注入，從上淚小點(diǎn)流出，說(shuō)明淚道通暢。（）8.眼部CT檢查可以顯示眼部的軟組織和骨骼結(jié)構(gòu)。（）9.色覺(jué)檢查時(shí)，假同色圖檢查法是最常用的方法。（）10.角膜曲率計(jì)可以測(cè)量角膜的散光度數(shù)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述裂隙燈顯微鏡檢查的操作步驟。六、案例分析患者，男性，65歲，因“左眼視力下降1個(gè)月”就診。患者1個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左眼視力下降，無(wú)眼痛、眼紅、眼脹等不適。既往有高血壓病史10年，血壓控制尚可。眼部檢查：視力：右眼1.0，左眼0.3；眼壓：右眼16mmHg，左眼22mmHg；裂隙燈顯微鏡檢查：雙眼角膜透明，前房深度正常，房水閃輝（-），瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對(duì)光反射靈敏；晶狀體皮質(zhì)輕度混濁；眼底檢查：右眼視盤邊界清晰，色澤正常，視網(wǎng)膜血管走行正常，黃斑區(qū)未見(jiàn)明顯異常；左眼視盤邊界模糊，色澤變淡，視網(wǎng)膜血管變細(xì)，黃斑區(qū)可見(jiàn)硬性滲出。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：B解析：常用照明法有直接焦點(diǎn)、后映照、彌散照明法，間接照明法不常用。2.答案：D解析：指測(cè)、壓陷式、非接觸眼壓計(jì)測(cè)量法均為常用眼壓測(cè)量方法。3.答案：A解析：直接眼底鏡是最常用的眼底鏡，操作簡(jiǎn)便，可直接觀察眼底。4.答案：D解析：視野檢查主要用于了解視網(wǎng)膜功能、診斷青光眼、發(fā)現(xiàn)眼底病變等，不用于評(píng)估視力。5.答案：D解析：眼部超聲檢查適用于眼內(nèi)異物、玻璃體混濁、視網(wǎng)膜脫離等，對(duì)角膜潰瘍?cè)\斷價(jià)值不大。6.答案：D解析：驗(yàn)光可確定近視、遠(yuǎn)視、散光度數(shù)等。7.答案：D解析：淚道沖洗可檢查淚道是否通暢、治療淚道阻塞、注入藥物治療眼部疾病等，不能診斷白內(nèi)障。8.答案：C解析：眼部CT檢查適用于眼眶骨折、眼內(nèi)腫瘤、眼部異物等，糖尿病性視網(wǎng)膜病變主要通過(guò)眼底檢查診斷。9.答案：A解析：假同色圖檢查法是色覺(jué)檢查最常用的方法，操作簡(jiǎn)單，結(jié)果可靠。10.答案：A解析：角膜曲率計(jì)主要用于測(cè)量角膜的曲率半徑，可用于診斷和治療角膜散光等疾病。二、多項(xiàng)選題1.答案：ABCDE解析：裂隙燈顯微鏡可觀察角膜、結(jié)膜、虹膜、晶狀體、玻璃體等眼部結(jié)構(gòu)。2.答案：ABCDE解析：眼壓測(cè)量前應(yīng)向患者解釋操作過(guò)程，測(cè)量時(shí)患者頭部固定，避免使用縮瞳劑或散瞳劑，同一眼多次測(cè)量取平均值，測(cè)量后告知患者結(jié)果及注意事項(xiàng)。3.答案：ABCDE解析：眼底檢查包括視盤、視網(wǎng)膜血管、黃斑區(qū)、視網(wǎng)膜周邊部、玻璃體等內(nèi)容。4.答案：ABCDE解析：視野檢查前應(yīng)向患者解釋操作過(guò)程，檢查時(shí)患者頭部固定、注視固視點(diǎn)，檢查環(huán)境安靜，先進(jìn)行視力檢查，結(jié)果結(jié)合其他眼部檢查分析。5.答案：ABCDE解析：眼部超聲檢查具有無(wú)創(chuàng)性、操作簡(jiǎn)便、可重復(fù)性好、對(duì)眼內(nèi)結(jié)構(gòu)顯示清晰、可診斷多種眼部疾病等優(yōu)點(diǎn)。三、填空題1.答案：照明系統(tǒng)、雙目顯微鏡、支架解析：裂隙燈顯微鏡由照明系統(tǒng)、雙目顯微鏡、支架三部分組成。2.答案：10～21解析：眼壓的正常范圍是10～21mmHg。3.答案：窺孔解析：直接眼底鏡檢查時(shí)，通過(guò)窺孔可以看到眼底的圖像。4.答案：中心視野缺損、周邊視野缺損解析：視野缺損可分為中心視野缺損和周邊視野缺損兩種類型。5.答案：7.5～10解析：眼部超聲檢查常用的探頭頻率為7.5～10MHz。四、判斷題1.答案：√解析：直接焦點(diǎn)照明法是裂隙燈顯微鏡檢查最常用的照明方法。2.答案：×解析：眼壓測(cè)量是診斷青光眼的重要依據(jù)，但不是唯一依據(jù)，還需結(jié)合其他檢查。3.答案：×解析：間接眼底鏡的放大倍數(shù)比直接眼底鏡小，但觀察范圍大。4.答案：√解析：視野檢查可發(fā)現(xiàn)早期視網(wǎng)膜病變，對(duì)青光眼等疾病的診斷有重要意義。5.答案：√解析：眼部超聲檢查可準(zhǔn)確測(cè)量眼軸長(zhǎng)度，對(duì)近視等疾病的診斷和治療有幫助。6.答案：√解析：散瞳驗(yàn)光可放松睫狀肌，使驗(yàn)光結(jié)果更準(zhǔn)確。7.答案：×解析：淚道沖洗時(shí)，沖洗液從上淚小點(diǎn)流出，說(shuō)明淚道阻塞，從下淚小點(diǎn)注入，從上淚小點(diǎn)流出，說(shuō)明淚道通暢。8.答案：√解析：眼部CT檢查可顯示眼部的軟組織和骨骼結(jié)構(gòu)，對(duì)眼眶骨折等疾病的診斷有重要價(jià)值。9.答案：√解析：假同色圖檢查法是色覺(jué)檢查最常用的方法。10.答案：√解析：角膜曲率計(jì)可測(cè)量角膜的曲率半徑，從而計(jì)算出角膜的散光度數(shù)。五、簡(jiǎn)答題1.答：（1）調(diào)整裂隙燈顯微鏡的高度和位置，使患者舒適地坐在檢查椅上，下頜放在下頜托上，前額頂住額帶。（2）調(diào)整照明系統(tǒng)和雙目顯微鏡的焦距，使兩者焦點(diǎn)重合。（3）將裂隙燈顯微鏡的裂隙寬度調(diào)至適當(dāng)大小，一般為0.2～2mm。（4）根據(jù)需要選擇不同的照明方法，如直接焦點(diǎn)照明法、間接照明法、后映照法、彌散照明法等。（5）從外向內(nèi)依次觀察眼部結(jié)構(gòu)，如眼瞼、睫毛、結(jié)膜、角膜、前房、虹膜、晶狀體、玻璃體等。（6）記錄檢查結(jié)果，包括眼部結(jié)構(gòu)的正?；虍惓Ｇ闆r，以及發(fā)現(xiàn)的病變